代抵当汤

曾治患者郭××，男，42岁。阳痿不举数年，中、西药，针灸等久治不效。旋邀某泌尿外科医生治之。医以西药注射局部后，阴茎骤然勃起，其后数日一直纵挺不收，走路、睡眠、坐立均纵挺直立，严重影响各种活动。为此，先请泌尿外科医生数次抽血进行治疗，虽抽血近百毫升亦不好转。为此不得不求中医治之。前医云为肝火，予龙胆泻肝汤10剂，不效；后医云其为命门相火妄动，予知柏地黄、大补…

黄苔者。里证也。伤寒初病无此舌。传至少阳经。亦无此舌。直至阳明府实。胃中火盛。火乘土位。故有此苔。当 分轻重泻之。初则微黄。次则深黄有滑。甚则干黄焦黄也。其证有大热、大渴、便秘、谵语、痞结、自利。或因失 汗发黄。或蓄血如狂。皆湿热太盛。小便不利所致。若目白如金。身黄如橘。宜茵陈蒿汤，五苓散。栀子柏皮汤等。如 蓄血在上焦。犀角地黄汤。中焦、桃仁承气汤。下…

（仲景） 治太阳病六七日，表证仍在，脉微而沉，反不结胸，其人发狂者，以热在下焦，少腹当 硬满。小便自利者，必有蓄血，令人善忘，所以然者，以太阳随经，瘀热在里故也（表证仍 在，谓发热恶寒头痛项强未罢也。太阳为经，膀胱为腑，此太阳热邪随经入腑，热与血搏， 故为蓄血。脉沉为在里，表证仍在，则邪气犹浅，不结于胸中而发狂。经曰∶热结膀胱，其 人如狂。又曰∶血…

李土材曰，心腹诸痛，按《内经》之论，心痛未有不兼五脏为病者，独详于心，而略于胸腹，举一以利其 余也。心为君主，义不受邪，受邪则本经自病，名真心痛，必死不治。然经有云∶邪在心则病心痛，喜悲，时 眩仆。此言胞络受邪，在腑不在脏也。又云∶手少阴之脉，动则病嗌干心痛，渴而欲饮，此言别络受邪， 在络不在经也。其络与腑之受邪，皆因怵惕思虑，伤神涸血。而方论复分九种…

（呕血 唾血 咳血 咯血 血溢 九窍出血） 缪仲淳曰。吐血有三诀。宜行血。不宜止血。血不循经络者。气逆上壅也。行血则循经络。 不止自止。止之则血凝。血凝则发热恶食。病日痼矣。宜补肝。不宜伐肝。经曰。五脏者。藏精 气而不泻者也。肝主藏血。吐血者。肝失其职也。养肝则肝气平而血有所归。伐肝则肝虚不能藏 血。血愈不止矣。宜降气。不宜降火。气有余便是火。气降则…

火。庶胎得安。脉实者。加酒大黄下之。下迟则伤胎也。亦有伤胎下血。心神无主而谵语。虽用 峻补。亦难得效。若舌青者。子死腹中。急当 下之。若双胎一生死者。必腹中半边冷。半边热。因母患热证。脏腑热甚蒸其胎。儿因致死。但 服黑神散加生蒲黄以暖其胎。胎即出矣。胎未死。并泥涂脐以越胎气。多有保全者。 子悬 胎气凑泊上心。忽然昏晕。人事不省。谓之子悬。必妊娠素多郁…

香壳散 治蓄血暴起。胸胁小腹作痛。 香附（姜汁炒。三钱） 枳壳（炒。二钱） 青皮（炒） 陈皮 乌药 赤芍药 蓬术（醋炒 。各一钱） 归尾（三钱） 红花（五分） 甘草（炙。二分。生。三分） 为散。每服四五钱。水煎去淬。加童便半盏。空心温服。更以桃核黑糖酒助之。不应。加延胡 索、穿山甲。有外风寒。加桂枝、羌活。 复元通气散 治闪挫气血凝滞。腰胁引痛。 …

（咳血 嗽血 咯血 唾血 呕血附） 吐血，阳亢阴虚症也。症有三因，外因系火风暑燥之邪，内因系肝肾心脾之损，不内外因系坠跌努力烟酒 之伤。外因者，火灼风温之呛血，暑瘵燥咳之伤血。邪在肺卫心营，理肺卫，宜甘凉肃降。如沙参、麦冬、贝 母、花粉、玉竹、石斛。治心营，宜轻清滋养。如生地、元参、丹参、连翘、竹叶、茯神。以此二法为宗， 随症加减。火灼则加入苦寒；如…

失血脉数大为阳盛，涩细为血少，细数为阴火郁于血中，芤为失血，弦紧胁痛为瘀结。寸大尺微，为肺中 伏火。尺盛而寸虚，为肾虚阴火。尺滑而疾，为血虚有热。右脉虚大，为脾胃火。左脉数盛，为肝胆火。失 血脉微弱细小和缓者易治；洪数实大弦急，或虽小按之如循刃，及衄血身热，脉至而搏，呕血胸满引背，脉 小而疾，皆不治。咳出白血，似肉似肺，浅红色者死；喘咳失血，气逆，脉见…

凡跌扑伤损，及努力负重，忿怒气逆，皆使瘀血停蓄。其症寒热发黄，胸胁小腹满痛，手不可近。宜 分上中下治之。如吐衄停瘀、属上部，必漱水不欲咽，犀角地黄汤。血结胸膈，属中部，必燥渴谵语，桃仁承 气汤。少腹硬满，大便黑，属下部，必发狂善忘，抵当汤、代抵当汤。三焦蓄血，必狂躁便实，生地黄汤。蓄血 初起，胸腹痛，香壳散。从高坠下，恶血留停，腹胁痛不可忍，复元活血汤…

（胞痹附） 闭者，小便不通。癃者，小便不利。遗溺者，小便不禁。虽膀胱见症，实肝与督脉三焦主病也。经云∶ 膀胱之胞薄以濡，得酸则蜷缩，约而不通，水道不行。又云∶膀胱不利为癃，不约为 遗溺，此但主膀胱言之也。夫膀胱仅主藏溺。主出溺者，三焦之气化耳。故经云∶三焦下 ，并太阳正脉， 入络膀胱，约下焦，实则闭癃，虚则遗溺。又云∶肝脉过阴器，其病闭癃。又云∶女子…

〔气分〕黄芩清肺饮 见一卷火。 〔血分〕滋肾丸 见一卷火。 〔淋痛〕导赤散 见一卷温。 〔化气〕五苓散 见一卷温。 〔湿热〕益元散 见一卷温。 〔痰气〕二陈汤 见一卷中风。 〔肺燥〕生脉散 见一卷暑。 〔肾虚〕肾气丸 见二卷虚损。 〔升清〕补中益气汤 见一卷中风。 〔瘀闭〕代抵当汤 见二卷血。 〔遗溺〕寇氏桑螵蛸散 见本卷遗泄。 〔肾虚…

津。妙在半夏之降逆。俾热气随之而伏。妙在生姜之升散。俾津液随之而布。此二药。在口渴者。本属忌 药。而在此方中。则转能止渴。非二药之功。乃善用二药之功也。 黄土汤 灶心土（三钱） 甘草（一钱） 白术（三钱） 熟地（三钱） 黄芩（二钱） 阿胶（二钱） 附子（钱半炮） 血者。脾之所统也。先便后血。乃脾气不摄。故便行气下泄。而血因随之以下。方用灶土草术。建补…

温热复症，有复至再三者，皆由病患不讲卫生，病家不知看护所致。每见屡复之后，多有酿成四损、四不 足者。约计其复之病因，则有四。 一、劳复 温热瘥后，元气未复，余邪未清，稍加劳动，其热复作。不必大费气力，即梳洗、沐浴、多语、 更衣之类，亦能致复。复则诸症复起，惟脉不沉实为辨。轻者静养自愈，重者必先察其虚实，虚则调其营卫， 和其脏腑，待其表里融和方愈；误用…

又次天花，除寒湿阴毒外，每多因温毒而发。其症有顺、逆、险三者之分；且其逆症、险症，尤多于顺症。 其顺症之天花痘，仍照常发热三日，放标三日，起长二日，灌浆三日，收靥三日；始于见形，终于结痴，凡十 四五日之间而已。如一二日初出如粟，血点淡红润色，于口鼻年寿之间先发两三点；二三日，根窠圆混，气 满血附，长发饱满；四五日，大圆光泽，大小不一；五六日，气会血附，…

【因】胃热蒸心。阳盛发狂。其主因也。伤寒少。温热病多。温热病夹 毒。夹痰 火者尤多。其先夹醉饱、夹惊、夹怒者亦多。此皆谓之阳狂。他如作汗发狂。蓄血发狂 。阴躁发狂。心风发狂。此皆谓之如狂。病源既异。病状自殊。 故治病必求其受病之源。 【证】伤寒化热传里。及温热病里热亢盛。症皆目赤唇焦。齿燥舌干。大渴饮水。 始得少卧。不安。妄语悲叹。继即弃衣狂奔。骂…

【因】瘥后伏热未尽。复感新邪。其病复作。 【证】头痛发热。恶风或恶寒。舌燥口渴。或兼咳嗽。 【脉】兼风者脉浮缓。兼湿者濡数。兼寒脉紧或浮数。 【治】感寒身热恶寒者。葱豉葛根汤。（鲜葱白二枚、淡豆豉三钱、生葛根钱半。）加薄荷、 连翘壳。寒重骨疼者。加羌活、苏叶。偏于热重者。加花粉、知母。咳嗽者。加光杏仁、前胡、 桔梗。兼风热重者。银翘散。桑菊饮。桑杏…

是也。又云。张仲景所说三十六疾。皆由子脏冷热劳损。而挟带下。起于阴内。条目混漫。与诸 方不同。据巢氏此言。则本条所谓三十六疾。今无所考欤。 问曰。妇人年五十所。病下利数十日不止。暮即发热。少腹里急腹满。手掌烦热。唇口干燥何也。师曰。 此病属带下。何以故。曾经半产。瘀血在少腹不去。何以知之。其证唇口干燥。故知之。当以温经汤主之。（ 案沈尤所字下句。所。…

黄连 黄芩 黄柏 黑山栀〔各二、三钱。〕 石膏〔三、四两。〕 知母〔两许。〕 甘草〔三钱。即黄连解毒汤合白虎汤，清里热以救津液。〕 薄荷〔三钱。〕 淡豉〔解肌透汗， 微汗则解，一两。〕 此方因表里俱热，故内外分消其势，兵之分击者也。若无壮热俱表症，惟大便燥结不通，及舌卷 囊缩难治者，本方去薄荷、淡豉，加大黄、芒硝，名三黄巨胜汤，权用劫之，间有可生者。…