反复颠倒

又曰。二阳并病。太阳初得病时。发其汗。汗先出不彻。因转属 阳明。续自微汗出。不恶寒。若太阳病证不罢者。不可下。下之为逆。 如此可小发汗。设面色缘缘正赤者。阳气怫郁在表。当解之熏之。若 发汗不彻。不足言。阳气怫郁不得越。当汗不汗。其人躁烦。不知痛 处。乍在腹中。乍在四肢。按之不可得。其人短气。但坐。以汗出不彻。 故也。更发汗则愈。何以知汗不彻。以脉涩…

懊 者，心中懊懊 ，郁闷不舒之貌。盖由表证误下，正气内虚，阳邪内陷，结于心胸之间， 甚则为结胸也。邪在心胸则宜吐，热结胃腑则宜下，不可拘也。发汗、吐、下之后虚烦不得眠，甚 则反复颠倒，心中懊 ，栀子豉汤。舌上白苔，饥不能食，虚烦不眠，头汗懊 ，上同。 短气烦躁，咽硬，胸中懊 ，大陷胸汤。阳明病，下之后懊 而烦，中有燥屎，宜承气汤。阳明 无汗，小便不利…

《伤寒论》言懊 ，惟太阳阳明发汗吐下后有此症，则知是三阳经阳邪内陷，郁结心胸，而为 半表半里之症，非三阴症。故仲景虽立大陷胸汤、人参白虎汤、猪苓汤等，然于懊 条归重 于栀子豆豉汤。今余分各经见症施治，如太阳表邪，用羌活汤合栀子豆豉汤。阳明表症，用 葛根汤合栀子豆豉汤。少阳见症，以小柴胡汤合栀子豆豉汤。不见表症，而有热邪内结，则 以清里药合栀子豆豉汤。…

不得卧，杂症多属内火。伤寒则有有表热，里热，热在半表半里，热在气分血分；有汗下太 过，虚烦不得眠；有瘥后余热未尽不得卧。如脉浮数，身发热疼痛，无汗不眠者，太阳表症， 宜羌活汤。若发热多汗，口渴，小便不利，不得眠者，太阳热结膀胱，五苓散。阳明目痛鼻 干，不得眠，身热脉长，阳明表症也，干葛汤。若烦渴消水，舌燥唇焦，脉长而数，阳明里 症也，人参白虎汤。若小…

本病中风 发热恶寒者发于阳也发于阳者七日愈身大寒反不欲近衣寒在皮肤热在骨髓也太阳病发热汗出恶风脉缓名 中风太阳病头疼发热汗出恶风（桂枝证）太阳病中风阳浮阴弱阳浮者热自发阴弱者汗自出恶风恶寒发热鼻鸣干呕（桂枝 证）太阳病发热汗出此营弱卫强故汗出欲救邪风者桂枝汤主之（桂枝证）脏无他病时发热汗出不愈者卫气不和也先于其 时发汗则愈（桂枝证）病常自汗出者此营气和…

虚烦者。其人无大热。心中温温欲吐。而又不能吐。致内扰而烦。然名为虚烦。而其证有因 于虚者。亦有因于实者。皆邪热传里之候。宜分别施治。有邪热传入少阳而发烦者。经云。 伤寒五六日。往来寒热。心烦喜呕。或胸中烦而不呕。小柴胡汤主之。盖少阳既不可发汗。 而里未实又不可下。故以小柴胡汤两和其表里。表里俱和。则烦自除矣。 又有阳热之气。下陷入胸中。而作虚烦。宜用…

桂枝（三两去皮） 芍药（六两） 甘草（二两炙） 生姜（三两切） 胶饴（一升） 大枣（十 一枚擘） 上六味。以水七升。煮取三升。去滓。纳胶饴。更上微火消解。温服一升。日三服。 此桂枝汤倍芍药而加胶饴也。本太阳表药。一转移而即变为安太阴之制。神化极矣。伤 寒二 三日。心中悸而烦者。中土虚馁。都城震恐。桂枝汤本主和营复阳。而但倍芍药加胶饴。奠 安中土。…

太阳中热者， 是也。其人汗出恶寒，身热而渴，白虎汤加人参主之。（方在厥阴证中。） 太阳中 者，身热疼重而脉微，此夏月伤冷水，水行皮中所致也，瓜蒂汤主之。 瓜蒂（二十七枚） 水半升，煮取二合半，去滓，温服。 太阳中 ，发热恶寒，身重而疼痛，其脉弦而细，芤而迟，小便已，洒然毛耸，手足逆冷，小 有劳，身即热，口前开，板齿燥，若发其汗，则恶寒甚；加温针，则…

四十七、傷寒五六日，大下之後，身熱不去，心中結痛者①，未欲解也，梔子豉湯主之，發汗若下之，而煩熱胸中窒者②，梔子豉湯主之。發汗吐下後，虛煩不得眠，若劇者，必反復顛倒，心中懊儂③，梔子豉湯主之。若少氣者①，梔子甘草豉湯主之。若嘔者，梔子生薑豉湯主之。凡用梔子湯，病人舊微溏者②，不可與服之。原文78、77、76後段、81 ①結痛：是一種支結而痛，由胸中窒塞不通…

栀子（十四枚劈） 香豉（四两绵裹） 上二味以水四升先煎栀子得二升半内豉煮取一升半去渣分二服温进一服得吐者止后服 发汗吐下后虚烦不得眠若剧者必反复颠倒心中懊 者栀子豉汤主之若少气者栀子甘草豉汤主之若呕者栀子生姜豉汤 主之 发汗吐下土败胃逆君火不降故虚烦不得卧眠剧则陈菀填塞浊气薰心故反复颠倒心中懊 栀子豉汤吐其瘀浊则阳降而 烦止矣若少气者加甘草以益气若…

有承气症。脉弦长。小便不利。大便乍难乍易。微热。喘冒不得卧者。燥屎也。 邵评∶燥屎内结不眠。必兼有腹胀硬之症。宜以小承气汤加川连清下之。有栀豉汤症。发热汗出。不恶 寒。反恶热。咽燥口苦而喘。烦躁不眠者。内热欲出也。 又有汗吐下后。虚烦不得眠。反复颠倒。心中懊 。亦栀子豉汤。或竹叶石膏汤。 发黄头汗出者。热不得外越而上泄也。背强恶寒。头汗出者。寒湿客搏…

伤寒误下之。续得下利。清谷不止。身疼痛者。急当救里。宜四逆汤。此下利不止。阳 气下脱。虽有身痛表症。当以救里为急。救里之后。身疼痛。清便自调者。急当救表。 宜桂枝汤。此清谷已止。而身痛不除。仍从表治也。 邵评∶寒邪在表。而误下脏虚。内寒而下利清谷。胃阳已亡矣。身疼痛。邪在表也。 虽表里皆困。然脏气内虚。无以为散邪之地。故必先温其里。里气固而身痛未除。…

伤寒烦热。何以明之。烦者热也。与发热若同而异也。发热者。怫怫然发于肌表。有 时而已者是也。烦者为烦而热。无时而歇者是也。二者均是表热。而烦热为热所 烦。非若发热而时发时止也。故谓之烦热。经曰病患烦热。汗出则解。又曰。发汗已 解。半日许复烦。脉浮数者。再与桂枝汤。又曰。服桂枝汤。反烦不解者。先刺风池风 府。却与桂枝汤则愈。即此观之。烦为表热明矣。故又有…

伤寒懊 。何以明之。懊者懊恼之懊。 者郁闷之貌。即心中懊懊恼恼。烦烦 。 郁郁然不舒畅。愤愤然无奈。比之烦闷而甚者。懊 也。由下后表中阳邪乘虚内 陷。郁而不发。结伏于胸心之间。故如是也。经曰。表未解。医反下之。胃中空虚。客气 动膈。心中懊 。又曰。下之益烦。心中懊 如饥。即是阳气内陷。为诸懊 也。其治 之法。或吐之。或下之。若发汗吐下后。虚烦不得眠。…

伤寒医下之。续得下利清谷不止。身疼痛者。急当救里。后身疼痛。清便自调者。急当救表。救里宜四逆 汤。救表宜桂枝汤。 此论误下之后。证有表里缓急之分。治有先后虚实之当急也。下之。误下之也。续。连续也。言因误下之虚。 遂续得下利不止也。清谷。清水完谷也。误下而胃虚里寒。致完谷不化也。前后两身疼痛。义各不同。一以阴 寒在里而痛。一以寒邪在表而痛也。上截所谓身…

伤寒何事不得眠。汗过胃中干燥烦。（仲景云。太阳病发汗。若大汗出。胃中干。燥烦不得眠。其人欲饮水。当稍饮 之。荣卫和则愈矣。）或因吐下虚烦致。（仲景云。发汗吐下后。虚烦不得眠。若剧者。必反复颠倒。心中懊 。栀子豉 汤主之。）或因大热语言颠。（阳毒热病。皆不得眠。）小便不利正发渴。心烦少气苦孜煎。忽若水停心下满。但与猪苓可 保全。（仲景云。胃中干燥。不得眠…

懊 者，烦心、热燥、闷乱不宁也，甚者似中巴豆、草乌头之类毒药之状也。 栀子汤 治懊 、烦心、反复颠倒、不得眠者； 燥热怫郁于内，而气不能宣通也。经曰∶血气者，人之神，由荣卫血气营运，则神在乎其 中也。然神行于表则荣卫流注于经，谓之行阳，令人寤，犹天之日出为昼也。神行于里，则五脏相生 而顺传，谓之行阴，令人寐。故神识外无所用而惑，神迷于内，则复为梦也，…

（十二枚擘） 上六味。以水一斗。煮取六升。去滓。再煎取三升。温服一升。日三。 伤寒中风。言伤寒与中风皆有此变证。大意与上编第六十条同。医反下之至心下痞硬而满。大略 与上编第三十五条同。此多既误而复误。不得安以上。前误成痞也。医见至益甚。言复误而痞加 重也。此非结热至末。乃原致痞之因。以出其治也。甘草大枣之甘。益反下之虚。干姜半夏之辛。 散上逆之满。…

脏。除胸胁痰癖。逐停水。破结实。消胀满。心下急。痞痛逆气。胁风痛。安胃气。止溏泄。（药 性论云。解伤寒结胸。入陷胸汤用。主上气喘咳。肾内伤冷。阴痿而有气。加而用之。衍义云。 枳实。枳壳。一物也。小则其性酷而速。大则其性祥而缓。故张仲景治伤寒仓卒之病。承气汤中 用枳实。此其意也。皆取其疏通决泄。破结实之义。他方但导散风壅之气。可常服者。故用枳壳。 其意…

阳明病，脉浮而紧，咽燥口苦，腹满而喘，发热汗出，不恶寒，反恶热，身重。若发汗则躁，心愦愦而谵 语。若加烧针，心怵惕，烦躁不得眠。若下之，则胃中空虚，客气动膈，心中懊 。舌上苔者，栀子豉汤主之。 脉证与阳明中风同。彼以恶寒，故名中风；此反恶热，故名阳明病。阳明主肌肉，热甚无津液以和之，则肉不 和，故身重，此阳明半表里证也。邪已入腹，不在营卫之间，脉虽浮。…

柴胡汤原方，加芒硝，分两各不同。 柴胡（二两十六铢） 黄芩 甘草（炙） 人参 生姜（切，各一两） 半夏（二十铢） 大枣（四枚，擘） 芒 硝（二两） 上八味，以水四升，煮取二升，去渣，纳芒硝，更煮微沸，分温再服，不解更作。不解，不大便也。 此药剂之最轻者，以今秤计之，约二两，分二服，则一服，止一两耳。 按∶大柴胡汤，加大黄、枳实，乃合用小承气也；此加芒…

【纲】仲景曰。伤寒呕多。虽有阳明症。不可攻之。黄芩生姜半夏汤。 【目】朱肱曰。无阳则厥。无阴则呕。呕者。足阳明之经。足阳明之气本不行。今厥而上行。 故为气逆。气逆则呕。仲景云。 呕多虽不大便。不可下。可与小柴胡汤。上焦得通。津液得下。胃气和浃。 然汗出而解。大抵呕 症不一。各有治法。要之小柴胡尤相当耳。与小柴明。胸胁满而呕。日晡发潮热者。可小柴胡加芒…

【纲】仲景曰。发汗吐下后。虚烦不得眠。若剧者。必反复颠倒。心中懊 者。栀子豉汤主之。 若少气者。栀子甘草豉汤主之。若呕者。栀子生姜豉汤主之。 【目】许叔微曰。虚烦者。心中郁郁而烦也。若止云烦者。为表热及邪热传里。故有胸中烦。心 中烦。虚烦之别。故凡烦皆热。以栀豉汤随症治之。所以涌去其热也。 柯琴曰。栀豉汤。本为治烦躁设。又可治虚烦。以此知阳明之虚与太…

【纲】仲景曰。阳明病。脉浮而紧。咽燥口苦。腹满而喘。发热汗出。不恶寒。反恶热。身重。 若加烧针。心怵惕。烦躁不得眠。栀子豉汤主之。发汗吐下后。虚烦不得眠。若剧者。必反复颠倒。 心中懊 。栀子豉汤主之。伤寒下后。心烦腹满。起卧 不安者。栀子浓朴汤主之。 【目】朱肱曰。汗为火之液。汗多则神昏。故不眠。大热则神不清。故不眠。大下则动血。心 主血。故不眠。…

地气蒸郁。令人骤病头疼壮热呕逆。有举家皆病者。谓之风湿气。不知服药。渐成温疫。宜用五苓散半帖。入 姜钱三片。大枣一枚。同煎。服一碗。立效。 未持脉时。病患手叉自冒心。师因教试令咳。而不咳者。此必两耳聋无闻也所以然者以重发汗虚故如此。 （脉经。手叉。作叉手。玉函。脉经。千金翼。不咳间。有即字。作以重发其汗虚故也。） 〔张〕此示人推测阳虚之一端也。阳虚耳…

茯苓（二两） 桂枝（二两去皮） 生姜（三两切） 甘草（一两炙） 上四味。以水四升。煮取三升。去滓。分温三服。 琥按成注云。茯苓甘草之甘。益津液而和卫。桂枝生姜之辛。助阳气而解表。彼以姜桂味辛走表。能助阳气。注甚 明切。若茯苓味甘而淡。乃泄水之物。何以能益津液。盖膀胱之邪水利。则气化得以流通。津液即由此而回复。所以五 苓散。散邪消水。为最燥之药。成注反…

不得眠阴阳皆有之正病于不得眠者阳明也若少阴当病于欲寐今乃不得眠缘阳气入少阴经非少阴正病也有因汗下而 然者有不因汗下而然者有因火逆而然者治见本条但不得眠皆为热证其有太阳汗下之后昼日燥躁不得眠一证虽用干姜附 子汤盖复其汗下所亡之阳非治其所感之寒病也不得眠为常证然少阴脉沉细自利烦躁不得眠者死伤寒发热下利厥逆烦躁 不得卧者亦死俱为正气弱阳不能复故也 活人云汗为…

五六日已发汗复下胸胁满微结小便不利渴而不呕但头汗出往来寒热心烦为未解柴胡桂姜汤太阳汗吐下解后心下痞 硬噫气不除者旋复代赭石汤太阳先发汗不解而复下之脉浮者则知病在外当须解外桂枝汤发汗若下之病仍不解烦躁不得 眠茯苓四逆汤大汗若大利而厥者四逆汤下后复发汗昼日烦躁不得眠夜而安静不呕不渴无表证脉沉微身无大热干姜附子 汤下后复发汗必振寒脉微细此内外俱虚也伤寒本寒后…

（ 即恼字古通用） 成 心中郁郁然不舒愦愦然无奈比之烦闷而甚者懊 也由下后表之阳邪乘虚内陷结伏于心胸之间故如是也其治之 法或吐之或下之苟或当下反吐疗热以寒则变证百出矣可不慎与 太阳 病脉浮动数头痛发热微盗汗出而反恶寒者表未解也动数变胃中空虚客气动膈短气躁烦心中懊 （栀子柏皮汤 详自汗）发汗吐下后虚烦不得眠反复颠倒心中懊 栀子豉汤阳明 病下之其外有热手…

发汗吐下后。虚烦不得眠。若剧者。必反复颠倒。心中懊 。栀子豉汤主之。若少气者。栀子 甘草豉汤主之。若呕者。栀子生姜豉汤主之。 发汗吐下后。正气既虚。邪气亦衰。乃虚烦不得眠。甚则反复颠倒。心中懊 者。未尽之邪 。方入里而未集。已虚之气。欲胜邪而不能。则烦乱不宁。甚则心中懊 郁闷。而不能自已也。栀 子体轻。味苦微寒。豉经蒸 。可升可降。二味相合。能彻散胸…

镇江蒋鹤龄中医师，寓于贵州路镛寿里，夫妇年近五旬，只庶出一子，爱逾拱璧。时年8岁，在小学二年级读书，身体素壮，活泼而顽皮，课外活动，更不逮言，故素平不易致病也。在端阳佳节之次日晨，以包车送至学校，尚无丝毫病象，至十一时，校方以电话通知蒋医师云，其子发热头痛，速来包车接回。蒋即自乘车往，抱之而归。自己诊察后，即投解表退热之剂，不效。再服二煎，仍不效。延至下午四…

夫百病以神气清爽为第一，其烦躁二侯，虽似轻症、实为精神耗竭之机，杂症痘 疹，均非所宜也。然合而言之，烦躁皆热也。析而分之，烦者，阳也，热之轻者∶躁 着，阴也，热之甚者。故曰∶火入于肺则烦，火入于肾则躁，总皆心火为之，盖火旺 则金铄水亏也。肺热而烦者，坐卧不安，肾热而躁者，必曾自利，但宜审于何时？如初 发热便烦者，此毒火内郁也。如疮发见而犹烦者，此毒伏…

《活人书》云∶一身尽痛，发热身黄，小便不利，大便反快者，此名中湿。风雨袭虚，山泽 蒸气，人多中湿。湿留关节，须身体烦痛，其脉沉缓，内中湿也。主一身尽痛，发热身黄，小便 不利。又云∶以寒湿在表不解，为不可下也，可以术附汤主之。守真云∶发黄者，阳明里热极 甚，烦渴热郁，留饮不散，以致湿热相搏，而体发黄也。或言寒湿相搏而发黄者，色及苔膏也。 本伤寒失下，或…

大汗 寒气入人肌肤，久则侵骨，头痛如劈，身热如火，浮热甚者，俱宜午时前发汗，午后阴分不宜。故曰∶ 汗不太早，汗不厌早，紧急不拘晨夜。以衣被覆首裹足，向火服药，缓缓得汗，令手足澉遍为佳。如难汗， 将渣再服；或汗后不解，又可再汗；若急汗如水淋沥，则病邪不除而真阳脱亡。丸、散亦可发汗，不如汤药 为验。 麻黄汤 治太阳证，头疼发热恶寒，脊强身痛无汗，脉浮紧…

注云∶轻清为天，重浊为地，故土湿为病，则体重痞〔宜〕也。 注云∶按之不起，泥之象也，土过湿则为泥。湿为病也，积饮痞隔，中满体重，霍 乱吐下，故甚则〔 〕肿也。 火者，少阳相火之热，乃心包络、三焦之气也。 〔诸热瞀 ，暴喑冒昧，躁扰狂越，骂詈惊骇， 肿疼酸，气逆冲上，禁栗如丧神 守，嚏呕，疮疡喉痹，耳鸣或聋，呕涌溢，食不下，目昧不明，暴注 ，暴病卒死…

伤寒下后，心烦腹满，卧起不安者，栀子浓朴汤主之。伤寒，医以丸药大下之，身热不去，微烦者，栀 子干姜汤主之。发汗，若下之而烦热胸中窒者，栀子豉汤主之。发汗吐下后，虚烦不得眠，若剧者，必反复 颠倒，心中懊 者，栀子豉汤主之，若少气者，栀子甘草豉汤主之。若呕者，栀子生姜豉汤主之。 凡用栀子汤，病患旧微溏者，不可与之。阳明病，脉浮而紧，咽燥口苦，腹满而喘，发热…

身热，目疼，鼻干，不得卧，尺寸脉俱长者，阳明受病也。病患小便不利，大便乍难乍易，时有微热，喘 冒不能卧者，有燥屎也，宜大承气汤。汗后大汗出，烦躁不得眠，欲饮水者，少少与之愈。（论见渴。） 汗下后，不得眠，若反复颠倒，心中懊 者，栀子豉汤。（方论见烦。）若但昼不得眠，夜安静，不 呕不渴，无表症，脉沉微，无大热者，宜干姜附子汤。（论见烦躁。） 少阴病欲寐…

〔《活》〕伤寒本无痞，应发汗，医反下之，遂成痞，枳实理中丸最良。审知是痞，先用桔梗枳壳汤，尤妙。 缘桔梗、枳壳行气，先用之，无不验也。 桔梗枳壳汤 治伤寒痞气，胸满欲绝。 桔梗 枳壳（麸炒，去穣。各二两） 上 咀，以水二盏，煎至一盏，去渣分二服。 发汗吐下后，虚烦不得眠，若剧者，必反复颠倒，心中懊 ，栀子豉汤主之。若少气者，栀子甘 草豉汤主之。若…

栀子（擘）十四枚 香豉（绵裹）四合 右二味，以水四升，先煮栀子，得二升半，内豉煮取一升半，去滓，分为二服，温进 一服，得吐者，止后服。 @@@ 下利后更烦，按之心下濡者，为虚烦也，宜栀子豉汤。 【注】 此承上条误下下利后，不见诸逆，惟更加烦者而言。然按之心下濡而不痞者，是虚烦 也，故亦宜栀子豉汤。若按之不濡而痞□，则又为实烦，当用大黄黄连泻心汤…

治虚弱人痰涎壅盛。 人参芦。研为末，水调下一二钱。或加竹沥和服（竹沥滑痰）。 此手太阴、足太阳药也。经曰∶在上者，因而越之。痰涎上壅，法当涌之，病患虚羸， 故以参芦代藜芦、瓜蒂，宣犹带补，不致耗伤元气也（朱丹溪曰∶人参补阳中之阴，芦反泻 太阴之 （仲景） 治伤寒吐下后，虚烦不眠，剧者反复颠倒，心下懊 ；及大下后身热不退，心下结痛， 或痰在膈中（…

三十证，方一十五首 发汗后，水药不得入口，为逆。 未持脉时，病患手叉自冒心，师因教试令咳，而不即咳者，此必两耳无所闻也，所以然 者，重发其汗，虚故也。 发汗后身热，又重发其汗，胃中虚冷，必反吐也。 大下后发汗，其人小便不利，此亡津液，勿治，其小便利，必自愈。 病患脉数，数为热，当消谷引食，而反吐者，以医发其汗，阳气微，膈气虚，脉则为数 ，数为客…

本病为阳独盛阴偏虚之症；其候为不得眠。反复颠倒，心内苦痛懊 。方用∶ 肥栀子十四枚 香豉四合（绵裹） 以水四升，先煮栀子取二升半，去滓，纳豉，更煮取一升半，去豉分温再服。得吐止服。 滑石二两 葶苈子一合（熬） 二物以水二升，煮取七合，去滓顿服之。 伤寒腹中微痛，下痢不止。方用∶ 秦皮三两 黄连四两 白头翁二两 阿胶三两 先以前三味入水八升，煮取…

发汗吐下后。虚烦不得眠。若剧者必反复颠倒。心中懊 。栀子豉汤主之。若汗若下之后而烦 热者。胸中窒者。亦以栀子豉汤。仲景云。病患旧微溏者。不可与之。 【栀子豉汤】 肥栀子（四两。碎） 豆豉（半合） 上水二盏。先煎栀子至一盏。下豉同煎七分。服加吐。止后服。一云。快利止后服。 【朱砂安神丸】治心神烦乱。怔忡不安。兀兀欲吐。胸中气乱而有热。若懊 之状。皆膈…

烦热者，不经汗吐下，邪热传里，则为烦热，与发热有异也。经云∶病邪在表，发热汗 出而解，如未作，膈实，但当和解，微热而已。若心下满而烦，则有吐下之殊也。宜别其 虚实，而为剂之重轻。若先烦而悸者为实，先悸而烦者为虎，虚谓心中或呕或吐之貌。阳 明病心烦喜呕，壮热往来，心下悸，小便不利，小柴胡加茯苓汤。发汗后解半日许，脉 浮数者，可更发汗，桂枝汤。汗后昼烦夜…

懊为烦恼， 为郁闷之貌，即心下烦恼，郁郁然不舒，愤愤然无奈，心中不安，比之烦 躁而甚者也。有自下后，表中阳乘虚入内陷，郁结不散，伏于心胸之间，宜吐之，正所谓木 郁达之之意。经曰∶表未解反下之，胃中虚空，客气冲上，饥不思食，而为懊 。由此观 之，皆下早所致。邪结心胸，大小便不利，热结胃中，有燥粪，此为实懊 ，可下之。 【吐】阳明脉浮紧，咽燥，腹满而喘，…

下后有热，血气虚也，太阳阳明之故也。仲景云∶大发其汗，使阳气微，又下之，使 阴气弱，其人亡血，病当寒后乃发热无休止，阴阳既虚，气血俱弱，故其热不可止息。所 用葶苈、栀子，亦酸苦涌泄之义也。 【吐】阳明下之，仍发热，心下懊 ，饥不能食，头汗出，栀子豉汤。 【利】服桂枝汤，或下之，仍头项强，无汗，翕翕发热，心下满，微痛，小便不 利，桂枝汤去桂加茯苓白术…

论曰伤寒病后烦躁者，有虚烦，有谷烦，阳气偏多，谓之虚烦，病瘥后，食谷太早，新 虚不胜谷气，胃内蒸热，谓之谷烦。若阴阳和调，则虚烦自已，损其谷食，则谷烦者瘥。 治虚烦状似伤寒，但身不疼痛，不恶寒，内外皆不可攻者。宜竹叶汤方 竹叶（半把） 石膏（碎四两） 半夏（汤洗七滑切焙三分） 人参（半两） 麦门冬 （去心二两） 甘草（炙半两 上六味，锉如麻豆大，每…

论曰营卫之气，昼行于阳则寤，夜行于阴则寐。伤寒瘥后，脏腑皆虚，营卫出入，不能 循常，缘热邪未散，与阳气并，卫气独行于阳，不得入于阴，则阳实阴虚，故不得眠。 治伤寒发汗后，虚烦不得眠，剧者必反复颠倒，心中懊 。栀子豉汤方 栀子（十四枚） 香豉（四合） 上二味， 咀如麻豆大，每服三钱匕，水一盏，煎至七分，去滓温服，一二服得吐，止 后服。 治伤寒后虚烦…

病源夫卫气昼行于阳，夜行于阴，阴主夜，夜主卧，谓阳气尽，阴气盛，则目瞑矣，今 热气未散，与诸阳并，所以阳独盛，阴偏虚，虽复病后仍不得眠者，阴气未复于本故也。（出 第 仲景伤寒论疗伤寒发汗若吐下后，虚烦不得眠，剧则反复颠倒，心内苦痛懊 者，属栀 子豉汤证方。 肥栀子（十四枚擘） 香豉（四合绵裹） 上二物，以水四升，先煮栀子取二升半，去滓，纳豉更煮取…

利。阴头肿即愈。 一论伤寒热症。叉手摸心。循衣摸床。谵语昏沉。不省人事。俗医不识。见病便为风症 因 而用风药。误人多矣。殊不知肝热乘于肺金。元气虚不能自主持。名曰撮空症。小便利者可 治。不利者不可治。 升阳散火汤 人参（二钱） 当归（三钱） 黄芩（二钱） 柴胡（八分） 麦门冬（三钱去心） 芍药（二钱） 白术（一钱五分去芦炒） 陈皮（五分） 白茯…