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1975年6月底治一刘姓女青年,忽发寒热,其时月经适行,又因天气较热而误食冰砖,以致经汛立止。自此寒热不退,左胁疼痛,肌灼无汗。经西医反复检查,均无明确诊断。日服西药退热片三次,则热不至,或虽有而不甚。一日停药,则必热逾39℃。如是二十余日,终不得解。邀余为之诊治。诊其脉仅略见弦,舌苔无明显异常。余思之再三,深感棘手。此证似伤寒热入血室而实非:左胁疼痛虽似《…
王姓妇小产后。心慌不寐。发热恶寒。头晕汗多。口干舌苔少。舌尖破皮。脉息虚数。此临 产时去血过多。气血两虚之象。盖阳虚则恶寒。阴虚则发热。阴阳俱虚则恶寒发热也。问之 果下血三日。而胎始堕。胎堕时。又极艰苦。晕厥数次。而体质又瘦弱。遂以补养气血安神 敛汗之方。一剂而安寐汗收。寒热俱退。能起床行立。进粥半碗。二剂而全愈矣。方用熟地 、阿胶、麦冬、牡蛎、枣仁…
服药6剂,症不见减,且恶心呕吐,心烦心悸似有加重之势。综合脉证思之:紧涩相合之脉必兼阳虚,前方补气养阴,燥湿清热虽尽皆备至,而未重视兼挟之微疾耳。乃于上方中加肉桂10克。 服药6剂,诸证均减,恶心呕吐不但消失,而且食欲亦明显增加。继服2个月,尿素氮、二氧化碳结合力、肌酐均正常。 某医云:加肉桂何有如此之效?答曰:加肉桂者,非仅因兼阳虚而加之,亦且为与黄连相合…
滑氏云。小儿三岁以内。看男左女右。手虎口三节。曰三关。纹色紫热。红伤寒。青惊风。白疳病。黄 色淡红。乃平常小恙。其筋纹宜藏。不宜暴露。若见黑色。则为危险。再脉纹见下截风关为轻。中 截气关为重。上截命关为尤重耳。直透三关为大危。 (痧子吴音 子浙江 疹北音 丹) 痧属阳腑经邪。初起必从表治。症见头痛。喘急咳嗽。气粗呕恶。一日二日即发者轻。三五日者 重…
伤寒发汗已。热邪解矣何由反蒸身目为黄。所以然者。寒湿搏聚适在躯壳之里。故尔发黄也。里者在内之通称非谓 寒湿深入在里。盖身目正属躯壳。与脏腑无关也。于寒湿中求之即下文三法也。 伤寒瘀热在里。身必发黄麻黄连翘赤小豆汤主之。而伤寒之邪得湿而不行。所以热瘀身中而发黄。故用外解之法设 泥里字。岂有邪在里而反治其表之理哉。 伤寒身黄发热者。栀子柏皮汤主之。 热…
故阴道未能平复,嗣后口渴殊甚,饮汤水如甘露焉。虽数十杯不足满其欲也。余次年入 都,劝其大为壮水主之,佐以引火归原之饵,则木升火降,消渴之热自除,变生之症 可休,奈视为忽略,虽服数剂,口渴略减,即停药饵,至四月间背上忽隐隐疼痛,渐渐 疼甚肉硬,亦未知其为疽也。半月之余,背上疼极重极,招余诊视,当脊少偏半寸,外 虽不肿,肉分坚实碗大矣。余曰∶久渴不治,阴…
四君子汤参苓术,甘草姜枣煎要熟,气虚用此古今同,合上四物八物足。(见七卷) 四物汤地芍芎归,血病须还血药医,热者(批∶热者唐本作夏有)赤芍当归尾,小芎生地始相宜。见七卷 二陈汤要橘半陈,茯苓甘草姜煎温,血虚合上四物药,气虚更宜合四君。(见七卷) 六郁(汤)陈皮半夏芎,茯苓苍术砂仁充,山栀香附子甘草,姜煎加减在心中。(见七卷) 上方诗三百首,《快捷方式…
病狂笑二年余,见人尚害羞,不说病情。前医以为热入血室,引起狂笑,欲以癫治。余询之狂笑是否起自行经期中?乃翁曰经后。余以为既非经来后发生狂笑,且此妇乃独自发笑,并未达狂之程度,更无狂言乱语形象,此实有隐曲之情,碍于言表者。因复询其夫妇感情如何?乃翁云,其子一介书生,尚就外传,每归一宿,即回学堂。其归时,或与我同睡,未见进房与其妻谈话。余告乃翁,此病须从两方着手…
十七、又问右肾既为六脏之一矣何十二经中不以右肾之有形者足其数固乃以手心主当之此其故何哉 生生子曰∶详乎哉问也。《难经》虽有右肾命门为一脏之说,然外无经络所属,且又云“其气与肾通 ”,则亦皆肾而已矣,其习坎之谓欤。《黄庭经》曰∶北方黑色,入通于肾,开窍于二阴,左肾为壬, 右肾为癸(壬癸皆水也)。《内经·六节藏象论篇》曰∶“肾者主蛰,封藏之本,精之处也。”…
更有一等内伤日久,元阳久虚,而五脏六腑之元气,已耗将尽,满身纯阴,先天一点真火种子,暴浮于上,欲从两耳脱出,有现红肿痛极欲死者,有耳心痒极欲死者,有兼身痒欲死者。其人定见两尺洪大而空,或六脉大如绳而弦劲。唇舌或青,或黑,或黄,或白,或芒刺满口,或舌苔燥极,总不思茶水,口必不渴,即渴喜极滚热饮,二便如常,甚者爪甲青黑,气喘促,或兼腹痛。此等病情,法宜大剂回阳,…
搐搦、牵掣、紫黑、潮热;出于血脉,而少留于肌肉,则发痈肿于四肢;出于皮毛,而少留于血脉,则痘不圆 肥;出于疮窠,而少留于皮毛,则痂落迟,而多麻瘢。(翟益都) 痘毒与诸疮毒不同。诸疮毒未成形,可解散内消而愈,既成形,而未成脓,犹可逐散,不成脓而愈。痘毒 发自先天,应期开落,不可内消,不能逐散,全仗气血送毒归痘。○痘毒蕴结于脏腑骨肉之间,与血气浑成一块, …
能止炎若仅以苦寒从事不加双解则是不通风火之情激成燎原之势势必猛烈犹甚气焰愈增推疫之气从风从火风火相生变 端甚速然风之惟性宜疏而火之情尚达所以凉剂中必兼疏达也以此盖寒凉之性非下即闭适与疏达相反实是拂其情性何怪 电掣风驰激之生变假如醋暑大热赤日悬空虽骤雨而无风不但气不转凉而反因之加热正是热为雨遏热气何得而宣但有 微风疏动燥气便觉消除使再加雨润之即转太和气象…
一水部年逾四十。髀HT 患毒已半月。头甚多。大如粟许。内痛如刺。饮食不思。怯甚。 至。此元气虚。疽蓄于内。非灸不可。遂灸二十余壮。饮以六君子(二)加藿香、当归数剂。 疮势渐起。内痛顿去。胃脉渐至。但疮色尚紫。瘀肉不溃。此阳气尚虚也。用桑柴火灸以接 阳气。解散其毒。仍以前药加参、 、归、桂。色赤脓稠。瘀肉渐腐。取去。两月余而愈。 (此凭脉症也) 夫邪…
平人气象论云∶尺脉缓涩,谓之解 ,(五注云∶尺者阴部也,腹肾主之,缓为热中涩为无血,故解 也)。 解之证,懈倦困弱,寒不甚寒,热不甚热,恶见人,见人心惕惕然。或热多而汗出,肢体百骸散解,痿弱而不能任 持,少气而不欲言左右,伫(伫音能,困弱也)不可以名其状,故谓之解 ,注夏之证殆相似,亦虚类也。其治大生麦 汤,足以注之,加木瓜、苡仁。 《史记》云∶赵简…
雅也。且谓此书虽尽删其不经之法。而不能尽绝其传。故述其大概如是。业医者不可不知。(串雅中方。多有散见于 诸书者。如内编首列韩飞霞黄鹤丹。青囊丸。推为游方之祖方云。) 〔十〕偶阅孙文垣三吴治验医案。次日有一人来就诊。其病情与孙案一则相仿佛。遂用其方治之。两帖愈。于以 见古人对证发药。效如桴鼓。其案曰。“倪姓右颊车浮肿而痛。直冲太阳。发寒热。两手寸关俱洪大…
岁庚申,薄游西冷,卖药葛仙岭下,青山寂历,丹灶空明,稚川有知,应亦笑人千古也 。我 友寿乔,幼耽绣虎,壮悔雕虫,宏景之阁三层,雁湖之水一曲,常日摊书,有时倚棹,寄身 于材不材间,寓巧于元之元外,惜盈盈三十里,赏析为难,玉屑珠霏,空付停云落月中耳。 岁龠初更,嘤鸣綦切,爰偕二三旧雨,访寿乔于一隅草堂,积雨新霁,空翠满庭,延伫既 久,皓魄渐升,乃斟桂醑…
(声哑 腮) 两寸脉浮洪而溢者。喉痹也。脉微而伏者死。 内经曰。一阴一阳结。谓之喉痹。一阴者。手少阴君火。心主之脉气也。一阳者。手少 阳相 火。三焦之脉气也。二脉并络于喉。气热则内结。结甚即肿胀。肿胀甚则痹。痹甚则不通而 死矣。夫推原十二经。惟足太阳则下项。其余皆凑于喉咙。然内经何独言一阴一阳结为喉痹 盖君相二火。独胜而热。中络故痛者速也。余谓一…
(麻证,俗名痧子,必兼喉痛。医家恫喝人曰∶烂喉痧者,此也。) 治麻证之喉痛,与治郁火之喉痛大异。盖麻证风热,其邪袭肺,故必鼻塞涕清,咳嗽眼 红, 声哑喉痛,面红花杂,身或作痒。一见此症,须用升、柴、前、葛、羌、独等品,提毒祛风 透发之,一剂喉痛止,二剂余邪尽矣。若早用寒凉之品,以彻去其皮毛之热,使麻不能乘汗 外达,遂至温邪内踞,欲出不出,毒火上炎,…
灵枢刺节真邪篇曰∶真气者,所受于天,与谷气并而充身也。 素问疏五过论曰∶治病之道,气内为宝,循求其理,求之不得,过在表里。 素问阴阳应象大论曰∶阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始, 神明 素问至真要大论,帝曰∶气有多少,病有盛衰,治有缓急,方有大小,愿闻其约,奈何? (五运六气,各有太过不及,故曰气有多少,人之疾病,必随气而为盛…
天分五气。地列五行。上经于列宿。下临于方隅。故丹天之气。经于牛女奎璧。临于戊 癸之 天之 丙辛 然 之 者 六十日有奇。有奇。谓八十七刻半。厥阴木。为风化用事。风气流行。阳气发动。万物发生 以应春。此初气主也。自斗建卯。至巳之中。则是春分至立夏之末。六十日有奇。少阴君火。 为热化用事。暄淑乃行。君德之象。不同炎暑以应夏。此二气主也。自斗建巳…
芍药(二钱) 桂枝(五钱) 如往来寒热而呕。加柴胡散二钱半。 柴胡散(出保命集方) 柴胡根(一两) 半夏(五钱洗) 上加生姜煎。如心下痞。加枳实一钱。如有里证。 加大 黄。初一服一钱。次二钱。又三钱。邪尽则止。 论曰有汗不得服麻黄。无汗不得服桂枝。然春夏汗孔疏。虽有汗不当用桂枝。宜用 黄 汤和解。秋冬汗孔闭。虽无汗不当用麻黄。宜用川芎汤和解。春夏…
瘟疫六七日不解,以致热入血室,发黄,身如烟熏,目如金色,口燥热结,以 砭针刺曲池,出恶血,仍以通圣散,兼散兼下,得汗如黄水,粪如黑膏即愈。此即北方之所谓打 寒也。其法用手捋两膊,使血聚于臂,以帛缚定,乃用箸夹瓷锋,击刺肘中曲泽旁之大络,使邪毒 随恶血而出,亦最捷之法,穷人用之极效,然非曲池穴也。 松峰曰∶瘟症传里者,热毒深重,其症谵语发狂,循衣摸床,…
陆氏之世,叶吴之学风行,用药轻淡,肺胃不分,滋阴泛用,撤热不力之陋习,已无形中蔚为风气,时弊叠出,民受其害,这种情况,陆氏著中有所记载,如《脉有力无力说》中录有一案:“里门某姓一独子,年才冠,新婚,病伤寒中之温证,表热不追,里热已成,阳明之脉浮大而促,葛根芩连证也,热再盛则白虎证也,医执病在上焦,不犯中下之见,用卒凉轻剂,药不及病,越日更医,方且防其劫津,用…
且夫医眼之法。最为多端。非则一体。不可以为轻慢。如患目昏不明。非有一状。肝肾虚。而近视不快。脾虚。而 见白花。气虚。而瞻视茫茫。血虚。则飞蝇散乱。血冷。则瞳人开张。肾虚。则瞳人缩小。或不明者。气不和也。黑花 散乱者。乃精血虚也。更迎风泪不止者。或昏。是思虑伤也。膀胱损也。最宜用和血壮气,切不可针镰割点。只宜服收 花平补之药也。 第一问。眼赤痛者何也。…
汝兄乃郎,年方龆龀,秋间咳嗽,入冬不止,初起呛嗽痰涩,气急面红,渐次潮热脉数 ,食 减肌瘦,药如泻白散、止嗽散、清燥救肺汤,遍尝无验。汝兄虑成童怯,嘱予筹治。令且停 药,每日用甜悉尼一枚,去皮渣,雄猪肉四两,同切块,清水煮汤啜之。其肉与粳米稀粥同 食。儿病日久,戒食荤油,复为药苦,得此可口,食而甘之,数日而效,浃旬而痊。汝兄称 谢,并问其故。予曰∶…
论曰。经云风者百病之始。善行而数变。行者动也。风本生于热。以热为本。以风为标。凡言风者热也。 叔和云。热则生风。冷生气。是以热则风动。宜以静胜其躁。是养血也。治须少汗。亦宜少下。多汗则虚其卫。 多下则损其荣。汗下各得其宜。然后宜治在经。虽有汗下之戒。而有中脏中腑之说。中腑者。宜汗之。中脏者。 宜下之。此虽合汗下。亦不可过也。仲景曰。汗多则亡阳。下多则亡…
(雄按∶凡属外淫,皆为感证。兹篇虽首列伤寒、瘟疫二门,而风温与湿温缺然,乃于伤风之前列感证 一篇,未免含混,盖魏君于外感疏也。) 朱丹溪治一人,因感寒倦怠不食,半月后,发热恶寒,遍身痛,脉浮大,按之豁然,此虚极受寒。以人参 为君,黄 、归、芍为臣,苍术、陈皮、通草为使,大剂服五剂,大汗而愈。 沈明先治丁惠书,秋得感寒停食之症,入夜辄寒热如疟,竟夕作呕…
读前人之书,当知其立言之意。苟读其书,而不知其意,求通于用,不可得也。痘疮之论,钱氏为详,历 举源流经络,分明表里虚实,开陈其施治之法,而又证以论辨之言,深得着书垂教之体。学人读而用之,如求 方圆于规矩,较平直于准绳,引而伸之,触类而长之,可为无穷之应用也。今人不知致病之因,不求立方之意, 仓猝之际,据症检方,漫尔一试,设有不应,并其书而废之,不思之甚…
(精要论背疽,其源有五∶一天行,二瘦弱,三怒气,四肾气虚,五饮冷酒、食炙爆、服丹药。) 元末,嘉兴桐乡县后朱村徐通判,素慕洞宾,朝夕供礼。一日疽发于背,势垂危,犹扶起礼之如 昔。偶见净水盂下白纸,视之有诗云∶纷纷墓土黄金盾,片片花飞白玉芝,君主一斤臣四两,调和服 下即平夷。意其仙方,然不知何物为黄金白玉,乃召仙以大黄白芷为问。仙曰∶然。服之果验。后以 …
《正脉》以广其传。今择其要论数则,录于医论之末,俾后进知有其书,便于寻绎,济人疾厄, 共登仁寿之域,则吾之志矣。果斋识。 《芷园治验》云∶孟抒正君因怒发呃三日夜,急柬召予,以事夺,至未未往诊,盂抒愁容 怨语,泣涕嗟苦。予诊之曰∶来极迟,效极速!药进而寝。次日喜见曰∶昨心欲裂,方治后事, 以兄诙谐宽我耳,宁期一药而果效,真不解其故。予曰∶予开肝郁也,内…
有一二。非小儿所有痉病。皆因于惊吓也。证现发热。或有汗。或无汗。面时青时赤。梦中呓语。手足蠕动。 宜复脉汤。去参、桂、姜、枣。加丹参、丹皮、犀角。补心之体。以配心之用。大便结者加元参。溏者。加牡 蛎。汗多神不宁。有恐惧之象者。加龙骨、整琥珀、整朱砂块(取其气、而不取其质)。必细询病家确有所 见者。方用此例。若语涉支离。猜疑不定者。静心再诊。必得确情。而…
小儿头发内生白色肿块,名 头。多有误认跌肿,漫不加意,及至高硕作痛,方延医 治。庸医以头为首阳,误用寒凉解毒,是以溃烂者内脓复 ,增出者不一,珠未知此患色白 ,其脓不红,乃阴寒虚弱之症。用小金丹,初起三服而消,已溃烂者服七丸而愈。外贴阳和 解凝膏。大人患之,名曰发疽,服阳和自愈(小金、阳和各方均见阴疽门)。 又方∶如愈而复发者,用绿云膏(见痈毒诸方门…