发泄

伤寒结胸者，今人不分曾下与未下，便呼为结胸，便与枳桔汤，反成真结胸者有之。殊不知乃 因下早而成，未经下者，非结胸也，乃表邪传至胸中，未入于腑者， 虽满闷，尚为在表，正属少阳部分，只消小柴胡加枳、桔以治其闷。如未效，则以本方对小陷胸汤， 一服豁然，其妙如神。秘之，莫与俗人言之耳。若因下早而成者，方可用陷胸汤，分浅深从缓而治 之，不宜太峻，此乃清道至高之…

葛根（八两） 龙胆 大青（各半两） 升麻 石膏 葳蕤（各一两） 甘草 桂心（当是桂枝。去外薄皮。故云 桂心。考外台秘要中。凡引仲景方。用桂枝者。皆云。桂心。亦是此义。若认以为肉桂。去外粗皮。误矣。） 芍药 黄 芩麻黄（各二两） 生姜（三两） 上十二味。 咀。以水一斗。煮葛根。取八升。内余药。煮取三升。分四服。日三。夜一。 琥按上方。即仲景葛根汤。又大…

（气之薄者阳中之阴气薄则发泄辛甘淡平寒凉是也） 茯苓 气平味甘无毒 〔洁〕性温味甘而淡气味俱薄浮而升阳也 〔垣〕止渴利小便除湿益燥和中 益气 利腰脐间血为主治小 便不通溺黄或赤而不利如小便利或数服之则大损人目如汗多人服之损真气夭人寿医云赤泻白补上古无此说淡能利窍甘 以助阳除湿之圣药也味甘平补阳益脾逐水湿淫所胜小便不利淡味渗泄阳也治水缓脾生津导气 〔…

一、痘证起源 昔人云∶太古无痘，周末秦初乃有之。是知古时天地之气中和，人间嗜欲淡薄，故疾病稀少，并痘证 而无之也。迨后世变日亟，刀兵水旱之结果，胥足以酿时气疫疠，而人生嗜欲日增，更 足以薄元气藏内邪，两者相因，病变遂日以繁，而痘证亦其一也。考痘证之原，由于先天，盖当成胎之时， 父母欲火之遗毒，蕴藏于胎儿骨髓深处，触于岁时流行之毒，即感之而外发。是以母…

独参汤 治诸气虚气脱。及反胃呕吐喘促。粥汤入胃即吐。凡诸虚症垂危者。 人参（二两如无力之家以上好党参代之。） 用水一升。煎取四合。乘热顿服。日再进之。兼以人参煮粥食之。尤妙。 茯神汤 治胆气虚寒。头痛目眩。心神恐惧。或者惊痫。 人参 黄 （炒） 枣仁（炒） 熟地 白芍（炒） 柏子仁（炒） 五味子 茯神（各一两） 桂心 甘草（炒各五钱） 上为末。每…

《阴阳应象大论》曰∶阴阳者，天地之道也（太极动而生阳，静而生阴，天主于动，地主于静。《易》 曰∶一阴一阳之谓道。阴阳者，本道体以生，道者，由阴阳而显），万物之纲纪（总之为纲，大德敦化也；纷 之为纪，小德川流也），变化之父母（经曰∶物生谓之化，物极谓之变。《易》曰∶在天成象，在地成形，变 化见矣。朱子曰∶变者化之渐，化者变之成。阴可变为阳，阳可变为阴，然…

气之薄者，阳中之阴，气薄则发泄，辛、甘、淡、平、寒、凉是也。 茯苓 气平味甘，止〔消〕渴，利小便，除湿益燥，利腰脐间血，和中益气 为主。治小便不通，溺黄或赤而不利，如小便利，或数服之，则损人目；如汗多人服 之，损元气，夭人寿。医〔言〕赤泻白补，上古无此说。《主治秘〔要〕》云∶性温味 淡，气味俱薄，浮而升，阳也。其用有五∶止泻一也。利小便二也。开腠理三…

〔《灵》〕二曰员针，长一寸六分。针如卵形，揩摩分间，不得伤肌肉以泻分气。（九针十二原 洁古云∶其 身长针，针如卵形，肉分气病宜此。） 〔《甲》〕二者地，地者土也，人之所以应土者肉也，故为之治员针。员针者，取法于絮针，必 其身而员 其末，其锋如卵，长一寸六分，以泻肉分之气，令不伤肌，则阳气得泻，故曰∶病在分肉间，取以员针。 〔《灵》〕三曰 针，长三寸半…

（节庵） 治阳虚不能作汗（陶节庵曰∶治头痛项强，发热恶寒无汗。服发汗药一二剂，汗不出者 为阳虚，不能作汗，名曰无阳证。庸医不识，不论时令，遂以麻黄重药，劫取其汗，误人死 者多矣 人参 黄 桂枝 甘草 附子（ ） 细辛 羌活 防风 川芎 煨姜。枣二枚，加 炒 此足太阳药也。经曰∶阳之汗，以天之雨名之。太阳病汗之无汗，是邪盛而真阳虚也， 故以 于…

黄连泻心火 木通泻小肠火 黄芩泻肺火（栀子佐之）黄芩泻大肠火 柴胡泻肝火（黄连佐之） 柴胡泻胆火（亦以黄连佐之） 白芍药泻脾火 石膏泻胃火 知母泻肾火 黄柏泻膀胱火 柴胡泻三焦火 （黄芩佐之） 以上诸药，各泻其火，不惟止能如此，更有治病，合为君、合为臣处，详其所宜而用，勿执一也。 天有阴阳 风、寒、暑、湿、燥、火，三阴三阳上奉之。 温、凉、寒、热，…

经曰∶冬伤于寒，春必病温。瘟疫当推运气所发。 巢氏《病源》云∶春气温和，夏气暑热，秋气清凉，冬气冰寒，此四时正气之叙也。冬 时严寒，万物深藏，君子固密，则不伤于寒。触冒之而即病者，为伤寒；不即病者，为 寒毒藏于肌肤中，至春变为瘟病，至夏为热病。是以辛苦之人，春夏必有瘟病者，皆由冬时 触冒之所致也。凡病伤寒而成瘟者，先夏至日为病瘟，后夏至日为病暑，其冬…

水银一斤，用净硫黄四两先入锅内溶汁，即倾水银入汁内，急以棒搅匀如饭，以铁铲铲起， 冷则成青土块，收用。镇坠药之最有力者，如灵丹以之坠痰，颠病以之镇祟，盖不可无也。 用青金或一斤或二斤入固济罐中，量有半罐，上用铁灯盏坐口，存一口如筋大出烟。先用文 火渐加武火，盏内着水，炼一日住火，次日取开，灵砂尽结灯盏之下，一饼明如朱砂，是为灵砂。 用灵砂钵内乳细，入…

阴阳者，一气所分，宜平宜合，忌偏忌离。或为对待，或为流行，有会处，有分处，本相生，亦相克，天地万物无 一可以去之，其理之精微，实非易言者也。考之医籍，或谓阴易亏而阳易亢，务以益阴为先；或谓阴主杀而阳主生，必 以扶阳为重。若此之类，各有至理，而均非定论，何也？以未分常与变耳。试以四时昼夜核之，春夏为阳，秋冬为阴， 两分焉而毫弗参差；夜则为阴，昼则为阳，总…

删繁疗胆腑实热精神不守。泻热栀子煎方。 栀子（二十一枚） 甘竹茹（一两熬） 香豉（六合熬绵裹） 大青 橘皮（去脉各二 两） 赤 蜜（三合） 上六味细切。以水六升。煮取一升七合去滓。下蜜。更微火上煎两三沸。分再服。（出 第四卷中） 千金疗胆腑实热。精神不守。泻热半夏千里水汤方。 半夏（洗） 宿姜（各三两） 酸枣（五合） 黄芩（一两） 远志（去心）…

论曰∶北方生寒。寒生水。水生咸。咸生肾。肾生骨髓。髓生肝。肾主耳。其在天为寒。 在 在味为咸。在志为恐。在 臭为腐。在液为唾。在虫为鳞。在性为智。其华在发。其充在骨。 其在神精与志。骨髓之液谓之精。意有所存谓之志。生性之本。元气之根。神精所舍。故曰 精志也。夫肾者水也。主于冬。足少阴是其经。与膀胱足太阳合。膀胱为腑主表。肾为脏主 里。肾气盛为志有…

范(二十四岁) 劳嗽三年，形羸便溏。大凡久损，必调脾肾为根本，当夏热发泄之后， 须培脾胃，得加谷安适，仅图延久。 许(五十三岁) 脉大而空豁，中年操持，形体劳瘁，此失血食无味，乃气弱所致。见血 投凉必凶。 失血食无味，不责之阴亏，而责之气弱，只以脉大而空豁耳。 吴(二十三岁) 夏病入秋嗽血，外寒内热，乃虚症。阴阳交伤，色萎黄，脉大濡，可与 人参建…

（景岳） 治伤寒瘟疫，阴暑 疟。凡阴寒气胜，而邪有不能散者，非此不可。无论诸 经四季，凡有是证，即宜是药，勿谓夏月不可用也。不必浓盖，但取津津微汗，透出为度。 此实麻黄桂枝之变方，而其神效，则大有同于二方者，不可不为细察。 官桂（一二钱） 当归（三四钱） 炙甘草（一钱） 麻黄（二三钱） 陈皮（随宜用 或不用） 水一 加熟地三五钱。 （景岳） 凡患…

乳石性本炎悍。服者。苟将适失度。食饮不时。致热毒发泄不择所出。或痈疽发背。或 肠痈 之初 而成 则 方 无名异膏（出圣济总录）治乳石痈毒发背。 无名异（研） 没药（研） 麝香（研） 檀香（锉） 丹砂（研） 沉香（锉） 麒 麟竭（研） 乳 香（ （研） 当归 （切焙 枝（锉） 桑根 末外。并 锉研 以柳 用 红菜头膏（出圣济…

（附论） 夫痈肿若寒多及毒深。外证虽结聚KT 硬不消。疼痛难住。未能腐化。或已穿穴。经 久不瘥。在外者须以药蚀。在里者须以药托。令毒瓦斯发泄。荣卫流通。则痈疽得瘥矣。所以 着追引蚀痈之方。 方 覆煎散 治诸般痈疽、肿毒、疖毒。 归梢（一钱） 归身（二钱） 防风梢（一钱） 风身（一钱） 苏木（半钱） 黄柏 （二钱） 甘 草（二钱半） 全蝎（一钱…

疮疡之治，有宜泻者，有宜补者，有宜发散者，有宜调营解毒者，因证用药，各有所主 。经曰∶形气有余，病气有余，当泻不当补；形气不足，病气不足，当补不当泻。此其大纲 也。故凡察病之法，若其脉见滑实洪数，而 肿痛甚，烦热痞结，内外俱壅者，方是大实之 证。此其毒在脏腑，非用硝黄猛峻等剂，荡而逐之，则毒终不解。故不得不下，然非有真实 滞者不可下，此下之不可轻用也…

凡酸属木、入肝。苦属火、入心。甘属土、入脾。辛属金、入肺。咸属水、入肾。此五 味之 义也。 凡青属木、入肝。赤属火、入心。黄属土、入脾。白属金、入肺。黑属水、入肾。此五 色之 义也。 凡酸者。能涩、能收。苦者。能泻、能燥、能坚。甘者。能补、能和、能缓。辛者。能 散、 能润、能横行。咸者。能下、能 （音软）坚。淡者。能利窍、能渗泄。此五味之用也…

酸枣丛生而气薄，气薄则发泄，味酸亦泄，啖之使阳不得入于阴，故醒睡。仁则甘平， 甘平由酸而来，性故微敛而微守。酸枣肝药，仁不能大戾乎枣，亦必入肝。皮赤则入心，内 黄则入脾。酸枣仁自当为心肝脾三经之药。心得之则神安，肝得之则魂藏，脾得之则思靖， 其治不得眠，尚有何疑。独是酸枣仁汤治虚劳虚烦不得眠，则更有进焉。按栀子豉汤证，亦 为虚烦不得眠，而彼为有伤寒余…

药有五味 张元素曰。凡药酸入肝。苦入心。甘入脾。辛入肺。咸入肾。（此明五味之义。）辛主散。 酸 主收。甘主缓。苦主坚。咸主软。（统论五味之用。）辛能散结润燥。致津液通气。酸能收缓 敛散。甘能缓急调中。苦能燥湿坚软。咸能软坚。淡能利窍。（复明五味之用。） 药有阴阳阴阳之气平则无病不平则病生 阴阳应象论曰。阴味出下窍。阳气出上窍。清阳发腠理。（清之清…

黄连泻心火 木通泻小肠火 黄芩泻肺火（栀子佐之） 黄芩泻大肠火 柴胡泻肝火（黄连佐之） 柴胡泻胆火（亦以黄连佐之） 白芍药泻脾火 石膏泻胃火 知母泻肾火 黄柏泻膀胱火 柴胡泻三焦火（黄芩佐之） 以上诸药，各泻其火，不惟止能如此，更有治病，合为 君、合为臣处，详其所宜而用，勿执一也。 天有阴阳，风寒暑湿燥火，三阴、三阳上奉之。 温凉…

苦泄，甘缓，酸收，咸软，淡渗泄，辛散。 风升生（味之薄者，阴中之阳，味薄则通，酸苦咸平是也） 防风（纯阳，性温，味甘辛）。 升麻（气平，味微苦） 柴胡（气平，味苦辛） 羌活（气微温，味苦甘平） 威灵仙（气温，味苦） 葛根（气平，味甘） 独活（气微温，味苦甘平） 细辛（气温，味大辛） 桔梗（气微温，味甘辛） 白芷（气温，味大辛） 本（气…

云岐子∶伤寒汗下不愈，过经其证尚在而不除者，亦为温疫病也。如太阳证， 汗下过 经不愈，诊得尺寸俱浮者，太阳温病也。如身热目痛不眠，汗下过经不愈，诊得尺寸俱长 者，阳明温病也；如胸胁胀满，汗下过经不愈，诊 得尺寸俱弦者，少阳温病也；如腹满咽干，诊得尺寸俱沉细，过经不愈者，太阴温病也；如 口燥舌干而渴，诊得尺寸俱沉细，过经不愈者，少阴温病也；如烦满囊缩…

药性阴阳论 夫药有寒热温凉之性，酸苦辛咸甘淡之味，升降浮沉之能，浓薄轻重之用。或气一而味 殊，或味同而气异，合而言之，不可混用。分而言之，各有所能。本乎天者亲上，本乎地者 亲下。轻清成象，重浊成形。清阳发腠理，浊阴走五脏。清中清者，营养精神。浊中浊者， 坚强骨髓。辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴。气为阳，气浓为阳中之阳，气薄为阳中之阴。薄 则发泄，浓则发…

心藏神，脾藏智与意，肾藏精与志。人之思虑，智意主之；智意之运用，神主之。故或 曰思 虑伤心，或曰思虑伤脾者，举一言之也。究之，思虑之始构也，则因心以令脾，及思虑之既 竭也，则因脾以累心，是伤脾重于伤心矣。大抵五志所伤，每以过极而气并。思虑之过，气 并于脾，故经曰思则气结。并，乃结也。五行土克水，水主冬，为闭藏。脾实则有火，火性 发泄，以过极之实，乘…

服附子后，身目红者，乃附毒之过，急用萝卜捣汁一大碗，入黄连甘草各五钱、犀角二 钱，煎至八分饮之，其毒即解。如解之迟，必然血从七孔中出，决死何待。若无生萝卜汁， 用子亦可。用生黄豆浸透，捣烂取汁一盅饮之，亦可。或用澄清泥浆水饮之，亦可。 服大黄后，泻利不止者，用乌梅二枚、炒粳米一撮、干姜二钱、土炒白术一钱、人参五 分、附子去皮钱半、甘草七分、升麻二分、…