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进行性肌营养不良症，是一个极为顽固而难于治愈的疾病，余曾以芪脉汤、地黄饮子及保和丸加益气养阴之剂获得暂时效果者，然久久用之多见不效，不得已，乃再求救于辨证论治。曾治患者张××，男，19岁。两个月前突感四肢无力，3天后四肢活动甚感困难，急至某院住院治疗，诊为多发性神经炎、住院治疗两个月，非但病情不见改善，并见躯干肌肉明显消瘦，经会诊诊断为进行性肌营养不良症。走…
论曰∶若始觉肌肉不仁，久而变生他证，病名曰痹。此由风寒湿三气客于经络，舍于血 脉，搏于荣卫，故令皮肤痹而不仁。有热则肌肉骨节烦疼，有寒则冷。以春得之在筋，夏得 之在脉，秋得之在皮，冬得之在骨，四季得之在肌肉。又久而不去，各传其脏，筋痹不已， 舍之于肝，夜卧则惊，饮食多，小便数，上为引如怀妊。脉痹不已，舍之于心，其脉不通， 烦满，心下鼓，暴上气。肌痹不…
〔《素》〕黄帝曰∶痹之安生？岐伯对曰∶风寒湿三气杂至，合而为痹也。其风胜者为行 痹，（行痹者，行而不定也，称为走注疼痛及历节之类是也），寒气胜者为痛痹（痛痹者，疼痛 苦楚，世称为痛风及白虎飞尸之类是也），湿气胜者为着痹（着痹者，着而不移，世称为麻木 不仁之类是也。凡麻木不仁必着而不移，河间所谓气之道路着而麻者得矣。或痛着一处，始 终不移者是也）。帝曰…
调停自气，呼吸定息。四至五至，平和之则。 三至为迟，迟则为冷。六至为数，数即热证。 转迟转冷，转数转热。迟数既明，浮沉当别。 医至病家，宜默坐片时。先调停自气，令呼吸均匀，方诊其脉。（平人气象论云常以不 病患调病患。医不病，故为病患平息以调之。）大约以我呼吸一息，得彼脉四至五至为准则。（呼吸闰 以太息，故在四至五至之间。）此为平和之脉，断为无病。虽…
风寒湿气，合而为痹。浮涩而紧，三脉乃备。 痹之一证，无如《素问》痹论之精且详矣。其言邪客之多少，传变之浅深，证 状之虚实，腑脏之死生，荣卫形体之异，寒热阴阳之分，皆辞义显明，不可增损一字，兹录全文于下。 黄帝问曰∶痹之安生？岐伯对曰∶风、寒、湿三气杂至，合而为痹也。其风气 胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为着痹也。帝曰∶其有五者，何也？岐伯 曰…
二者古人不甚分别。如东垣谓二者皆气不足。戴复庵谓短气者，呼吸不来， 语言无力，宜补虚。于进药外，选壮盛人，吸气嘘其口中以助之。此与《素问》 谓怯然少气者，言而微，终日乃复言，此气夺也，乃少气不足以言，有以异乎？是 以二者同属之虚也。亦有分短气为实者，如仲景论胸痹短气为实，（是痞满篇。）又论短 气皆属于饮，（见痰饮篇。）是以短气为实也。盖水饮痰食诸实邪…
风寒湿三气杂至，合而为痹。（痹者，闭也，一阴一阳结谓之喉痹，食痹而吐，是皆闭塞之义也。故 风寒湿三气杂至，则壅闭经络，血气不行而病为痹，即痛风不仁之属。痹，音秘。）其风气胜者为行痹， 风者善行数变，故为行痹。凡走注历节疼痛之类皆是也。）寒气胜者为痛痹，（阴寒之气客于肌肉筋骨之间， 则凝结不散，阳气不行，故痛不可当，即痛风也。）湿气胜者为着痹也。（着痹者…
岐伯曰∶凡痹之客于五脏者皆有合。病久而不去者，内舍于其合也。故骨痹不已，复感 于邪，内舍于肾； 筋痹不已，复感于邪，内舍于肝；脉痹不已，复感于邪，内舍于心；肌痹不已，复感于 邪，内舍于脾；皮痹不已，复感于邪，内舍于肺。 所谓邪者，皆风寒湿之三气也。重感于肺者，则皮无所知，烦满喘而呕。感于心 者，则血脉不通，心下鼓，暴上气逆，喘，嗌干善噫；感于肝者，…
论曰∶《内经》言风寒湿三气杂至，合而为痹。又曰∶以夏遇此为脉痹。脉痹不已，复 感于邪，内舍于心，是为心痹。其状脉不通，烦则心下鼓，曝上气而喘，嗌干善噫，厥气上 则恐。盖淫气忧思痹聚在心，经所谓诸痹不已，亦益内者如此。 治心痹神思昏塞，四肢不利，胸中烦闷，时复恐悸。茯神汤方。 茯神（去木） 羌活（去芦头） 龙齿 麦门冬（去心，焙） 麻黄（去根节，各一两…
六安煎（新和二） 二陈汤（和一） 金水六君煎（新和一） 参苏饮（散三四） 冲和散（散 八十） 消风百解散（散四六） 桂枝汤（散九） 柴陈煎（新散九） 《局方》神术散（散六五） 小青龙汤（散八） 金沸草散（散八一） 《局方》羌活散（散八六） 川芎茶调散（散六四） 三拗汤（散七八 鼻塞咳嗽） 华盖散（散七九 嗽） 《痹论》曰∶风寒湿三气杂至，合而为痹也。…
《宣明五气篇》曰∶五气所病，心为噫。 《脉解篇》曰∶太阴所谓上走心为噫者，阴盛而上走于阳明，阳明络属心，故曰上走心 为噫也。 《经脉篇》曰∶足太阴病，则舌本强，食则呕，胃脘痛，腹胀善噫，得后与气，则快然 如衰。 《口问篇》曰∶人之噫者，何气使然？曰∶寒气客于胃，厥逆从下上散，复出于胃，故 为噫。 《阴阳别论》曰∶二阳一阴发病，主惊骇、背痛、善噫…
历代医家对本病有着详细的论述。如陆清洁说：“痹病虽分十六种，一言以蔽之，气机不舒而已。”陈修园说：“痹者，闭也，闭而为病，痹斯名。”这也是气机不舒之意。林珮琴说： “诸痹风、寒、湿三气杂合而犯其经络之疾也。”“行痹、痛痹、着痹，痹证之大纲，又以所遇之时而命名，非此外别有骨、筋、脉等痹也。”尤在泾：“痹者，闭也。五脏六腑之正气为邪所闭，则痹而不仁也。”根据上述…
经曰∶风寒湿三气杂至，合而为痹也。夫六淫之邪，暑燥火为阳，风寒湿为阴，阴气迭乘，营 卫不通，经脉阻滞，筋骨肉三部俱病，而三痹之症作矣。其风气胜者为行痹。风为阴中之阳，中人 最速其性善走，窜入经络，故历节作痛而为行痹。寒气胜者为痛痹。寒为阴中之阴，乘于肌肉筋骨 之间，营卫闭塞，筋骨拘挛，不通则痛故为痛痹。湿气胜者为着痹。着者重着难移。湿从土化，病 在肌…
凡痹之客五脏者∶肺痹者，烦满喘而呕；心痹者，脉不通，烦则心下鼓，暴上气而喘，嗌干善噫，厥气上 则恐；肝痹者，夜卧则惊，多饮数小便，上为引如怀； 肾痹者，善胀，尻以代踵，脊以代头；脾痹者，四肢解堕，发咳呕汁，上为大塞。 邪客于脏则病重，为难治矣。肺痹者，遏其心火而多烦，肺主气而居胸，气痹，故胸满而喘，肺胃相连， 故胃气亦逆，则呕也；心主血脉，痹则脉不通…
《正传》曰∶凡癫痫，仆时口中作声，将省事时吐涎沫，省后又复发，时作时止 而不休息。中风、中寒、中暑、尸厥之类，则仆时无声，省时无涎，后不再发。 《入门》曰∶大率多因痰结于心胸间，宜开痰镇心神，若神不守舍，狂言妄作，经 年不愈，如心经蓄热，当清心除热，如痰迷心窍，当去痰宁心，宜大吐大下而愈。大 人曰癫，小儿曰痫，其实一也。 《内经》曰∶黄帝问曰∶有病…
（《素问·痹论》全） 黄帝问曰∶痹之安生？岐伯对曰∶风寒湿三气杂至，合而为痹也。（痹者，闭也。观《阴阳别论》曰∶一阴一阳结， 谓之喉痹。《至真要大论》曰∶食痹而吐。是皆闭塞之义可知也。故风寒湿三气杂至，则壅闭经络，血气不行而病为痹， 即痛风不仁之属。痹音秘。）其风气胜者为行痹，（风者善行数变，故为行痹，凡走注历节疼痛之类皆是也。）寒气胜者为 痛痹，（…
诸痹，风寒湿三气杂合，而犯其经络之阴也。风多则引注，寒多则掣痛，湿多则重着，良由营卫先虚， 腠理不密，风寒湿乘虚内袭，正气为邪气所阻，不能宣行，因而留滞，气血凝涩，久而成痹。或肌肉麻顽，或肢 节挛急，或半体偏枯，或偏身走注疼痛，其不痛者，病久入深也。故在骨则重而不举，在血则凝而不流，在 筋则屈而不伸，在肉则麻木不仁，在皮则皴揭不荣，皆痹而不痛。盖痹者，…
偏枯。半身不遂也。二曰风痱。身无痛痒。四肢不收也。三曰风 。奄忽不知人也。四曰风痹。诸痹类风状也。由此观 之。则风 类厥症。风痹类痹 。大抵风痹痿厥四症。多有相类之处。又按灵枢寿夭刚柔篇。病在阳者曰风。病在阴者 曰痹。阴阳俱病曰风痹。病有形而不痛者。阳之类也。无形而痛者。阴之类也。）（风论） 【素】风寒湿三气杂至。合而为痹也。（合中有分。分中有合。）其…
《内经》所谓噫，即今所谓嗳气也。宣明五气论，以心为噫。痹论，以心痹者， 脉不通，烦则心下鼓，暴上气而喘，嗌干善噫。至真大要论，以太阳司天，少阴之 复，皆为哕噫。四时刺逆从论，刺中心一日死，其动为噫。阴阳别论，二阳一阴发 病，主惊骇背痛，善噫善欠，名曰风厥。脉解，太阴所谓上走心为噫者，阴盛而上 走于阳明，阳明络属心，故曰上走心为噫也。此乃噫从心出者也。…
《伤寒明理论》释悸字云∶悸、心忪也。筑筑惕惕然动，怔怔忪忪不能自安也。则悸即怔忡，而 今人分为两条谬矣。心悸之由，不越二种，一者虚也，二者饮也。气虚者，由阳气内虚，心下空虚， 火气内动而为悸也。血虚者亦然。其停饮者，由水停心下，心为火而恶水，水既内停，心不自安，故 为悸也。有汗吐下后正气内虚而悸者，有邪气交击而悸者，有荣卫涸流脉结代者，则又甚焉。必生津…
风寒湿三气杂至合而为痹也(壅闭经络。血气不行而病为痹)共风气胜者为行痹(走注历 节疼 痛之类)寒气胜者为痛痹(阴寒之气乘于肌肉筋骨阳气不行故痛)湿气胜者为着痹也(着于一处 。或为疼痛或为顽木。湿从土化。病在肌肉)以冬过此者为骨痹(冬主骨。此指风寒湿也)以 春遇此者为筋痹(春主筋)以夏遇此者为脉痹(夏主脉)以至阴遇此者为肌痹(长夏主肌肉)以秋 遇此者…
黄帝问曰∶痹之安生？岐伯对曰∶风寒湿三气杂至，合而为痹也。其风气胜者为行痹，寒气胜 者为痛痹，湿气胜者为着痹也。帝曰∶其有五者何也？岐伯曰∶以冬遇此者为骨痹，以春遇此者为筋痹，以夏 遇此者为脉痹，以至阴遇此者为肌痹，以秋遇此者为皮痹。帝曰∶内舍五脏六腑，何气使然？岐伯曰∶五脏皆 有合，病久而不去者，内舍于其合也。故骨痹不已，复感于邪，内舍于肾。筋痹不已…