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王妪 寒热呕恶,饮食不进,腹痛痢下,日夜五六十次,赤白相杂,里急后重,舌苔腻布,脉象浮紧 而数。感受时气之邪,袭于表分,湿热挟滞,互阻肠胃,噤口痢之重症。先宜解表导滞。 荆芥穗(一钱五分) 青防风(一钱) 淡豆豉(三钱) 薄荷叶(八分) 藿苏梗(各一钱五分) 仙半夏(二钱) 枳实炭(一钱五分) 苦桔梗(一钱) 炒赤芍(一钱五分) 六神曲(三钱) 焦 …
钱 偏枯在左。血虚不萦筋骨。内风袭络。脉左缓大。(肝肾虚内风动) 制首乌(四两烘) 枸杞子(去蒂二两) 归身(二两用独枝者去梢) 淮牛膝(二两蒸) 明天麻(二两面煨) 三角胡麻(二两打碎水洗十次烘) 黄甘菊(三两水煎汁) 川石斛(四两水煎汁) 小黑豆皮(四两煎汁) 用三汁膏加蜜。丸极细。早服四钱。滚水送。 陈(四七) 肝血肾液内枯。阳扰风旋乘窍。大…
王(二二)此少壮精气未旺。致奇脉纲维失护。经云。形不足者。温之以气。精不足者。补之以味。今纳 谷如昔。当以血肉充养。(阴虚) 牛骨髓 羊骨髓 猪骨髓 茯神 枸杞 当归 湖莲 芡实 温(三二)阴虚督损。 六味加麋角胶秋石川石斛膏。 陈(十七) 劳在出幼之年。形脉生气内夺。冬月可延。入夏难挨。由真阴日消烁。救阴无速功。故难 治。两仪煎。 陈(二一)春…
庞 血大去。则络脉皆空。其伤损已非一腑一脏之间矣。秋分寒露。天气令降。身中气反升越。 明明里不肯收摄。虚象何疑。今诊脉弱濡涩。肢节微冷。气伤上逆。若烟雾迷离。熏灼喉底。故 作呛逆。大旨以上焦宜降宜通。下焦宜封宜固。得安谷崇土。再商后法。 人参 炒黑杞子 炒黑牛膝 茯神 生苡仁 炒山药 又 血止。纳谷甚少。不饥泄泻。此脾胃大困。阴火上触。面赤忽嘈。先理…
某 肝厥犯胃入膈。(肝胃) 半夏 姜汁 杏仁 栝蒌皮 金铃子 延胡 香豆豉 白蔻 鲍(三三)情怀不适。阳气郁勃于中。变化内风。掀旋转动。心悸流涎。麻木悉归左肢。盖肝为起病之 源。胃为传病之所。饮酒中虚。便易溏滑。议两和肝胃。 桑叶 炒丹皮 天麻 金斛 川贝 地骨皮 吴 脉左数。右濡。气塞心痛。养胃平肝。 半夏 茯苓 炒麦冬 柏子仁 川楝子 青橘叶…
沈 暑必挟湿。伤在气分。古称滞下。此滞字。非停滞饮食。言暑湿内侵。腑中流行阻遏。而为滞 矣。消导。升举。温补。暑邪无有出路。胸痞不饥。不食。粘腻未已。而肛门沉坠里结。三焦皆受邪 蒸。上下浑如两截。延为休息痢疾。缠绵展转。岂旦晚骤愈之病。(暑湿热) 淡干姜 生姜 小川连 淡黄芩 人参 枳实 徐 夏季痢症。多是湿热食积。初起宜分消其邪。但肌柔白嫩。乃气虚…
(附∶角弓反张) 薛立斋云∶ 者,筋脉拘急也, 者,筋脉弛纵也。经云∶肝主筋而藏血。盖肝气为阳为火,肝血为阴为水,前证 因产后阴血去多,阳火炽盛,筋无所养而然耳。故痈疽脓水过多,金疮出血过甚,则阳随阴散,亦多致此。治洁当用八 珍加丹皮、钩藤,以生阴血,则阳火自退,诸证自愈。如不应,当用四君,芎、归、丹皮、钩藤,以补脾土。盖血生于 至阴,至阴者脾土也,…
猪苓(十八铢,去皮) 泽泻(一两六铢) 白术(十八铢) 茯苓(十八铢) 桂枝(半两,去皮) 上五味, 捣为散,以白饮和服,方寸匕,日三服,多饮暖水,汗出愈。如法将息。服散取其停留胸中,多饮暖水,取其气散营卫。 太阳病,发汗后,大汗出,胃中干,烦躁不得眠,欲得饮水者,少少与饮之,令胃气和则愈。若脉浮, 小便不利,微热消渴者,以五苓散主之。胃中干而欲饮,此…
【方歌】麻风总属毒疠成,其因有三五损风,五死证见真恶候, 初病能守或可生。 【注】此证古名疠风,疠风者有毒之风也。经云:脉风成为疠 。又云:疠者有荣气热腐,其气不清。故使其鼻柱坏而 色败,皮肤疡溃,毒风客于脉而不去,名曰疠风,今人 呼为大麻风。一因风土所生,中国少有此证,惟烟瘴地 面多有之;一因传染,或遇生麻风之人,或父母、夫妻 、家人递相传染…
邓评:想已胃疲食少,故其转方如此。 肝阳化风,逆行脾胃之分;胃液成痰,流走肝胆之络。右腿麻痹,胸膈痞闷,所有来也。而风火性皆上行,故又有火升气逆鼻衄等证。此得之饥饱劳郁,积久而成,非一朝一夕之故:也。治法清肝之火,健脾之气,亦非旦夕可图也。 羚羊角 广皮 天麻 甘草 枳实 半夏 茯苓 白术 麦冬 诒按:持论明通,立方周匝,看似平淡无奇,实非老手不办。亦…
麻风总属毒疠成,其因有三五损风,五死证见真恶候,初病能守或可生。 【注】此证古名疠风,疠风者有毒之风也。经云∶脉风成为疠,又云∶疠者有营气 热腐,其气不清,故使其鼻柱坏而色败,皮肤疡溃,毒风客于脉而不去,名曰疠风,今 人呼为大麻风。一因风土所生,中国少有此证,惟烟瘴地面多有之;一因传染,或遇生 麻风之人,或父母、夫妻、家人递相传染,或在外不谨,或粪坑…
南星散 治妇人中风,牙关紧急,四肢强直,心胸痰涎,咽膈不利。 天南星(生姜制) 麻黄 半夏(汤洗七次,姜制) 赤箭(各半两) 川乌头(炮,去皮脐) 桂心 蝎梢(各二钱半,生用) 麝香(半钱,研) 为细末,入研麝香令匀,每服一钱,豆淋酒调下,日进二服,不拘时候。 木香煮散 治左瘫右痪,并素有风湿,诸药不效。常服调气进食宽中。 羌活 麻黄(去节,各一两…
大黄(浸过煨,各一两二钱) 为 咀,每服五钱,水一大盏半,同煎至一盏,去渣温服,不拘时候。更服地黄酒, 用地黄切一升,炒令黑,瓷瓶中下热酒三升,密封口煮令减半,任意服之。 防风当归散 防风 当归 川芎 地黄(各一两) 上锉,每服一两,水三盏,煎至二盏,温服。 娄氏云∶续命汤、大豆紫汤、举卿古拜散,太阳厥阴药也。邪实脉浮弦有力者固宜, 但产后血气…
内外两证,皆分阴阳。阳证实热,阴证虚热。实热易治,虚热难疗。若以治实热者治虚 热, 未有不误者也。然而治虚热者,往往以实热之药误人而不悟。何故?盖实热者,表里皆热; 虚热者,表热而里不热。人但见其表之热,即不问其里之如何,概以寒凉投之,以为彼既 发热,治以寒凉,人必不能议我,病家亦深以为然,而岂知虚宜补而寒宜温哉? 炳按∶药之寒热温凉,即天之春夏秋…
螈者。筋脉拘急也。 者。筋脉弛纵也。俗谓之搐。小儿吐泻之后。脾胃亏损。津液耗散。 故筋急而搐。为慢惊也。俗不知风乃虚象。因名误实。反投牛黄、抱龙等祛风药致夭枉者。不知 其几。大抵发汗后失血后产后痈疽溃后。气血津液过伤。不能养筋而然。与筋惕肉 颤振相类。 分气血缓急。兼补养为治。庶有生理。若妄加灼艾。或饮以发表之剂。死不旋踵矣。 螈之证。多属心脾肝三经…
惟络隧不能流利,什一之病,断无即为更章之理,略参顾本可耳。 人参须(一两) 制半夏(二两) 白僵蚕(一两) 防风(八钱) 杭白芍(一两五钱) 东洋参(五钱炒) 制南星(六钱) 左秦艽(一两五钱) 炒野于术(二两三钱) 木防己(一两) 煨天麻(一两二钱) 炙绵 (三 两) 广橘红(八钱) 独活(一两) 川桂枝(四钱) 云茯苓(二两) 桑寄生(二两) 蜜炙…
急惊屡发屡治,用直泻药既多,则脾损阴消,变为慢惊。当主以补脾养血,佐以安心、清肺、制肝之药。 愚按前症多因吐利,脾胃虚损,肝木所乘,或肾水反来侮土所致,故似搐而不搐,先用钩藤饮子;如发搐 少退,乃用宝鉴天麻散。若吐利不食,急用木香异功 散实其脾土,其病自已;如未应,用六君子加木香、炮姜温补脾土;更不应,急加附子以回阳。盖慢惊之 症,外虚热而内真寒也,…
多有此疾。少而肥盛者,间有之,亦是形盛气衰之故,其主在气。彦修曰∶西北气寒,为风 所中,诚有之矣,东南气温,而多湿,其病者非风也。湿生痰,痰生热,热生风也,其主在 湿。丹溪曰∶有气虚,有血虚,有痰甚,皆以风为虚象,究而论之。古书所载,言其证也。 河间以下诸论,言其因也。所谓外中风邪者,必由元精虚弱,荣卫失调,而后感之。所谓因 热,因气,因湿者,未必绝…
薛氏曰∶ 者,筋脉拘急也; 者,筋脉张纵也。( 者抽搐伸缩也)经云∶肝主筋而藏 血。盖肝气为阳为火,肝血为阴为水,前证因产后阴血去多,阳火炽盛,筋无所养而然耳。 故痈疽脓水过多,金疮出血过甚,则阳随阴散,亦多致此。治法当用八珍加丹皮钩藤,以 生阴血(丹皮钩藤为肝火而用),则阳火自退,诸症自愈。如不应,当用四君芎归丹皮钩藤, 以补脾土,盖血生于至阴,至…
东垣曰伤寒家衄血者仲景言不可发汗盖为脉微也若浮紧者麻黄汤浮缓者桂枝汤脉已微者 二药 俱不可用宜黄芩芍药汤主之杂病见血多责其热如衄血出于肺以犀角升麻栀子黄芩芍药生地黄 紫参丹参阿胶之类主之咯唾血者出于肾以天门冬麦门冬贝母知母桔梗百部黄柏远志熟地黄之 类主之痰涎血者出于脾葛根黄 黄连芍药当归甘草沉香之类主之呕吐血出于胃也实者犀角地 黄汤主之虚者小建中汤…
发明藿香安胃散治脾胃虚弱不进饮食呕吐不待腐熟 藿香 丁香 人参(各二钱半) 陈皮(五钱) 上为细末每服二钱水煎入生姜 按此手太阴足阳明太阴经药也 加减二陈汤治痰饮为患呕吐头眩心悸或因食生冷脾胃不和 丁香(一两) 半夏 陈皮(各五两) 茯苓(三两) 甘草(一两半) 上 咀四钱水煎入生姜煎服 按此出太阴呕哕例药也 三因曲末丸治中脘宿食留饮酸蜇心痛…
胡 腹中雷鸣切痛,痛甚则胀及两腰,呕吐酸苦水。此水寒之气侮脾,乃中土阳气不足也。温而通之。 附子理中汤去草,加川椒、吴茱萸、水红花子。 又 脾脏虚寒,宿积痰水阻滞,腹中时痛,痛甚则呕。仿许学士法。 附子理中汤加当归、茯苓、吴茱萸、枳实、大黄。 渊按∶温下之法甚善,惜以后易辄耳。 又 腹痛,下午则胀,脉沉弦。此属虚寒挟积。前用温下,痛势稍减。今以温中…
丁 因疟小产,瘀凝未尽,冲任受伤,少腹结瘕,上攻疼痛,大便常溏,内热不已,迄今半载。不渴不 嗽,病在下焦。通补冲任、和营化瘀,不越产后治例,与阴亏劳损有歧。 当归(小茴香炒) 川楝子 延胡 香附 肉桂心(研,冲) 白芍(吴萸炒) 紫石英 砂仁 茺蔚子 玫瑰花 渊按∶从疟而起,脾气先伤,大便常溏,即其征据,徒治下焦血分无益。 又 产后蓐劳,已经八月。内…
夫寒热者,谓恶寒发热,或倏寒而倏热也。有外感内伤,火郁虚劳,疟疾疮疡,瘰 诸 。若外感风寒者,以邪气在表,法当散之。半表者,和解之。火郁者,则发之。疟病寒热者 ,初则解之,久则截之。疮疡瘰 寒热者,以外科法治之。惟虚劳内伤,时寒时热者,非阳 虚则阴弱也。阳气虚,则阴往从之,以阴乘阳分,故恶寒也。阴气虚,则阳必乘之,以阳乘 阴分,故发热也。此阴阳自相戕…
(四物汤调服) 槐花 蒲黄 丹皮 丹参 红花 苏木 紫草(各一两) 乳香 没药 血竭 朱砂 灵砂(各五钱) 瘀血赤脉贯睛,血障。肉包睛,此方主之。 血生于心,藏于肝,上腾于目系,故肉胀脉粗而色赤。痛则热实,痒则风虚,脉弦而数,则热盛生风。倘多 眵与气轮红紫,此心火乘金。两睑赤胜烂,奇痒,此风木侮土,法当一体。血分之药,且散且逐,载镇载和,自 尔血势…
(三气交蒸,暑邪无不夹湿,湿病俱以入暑门) 本系劳倦气虚之体,当此暴热,热从口鼻受,竟走中道。经云∶气虚身热,得之伤暑。 蒸迫,津液日槁,阳升不寐,喘促舌干,齿前板燥,刻欲昏冒矣。甘寒生津益气,一定之理 人参白虎汤加卷心竹叶、麦门冬。 烦渴耳聋,但热无寒,渐呕,胸腹痞胀。此暑热由口鼻入,三焦受浊,营卫不通,寤不 成寐。日期半月,热深入阴,防其螈 发…
味甘平。主五脏六腑寒热邪气,甘能补中气,中气旺则脏腑之精皆能四布,而驱其不 正之气也。坚筋骨,长肌肉,倍力,形不足者补之以味,甘草之甘为土之正味,而有最浓, 故其功如此。金疮 ,脾主肌肉,补脾则能填满肌肉也。解毒。甘为味中之至正味,正则气 性宜正,故能除毒。久服,轻身延年。补后天之功。 此以味为治也,味之甘,至甘草而极。甘属土,故其效皆在于脾。脾为后…
堂妹适邻村许姓,夏日浴罢,忽头晕仆地,家人扶起,旋即发热,夜间热盛。烦渴呕吐 ,谵 妄不安,手指掣动,医药无效。予诊脉息弦数,视舌尖绛苔黄,谓其翁曰∶病由暑风相搏, 邪热燔炽,亟宜清解,以杜痉厥之患。方用川连、香薷、甘草、半夏、茯苓、钩藤、防风、 青蒿、羚羊角、荷叶、扁荚叶。服药两剂,热缓神清,呕渴亦止。方内除川连、香薷、钩藤 、防风、半夏,加沙参…
恙经两旬,起初喉痛,清凉叠进,喉痛虽好,变出舌强语涩,食少形疲,头昏足麻,虚 里跳 动,一派虚象。切防肝风变幻。若恐余烬未熄,亦当壮水养阴,断无再用苦寒之理。舌乃心 苗,肾脉系舌本,当于心肾两家,求其水火既济之道。早诊言防肝风变幻,午后突然口眼歪 斜,心悸肢掣,此肾真下虚,水不涵木,以致内风鼓动,更怕痉厥之险。经云∶肝苦急,急 食甘以缓之。祖千金复…
29.朱男。初婚早泄,阳痿之端倪已露。黄狗肾10条(炙),紫河车1具(焙),绵黄芪120克,甘枸杞60克,茧丝饼60克,仙灵脾60克,炙茧壳30只,甜苁蓉60克,炙远志30克,金樱子60克。共研细末,蜜丸如梧子大,每饭后服6克。远房帏。 【按】《内经》说:"肾者主蛰,封藏之本,精之处也。"遗精之证,除责之于肾外,且与心肝脾有关。此证既非君相之火扰动精室,更…
10.杨女。曾经大崩,表示血液凝固力减退;崩止,月经愆期。此番停止2个月,最近3日来,有少量之淋沥,少腹沉坠。催经药不宜用,当强壮剂恢复卵巢功能。熟地黄15克,破故纸9克,白归身9克,枸杞子9克,山萸肉9克,巴戟天9克,生艾叶4.5克,金毛脊9克,炮姜炭4.5克,杜仲9克,震灵丹6克(分3次吞服)。[按]经行不畅,可用通经药;有大崩病史,则催经药不宜用。方药…
[按]此证属暑湿内伏,化火动血。前二诊以白头翁汤加清暑利湿之品;三诊虽见虚象,既为暑湿,末可遽补。冀邪去而正安。孰知一波末平,一波又起,继见咯血,是热邪迫肺,亦暑瘵一类。所幸几经清暑利湿,热减湿去,故四诊清大肠、滋肺阴双管齐下,五诊更放手养阴,开始步入坦途。 2.男。病热一候,其热弛张无定,语言低沉。此与外感风寒者有别,乃温邪也。渴喜热饮,内有伏湿;手臂红…
诸痉强直,积饮,痞隔中满,霍乱吐下,体重, 肿肉如泥,按之不起,皆属于湿 。(足太阴湿土乃脾胃之气也) (诸痉强直) 诸痉强直∶筋劲强直而不柔和也,土主安静故也。阴痉,曰柔 ;阳痉,曰刚 。亢则害承乃制,故湿过极,则反兼风化制之。然兼化者虚象,而实非风也。 (积饮) 积饮∶留饮积蓄而不散也,水得燥则消散,得湿则不消,以为积饮也,土湿主否故也。 …
钱,入童便服之,得以挽回。 董蔚如侄,饱飧面食,树下纳凉,困倦熟寝,遂头痛身热,骨节烦疼,胸腹否塞。医以丸药下之,表症未 除,胸满兼痛。又行表汗,头痛减,胸痛更甚。或消导,或推逐,其痛渐下,而未得舒畅,几两月。诊得六脉 涩数,面容白黄,舌苔灰黑而润,按其胸腹柔软,脐下坚硬,晡时微热,夜半始退,小水自利,大便不通。此 蓄血症也,乃用桃仁承气汤。服后满腹…
何谓乎医案也。断病与处方而已。盖医案汗牛充栋。大都统治男妇杂症为居多。而专治妇科则甚少。吾吴顾 云女 士。妇科名医也。道咸间吴下士大夫皆争延诊而钦仰之。曾着有花韵楼医案一卷。惜乎未刊行世。知医者偶一道及。有 欲求不得之憾。余向藏有顾女士医案钞本。其论治透彻。立方平善。洵是经验之作。方之现今女医中实罕有与匹。余屡 欲镌刊以供海内诸君子之研究。然深惭力棉。…
大黄(浸过煨,各一两二钱) 为 咀,每服五钱,水一大盏半,同煎至一盏,去渣温服,不拘时候。更服地黄酒, 用地黄切一升,炒令黑,瓷瓶中下热酒三升,密封口煮令减半,任意服之。 防风当归散 防风 当归 川芎 地黄(各一两) 上锉,每服一两,水三盏,煎至二盏,温服。 娄氏云∶续命汤、大豆紫汤、举卿古拜散,太阳厥阴药也。邪实脉浮弦有力者固宜, 但产后血气…
《金匮》云∶病者身热足寒,颈项僵急,恶寒,时头热面赤目赤,独头动摇,卒 口噤,背反张者,痉病也。(《活人书》云∶外证发热恶寒,与伤寒相似,但其脉沉迟弦细,而项背 反张为异耳。)太阳病,发热无汗,反恶寒者,名曰刚痉。太阳病,发热汗出而不恶寒,名曰柔痉。 太阳病,其证备,身体强,KT KT 然,脉反沉迟,此为痉,栝蒌桂枝汤主之。太阳病,无汗而小便反少, …
大意 诸痉强直。皆属于湿。(经文)湿属太阴脾土。土太过反兼风化制之。然兼化者。虚象。而实非风也。大率属气 血虚弱。有火有痰。(丹溪)故身如角弓。四肢强直曰 。 内因 人之筋。各随经络退出于身。血气内虚。筋无所养。故邪得以入之。(三因)然虽外因风寒湿气。内因六欲七 情。皆必挟痰火而后发。(入门) 外候 外症身热足冷。颈项强急。恶寒面赤。手足搐搦。…
例二王XX,男,21岁,未婚。患者一年前曾患胃痛,便血,经XX医院诊治,病情有所转好,但未彻底治愈。五天前突发胃病,大便下血甚多,经治便血未止,精神极度疲乏,前来本院治疗。现症:面色苍白,唇甲无华,神疲肢倦,萎靡不振,饮食不思,心悸,失眠,眩晕,夜晚口干,胃脘不甚痛,或只感有时微痛,大便黯黑如柏油,大便隐血试验为强阳性(++++),舌质淡,苔白燥,脉弦大而无…