Hua Shi

论 《内经》曰∶诸湿肿满，皆属于脾。又曰，诸腹胀大，皆属于热。夫脾虚不能制水，水渍妄行，故通身面目手足皆 浮而肿，名曰水肿。或腹大如鼓，而面目四肢不肿者，名曰胀满，又名鼓胀。皆脾土湿热为病，肿轻而胀重也。丹溪曰∶ 心肺阳也，居上；肾肝阴也，居下；脾居中，亦阴也，属土。经曰∶饮食入胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归 于肺，通调水道，下输膀胱，水精四…

补肾，脾得暖则易化而食进，下虽暂虚，亦可少回。《内经》治法，亦许用劫，正是此意。盖为质浓而病浅者说， 此亦儒者用权之意。若以为经常之法，岂不大误。彼老年之人，质虽浓，此时亦近乎薄，病虽浅，其本亦易以 拨，而可用劫药以取速效乎？若夫形肥者血多，形瘦者血实，间或有可用劫药者，设或失手，何以收救。吾宁 稍迟，计出万全，岂不美乎！乌附丹剂，其不可轻饵也明矣。至…

凡经云喉痹者，谓喉中呼吸不通，言语不出，而天气闭塞也。云咽痛云嗌痛者，谓咽喉不能 纳唾与食，而地气闭塞也。云喉痹咽嗌痛者，谓咽喉俱病，天地之气并闭塞也。盖病喉痹者，必 兼咽嗌痛，病咽嗌痛者，不能兼喉痹也。今以喉咽俱病诸方，并入喉痹门中。 喉痹恶寒，及寸脉小弱于关尺者，皆为表证。宜甘桔汤、半夏桂枝甘草汤，详寒热发散之。 若水浆不得入口者，用解毒雄黄丸四…

平人气象论云∶尺脉缓涩，谓之解 ，（五注云∶尺者阴部也，腹肾主之，缓为热中涩为无血，故解 也）。 解之证，懈倦困弱，寒不甚寒，热不甚热，恶见人，见人心惕惕然。或热多而汗出，肢体百骸散解，痿弱而不能任 持，少气而不欲言左右，伫（伫音能，困弱也）不可以名其状，故谓之解 ，注夏之证殆相似，亦虚类也。其治大生麦 汤，足以注之，加木瓜、苡仁。 《史记》云∶赵简…

芍药（二钱） 桂枝（五钱） 如往来寒热而呕。加柴胡散二钱半。 柴胡散（出保命集方） 柴胡根（一两） 半夏（五钱洗） 上加生姜煎。如心下痞。加枳实一钱。如有里证。 加大 黄。初一服一钱。次二钱。又三钱。邪尽则止。 论曰有汗不得服麻黄。无汗不得服桂枝。然春夏汗孔疏。虽有汗不当用桂枝。宜用 黄 汤和解。秋冬汗孔闭。虽无汗不当用麻黄。宜用川芎汤和解。春夏…

多不知。凡以寒侵腑脏，及脉络受伤，血动气滞者，皆能为痛。但察其不实不坚，或喜揉按，或喜暖熨，或胸腹如饥而 不欲食，或胃脘作呕而多吞酸，但无实热等证，则总属虚寒，安得谓痛必因积、痛皆实证耶。凡治虚寒之痛者，速宜温 养脏气，不得再加消伐，致令动者愈动，滑者愈滑，必至危矣。但其痛之甚者，当于温补药中，稍加木香以顺其气，或 多加当归以和其血。俟痛稍减，则当去此…

地黄、麦冬。亦此意也。 雄按∶二方加减，古法最详。 华岫云曰∶在内之温邪欲发，在外之新邪又加，葱豉汤最为快捷方式，表分可以整肃。 邹润安曰∶栀子与葱白，一系泄热，一系通阳。泄热者纵，通阳者横。纵则能通上下之道，此所以宜于汗吐下后， 表邪已解之时。横则能达外内之情，此所以宜于病初起，卒难识别之际。而豆豉擅开发上焦郁抑，宣导阴浊逗留，故在 先在后，咸借…

马云。凡内经全书之经络。皆自此而推之耳。 禁脉 马云。按当作禁服。本经第四十八禁服篇云。凡刺之理。经脉为始。营其所行。知其度 量。内刺五脏。外刺六腑。则此篇数语。乃出于禁服篇也。张志同。 营其所行 张云。言经络之营行也。简案、营与制对言。疑非营行之义。营、度也。见玉篇。 当以此释之。 先成精 张云。精者人之水也。万物之生。其初皆水。故易曰。天一生水…

且夫医眼之法。最为多端。非则一体。不可以为轻慢。如患目昏不明。非有一状。肝肾虚。而近视不快。脾虚。而 见白花。气虚。而瞻视茫茫。血虚。则飞蝇散乱。血冷。则瞳人开张。肾虚。则瞳人缩小。或不明者。气不和也。黑花 散乱者。乃精血虚也。更迎风泪不止者。或昏。是思虑伤也。膀胱损也。最宜用和血壮气，切不可针镰割点。只宜服收 花平补之药也。 第一问。眼赤痛者何也。…

汝兄乃郎，年方龆龀，秋间咳嗽，入冬不止，初起呛嗽痰涩，气急面红，渐次潮热脉数 ，食 减肌瘦，药如泻白散、止嗽散、清燥救肺汤，遍尝无验。汝兄虑成童怯，嘱予筹治。令且停 药，每日用甜悉尼一枚，去皮渣，雄猪肉四两，同切块，清水煮汤啜之。其肉与粳米稀粥同 食。儿病日久，戒食荤油，复为药苦，得此可口，食而甘之，数日而效，浃旬而痊。汝兄称 谢，并问其故。予曰∶…

心，注胸中。（其支者，自神藏之际，从肺络心注胸中，以上俞府诸穴，足少阴经止于此，而接乎手厥阴经也。胸中，当 两乳之间，亦曰膻中。） 心主手厥阴心包络之脉，起于胸中，（心主者，心之所主也。心本手少阴，而复有手厥阴者，心包络之经也。如邪客 篇曰∶心者，五脏六腑之大主也。诸邪之在心者，皆在心之包络。包络者，心主之脉也。其脉之出入屈折，行之疾徐， 皆如手少阴…

（喘） 喘∶火气甚为夏热，衰为冬寒。故病寒则气衰而息微，病热则气甚而息粗，又寒水为阴 ，主乎迟缓；热火为阳，主乎急数。故寒则息迟气微，热则息数气粗而为喘也。 （呕） 呕∶胃膈热甚则为呕，火气上炎之象也。 （吐酸） 吐酸∶酸者，肝木之味也。由火盛制金，不能平木，则肝木自甚，故为酸也。如饮食热 则易于酸矣。或言吐酸为寒者，误也。又如酒之味苦而性热，…

论曰。流变在乎病。主治在乎物。制用在乎人。三者并明。则可以语七方十剂。宣通补泻轻重涩滑燥湿。 是十剂也。大小缓急奇偶复。是七方也。是以制方之体。欲成七方十剂之用者。必本于气味生成而成方焉。 其寒热温凉四气者生乎天。酸苦辛咸甘淡六味者成乎地。气味生成。而阴阳造化之机存焉。是以一物之中。 气味兼有。一药之内。理性不无。故有形者为之味。无形者谓之气。若有形以…

论曰。经云风者百病之始。善行而数变。行者动也。风本生于热。以热为本。以风为标。凡言风者热也。 叔和云。热则生风。冷生气。是以热则风动。宜以静胜其躁。是养血也。治须少汗。亦宜少下。多汗则虚其卫。 多下则损其荣。汗下各得其宜。然后宜治在经。虽有汗下之戒。而有中脏中腑之说。中腑者。宜汗之。中脏者。 宜下之。此虽合汗下。亦不可过也。仲景曰。汗多则亡阳。下多则亡…

葛氏，疗年少气充，面生 疮。 胡粉，水银，腊月猪脂，和熟研。令水银消散，向暝以粉面，晓拭去。勿水洗，至暝又 涂之。三度，即瘥，姚方同。 又方，涂麋脂，即瘥。 又方，三岁苦酒，渍鸡子三宿，软取白，以涂上。 《隐居效方》， 疮方。 黄连，牡蛎各二两，二物捣，筛，和水作泥。封疮上，浓汁粉之，神验。 冬葵散。 冬葵子，柏子仁，茯苓，瓜瓣各一两。四物为…

五硬者，仰头取气，难以动摇，气壅作痛，连于胸膈，脚手心冷而硬，此阳气 不营于四末也。经曰∶脾主四肢。又曰∶脾主诸阴。今手足冷而硬者，独阴无阳也， 故难治。若肚筋青急者，木乘土位也，急用六君子汤加炮姜、肉桂、柴胡、升麻， 以复其真气，若系风邪，当参惊风治之。此证从肝脾二脏受患，当补脾平肝，仍参 急慢惊风门治之。《百问》云，如审系风证，根据中风治之，必有…

有一二。非小儿所有痉病。皆因于惊吓也。证现发热。或有汗。或无汗。面时青时赤。梦中呓语。手足蠕动。 宜复脉汤。去参、桂、姜、枣。加丹参、丹皮、犀角。补心之体。以配心之用。大便结者加元参。溏者。加牡 蛎。汗多神不宁。有恐惧之象者。加龙骨、整琥珀、整朱砂块（取其气、而不取其质）。必细询病家确有所 见者。方用此例。若语涉支离。猜疑不定者。静心再诊。必得确情。而…

（论一首证三条方十二首） 论曰。百合病者。百脉一宗。悉致其病也。意欲食。复不能食。常默默然。欲卧不能卧。 欲行不能行。饮食或有美时。或有不用。闻食臭时。如寒无寒。如热无热。口苦。小便 赤。诸药不能治。得药则剧吐利。如有神灵者。身形如和。其脉微数。每溺时头痛者。 六十日乃愈。若溺时头不痛。淅然者。四十日愈。若溺快然。但头眩者。二十日愈。其 证或未病而…

十四难曰∶脉有损至，何谓也？ 然∶至之脉，一呼再至曰平，三至曰离经，四至曰夺精，五至 曰死，六至曰命绝，此至之脉也。何谓损？一呼一至曰离经，二呼一至曰夺精，三呼一至曰死，四 呼一至曰命绝，此损之脉也。至脉从下上，损脉从上下也。 平人之脉，一呼再至，一吸再至，呼吸定息四至。闰以太息脉五至，加之为过曰至，不及为 减曰损。至脉从下而逆上，由肾而至肺也；损…

五十八难曰∶伤寒有几，其脉有变不？ 然∶伤寒有五，有中风，有伤寒，有湿温，有热病，有 温病，其所苦各不同。 《素问》于风论、热论言之甚详，岂得独遗寒论一门。而热论首言今夫热病者，皆伤寒之类 也。既云类伤寒，则有伤寒专论可知，惜乎第七一卷亡于兵火，亦以见古医经以伤寒为外感之 统名。越人恐后世寒温莫辨，故作伤寒有五之论，以分别其脉证，滑氏以变当作辨是矣…

（凡一十五则） 予在胎，为女医误。生来略具人形，无病不历，无日不药。太夫人妊疟，多病，早弃养 ，固不孝之奉累也。岁辛酉，病作席舍，死而复苏。父兄乃诉罢生员业，既而走家难，技医 给旅，重游南北。慨惟病躯，又为人谋夫康宁，亦罔也。职此之由，得尚友天下，而缙绅人 豪，往往恕予疏狂，与之诗酒药物，似未为此生之不遇矣。或曰∶子之医道，市井寻常间， 恐未尽解。…