清道

咳失音，脉右部向内极微而涩，水竭金枯之象。姑变法治之。 炒熟地 麦冬 川贝 败叫子 海参 梨汁 紫菀 蝉衣 加鸡子清一个，囫囵煎。 另方 猪肺一个煮烂，俟卧后将醒，不可开口说话，取肺及桐城秋石少许，食之即睡。 失血咳嗽盗汗，从阴虚治。 黄 北沙参 炒枣仁 麦冬 北小麦 生牡蛎 南枣 胃寒不能食。 河车一具，重汤煮，收入菟丝饼末四两，焙燥为末。 …

治风虚耳聋无闻。 磁石（火 ） 防风（去芦） 羌活（去芦） 黄 （去芦，盐水浸 粗皮） 白芍药 桂心（不见火。各一两） 人参（半两） 上 咀，每服四钱，水一盏半，羊肾一对，切片去脂膜，煎至七分，去滓，食前温服。 治风热上壅，耳内聋闭，脊肿掣痛，脓血流出。 犀角（镑） 菖蒲 木通 玄参 草（炙，半两） 上 咀，每服四钱，水一盏半，姜五片，煎至八分…

第六节鼻耳咽喉科 鼻中隔偏曲 审其脉色，知其病在肺肾，予滋阴降火而愈 文××，男，25岁。 反复发作性鼻衄十几年，鼻衄不止20天。医诊鼻中隔弯曲。先以西药治之不效，后以中药清肝泻火、清泻胃火之剂配合仍无功。细审其证，鼻衄，用药纱条堵住鼻孔后仍时见从口而出，血色素6克，舌苔白，面色皓白无华，脉虚数。综合脉证，思之：脉虚者，肺虚也；数者，热也。面色皓白无华者，肺…

某 温邪衄血。（温邪） 连翘 元参 淡黄芩 黑山栀皮 杏仁 郁金 某 风温衄血。（风温） 丹皮 元参 连翘 赤芍 茅花 黑栀皮 某（三四） 此热蒸于水谷之湿。龈血鼽衄。纳谷如昔。治在阳明。（湿热胃火上蒸） 熟地 知母 石膏 元参 牛膝 陈（女） 常有衄血。今夏忽起神识如呆。诊脉直上鱼际。大忌惊恐恼怒。天癸得通可愈。 （胆火上升心营热） 犀角 …

吴（九岁）稚年目赤。障翳。勿取大辛大苦。转伤气分。 桑叶 白菊花 黑栀皮 夏枯花 草决明 小生香附 赤芍 谷精草 邱（一八）目赤泪多。肿而不痛。必用轻散。不致风热损伤瞳神。 桑叶 谷精草 连翘 草决明 白甘菊 黑山栀 赤芍 叶（三六）目赤肿痛。 桑叶（一钱） 夏枯花（一钱） 生香附（二钱） 豆皮（一钱） 草决明（一钱五分） 白甘菊（一钱） 赤 芍…

夏有高师病黄证。鼻内 疼。身与目如金色。小便赤涩。大便如常。则知病不在脏腑。今眼 睛疼。鼻额痛。则知病在清道中矣。清道者华盖。肺之经也。若服大黄。则必腹胀为逆。当用瓜蒂散。先含水。次 搐之。令鼻中黄水尽则愈。如其言。数日而病除。 己酉夏。一时官病伤寒。身热头疼无汗。大便不通。已五日矣。予适自外邑归城。访之。见 医者治大黄芒硝辈。将下之矣。予曰子姑少待…

结胸之证，尝见俗医不问曾下与未下，但见心胸满闷，便与枳桔汤，便呼为结胸，盖本朱奉议 之说也。有频频与之，反成真结胸者。殊不知结胸乃下早而成，未曾下者，非结胸也。乃表邪传至 胸中，未入于腑，证虽满闷，尚为在表，正属少阳部分，为半表半里之间，只消小柴胡加枳壳以治。 如未效，则以本方对小陷胸汤，一服豁然，其妙如神。秘之，不与俗人言之耳。若因下早而成者， 方…

【方解及其應用範圍】桂枝湯有調和營衛，滋陰和陽的作用。本方即桂枝湯倍芍藥生薑加人參而成。倍生薑者，以脈沉遲營中寒也；倍芍藥者，以營不足，血少故也；加人參者，補諸虛也。補營陰而益衛陽，表虛身疼自愈。故汗出太過津液受傷，不能濡養筋脈而身疼痛者；氣血不足之身疼痛；正氣不足，風濕在表之痹證。均可酌用本方治療。 二十一、發汗後，不可更行①桂枝湯，（若）汗出而喘，無大…

阳明之为病。胃家实是也。 邪自太阳传来。或本经自受。皆属在经之邪。可更传少阳。亦可传入三阴。或邪欲自解。亦可还表。仍入太阳。所 谓传 经之邪也。其在经之时。可以此传彼。故曰转属阳明。又曰属阳明也。若此者。未可即谓之阳明胃实也。 唯经邪内入阳明之里。邪热实于胃腑。方可谓之胃实。夫阳明居中。土也。万物所归。至无所复传之地。 而成可下之证。故曰阳明之为病…

麻黄（三两，去节） 桂枝（二两，去皮） 甘草（一两，炙） 杏仁 （七十个，去皮尖） 上四味，以水九升，先煮麻黄，减二升，此须多煮，取其力专，不仅为去上沫，止煮一、 二沸矣。去上沫，纳诸药，煮取二升半，去渣，温服八合，覆取微似汗，不须啜粥，以其易发汗也。余如桂枝 将息法。《活人书》云∶夏至后用麻黄汤，量加知母、石膏、黄芩，盖麻黄性热，恐有发黄斑出之虑。 …

（出灵枢第十篇） 〔小肠〕手太阳之脉。起于小指之端。循手外侧。上腕出踝中。直上循臂骨下廉。出肘内侧两筋之间。上循 外后 廉。出肩 解。绕肩胛。交肩上。入缺盆。络心。循咽。下膈。抵胃。属小肠。（按筋字。发挥中作骨。极是。试以手按其处。实系 两骨而无筋也。臂骨尽处为腕。腕下兑骨为踝。即手腕外侧高起圆骨是也。肘手臂中节也。肘之上下。皆名为臂。 音 儒。肩…

（此方自原论中第十卷采附于此） 柴胡（四两） 桂枝（去皮） 黄芩 人参（各一两半） 甘草（一两炙） 半夏（二合半洗） 芍药（一两半） 大 枣（六枚擘） 生姜（一两半切） 上九味。以水七升。煮取三升。去滓。温服。 琥按上方乃柴胡合桂枝汤两方相合之复方。其不曰桂枝柴胡汤者。以柴胡为君也。益可见少阳邪甚。太阳邪微矣。 伤寒五六日。已发汗而复下之。胸胁满。…

喘急之症，有因暴惊触心者，有因寒邪壅盛者，有因风邪外客者，有因食咸酸而痰滞者，有 因膏粱积热，熏蒸清道者。然喘与气急有轻重之别，喘则欲言不能，隘于胸臆，气急但息短 心神迷闷耳。治法∶因惊者，用雄朱化痰定喘丸，佐以天麻定喘。饮寒伤肺气者，用小青龙 汤。风邪伤肺者，用三拗汤加减之。食咸酸伤肺者，啖以生豆腐。热伤肺气者，当凉肺定喘 。哮喘喉声如锯者，梅花饮…

《痘疹方》云∶痘疮未出之先咳嗽，升麻汤。头疼身热，恶寒咳嗽，参苏饮。呕吐痰涎，白术汤。时气头疼咳嗽， 或靥后余毒咳嗽，惺惺散。疮不起发，升麻汤。感寒头痛，闷乱咳嗽，木香散。发热嗽甚，别无他症，生地黄散。风热 咳嗽，五味子汤。咽喉不利，甘桔防风汤。窃谓前症未出欲出之际，乃热毒上熏清道，肺气不宁，宜用惺惺散。若已出 之后，则属元气虚弱，不能固卫腠理，风邪乘…

治感寒湿，头目眩晕。 甘草 川芎 附子 白术 官桂 姜水煎服，食前服。 治气虚头眩神效。 人参（一钱五分） 天麻（煨，一钱二分） 当归（一钱） 白术（炒，二钱） 橘红（盐汤 煮，五分） 白芍（酒炒，一钱五分） 茯神（一钱二分） 半夏（一钱） 五味子（四分） 姜枣水煎服。 治风痰上厥，眩运头疼。 全蝎（炒，五钱） 白附子（炮） 南星（炮） 半夏 旋…

《经》曰∶阳明厥逆，喘咳身热，善惊衄吐血；又曰∶大怒则形气绝，而血苑于 上∶又曰∶脾移热于肝，则为惊衄，胞移热于膀胱，则癃而尿血；又曰∶结阴者，便血 一升，再结二升，三结三升。夫血者，生化于脾，总统于心，藏受于肝，宣布于肺，施 泄于肾，灌溉一身，目得之而能视、耳得之而能听，手得之而能摄，掌得之而能握，足 得之而能步，脏得之而能液，腑得之而能气，出入升…

嗳气者，多因胃虚窒塞，气不升降，过极则展舒，而浊气上出于胃也。有因食物停 胃而夹酸臭者，治宜消食，推扬谷气。有因胃中滞气不舒，而无酸臭者，治宜行气调胃 和中。有因痘毒未出，火邪在内萌动所致者，治宜发痘。有因既出之后，而热毒犹郁 于中，欲发不得发而然者，此宜清胃。若夫恶心干呕，其候虽近，其寒实深，盖冲任虚 火上冲，犯于清道，乃脏败毒攻之恶候也。 夫喘…

脉诀云。痢疾脉沉细者生。洪大者死。此言久病也。初起之时。元气未虚。谷气尚强。其脉未有不滑而大者。 惟久病之后。元气已虚。谷食又少。故脉宜沉细。不宜洪大也。夫痢疾之起。由于暑食伤脾。不能运化。并于血 分。作成 痢疾。其色红者。从食中之热化。其色白者。从食中之冷化。不可以赤为热。而白为寒也。治之当分表里。丹溪曰。恶 寒发热。身首俱痛。是为在表。在表则当散…

诸气皆因火作孽 七气，喜、怒、忧、思、悲、恐、惊。又曰九气者，挟外感寒热而言也。人身阴 阳正气，呼吸升降，流行荣卫，生养脏腑。惟七情火炎伤肺，闭塞清道，以致上焦不纳，中 焦不运，下焦不渗，气浊火盛，熏蒸津液成痰，痰郁成积，初起宜四七汤、七气汤，辛温消 散；稍久，宜二陈汤，加芩、连、山栀，或当归龙荟丸、木香槟榔丸，辛凉以折之。最忌辛 香助火耗气之剂，…

诸血先须分各经，逆则上行顺下行； 血乃水谷之精变成，生化于脾，生息于心，藏于肝，布于肺，施于肾，脉络脏腑 、耳目手足，资为运用。然阴道易亏，一有感伤，调理失宜，以致阳盛阴虚，错经妄行。火 载则上升，挟湿则下行。是以上溢清道，从鼻而出为衄；留滞浊道，从胃脘而出为咳唾；渗 入肠间，从下部而出为血痢；结于肠胃，则成积而为血瘕。分经言之，呕吐，胃也；咳、唾 …

痰分新久内外邪， 痰乃津血所成，随气升降，气血调和，则流行不聚，内外感伤，则壅逆为患。新 而轻者，形色青白稀薄，气味亦淡；久而重者，黄浊稠粘凝结，咯之难出，渐成恶味，酸 腥臊咸苦。但痰证初起，头痛发热；类外感表证，久则潮咳夜重，类内伤阴火。又痰饮流注 ，肢节疼痛，类风证，但痰证胸满食减，肌色如故，脉滑不匀不定为异耳。 游溢诸经主病赊。 人知气血为…

吐血 此即诸血，特分言之耳。 吐血属胃分阴阳，阳盛身热阴盛凉； 内伤外感，及饮食房劳坠闪，五脏有伤，血聚膈间，从胃脘出者则为呕吐；从鼻 出者则为衄。阳盛身热多渴，阴盛身凉不渴。然血，阴也，身凉者易愈。 阳多积热并怒火， 阳盛多因饮食辛热，伤于肺胃，呕吐出血，大蓟饮子主之。因酒者，古葛连丸、 小调中汤。吐脓血者，名肺疽，桔梗汤。大怒气逆上冲暴甚者…

消渴证，医者喜用龟板、鳖甲、元参、枸杞子、天门冬、麦门冬、天花粉、五味子、生 地黄、熟地、玉竹、女贞子、石斛、蛤蜊、牡蛎之类。开口便云戒用苦寒，急生津液，药品惟取中 和，求效勿期旦夕。斯语也，近情近理，谁敢道其非者。而不知似是之言，最为误事。治病 如治国，国中不患有真小人，惟患有伪君子也。盖彼既以津液为重，亦知津液本吾身之真水 乎，水不自生，一由气化…

娠妊之际，经脉不行，浊气上于清道，以致中脘停痰，眩晕呕吐，胸膈满闷，名曰恶 阻。法当理脾化痰，升清降浊，以安胃气，用二陈汤加枳壳主之。若脾虚者，用六君子汤， 加苏梗、枳壳、砂仁、香附主之。其半夏，虽为妊中禁药，然痰气阻塞中脘，阴阳拂逆，非 此不除。以姜汤泡七次，炒透用之，即无碍也。若与参、术、同行犹为稳当。凡安胎气，止 呕、定眩，须用白术为君，而以半…

眩晕者，眩冒而旋转不定也。如因肝风痰饮而致者，统以二陈汤加味主之。如因虚而致者， 以一味鹿茸酒主之。如因火亢而致者，以一味大黄散主之。 二陈汤 半夏（三钱） 陈皮（三钱） 茯苓（三钱） 甘草（二钱炙） 水煎大半杯，温服。如属 肝风者，加防风、玉竹、天麻、钩藤。如属痰饮者，倍半夏，倍加泽泻。火盛者，加黄芩、元参。 一味鹿茸酒 鹿茸（一两） 酒煎去渣…

（表解而里郁） 伤寒汗吐下之余，痞硬旋生噫不除，浊气已将清道塞，治宜降逆补 中虚。 旋复代赭石汤 旋复花惟破郁堪，再兼半夏善驱痰，生姜 赭石能除逆，补用人参枣合甘。 （里寒而可吐） 病象显呈似桂枝，却无头痛项强时，咽喉气上难呼吸，胸有痞寒 当吐之。 瓜蒂散 瓜蒂吐痰效出奇，调中香豉最相宜，更兼赤豆能除湿，亡血之家戒勿施。 （太阳经证未罢中风…

戒酒色盐酱，此病可保无危，不然去生渐远。兄曰∶自今日戒起。予以丹溪之法，而以参术为君，加利水道、制肝木、 清肺金等药。十帖而小水长，大便实，肿退而安。又半月，有二从弟平日同饮酒者曰∶天民弟素不饮酒，山中之鹿耳。 我与兄，水中之鱼也。鹿可无水，鱼亦可无水乎。三人遂痛饮，沉醉而止。次日病作甚于前，复来求治。予曰∶不可为 矣。挨过一月而逝。 梅林妻侄孙骆智…

（王叔和原入阳明篇） 伤寒脉浮而缓，手足自温者，是为系在太阴，当发身黄。小便自利者，不能发黄。至七八日，虽暴烦，下 利日十余行，必自止，以脾家实，腑秽当去故也。 〔海〕色如烟熏黄，乃湿病也，一身尽痛。色如橘子黄，乃黄病也，一身不痛。 〔成〕湿家之黄也，身黄似熏黄，虽黄而色暗不明也。热家之黄也，身黄似橘子色，甚者勃勃出，染着衣， 正黄如黄柏，是其正黄…

2.失血身凉脉小顺, 大疾身热卧难凶, 口鼻涌出而不止, 大下溃腐 命多倾. 【注】大疾, 脉大疾也. 卧难, 不能卧也. 大衄, 大下, 血出如涌泉 不止, 内溃腐尸之气, 则命倾也. 3.阳乘阴热血妄行, 血犯气分不归经, 血病及腑渗入浊, 由来脏病 溢出清. 热伤失血宜清热, 劳伤理损自然平, 努即内伤初破逐, 久与 劳伤治法同. 【注】…

心虚盗汗睡多惊，酸枣仁汤服即宁，心火伤阴必烦热，当归六黄汤奏功。 [注] 盗汗有二，虚实两分， 心虚者阴气不敛也，睡则多惊，以酸枣仁汤主之， 心热者，火伤于阴也，身多烦热，以当归六黄汤主之。 (酸枣仁汤) 当归 白芍炒 生地 茯苓 酸枣仁炒 知母炒 黄蘖炒 五味子 人参 黄耆炒 水煎服。 (方歌) 酸枣仁汤治盗汗，阳不能藏阴本虚，归芍生地茯苓…

熟地黄（八两） 山茱萸 山药（各四两） 牡丹皮 白茯苓 泽泻（各三两） 蜜丸。 阴虚于下，令人多呕者，主此方盐汤吞之。 《脉解篇》曰∶诸阳气浮，无所根据从，故呕、咳、上气喘。此阴虚于下，而令孤阳上浮 尔。是方也，熟地、山萸，质润味浓，可使滋阴。丹皮、泽泻，气味咸寒，可制阳光。山药、 茯 叙曰∶呃逆一也，中下判焉。中焦呃逆其声短，水谷之病也。下焦呃逆…

吴茱萸（泡）一升 人参三两 大枣十二枚 生姜六两 吴茱萸辛烈善降，得姜之温通，用以破除阴气有余矣。又恐辛燥太过，耗气劫阴，故用 人参、大枣之甘缓以济之，又能补土扶阳，使浊阴不得上乾清道，治法更为周到。 蜀椒二合 干姜四两 人参二两 煎，去滓，内饴糖一升，微煎温服。 非人参不能大补心脾，非姜椒不能大祛寒气，故曰大建中。又有饴糖之甘缓以杀姜椒之 辛燥…

（仲景） 治伤寒发汗，若吐若下，解后心下痞硬，噫气不除（汗吐下后，大邪虽解，胃气弱而不 和 旋复花（即金沸草。三两） 代赭石（一两） 人参（二两） 甘草（三两） 半夏（半 升） 生 此足阳明药也。成氏曰∶硬则气坚，旋复之咸以软痞硬；怯则气浮，代赭之重以镇虚逆 （代赭色赤体重，又能养阴血，止反胃）；辛者散也，生姜之辛以散虚痞；甘者缓也，人参、 甘…

生生子曰∶一妇三十五岁无子，恐夫娶外家致郁，经不行者三月矣，病腹痛恶心，诸医皆云有孕 ，其夫亦粗知医，举家欣喜，治以安胎行气止痛之药，服三五十帖不效，痛苦益甚。凡未申时发寒 热，腹中有块，如弹子大者二三十枚，翻腾作痛，行动则水声漉漉，痛极则吐酸水五六碗，吐尽则块 息而寒热除，痛亦不作，明日亦然。又作疟治，转剧。召予诊，左手弦尺涩，右 手濡弱，重取则滑…

可遽概为阴、为寒、为不足、为虚损也。要知外感脉浮，而病现头疼身痛，发热恶风、自汗、鼻筑流清，始可以言风也。若内伤已久，元气将脱之候，脉象亦浮，犹得以风言之乎。洪、大、实、数之脉，而病现发热恶热，烦躁，口渴饮冷，谵语，口臭气粗，二便闭塞之类，始可以言火、言热也。若内伤已久，元气将脱之候，脉象有极洪、极长、极实、极数、极劲之类，又尚得以时行火热证言之乎？紧寒、滑…

满时痛，多吐清冷痰诞，喜食辛辣椒姜热物。因肝胆之阳不足，不能收束其水，挟龙雷指阴气也，而水泛于上，直干清道而作者，其人腰胁胀痛，足膝时冷，两颧时赤，夜间痰水更甚，咽干不渴。若渴饮冷，便是阴虚火旺。凡此内外两法，不得紊乱。审是从外而入之风邪干者，去其风而咳嗽自己，如桂枝汤，祛风散是也。寒邪干者，散其寒而咳嗽自己，如麻黄汤、小青龙汤是也。暑邪干者，清其暑而咳嗽自…

按中痰一证，予思中字不甚恰切。未痰之所以生，半由太阳失运，水液不行，聚而为痰。或由中宫火衰，转输失职，水湿生痰。或由心阳亏损，不能镇纳浊阴，水泛于上，而痰证生。种种不一。是痰皆由内而生，并非由外而致。由外而入内，始可以言中，由内而出外，决不可以言中。凡为痰迷之人，必素秉阳衰，积阴日盛，饮食不运，气机不宣，忽然外邪引之，内气滞之，阴邪窃发，寒痰上通，堵塞清道，…

问曰：病赤白痢日数十次，腹痛拘急者，何故？ 答曰：此元阴不足以致肺燥，复感客燥而移燥于大肠也。诸书俱称赤白为湿热病，以白属湿，以赤属热，照方施治，应效者少。余细维此理，人身以坎、离立极，运用机关全在心、肺，心属火，化血而居肺下；肺属金，化气而居心上。肺位最尊，气机运转，外充皮肤肌肉，内充筋骨脏腑，有天包乎地之义。肺气一行，心血随之，下而复上，上而复下，循环…

问曰：病人舌忽不能转动，肢忽不能升举，睡中口流涎不觉者，何故？ 答曰：此阴盛而元阳不固不运也。夫人一身关节窍道，全赖真气布护运行。真气健旺，则矫捷自如，出纳有节，焉有舌不能转，肢不能举，睡中流涎不觉者乎？余故直决之曰：阴盛而元阳不固不运也。 或又曰：中风中痰，亦能使人舌不能转，肢不能举，先生独重阳虚阴盛，不能无疑。曰：子不知中风、中痰之由乎？风由外入，痰…

衄行清道，经藏之血也，多由督脉而上出。经藏之气通于鼻，故其血之溢者， 亦出于鼻。张景岳曰凡鼻衄，必自山根以上，睛明之次而来。而睛明一穴，乃小肠、 膀胱、胃、阴跷、阳跷五经之会，皆能为衄。又冲脉为十二经之血海，其上俞出膀 胱经之大杼，下俞出胃经之气街，膀胱、胃二经血至，则冲脉之血亦至，而十二经 之血无不至矣。所以血衄之微者，不过一经之近，甚者通身之血尽…

痛者为血淋，见淋症门。不痛者为溺血。不论何脏之血，但损伤妄行，皆得渗 入膀胱，与尿同出。盖不上行则下趋，可以渗入肠胃，亦可以渗入尿胞。此《准绳》 谓∶溲血、淋血、便血，三者虽前后阴不同，而受病则一。其散血、止血等药，无 越数十品之间，惟向导少异，其说固甚允也。若不与尿同出，乃从精窍出也。盖清 道之血，上可从鼻出，下亦可从精窍出，多因色欲而成，牛膝四物…

客曰。真假之说。至矣精矣。吾何以辨其为假而识之耶。又何以识其为伤寒与肾虚而辨之耶。曰此未 可以易言也。将欲望而知之。是但可以神遇。而不可以目遇也。将欲闻而知之。是可以气听。而不可以心符 也。将欲问而知之。可以意会。而不可以言传也。将欲切而知之。得之心而应之手。巧则在其人。父不能 传之子也。若必欲言之。姑妄言乎。余辨之舌耳。凡有实热者。舌胎必燥而焦。甚则…

经义 阳明司天，咳不止，而白血出者死。○怒则气逆，甚则呕血。（《素问》） 哲言 夫吐血，咳逆上气，其脉数而有热，不得卧者死。○酒客咳者，必吐血。此因极饮所致。（《金匮》） 心主血而不能藏，夜则复归于肝；肝藏血而不能主，昼则听命于心。心为君，肝为相，君火一动，相火 从之，相火一动，六经之火从之，火动则血随以动，火升则血随以升。（《明医指掌》） 涎唾…

成痹证。总之，邪不解散即谓之郁，此外感六气而成者也。七情之郁，如思伤脾、怒伤肝之类，其原总由于心， 情志不遂，则郁而成病，其证心脾肝胆为多。治有清泄 上焦郁火，或宣畅少阳，或开降肺气，及通补肝胃、泄胆补脾、宣通脉络诸法。若热郁至阴，则用咸补苦泄。 夫郁则气滞，久必化热，热郁则津液耗而不流，升降之机失其常度，初伤气分，久延血分，而为郁劳沉 。用 药以苦…

病原 妇人杂病，亦血分病也。妇人杂病，岂异男子之脏腑经络乎？然不止妊娠产后另立病名，而杂病亦分篇 者，正缘妇人血分之杂病迥不同于男子凡几，故必出此篇之论法。其他杂病，同于男子者尚多，则可赅于前诸 篇之中，不必赘及矣。何也？妇人妊娠，其血在胞养胎；产后，其血旧者泄尽，新者化乳，一定之理也。至平 居无孕之时，血分之枯荣，全视乎经行之进退通闭，故为病大半感…

肾与三焦湿火上腾，使耳中气脉阻闭，或先干痒有日，继而 疼异常，初生小红肉，逐 渐塞满窍内，甚至拖出耳外，时流臭血水，名曰耳痔。正如湿地热蒸而生菌也。宜针刺出 污血水，搽 砂散（方见后），内服龙胆泻肝汤（方见后）。 鼻为肺窍，天气通于肺经，以胆移热于脑，则辛额鼻渊。乃外由风寒侵入脑户，蕴 久化热生痔，不闻香臭，甚而外挂。先以针刺破，随将棉花蘸 砂散塞鼻…

胀便消，后进枳壳、麦芽、冬术、神曲、山楂、陈皮、苡米，调理一月复元。 一老人春温二日，便神昏谵语，时轻时 重，脉十动一止，或廿动一止，诸医皆辞不治，此年老正虚，不能与邪相抵，至一候（七日 也）邪退正回自好。 一人因伤食起病，脉七动一止，在法无治，至八日发出斑疹而愈。此风热早伏，藉 伤食更闭，难于外达，故昏沉懒言。至一候经络已周，而症乃现。 一老妪…

沈氏（三十六） 春升阳气，为寒邪所郁，而为 腮，畏寒发热，口臭耳聋，外宜辛散 ，内清伏火。 防风 薄荷 细苏梗 石膏 连翘 荆芥 蝉衣 孙氏（五十） 倏然头眩，汗泄神昏，耳聋舌麻气促。此由肝肾不足，风火上腾，痰因气 聚， 三者使然，物之迅速，莫甚于风火。此是内生，非由外致，防、薄能驱外束理，此种须遵丹 溪和阳熄风，兼清痰气。 丹皮 桑叶 白芍 …

（一名呃逆） 《内经》曰∶诸逆冲上，皆属于火。又云∶岁金太过咳逆，金郁之发咳逆，少阴二气 咳逆。《金匮》治咳逆，皆指肺金及火为病也。 《千金方》云∶咳逆上气者为病肺，脉数，数者是心火刑于肺金也。 《格致余论》云∶咳逆者，俗谓之呃逆是也。呃逆病即气逆，自脐下直上出于口，而作 声之名也。书曰∶火炎上。东垣谓火与元气不两立，又谓为元气之贼是也。古方悉以胃…

破伤风，跌打损伤而伤风也。宜养血疏风，四物汤加羌活、防风效。 验案 周娘娘，十二月杵碎二指，已三月矣，收口平复，半月后手复痛甚，发热身肿，便燥 ，不能近枕。此破伤风也，作伤寒治必死。用羌活、防风、乌药、归身、生地、白芷、茯苓 、甘草、半夏、香附、枳壳，五帖而愈。 羊癫风，系先天元阴之不足，以致肝邪克土伤心故也。用二陈去一身之痰，加朱砂以镇 心火，…