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汪良翁。年七十七。患下体沉重。酸痛不能行。己丑十月。召余诊之。其脉六部皆大而空。余谓此乃阳寒湿相乘之 症。治当固本理虚。不得过于渗利其湿。乃用参、苓、术、草、归、芍、牛膝、木瓜、薏苡、防己等。服数剂。病无进 退。一医谓当发汗。投以麻黄、羌活、川芎等。汗大出如雨。其夜合眼即惊。觉心中空空。如无物然。次日又觉身轻。 如两腋生翼。欲飞翔状。且常欲跳跃高处。其…
又次年。患血虚痰多。四肢腰背疼痛。身体难于转侧。至偶感微寒。即气急神昏。家人无不骇甚。二月间。因更衣 受寒。召余诊视。身壮热而神昏。口开气急。脉六部俱浑浑然。洪大而数。余因深知其平日体气。月黄 、当归、川芎、 苏叶、杏仁、葱白、山栀、郁金、贝母、连翘、竹茹等轻散。兼以固表之药。令其服后。助以锅巴汤。盖覆取微汗而解。 如法服之一剂果愈。此乃弃脉弃症。从平…
罗左 年甫半百，阳气早亏，贼风入中经 ，营卫痹塞不行，陡然跌仆成中，舌强不语，神识似明似昧，嗜 卧不醒，右手足不用。风性上升，痰湿随之，阻于廉泉，堵塞神明也。脉象尺部沉细，寸关弦紧而滑，苔白腻， 阴霾弥漫，阳不用事，幸小溲未遗，肾气尚固，未至骤见脱象，亦云幸矣。急拟仲景小续命汤加减，助阳祛 风，开其痹塞，运中涤痰，而通络道，冀望应手，始有转机。 净麻…
钱 偏枯在左。血虚不萦筋骨。内风袭络。脉左缓大。（肝肾虚内风动） 制首乌（四两烘） 枸杞子（去蒂二两） 归身（二两用独枝者去梢） 淮牛膝（二两蒸） 明天麻（二两面煨） 三角胡麻（二两打碎水洗十次烘） 黄甘菊（三两水煎汁） 川石斛（四两水煎汁） 小黑豆皮（四两煎汁） 用三汁膏加蜜。丸极细。早服四钱。滚水送。 陈（四七） 肝血肾液内枯。阳扰风旋乘窍。大…
又 下虚上实。君相火亢。水涸液亏。多有暴怒跌仆之虞。此方滋液救焚。使补力直行下焦。不 助上热。议铁瓮申先生琼玉膏方。 鲜生地水洗净捣自然汁二斤。绵纸滤清。随和入生白沙蜜一斤。另置一铅罐。或圆铅球。 盛前药封坚固。用铁锅满盛清水。中做井字木架。放罐在上。桑柴火煮三昼夜。频添水不 可住火。至三日后。连器浸冷水中。一日顷取出。入后项药。 人参（蒸烘研细末…
钦 初产汗出眩晕。胸痞。腹痛。宜通恶露。（新产恶露瘀滞） 炒山楂 延胡 郁金 赤芍 炒牛膝 香附 童便（冲） 益母草汤代水。 又 腹痛少缓。但胸痞痰多。治从上焦。 炒山楂 郁金 丹参 橘红 炒川贝 甜花粉 程 冲脉为病。男子内结七疝。女子带下瘕聚。故奇脉之结实者。古人必用苦辛。和芳香。以通 脉络。其虚者。必辛甘温补。佐以流行脉络。务在气血调和。病必…
甲、概况 小儿寡七情之火，故内伤吐血，较成人为少，然偶或患之，则较成人为重，必须加意治疗，以免变端。 凡血之夹痰而出者，是为肺血，可从咳嗽一类参看之（见第六章）。若巨口吐出者则为胃血。新病吐血者， 先宜行瘀，再进和络，久病吐血者则宜止涩之。然胃中是否夹痰，是否夹湿，是否积有死血，均须详别。 至于有因胃寒而吐者更居少数，暴涌而呕出者，属于大热。辨之明察…
疝为任病与肝经，茴（小茴香）木（木通，木香）金铃是典型，合入五苓汤散妙，锻石（捣如米大 入棉布中，以线缝好，包肾囊，隔夜再易之）外法亦神灵（素臬台云∶此方屡试屡验。 厥证者，四肢逆冷是也。伤寒寒厥，初病即厥，表宜当归四逆汤，里宜通脉四逆汤。伤 寒热厥，多见于传经之后，轻者宜四逆散，脉长者宜白虎汤，脉沉实大便闭者宜承气汤，详 于伤寒门不赘。若《内经》之…
经云∶膀胱不利为癃，不约为遗溺。所以不约者，其因有三。一曰肝热，肝气热则阴挺 失职，书云∶肝主疏泄是已，加味逍遥散主之。二曰气虚，中气虚则不能统摄，以致遗溺， 十补汤主之。大抵老幼多见此症，悉属脬气不固。老人挟寒者多，婴儿挟热者众，挟寒者， 用本方，挟热者，六味地黄丸。三曰肾败，狂言反目，溲便自遗者，此肾绝也。伤寒曰久见 之，多难救。中症见之，随用大…
〔胎妊提纲〕 胎本阴阳交媾成，全凭气血化神精，煦濡培养资中土，体备形完十月生。 豆蔻苓砂汤 （证附） 杏蔻苓甘共橘皮，砂仁芍药竹茹施，恶心呕吐成胎阻，服此良方取效奇。 胶艾苓参汤 （证附） 胎孕旋惊欲坠时，治须参草芍苓施，阿胶艾叶当归用，加入砂仁腹痛宜。 艾叶地黄阿胶汤 （证附） 芍艾胶归共地黄，丹皮甘草茯苓良，腹痛下血胎难保，救急还宜用此方。 …
寒气 ?? 气 喜气 怒气 劳气 思气 悲气 恐气 惊气 1.一气触为九寒??, 喜怒劳思悲恐惊. 寒收外束腠理闭,?? 泄内蒸 腠理通, 喜则气缓虚极散, 劳耗思结气难行, 怒气逆上甚呕血, 下乘 脾虚飧泻成, 恐则气下伤精志, 惊心无倚乱怔忡, 悲消荣卫不散布, 壮行弱着病丛生. 【注】一气流行不为邪触, 何病之有? 若为寒触, 外束皮肤, 腠…
经义 人以水谷为本，故人绝水谷则死。○食气入胃，散精于肝，淫气于筋。食气入胃，浊气归心，淫精于脉， 脉气流经，经气归于肺，肺朝百脉，输精于皮毛；毛脉合精，行气于元腑，腑精神明，留于四脏，气归于权衡。 饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气 散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱；水精四布，五经并行。○食入于阴，长气于阳。○饮食自倍，肠胃乃伤。 ○水谷之邪气…
致肢体逆冷，口鼻气微，手足螈 ，昏睡露睛。此脾虚生风，无阳之证也。亦有急惊日久，脾损阴消，致变慢 惊者。娄全善所谓∶木虚则搐而无力，火虚则身寒气冷，土虚则吐泻露睛。若土虚不能生金，金虚不能平木， 木来侮土而致者。宜异功散加归、芍、钩藤，以补土平木。若脾土虚寒者，宜六君汤加乌头、蝎尾；泄泻加炮 姜、木香；不应，急加附子以回阳气。此乃脏腑传变已极，总归于虚…
人参(一钱) 白术 当归(各二钱) 黄芩 川芎(各八分) 紫苏 陈皮 砂仁 甘草(各四 分) 如有气加木香(三分) 姜水煎。 子悬症。虽以紫苏饮主之。若饮食不甘。兼以四君子。若内热晡热。兼以逍遥散。若胃火所 致。则用四君子汤。加黄芩。枳壳。柴胡。栀子。若脾郁所致。则用归脾汤。加柴胡。枳壳 。 心中烦懑不宁者是也。责之心虚有火。简易方以竹叶汤主之。若…
喻嘉言曰。夫人之身。阴阳相抱而不相离。是以百年有常。故阳欲上脱。阴下吸之。不能脱 也。阴欲下脱。阳上吸之。不能脱也。即病因非一。阴阳时有亢战。旋必两协其平。惟大醉大劳。 乱其常度。使魂魄不能自主。精神上下离决矣。盖上脱者。皆是思虑伤神。其人多汗。面如渥丹。 妄见妄闻。如有神灵。闭目转盼。觉身非己有。恍若离魂者然。下脱者。多缘房劳伤精。其人翕 翕少气。…
一、寒厥热厥之治∶凡寒厥者，必四肢清凉，脉沉微不数，或虽数而无力，或畏寒喜热 ，引衣自覆，或下痢清谷，形证多惺惺。虽此类皆属寒证，然似热非热之证犹多。故凡以手 足见厥而脉证俱无实热者，悉寒厥之无疑也。 热厥者，必先多热证，脉沉滑而数，畏热喜冷，扬手掉足，或烦躁不宁，大便秘赤，形 证多昏冒。凡治此二者，即当以非风门治寒治热之法主之。至若伤寒厥证，其阴其…
凡劳伤虚损，五脏各有所主，而惟心脏最多，且心为君主之官，一身生气所系，最不可 伤，而人多忽而不知也，何也？夫五脏之神皆禀于心，故忧生于心，肺必应之，忧之不已， 而戚戚幽幽，则阳气日索，营卫日消，劳伤及肺，弗亡弗已。如经曰∶尝贵后贱，虽不中邪 ，病从内生，名曰脱营。尝富后贫，名曰失精。五气留连，病有所并，暴乐暴苦，始乐后苦 ，皆伤精气，精气竭绝，形体毁…
有伤食，痛连胸膈，痞闷不通，手足逆冷，尺脉全无者，此即中食之症。若忽然厥逆，口不能言，肢不能举 者，名曰食厥。若作中风中气治之，死可立待。宜先以盐吐之，再行消食导气之药。（《集解》） 给谏晏怀泉夫人，先患胸腹痛，次日卒然晕倒，手足厥逆，时有医者以牛黄丸磨就将服矣。余诊之， 六脉皆伏，惟气口稍动，此食满胸中，阴阳痞膈，升降不通，故脉伏而气口独见也。取陈皮…
寸口脉平卒中死，生气独绝暴脱之，五脏几息呼吸泯，譬如堕溺岂能期。脉来一息 七八至，不大不小尚能医，大小浮昼沉夜死，脉绝不至死何疑。脱证并见皆死候，摇头上 窜气长嘘，喘汗如油痰拽锯，肉脱筋痛发枯直。 【注】寸口脉平，谓寸、关、尺脉俱平之人，忽然卒中而死者，皆因中邪太甚，闭塞 九窍天真之气，不能与人之生气相通，则独绝于内也。譬如堕跌溺水，岂能预期其死耶！…
寒气 炅气 喜气 怒气 劳气 思气 悲气 恐气 惊气 一气触为九寒炅，喜怒劳思悲恐惊。寒收外束腠理闭，炅泄内蒸腠理通，喜则气缓 虚极散，劳耗思结气难行，怒气逆上甚呕血，下乘脾虚飧泻成，恐则气下伤精志，惊心无 倚乱怔忡，悲消荣卫不散布，壮行弱着病丛生。 【注】一气流行不为邪触，何病之有？若为寒触，外束皮肤，腠理闭、其气收矣，即 寒病也。炅火也。若为火…
过喜则心气大开，阳浮于外，经脉弛纵，建极汤主之。 建极汤（自制） 天冬（二钱） 琥珀（一钱） 辰砂（五分） 五味（五分） 枣仁（二钱炒研） 黄（二钱） 人参（二钱） 当归（二钱） 白芍（一钱五分酒炒） 丹参（二钱） 柏仁 （二钱） 红枣（十枚） 姜（三片） 此方与心劳同，用天冬、参、 、归、芍、丹参、柏仁，而去河车、茯神、远志、莲子，加琥 珀、辰…
成湿温疫疠之病。而为发热倦怠，胸闷腹胀，肢酸咽肿，斑疹身黄，颐肿口渴，溺赤便闭，吐泻疟痢，淋浊疮疡等证。 但看病患舌苔淡白，或浓腻，或干黄者，是暑湿热疫之邪尚在气分。悉以此丹治之立效。并主水土不服诸病。汪按∶普 济消毒饮用芩、连、陈皮、元参、连翘、甘桔、升柴、马勃、鼠粘、薄荷、板蓝根、僵蚕。或加人参大黄。今附载。 神犀丹 乌犀角尖（磨汁） 石菖蒲 黄…
经曰∶东西南北中，五方人之土产浓薄，居处高下，风寒暑湿，各地不同，日 用谷 颇异。所以黄帝举五方之问，岐伯进五治之功，针砭 淋灸之法，乃五方得 宜之用，兼之年力衰壮，禀赋浓薄，五土之别，学人当详察之，不可不备也。 澄曰∶历观古人书集，有专主辛温者，有专主寒凉者，有专主施攻伐者，有纯用 补益者，岂各成一家耶？皆缘五方风土不齐，西北方苦寒，故多主辛温；东…
【气虚短气之症】气怯神离，言语轻微，气不接续，不比实症短气，呼吸倚肩，不得仰 卧，咳满喘逆为异。此气虚短气之症也。 【气虚短气之因】或大病之后，或劳力之人，或本元素弱，劳伤中气，则气虚短气之症 【气虚短气之脉】若见细数，阴血有亏；或见微弱，阳气有亏；或见浮大，真阳外越； 【气虚短气之治】暴脱暴泻者，独参汤。中气不足者，补中益气汤；有痰，六君子汤、 …
火脉洪数，虚则浮。《脉经》火性燔烈，抑之则空，故火盛脉浮取洪大，中按软阔，重按空豁。洪盛满指， 为实火；数大无力，为虚火。恶寒战栗，脉小匿者，为火郁。弦细而数，按之益坚，为少火气衰，而见肝肾 真脉，非火使然，乃虚劳剧候。或更虚大疾数，为壮火食气，耗竭真阴，虚阳飞越之象。久病得此，百不一生， 惟元气暴脱，犹可峻补以敛固之，脉洪而重按益实者，有形之湿热，与…
赵 衰年喘嗽痰红，舌焦咽燥，背寒，耳鸣颊赤，脉左弦疾，右浮洪而尺搏指。按脉症系冬阳不潜， 金为火烁，背觉寒者，非真寒也。以父子悬壶，忽而桂、附，忽而知、柏，忽而葶苈逐水，忽而款冬泄肺， 致嗽血益加，身动即喘，坐则张口抬肩，卧则体侧喘剧，因侧卧则肺系缓而痰益壅也。思桂、附既辛热助火， 知、柏亦苦寒化燥，非水焉用葶苈，泄热何借款冬，细察吸气颇促，治宜摄纳。…
〔回阳〕参附汤 参 附 姜 〔摄阴〕固阴煎 参 地 萸 五味 山药 远志 炙草 菟丝饼 〔救逆〕龙牡救逆汤 龙骨（四两） 牡蛎（五两） 炙草（二两） 大枣（十二枚） 桂枝 姜 蜀 漆（各 三两） 〔脉微〕生脉散 见一卷暑。 〔气短〕人参饮子 见本卷血。 〔精脱〕救脱汤 人参（三两） 附子（一钱） 黄 （三两） 熟地 麦冬（各一两） 五味子（一钱）…
张子和曰∶泰和间，余见陈下广济禅院，其主僧病霍乱。一方士用附子一枚及两者，干姜一两，泡水一碗 同煎，放冷服之，服讫则呕血而死。顷，合流镇李彦直，中夜忽作吐泻，自取理中丸服之。医者至，以为有食 积，以巴豆下之，三五丸药亦不动，至明而死，可不哀哉！遂平李仲安，携一仆一佃客至偃城，夜宿邵辅之书 斋中，是夜仆逃，仲安觉其逸也，骑马与佃客往临 急追之。时当七月，…
阳虚者多寒，以阳气不足而寒生于中也。欲补其阳，惟辛甘温燥之剂为宜，勿兼清凉 品，如生地、芍药、天麦冬、沙参之属，皆非所宜。而石斛、元参、知、柏、芩、连、龟胶 之类，则又切不可用。 气血俱虚者，宜大补元煎，或八珍汤、十全大补汤。五脏俱虚，宜平补者，五福饮。 分不足者，左归饮、左归丸。命门阳分不足者，右归饮、右归丸。气分虚寒者，六气煎。脾 肾阴分虚寒，…