五积交加散

【纲】仲景曰。太阳病。关节疼痛而烦。脉沉而细者。此名湿痹。湿痹之候。其人小便不利。 则大便反快。但当利其小便。 【目】李 曰。痹者。痛也。太阳病。脉沉而细。关节烦疼。皮肤麻木。自汗者。防己黄 汤。 无汗者。五积交加散。然湿气四时有之。兼风兼热兼寒者。随症加减。兼风者。先伤湿而后伤风。 风在上受。湿先下受。风湿相搏。风在外而湿在内。大汗则其气暴。而内邪…

耀山曰∶伤科血病，四物（汤）为君，失亡补益，瘀滞攻行。盖闻内蓄不散，治分三部∶ 犀角地黄（汤），中必桃仁承气（汤），瘀在下者，抵当（汤）通利。外感有邪，医随四季∶春用 五积（散）、香苏（饮）、夏以五苓（散）、香薷（饮），秋拟（藿香）正气（散），冬则双解（散）。且 如损伤发热，须别阴阳，阴虚者当归补血（汤），阳衰者（四）君子（汤）、（加）附（子）、（生）…

凡发热乃气虚甚，非有实热也。有内伤发热，有外感发热恶寒者，亦血气虚甚，有瘀血作者。 【主意】 产后发热又增寒，中感须知有几般。外邪身热脉浮紧，五积交加病自安。右寸脉大头不痛，发热皆由 宿食存，香砂二陈加麦用，内伤莫作外伤看。小腹满疼有瘀血、增寒壮热掌心温、弦紧脉宜五积散，延胡葱 白散为尊。日晡潮热宜八物，脉虚弦大补中论。医临药脉如临陈，虚实分明仔细参…

带表，五积交加散；里寒，理中汤加附子；寒多浮肿，术附汤妙。 中湿，二便乖而黄熏于肌肤。 湿，即水也。东南 下，风雨袭虚，山泽蒸气，人多中湿。湿在经，则日晡发热鼻塞；在关节，则一身尽 痛；在脏腑，则清浊混而大便濡泄，小便反涩，腹或胀满；湿热搏则遍身黄如熏色，轻者面目微黄而已。误下 则为喘哕，误汗则发痉而死，惟利小便为佳，五苓散、除湿汤主之。小便不利，大…

斑汤。白虎加苍汤∶石膏四钱，知母三钱，苍术二钱，甘草五分，粳米一大撮，水煎温服。自汗不止，加桂枝 尤妙。治静中暑伤湿，恶寒脉沉，汗出身热，妄言，名湿温。兼治疫疠及秋感热。 暴寒暴温，调中（汤）或去大黄。 葛根、黄芩、芍药、 本、白术、桔梗、茯苓、甘草各五分，水煎温服。治夏秋暴寒疫疠折于盛热，热结 于四肢，则壮热头疼及肚腹不和等证。如暴温肌热烦渴，加麦…

湿行气，四物汤主之。阴虚臀尖痛者，膀胱有火，加知母、黄柏及桂少许；有痰合二陈汤 加泽泻、前胡，木香为引；痛甚，加乳香、没药；热者，合大承气汤下之。两腿痛者，加牛 膝、陈皮，吞加味三妙丸；两腿痛甚，素虚性急，或痢后血流经络作痛者，加桃仁、牛膝、 陈皮、甘草、姜汁，煎熟调潜行散。如两腿间，忽一二点痛入骨不可忍者，用芫花根为末， 醋调敷痛处，以帕紧扎，产后…

麦门冬、人参；伤风，加防风；挟寒，加姜、桂，甚，加附子；有热，加知母、黄柏、山 栀，或星半 蛤粉丸。因七情生痰者，四七汤。瘦人多湿火，加味逍遥散，四物汤加知母、黄柏，或真珠 粉丸，樗柏丸。虚挟痰火，肾气丸、补阴丸。不可纯寒药伤血，亦不可纯僭药助火。盖寒则 坚凝，热则流通，俱宜清上固下。 间有虚劳下部冷， 思虑劳心虚者，妙香散、十味温胆汤、金莲丸；…

鹤膝风 人面疮 肾脏风疮 疮 脚跟疮（附脚肚疮及 口疮） 脚发 嵌甲疮 脚指丫疮 脚背发 鹤膝风如鹤之膝，三阴亏损风邪入； 足三阴亏损，风邪乘之，以致内热，减食肌瘦，肢体挛痛，久则膝愈大而腿愈细，有如鹤之膝然。初起宜用 葱熨法，以内消之；寒热者，五积交加散，加乌药、僵蚕；已溃者，独活寄生汤、大防风汤。 亦有虚火阴血枯，所以痢后多此疾。 阳虚热来复去…

葛根半斤 甘草（炙） 黄芩二两 黄连二两 太阳误下，热入阳明，故于解表中，清阳明之热以止利。 石膏一两五钱 黄芩 黄连 黄柏七钱 栀子二十个 麻黄 淡豉二合 每服一两，姜三片，枣二枚，细茶一撮煎服。 三焦郁热，毒火炽盛，非三黄、石膏不足以祛之。尤妙在麻黄、豆豉开解肌表，使郁火 通行。此正如清风涤烦，非发风助火也。 白芷 陈皮 浓朴六分 当归 川芎…

（仲景） 治太阳病桂枝证，医反下之，利遂不止，脉促者，表未解也，喘而汗出者，此汤主之（发 热头痛，恶风自汗，所谓桂枝证也。此邪在表而反下之，虚其肠胃，表邪乘虚入里，遂协热 而利 致， 葛根（半斤） 甘草（炙） 黄芩（二两） 黄连（二两。）先煮葛根，内诸药煎（或 加姜枣）。 此足太阳、阳明药也。表证尚在，医反误下，邪入阳明之腑，其汗外越，气上奔则…

脉 产后扶虚，消瘀血，脉却宜虚。叔和云∶新产之脉缓滑吉，实大弦急死来侵，寸口焱疾不调死，沉 细附骨不绝生。 证 夫妇人产后发热，有去血过多者，有恶露不尽者，有伤饮食者，有感风寒者，有感冒夹食兼气者，有 三日蒸乳者，俱能发热憎 寒，并身疼腹痛，不可相类而药也。 治 产后去血过多发热者，脉必虚大无力。内无痛者，此非有余之热也，乃阴虚不足生热。用四…

臂为风寒湿所搏。或睡后手在被外。为寒邪所袭。遂令臂痛。及乳妇从臂枕儿。伤于风 寒而致臂痛。悉根据本方对症用之。 一论有因湿痰横行经络而作臂痛者。 二术汤 苍术（米泔浸一钱半） 白术（去芦） 南星 陈皮 白茯苓（去皮） 香附 酒芩 羌 活威灵仙 半夏 甘草（各一钱） 上锉一剂。生姜。水煎服。 一论臂痛因于寒者。五积散。（方见中寒） 一论臂痛因于…

一论此方调益荣卫。滋养气血。治冲任虚损。月水不调。脐腹疼痛。崩中漏下。血瘕块 硬。 发歇疼痛。妊孕宿冷。将理失宜。胎动不安。血下不止。及产后乘虚。风寒内搏。恶露不下 结生瘕聚。小腹坚痛。时作寒热。妇人百病。宜。 四物汤 当归身（酒洗） 川芎 白芍（酒炒） 怀熟地黄（各二钱） 上锉一剂。水煎。温服。看病加减。 一经候将来。腹中阵阵作痛。乍作乍止者…

（局方） 治少阴伤寒，及外感风寒，内伤生冷。身热无汗，头痛身痛，项背拘急，胸 满恶食，呕吐腹痛，寒热往来，香港脚肿痛，冷秘寒疝，寒疟，恶寒无汗，妇人经水不调。（ 上证皆寒湿为病。） 白芷 陈皮 浓朴（六分） 当归 川芎 芍药 茯苓 桔梗（八分） 苍术 枳壳（七 分） 半 除桂芷枳壳陈 有汗去苍术 肢冷虚汗， 麻黄桂枝，所以解表散寒。甘草芍药，…

分。水二盏。姜五片。煎至一盏。食前服。 葳蕤汤 治风温冬温。春月中风伤寒。发热头眩。喉咽干舌强。胸中疼痛痞满。 腰背拘急。 葛根（五钱） 甘草（五钱炙） 白薇（五钱） 川芎（五钱） 麻黄（去节浸洗焙干 五钱） 杏 仁（去皮尖五钱） 羌活（五钱） 石膏（一两研） 葳蕤（三分） 青木香（一两） 上 为散。每服 五钱。水一盏。煎至五分。去滓。食前服。…

勿坐草太早，恐儿在腹中难于转侧，致胞先破，横生逆生，至危也。倘然，先见手足，急用 细针刺手足心一二分三四刺，以盐涂之，轻轻送入，儿后痛惊，转乃顺矣。有破水后经日不 产者，因失于调理，临月不谨之故，当详辨之，其体热作寒，面黑，舌青及舌上冷，子母俱 死；唇口俱青，吐沫，子母俱死；面赤舌青，母活子死；面青舌赤，口出沫，母死子活。遇 胎衣不下者，防带一断，胞…

妇人三十四五岁，血气脾胃俱虚。或经水动时，当风坐卧，失避风寒，身入寒邪，遍身麻痹，经脉受风， 咳嗽有痰。宜服五积交加散兼入八物汤（方见此条前二条中） 五积交加散 羌活（一钱二分） 当归 川芎 独活（各一钱） 白芷 浓朴（姜制） 苍术 枳壳（麸炒） 防风 陈皮 半夏（制） 柴胡 桔梗 白茯苓 麻黄（去节净） 桂枝（各七分） 甘草（五分） 姜三片，葱白…

汤氏 香港脚宿恙，不离湿热，恰逢梅夏，阴雨溽蒸。舌痕灰黄，食少不饥，药忌浊腻，脾恶湿也。再以衰 年肝肾脉虚，寒热，足肿带下，腰痛季胁，自左注右，不能侧卧，乃阳维带脉兼病，治从络脉，佐理脾阳。仿古 饮子法，浊药清投。熟地炭（钱半）、沙苑子（盐水炒）、杞子（焙。各二钱）、牛膝（酒炒炭）、归须（酒拌，各一钱）、 砂仁壳（八分）、茯苓、薏苡、生杜仲、桑寄生、续…

打 树木压，或自高处 下者，此等伤皆惊动四肢五脏，必有恶血在内，专怕恶心， 先用清心药、打血药，及通大小肠药，次第先服，临服加童子小便入药内立效。专用大 小肠泄利，恐作隘塞利害之甚，清心药加前方，通利大小肠药服之，自然俱通，无闷 烦，无恶血污心，以次用止痛药，服之即止。 扑伤、刀石伤、诸般伤损至重者，皆先服 清心药，次服清小便三服去血药。或被伤者血未…

湿症大意 诸痉强直。积饮痞满。霍乱吐下。体重跗肿。肉如泥。按之不起。皆属湿土之气。地之湿气。感则害人皮肉筋 脉。因于湿。首如裹。湿热不攘。大筋 短。小筋弛长。 短为拘。弛长为痿。（经文） 湿病内因 天之湿。雨雾是也。天本乎气。故先中肌表荣卫。地之湿。水泥是也。地本乎形。故先伤皮肉筋骨血脉。饮食 之湿。酒饮乳酪是也。胃为水谷之海。故伤乎脾胃。有汗液之…