怒狂

《病能论》曰∶人有卧而有所不安者，何也？伯曰∶脏有所伤，及精有所之寄则安，故人不能悬其 病也。（言有卧而不安者、以及脏气伤，而精气耗也。盖五脏为阴，各藏其精，脏有所伤，而精耗者， 卧不安也。必精有所寄，各在本脏而无失，则卧斯安矣。寄者，藏也。如肝藏魂，肺藏魄之类， 凡卧有不安者，血不归肝，卫气不能入于阴，此人之所以不能悬其病也。悬者，绝也。）人之不得 …

病有怒狂者，（怒狂者，多怒而狂也，即骂詈不避亲疏之谓。）生于阳也。阳气者，因暴折而难决，故 善怒也，名曰阳厥。（阳气宜于畅达，若暴有折锉，则志无所伸，或事有难决，则阳气被抑，逆 而上行，故为怒狂，病名阳厥。）阳明者常动，巨阳、少阳不动，不动而动，大疾，此其候也。（阳明常动 者，谓如下关、地仓、大迎、人迎、气冲、冲阳之类，皆有脉常动者也。巨阳。少阳不动者…

内经治法详于针灸略于药饵然其所论气味大体已具若能触类旁通用之亦觉不竭耳 阴之所生本在五味阴之五宫伤在五味味过于酸肝气以津脾气乃绝味过于咸大骨气劳短肌心气抑味过于甘心气喘满色 黑肾气不衡味过于苦脾气不濡胃气乃浓味过于辛筋脉沮弛精神乃央（素生气通天论） 肝苦急急食甘以缓之心苦缓急食酸以收之脾苦湿急食苦以燥之肺苦气上逆急食苦以泄之肾苦燥急食辛以润之开腠理 …

其有尤甚者，则医本无术，偏能惑人，但逢时病，则必曰寒邪未散，何可用补？若将邪气补住，譬之关门赶贼。 此言又不知出自何典？乱道异端。又有一辈曰∶若据此脉证，诚然虚矣，本当从补，但其邪气未净，姑俟清楚， 方可用也。岂知正不能复，则邪必日深，焉能清楚？元阳不支，则变生呼吸，安可再迟？此不知死活之流也。 又有一辈曰∶此本虚证，如何不补？用人参七、八分，以青、陈…

内者，性命之道；经者，载道之书。其书乃黄帝与岐伯、鬼臾区、伯高、少师、少俞、雷公六臣，讲求而 成。其方高简奥妙，不易测识。今人罕能用之者。然既为古圣之神方，自不得不录之于首。（《成方切用》） 泽术麋衔散 有病身热解堕，汗出如浴，恶风少气，病名酒风。治之以泽泻、术各十分，麋衔五分，合以三指撮，为后 饭。（《素问》） 酒风，即《风论》曰∶饮酒中风，则为…

论曰内经曰、有病怒狂者，生于阳也；阳气者，因暴折而难决，故善怒也。病名曰阳厥 ，夫阴阳不可偏胜，偏胜则气逆，阳厥者、阳胜而气逆之谓也，盖阳气暴折。则郁而不散， 故多怒而狂，怒则气上，故颈脉动而大疾者，为阳厥之证也，其治，夺食即已。盖食入于阴 。长气于阳，阳盛故厥逆怒狂。夺食者，所以平其气也。 治阳厥善怒，除烦下气，铁落饮方 铁落（染皂铁浆是） 上…

大人癫，小儿惊痫，灸背第二椎及下穷骨两处，以绳度中折绳端一处是脊骨上也。凡三 处毕，复断绳作三折，令参合如“△”字，以一角注中央，灸下二角挟脊两边便灸之，凡五 处。故画图法以丹注所灸五处各百壮，削竹皮为度胜绳也。猝癫灸阴茎上宛宛中三壮，得小 便通即瘥。（《翼》云，当尿孔上是穴。）又灸阴茎头三壮。又灸足大趾上聚毛中七壮。又灸 囊下缝二七壮。又灸两乳头三…

时时前后血，病名谓何，何以得之？（支满者，满如支膈也。肺主气，其臭腥。肝主血，其 臭臊。肺气不能平肝，则肝肺俱逆于上，浊气不降，清气不升，故闻腥臊而吐清液也。口中 唾血，血不归经也。四支清冷，气不能周也。头目眩晕，失血多而气随血去也。血气既乱， 故于前阴后阴，血不时见，而月信反无期矣。）岐伯曰∶病名血枯，此得之年少时，有所大 脱血。若醉入房，中气竭，…

此病由于心血不足，又七情六欲损伤包络，或风邪客之，故发风狂，言语无伦，持刀上屋。 治法∶先灌睡圣散，灸巨阙二三十壮，又灸心俞二穴各五壮，内服镇心丹、定志丸。（此证有阳明脉盛而 为热狂者，清凉可愈也；有暴折而难决为怒狂者，夺其食则已，治之以生铁落饮，二证皆狂之实者也。然虚证 常多，不可误治，设一差讹，害人反掌。有心血不足而病者，有肾水亏损而病者，有神志俱…

（附论） 内经云。有病如狂者。生于阳也。阳气者因暴折而难按。故善怒也。病名曰阳厥。夫 阴 阳不 狂。 阳。 方 赤茯苓汤（一名羚羊角汤出宣明论方）治阳气厥逆。多怒而狂。颈脉复动。 赤茯苓（去黑皮一两） 人参 羚羊角（镑各三两） 远志（去心） 大黄（锉炒各半 两） 甘草（ 竹沥石膏汤（出圣济总录）治阳厥多怒。狂躁不安。上攻头颈。 竹沥（…

《寿夭刚柔篇》曰∶风寒伤形，忧恐忿怒伤气。气伤脏，乃病藏；寒伤形，乃应形；风 寒伤筋，筋脉乃应，此形气外内之相应也。 《脉要精微论》曰∶阳气有余，为身热无汗。阴气有余，为多汗身寒。阴阳有余，则无 汗而寒。言而微，终日乃复言者，此夺气也。 《刺志论》曰∶气实形实，气虚形虚，此其常也。反此者，病。谷盛气盛，谷虚气虚， 此其常也。反此者，病。脉实血实，脉…

重、镇惊、劫痰消积。 辛平。有小毒。感银铅之气而结。坠痰镇惊。止血散肿。消积杀虫。疗肿毒。解狐臭。 （油 调搽腋、或以馒头蒸热劈开、掺末夹腋下、亦佳。）灭瘢 。染髭须。疗疟痢五痔。金疮冻 疮。（熟桐油调敷。）食之令人寒中。出银坑。难得。今用者。乃倾银炉底。入药煮一伏时。 重、平肝、通、下行。 辛平有毒。治目中障瘀。腐蚀坏肉。妇人生产横逆。心腹痛。…

功用略同。 即铜青 宣，去风痰 酸平微毒。治风烂泪眼，恶疮疳疮，妇人血气心痛，吐风痰，合金疮，止血杀虫（治皆 肝胆之病，亦金胜木之义）。用醋制，铜刮用。 重，续筋骨 辛平。主折伤，续筋骨，散瘀止痛（折伤必有死血瘀滞经络，然须审虚实，佐以养血、 补气、温经之药。铜非 不可用，火毒、金毒相煽，复挟香药，热毒内攻，虽有接骨之功， 必多燥散之祸，用者…

味辛。入足厥阴经。功专治折伤。续筋骨。去瘀止痛。得折伤必有瘀血凝滞经络 。须审其虚实。佐以养血补气温经之品。产铜坑中。火 醋淬七次。细研。甘草水飞用。 味酸平微毒。入手足太阴厥阴经。功专吐风痰。止疡血。理气痛。服之损血。杀虫 有效。以醋制铜刮用。头上有虱。铜青明矾末掺之良。走马牙疳。用溺桶中白垢火 一钱。 入铜绿三分。麝香一分。敷之立愈。一名铜绿。 …

（《本经》中品） 【释名】铁液（《别录》）、铁屑（《拾遗》）、铁蛾。 弘景曰∶铁落，是染皂铁浆也。 恭曰∶是锻家烧铁赤沸，砧上锻之，皮甲落者。若以浆为铁落，则钢浸之汁，复谓何等？ 落是铁皮，滋液黑于余铁，故又名铁液。 时珍曰∶生铁打铸，皆有花出，如兰如蛾，故俗谓之铁蛾，今烟火家用之。铁末浸醋书 字于纸，背后涂墨，如碑字也。 【气味】辛，平，无毒…

《病能论》曰∶人有卧而有所不安者何 也？岐伯曰∶脏有所伤及，精有所之寄则安，故人不能悬其病也。（言有卧而不安者，以脏 气伤而精气耗也。盖五脏为阴，各藏其精，脏有所伤而精耗也，卧不安也。必精有所寄，各在本脏而无失，则 卧斯安矣。寄者，藏也。如肝藏魂，肺藏魄之类。凡卧有不安者，血不归肝，卫气不能入于阴，此人之所以不 能悬其病者也。悬者，绝也。）人之不得偃…

《正传》曰∶凡癫痫，仆时口中作声，将省事时吐涎沫，省后又复发，时作时止 而不休息。中风、中寒、中暑、尸厥之类，则仆时无声，省时无涎，后不再发。 《入门》曰∶大率多因痰结于心胸间，宜开痰镇心神，若神不守舍，狂言妄作，经 年不愈，如心经蓄热，当清心除热，如痰迷心窍，当去痰宁心，宜大吐大下而愈。大 人曰癫，小儿曰痫，其实一也。 《内经》曰∶黄帝问曰∶有病…

（《素问·病能论》） 帝曰∶有病怒狂者，此病安生？（怒狂者，多怒而狂也，即骂詈不避亲疏之谓。）岐伯曰∶生于阳也。帝曰∶阳何以 使人狂？岐伯曰∶阳气者因暴折而难决，故善怒也，病名曰阳厥。（阳气宜于畅达，若暴有折 ，则志无所伸，或事有难 决，则阳气被抑，逆而上行，故为怒狂，病名阳厥。）帝曰∶何以知之？岐伯曰∶阳明者常动，巨阳、少阳不动，不动而 动大疾，此…

癫狂，心脾肝胃病也。经曰∶重阴则癫，重阳则狂，阳并于阴则癫，阴并于阳则狂。癫多喜笑，症属心脾 不足。狂多忿怒，症属肝胃有余。癫则或笑或歌，或悲或泣，如醉如痴，语言颠倒，秽洁不知，经年不愈。 多由心脾郁结，志愿不遂，更或因惊恐，致神不守舍者有之。狂则自悲喜忘，善怒善恐，少卧不饥，自贤自贵。 此为心疾。或邪并阳明发狂，骂詈不避亲疏，登高而歌，弃衣而走，不食…

断。虚故不决。）气上溢（胆热上逆。）而口为之苦。（吴鹤皋改胆虚作胆嘘。欠通。气上溢。即嘘字之义。）有癃者。一 日数十溲。此不足也。身热如炭。头膺如格。人迎躁盛。（经曰。人迎者。胃脉也。）喘息气逆。此有余也。太阴脉微细 如发者。此不足也。病在太阴。（右手气口。太阴肺脉反微细。病有余而脉不足。是脉与病相反也。）其盛在胃。（左寸口 人迎躁盛。热如炭。颈膺格。…

马云。能。音耐。礼乐记。故不耐无乐。其耐作能。灵枢阴阳二十五人篇。皆有能字。古盖耐能通用。 阴阳应象大论云。病之形能也。盖病之形状耐受。故此以病能名篇。张兆璜云。病能者。言奇病之形能也。简 按吴释前篇病能云。能。犹形也。此解为是。 胃脘痈 吴云。吸门之下。贲门之上。受纳水谷之脘。名曰胃脘。简按圣济总录云。夫阴阳升降。 则荣卫流通。气逆而隔。则留结为痈…

《读医随笔》者，学海之所以备遗忘也，意在温故以求新，实无新意之可采。徒以同志 传诵 医也，先治脉，次治药。脉有《脉义简摩》、《诊家直诀》之刻；药以亲尝未遍，不敢臆说 ，久未成书。若夫病证众矣，治法繁矣，虽古之名医，犹不能以一身尽历天下之病变也，何 况 小子，敢以管蠡之见，妄事窥测乎!仅于读书、临诊之际，随听见而记之，缺略琐碎，固不 足为成书，亦复…

则善忘其前言，腰脊不可以俯仰屈伸，毛悴色夭，死于长夏；恐惧而不解则伤精，精伤则骨 酸痿厥，精时自下。故五脏主藏精者也，不可伤，伤则失守而阴虚，阴虚则无气而死矣。此 五性之病因、病形与其死期也。经曰∶死于秋、死之于冬，则治之不当用秋、冬之剂可知矣； 经曰∶死于春、死于夏，则治之不得用春、夏之剂可知矣。秋、冬之剂者，寒燥敛降之剂也 ；春、夏之剂者，温热升…

不得卧者标本俱病（续肺为标肾为本如此者是肺肾俱水为病也）故肺为喘呼肾为水肿肺为逆不得卧（续肺为喘呼气逆不 得卧者以其主呼吸故也肾为水肿者以其主水故也）分为相输俱受者水气之所留也（续分其居处以名之则是气相输应本其 俱受病气则皆是水所留也水热穴论）颈脉动喘疾咳曰水（续颈脉谓耳下及结喉旁人迎脉也水气上溢则肺被热熏阳气上逆 故颈脉盛鼓而咳喘也）目裹微肿如卧蚕起…

岐伯曰∶人有重身，九月而喑，名曰胞之络脉绝也。无治，当十月复。 病胁下满，气逆，二三岁不已，名曰息积。不可灸刺，积为导引服药。 人身体髀股 皆肿，环脐而痛， 名曰伏梁。不可动之（动谓齐其毒药，而击动之），动之为水溺涩之病也。 人有尺脉数甚，筋急而见，名曰疹筋。是人腹必急，白色黑色见，则病甚。 人有病头痛，数岁不已，名曰厥逆。谓所犯大寒，内至骨髓，髓…

阳气衰于下。则为寒厥。阴气衰于下则为热厥(阳足三阳脉。阴盛阳衰。则阴起于下。 故寒 厥必从五指至膝上寒。阴足三阴脉。阳盛阴虚。则阳乘阴位。故热厥必足下热)寒厥何失而 然也。前阴者宗筋之所聚。太阴阳明之所合也。春夏则阳气多而阴气少。秋冬则阴气盛。而 阳气衰此人者质壮。以秋冬夺于所用(多欲夺阴)下气上争不能复(阳搏阴激。身半以下之气 亦引而上争。不能复…

平按∶此篇自篇首至末，见《素问》卷十三第四十六《病能论》篇，又见《甲乙经》 卷十一第二。 黄帝曰∶有病喜怒者，此病安在？（平按∶《素问》、《甲乙》喜怒作怒狂，在作 生，新校正云∶《太素》怒狂作善怒。）岐伯曰∶生于阳。问曰∶阳何以使人狂？答曰∶ 阳气者，因暴折而难决，故喜怒，病名阳厥。（平按∶喜怒《素问》、《甲乙》作善怒。） 问曰∶何以知之？答曰∶阳…

黄帝问曰∶人病胃脘痈者，诊当何如？岐伯对曰∶诊此者当候胃脉，其脉当沉细，沉细者气逆，逆者人 迎甚盛，甚盛则热，人迎者胃脉也，逆而盛，则热聚于胃口而不行，故胃脘为痈也。帝曰∶善。人有卧而有 所不安者何也？岐伯曰∶脏有所伤及，精有所之寄，则安，故人不能悬其病也。帝曰∶人之不得偃卧者何也？ 岐伯曰∶肺者脏之盖也，肺气盛则脉大，脉大则不得偃卧，论在《奇恒阴阳》…

黄帝问曰。人病胃脘痈者。诊当何如。（按以下四篇论奇恒之为病。篇名病能者。言奇病之不因于四时六气。而能为 脏腑经脉作病也。疏五过论曰。上经下经。揆度阴阳。奇恒五中。决以明堂。审于终始。可以横行。方盛衰论曰。诊有 大方。坐起有常。出入有行。以转神明。必清必静。上观下观。司八正邪。别五中部。按脉动静。循尺滑涩寒温之意。 视其大小。合之病能。逆从以得。复知病名…

（主痈。出《素问·病能论》） 胃脉沉细，阳气不得下通，寒痈，阳热聚于胃口，腐坏成脓。 射干汤 主之∶治胃脘痈，人迎脉逆而甚，嗽脓血，营卫不流，热聚胃口成痈。 射干（去毛） 栀子仁 赤茯苓（去皮） 升麻（各一两） 赤芍药（一两半） 白术（半两） 上为末，每服五钱，水二盏，煎至一盏，去滓，入地黄汁一合、蜜半合，再煎，温服， 不计时候。 （主诸气。出《…