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叶左 初病喉痧,治愈之后,因复感停滞,酿成湿温。身热有汗不解,临晚畏寒,入夜热势较盛,天 明即觉轻减,已有三候。口干不多饮,小溲短赤,超时有粉汁之形。苔薄黄,脉濡数。素有失红,阴虚体 质,叠进清温化湿之剂,其热非特不减,反加肤肿足肿,脐腹饱满,面浮咳嗽。细推病情。太阳经邪未 解,膀胱腑湿不化,久则湿困大阴,健运无权。湿为阴邪,易于化水,水湿泛滥,则为肤…
上古羲农黄帝及臣岐伯所作《天元玉册》、《本草》、《灵枢素问》三经为医书之鼻祖,厥后而汉唐而宋元 而明清,代有传书,独儿科专集寥落如晨星,且皆缺而不全,杂而不纯,泥古而不通今,构虚而不核实。虽鄙陋 如守真,愚钝如守真,犹知医之难在乎顺天之时,测气之偏,适人之情,体物之理,合名物象数兼赅之为难也。 儿科之难在乎不精方脉妇科,透彻生化之源者不能,作儿科之尤难…
暑有分阳暑阴暑,如冰炭之不兼容,人莫不知之。然静而得之为中暑,动而得之为中热。阳暑者,因暑受热 之意,是阳暑即为中热也。阴暑者,因暑受寒之意,是阴暑即为中暑也。经曰∶气虚身热,得之伤暑。婴儿之患, 于长夏为尤甚,盖火土最旺于长夏,正当金木受伤,稚阳甚微,已失天和,兼之有暑即有热,阳气浮于外,生冷 戕其中,夏失长养,而欲保其生全,是不能不加意讲求伤暑之病…
夫大笑不止者,心病也。喘急大息者,肺病也。怒而骂詈者,肝病也。气不足以息 者,脾病也,欲言不言,语轻多畏者,肾病也。啼而不哭者,是声直无泪,主乎盘肠气 ,腹痛几绝也。哭而不啼者,是连声多泪,主惊入心也,吱煎不安者是烦,主热在 心经,精神恍惚。若吱 不足者是躁,主风邪在心,为搐为视。言而微,终日乃复言 者,此夺气也。声响,如瓮中语者,是伤风也。声如从室…
搐证已具悉于前矣。更有百日内发搐。凡真者不过三两次必死,假者发频不为重; 真者内生风痫,假者外伤风冷。盖血气未实,不能胜任,乃发搐也。欲知假者,口中 气热脉洪而不沉细,面红而不青黯者是也,治之可用发散。 慢脾风者,急惊传慢惊,慢惊而后成脾风,故脾风者,纯阴之症也。盖由慢惊,亦 有虚热而便闭,痰塞气壅,便误为实热,妄用巴、黄,以下痰行便;或投脑、麝,以…
治寒厥。 附子 肉桂 防己(各四钱) 炙甘草(二钱) 白术 茯苓(各三钱)。 治阴症用葱白一大握,如茶盏大,用纸卷紧,快刀切齐,一指浓片,安于脐中,以 热熨斗熨之,待汗出为度。一片未效,再一片熨之。内服附子理中汤。 辛散表寒,如防风、羌活、紫苏、川芎、细辛、全胡、麻黄、桂枝、生姜、葱白 之类,随候采用。 温散中寒,如泡姜、浓朴、草豆蔻、白豆蔻、丁…
窃闻三阴三阳,有枢机焉。枢者,如门户之枢,乃阴阳开阖之转机也。《内经》枢机有 二∶一曰少阴为枢;一曰少阳为枢。阴之初生为少阴,少阴,稚阴也。手少阴属心,足少阴 属肾。心为人身君主之官,神明所从出。肾为阴阳互根之地,精气之本原。故少阴为转阳至 阴之机窍,阴之枢也。由少阴而太阴,由太阴而厥阴,经曰∶太阴为开,厥阴为阖。盖太阴 脾土,得此枢而散精以升于上;…
虚极者,心虚、气短、头眩、多汗,须于前方加沙参、枣仁、熟地、玉竹养之,再参童便, 导瘀下行,亦妙。其有寒热交作者,亦由血虚不能荣养百体所致,宜用前方大剂养血,切勿 作外感治。《金匮》论新产妇人有三病∶一曰痉,二曰郁冒,三曰大便难。血不养肝,肝风 内动,则痉,此筋病也;血虚肝阳上越,则郁冒、头眩、目瞀、呕不能食、但头汗出,此神 病也;血虚不能濡肠,则大…
小儿病 多伤寒 喻嘉言曰∶方书谓小儿八岁以前无伤寒,此胡言也。小儿不耐伤寒, 初传太阳一经,早已身强、多汗、筋脉牵动、人事昏沉,势已极于本经,误药即死,无由见 其传经,所以谓其无伤寒也。俗云惊风皆是。 稚阳体 邪易干 时医以稚阳为纯阳,生死关头,开手便错。 凡发热 太阳观 太阳主身之表,小儿腠理未密,最易受邪。其症头痛、项强、发热、 恶寒等小儿不能…
位承之兼化也。卑监所谓疡涌分溃痈肿者∶疡,痈肿土化壅塞也。涌,分溃木化启折也。土化壅塞而为疡 痈肿,木兼化启折而为腾涌分溃其壅塞也。酸甘、苍黄、宫角者,土不及而夭极,木于非位承之兼化也。 从革所谓铿禁瞀厥者∶铿,谓金化铿声而为咳也。禁,谓闭气抑喉而禁忍其咳也。盖金肺太过,则欲气伸 而喘喝胸凭仰息,金肺不及,则欲气蓄而禁忍铿咳也。瞀,昏也。厥,逆也。金化…
治小儿急惊风。其风猝然而得,四肢搐溺,身挺颈痉,神昏面热,或目睛上窜,或痰涎上壅,或牙关紧闭, 或热汗淋漓。 钩藤钩(三钱) 羚羊角(一钱,另炖兑服) 龙胆草(二钱) 青黛(二钱) 清半夏(二钱) 生赭石(二钱, 轧细) 茯神(二钱) 僵蚕(二钱) 薄荷叶(一钱) 朱砂(二分,研细送服) 磨浓生铁锈水煎药。 小儿得此证者,不必皆由惊恐。有因外感之热…
人身非常温也,非常热也。为之热而烦满者,(非素所有,故曰非常。)阴气少而阳气胜,故热而烦满 也。(阴虚者阳必凑之。阳邪实于阴分,故热而烦满。)人身非衣寒也,中非有寒气也。(寒 从中生者,无所因而寒者,寒生于中也。)是人多痹气也。阳气少,阴气多,故身寒如从水中出。(痹者, 正气不行也。阳少阴多,则荣卫不能充达,故寒从中生,所谓寒痹之属。)人有四肢热,逢风…
疳者,干而瘦也。由小儿禀赋气血虚弱,脏腑柔脆,或乳食过饱,或肥甘无节,停滞中 脘,传 化迟滞,肠胃渐伤,则生积热,热盛成疳,则消耗气血,煎灼津液。凡疳疾初起,尿如米泔 ,午后潮热,或因吐泻疟痢,日久失治,以及久热、久汗、久咳、久疮,致令青筋暴露,肚 大坚硬,面色青黄,肌肉消瘦,皮毛憔悴,而疳证成矣。然当分其所属而治之。心疳,则面 红便赤, 壮热烦渴…
小圃先生从小儿机体「肉脆、血少,气弱」的生理特点出发,认为「阴属稚阴,阳为稚阳」,而决非「阳常有余,阴常不足」的「纯阳之体」,所以他在立论上特别强调阳气在人体中的重要性。他非常欣赏《素问·生气通天论》中的「阳气者,若天与日,失其所,则折寿而不彰」的论述,以及张介宾在《类经附翼·求正录·大宝论》中提出的「阳化气,阴成形」、「凡通体之温者,阳气也,一生之活者,阳…
章 七十岁 温热发斑,咽痛。 生石膏(一两) 人中黄(二钱) 苦桔梗(六钱) 知母(四钱) 射干(三钱) 芥穗(二钱) 元 钱) 苇根、白茅根煎汤,煮成四碗,日三服,夜一服。 温斑三日,犹然骨痛,胸痛,咽痛,肢厥,未张之秽热尚多,清窍皆见火疮,目不欲开 ,脉 弦数而不洪,口干燥而不渴。邪毒深居血分,虽有药可治,恐高年有限之阴精,不足当此燎 原…
小儿三五岁,可以诊视,第手腕短促,三部莫分,惟以一指候之,诚非易易。《内经》诊视小儿,以大小缓 急四脉为准。予不避僭越,体其意,竟易为浮沉迟数,而以有力无力定其虚实,似比大小缓急,更为明悉。后 贤其体认之。 黄帝曰∶乳子而病热,脉悬小者何如?(夫乳子病热,脉见悬小者,阳证见阴脉,本为大忌,但小而缓者, 邪之微,其愈易;小而急者,邪之甚,为可虑。故以为…
初诞之儿,未可轻药。盖无情草木,气味不纯,原非娇嫩者所宜,且问切无因,惟凭望色。粗疏之辈,寒 热二字且不能辨,而欲其识证无差,未易得也。凡有微疾,不用仓忙,但令乳母严戒油腻荤酒,能得乳汁清 和,一二日间,不药自愈。所谓不药为中医,至哉言也!每见愚人,儿稍不快,即忙觅医,练达者或不致误,疏 略者惟以通套惊风药治之。此无事之中生出有事,伐及无辜,病反致重。…
经曰∶因于暑汗,烦则喘满,静则多言,体若燔炭,汗出而散。又曰∶气盛身寒,得之伤寒;气虚身热, 得之伤暑。婴儿之患,夏秋为甚,盖火土旺于长夏,正当金水受伤。稚阳阴微,已失天和,加之暑热,阳气 浮于外,生冷戕于中,夏失长养,则不能生金而病于暑。然有中暑而病者,有因暑而致病者,虽病有不同,而 总由于暑。故其为病有阴阳二证∶曰阴暑,曰阳暑。治由冰炭,不可不辨也…
小儿三五岁,可以诊视,第手腕短促,三部莫分,惟以一指候之,诚非易也。《内经》诊视小儿,以大小缓急 四脉为准。予不避僭越,体察其意,仍从浮沉迟数四脉,而以有力无力定其虚实缓急,更为明悉,比较尤为有根据。 《内经》脉要 黄帝曰∶乳子而病热,脉悬小者如何? 夫乳子病热,脉见悬小者,阳症见阴脉,本为大忌,但小而缓者,邪甚微,其愈易;小而急者,邪客深,为可 …
小儿胎病凡二端,在胎时母失爱护,或劳动气血相干,或坐卧饥饱相役,饮酒食肉,冷热相制,恐怖惊悸,血脉相 乱,蕴毒于内,损伤胎气,此胎热胎寒,胎肥胎怯,胎惊胎黄诸症,所由作也。又有落地时,浴体拭口,断脐灸囟之不 得法,绷袍惊恐,寒温乳哺之乖其宜,此嘬口、脐风、锁肚、不乳等症所由生也。黄帝云∶吾不能察其幼小,亦唯小 儿脏腑娇嫩,血气懦弱,肌体不密,精神未充,…
鼻为肺窍,一有风寒停滞,则气道壅塞,津液不收,流为浊涕。若冷结不散,久乃不 闻香臭,辛夷散治之。有风寒挟热者,则鼻干不眠。又有乳母卧时,鼻中出息,吹着儿 囟,亦令鼻塞,不能饮乳,开关散治之。 鼻渊有二症,风入胆中,移热于脑,脑寻窍于鼻而出涕,浓而臭为实热症,当归汤 治之,鼻流不臭清涕,经年不瘥,为肺气虚寒之候,治宜石首鱼脑汤。又有郁火不宣,门 户闭…
经曰∶因于暑汗,烦者喘满,静者多言,体若燔炭,汗出而散。又曰∶气盛身寒,得之伤寒,气虚身热,得 之伤暑。陈飞霞曰∶婴儿之患,夏秋为甚。盖火土旺于长夏,正当金水受伤,稚阳阴微,已失天和。加之暑而热, 阳气浮于外,生冷戕其中。夏失长养,则不能生金,而病于暑。然有中暑而病者,有因暑而致病者,虽病有不同, 而总由于暑。(词意重复,二而一也。)故其为病,有阴阳二…
气微温。味甘。无毒。主痈疽久败疮。排脓止痛。大风癞疾。五痔鼠 。补虚。小 儿百病。(酒炒醋炒蜜炙白水炒) 黄 气微温。禀天春升少阳之气。入足少阳胆经。手少阳三焦经。味甘无毒。禀地和平 之土 味。入足太阴脾经。气味俱升。阳也。脾主肌肉。甘能解毒。温能生肌。所以主痈疽久败疮 。排脓止痛也。风湿热壅于肌肉筋脉中。则筋坏肉败而成大麻风癞疾矣。脾主湿。胆主风…
古称难治者,莫如小儿,名之曰哑科。以其疾痛烦苦,不能自达;且其脏腑薄,藩篱疏,易于传 变;肌肤嫩,神气怯,易于感触;其用药也,稍呆则滞,稍重则伤,稍不对证,则莫知其乡,捉风捕影, 转救转剧,转去转远;惟较之成人,无七情六欲之伤,外不过六淫,内不过饮食胎毒而已。然不精于 方脉妇科,透彻生化之源者,断不能作儿科也。 古称小儿纯阳,此丹灶家言,谓其未曾破身…
气味甘、微温,无毒。主痈疽,久败疮,排脓止痛,大风癞疾,五痔鼠 ,补虚 ,小儿百病。生用、盐水炒、酒炒、醋炒、蜜炙、白水炒。 陈修园曰∶黄 气微温,禀少阳之气入胆与三焦;味甘无毒,禀太阴之味入肺与脾。其 主痈疽者,甘能解毒也。久败之疮,肌肉皮毛溃烂,必脓多而痛甚,黄 入脾而主肌肉,入 肺而主皮毛也。大风者,杀人之邪风也。黄 入胆而助中正之气,俾神明不…
(《素问·通评虚实论》 附∶乳子脉辨) 帝曰∶乳子而病热,脉悬小者何如?(乳子,婴儿也。病热脉悬小者,阳证阴脉,本为大禁。但小而缓者,邪之微 也,其愈则易;小而急者,邪之甚也,为可虑耳。)岐伯曰∶手足温则生,寒则死。(此统言小儿之内外证也。小儿以稚 阳之体,而加之病热,脉不当小。若脉虽小而手足温者,以四肢为诸阳之本,阳犹在也,故生;若四肢寒冷,则邪胜其…
(《素问·腹中论》。《奇病论》 附∶保婴法) 帝曰∶何以知怀子之且生也?(《素问·腹中论》)岐伯曰∶身有病而无邪脉也。(身有病,谓经断恶阻之类也。身病者脉亦当病,或断续不调,或 弦涩细数,是皆邪脉,则真病也;若六脉和滑而身有不安者,其为胎气无疑矣。又胎脉义详脉色类二十三。) 黄帝问曰∶人有重身,九月而喑 ,此为何也?《素问·奇病论》)妇人怀孕,则身中有…
古人以小儿为哑科,最为难治矣,因其不能自言疾苦,体弱易变,以及痘疹之异耳。余 为不然。惟小儿之病,虽不能自言病状,惟无七情之扰,其所患者不过外感风寒、暑湿之 邪,内伤不越乳滞、饮食而已,其头绪简略,甚为易治。奈何世多不察,致市医诈欺,妄立惊 风一科,每用重镇开窍丸药,禁绝乳食,致质 弱稚体,何堪受此酷烈,往往变出角弓反张、搐掣之状;又妄加针刺,疼痛啼…