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恶热非热,明是虚证。《经》曰∶阴虚则发热。阳在外,为阴之卫;阴在内,为阳之守 。精神外弛,淫欲无节,阴气耗散,阳无所附,遂致浮散于肌表之间而恶热也。当作阴虚火 动治之。 恶寒非寒,明是热证。亦有久服热药而得者。河间谓火极似水,热甚而反觉自冷,实非 寒也。有用热药而少愈者,卒能发散郁遏暂开耳。又曰∶火热内炽,寒必荡外,故恶寒实非 寒症。 凡背恶寒甚…
左手关前一分为人迎,右手关前一分为气口。《脉经》 曰∶“人迎紧盛伤于风寒,气口紧盛伤于饮食。”夫前一分,即左右寸也。左寸本以候心,心非受风寒之所, 而以为紧盛伤于风寒;右寸本以候肺,肺非积饮食之区,而以为紧盛伤于饮食。辗转思维,不得其解。乃今于 天地营运而知之矣。天左旋,风寒为天之邪,人迎之而病,邪氛胁逼,畏风恶寒,亦见于左之上部;地无旋, 地之气右…
手太阴肺中焦生,下络大肠出贲门,上膈属肺从肺系,系横出腋 中行,肘臂寸口上鱼 际,大指内侧爪甲根,支络还从腕后出,接次指属阳明经。此经多气而少血,是动则病喘与 咳,肺胀膨膨缺盆痛,两手交瞀为臂厥。所生病者为气咳,喘渴烦心胸满结, 臂之外前廉 痛,小便频数掌中热,气虚肩背痛而寒,气盛亦疼风汗出,欠伸少气不足息,遗失无度溺变 别。阳明之脉手大肠,次指内侧…
伤寒无阴证,人伤于寒,则为病热,热病乃汗病也。造化汗液,皆阳气也。冬 时肾水用事,为伤寒者,其风伤于荣卫,使人毫毛毕直,皮肤闭而为热。初入太阳膀胱受证,头疼, 恶寒发热,腰脊强直,按至皮肤之上,下手便得,脉来浮紧有力,无汗,为伤寒表证。寒则伤荣血, 冬用麻黄汤,开发腠理,表汗除邪。脉来浮缓无力,有汗怕风,为伤风。风则伤卫气,冬用桂枝汤, 充塞腠理,止…
麻黄(六两去节) 桂枝(二两) 甘草(二两炙) 杏仁(四十个去皮尖) 生姜(三两切) 大枣(十二枚擘) 石膏(如鸡子大碎) 上七味以水九升。先煮麻黄减二升。去上沫。纳诸药煮取三升去滓温服一升。取微似汗。汗出多者温粉粉之。一服 汗者停后服。汗多亡阳遂虚恶风烦躁不得眠也。 或问此方治脉浮紧头痛恶寒。身疼痛。不汗出而烦躁。并不见中风之脉论。而疏钞金钾。但据…
阳维为病。苦寒热。阴维为病。苦心痛。阴阳不能相维。则怅然失志。溶溶不能自收。阳维动苦肌肉痹痒。皮肤痛。 下部不仁。汗出而寒。又苦颠仆羊鸣。手足相引。甚者失音不能言。阴维动苦颠痫僵仆。羊鸣失音。肌肉痹痒。应时自 发。汗出恶风。身洗洗然。阳维脉浮。暂起目眩。阳盛实者。若肩息洒洒如寒。阴维脉沉大而实者。苦胸中痛。胁下支 满心痛。其脉如贯珠者。男子两胁下实。女…
大哉!医道之不可不知也;慎哉!医道之不可不知也。人不知医,则养生之道何以 明?良相之心何以济生?知之而不深,其患尤甚。病有虚虚实实之变,法有正治、从 治、标本、攻补先后之宜,识认不清,龙雷者治作实火,中空者治作内余,血虚作楚 治作风邪外束,火冒头痛治作太阳受寒,肾虚作泻治作脾胃内伤,燥涩膈噎治作痰火 郁滞,无根脱气上冲治作有余消导,肾虚奔豚游痛治作血…
霍乱之症起仓猝,外因所感内因积。胃中停蓄难运消,吐泻交作腹痛极。上焦但吐而不 泻,下焦但泻无此逆。中焦吐泻两兼之,偏阴多寒偏阳热。因风怕风有汗沾,因寒怕寒无汗 焉。因暑烦热并躁闷,因温倦怠身不便。因食胸肺自饱胀,治用藿香正气堪。红花木瓜转筋 用,食伤曲麦(芽)山楂添。腹痛须加炒白芍,寒宜肉桂炮姜权。枳实青皮心下痞,柴胡干葛 寒热缠。小便不利猪苓泽(泻…
随得随录,故不分门别类。医案贵在发挥明白,故兹录立案,颇有重者。因现症差异 ,病 源实同,乃为详辨中的,重见叠出,愈知斯道之圆机。其有浅病,即应手取效,亦不录。 金(一四) 憎寒,发热,怕风,背颈项俱痛,脉浮紧,舌淡黄,此感受天气暴寒也。人 感其气,卫气不行,即伤寒病热之症。麻黄汤既不敢服,只得权宜以应之,与香苏合葱豉法 。 紫苏 香豉 羌活 当…
伤寒五六日,呕而发热者,小柴胡汤证具,却以他药下之;柴胡证仍在者,复以小柴胡 汤与之,此虽已下不为逆。若得小柴胡汤,必蒸蒸而振,发热汗出而解。难为汗下者,必用 小柴胡,故又名三禁汤。今见伤寒多用小柴胡,不问阴阳表里皆与之,岂不为害也?不知小 柴为少阳表里和解之药,惟呕恶心,寒热怕风恶寒,在表亲切。伤寒但呕,便属少阳, 止用小柴胡汤和解。盖少阳邪未入里…
生气通天论曰∶夏伤于暑,秋为 疟。( ,老也,夏热已甚,秋阳复收,两热相攻, 故为疟。) 又曰∶魄汗未尽,形弱而气烁,穴俞以闭,发为风疟。 《礼记·月令》曰∶孟秋行夏令,则民多疟疾。 疟论篇 帝曰∶夫 疟皆生于风,其蓄作有时者何也?岐伯对曰∶疟之始发也,先起于毫毛, 伸欠乃作,寒栗鼓颔,腰脊俱痛。寒去则内外皆热,头痛如破,渴欲饮冷。帝曰∶何气使然?…
论曰风寒暑湿,饮食劳倦,皆能为病。是谓五邪。冬伤于寒者。春必病温。春伤于风者, 夏必飧泄,夏伤于暑者,秋必 疟,秋伤于湿者。冬必咳嗽。是乃四时之气也。然五邪所中 虽不同,本皆外邪,大率同类,唯冬时严寒,其毒厉尤甚,人或中之,病在冬时,则正名伤 寒。若邪毒藏于肌肤,至春之时,乘温而发者,为温病。若留连日久,至夏之时,乘盛暑而 发者,为暑病。所谓先夏至日…
论曰风热毒瓦斯,发于目 ,则令目脉赤,不治则 头烂,眵泪碜痛,风热不退,虽积年 月,亦莫能瘥。 治积年风毒瘀热,攻目赤时痛。柴胡汤方 柴胡(去苗二两) 黄芩(去黑心一两) 芎 (二两) 芍药(三两) 大黄(锉碎 炒香二两) 石膏(五两) 羚羊角(镑二两) 茯神(去木二两) 上八味。粗捣筛,每服五钱匕,以水一盏半,入竹叶七片,煎至一盏,去滓投芒硝半…
颅囟青筋 虚不荣 颅囟常陷 泻无停 颅囟虚软 颠痫不免 颅囟扁阔 暴泻易脱 颅囟肿起 风痰不已 颅囟久冷 吐泻青青 颅囟歪长 风作即亡 颅囟连额 惊风易得 颅囟未充 怕热怕风 颅囟缓收 胎气不周 颅 囟 动数 神气昏弱 颅囟宽大 受疾恐害 颅囟未合 筋骨软弱 小儿随母呼吸,母安则子安,母病则子病,此必然之理也。凡择乳母,须要婉静寡欲,无痼疾并疮疥者。…
恶热非热。明是虚症。经曰。阴虚则发热。阳在外为阴之卫。阴在内为阳之守。精神外 驰。淫欲无节。阴气耗散。阳无所附。遂致浮散于肌表之间而恶热也。当作阴虚火动治之。 恶寒非寒。明是热症。亦有久服热药而得之。河间谓火极似水。热甚而反觉自冷。实非 寒也 有用热药而少愈者。辛能发散。郁遏暂开耳。又曰。火热内炽。寒必荡外。故恶寒。实非 寒症。凡背恶寒甚者。脉浮而…
帝曰∶肺之令人咳,何也?岐伯曰∶五脏六腑皆令人咳,非独肺也。又曰∶邪在肺,则病皮肤痛,寒热, 上气喘,汗出,咳动肩背。夫肺为华盖,口鼻相通,息之出入,气之升降,必由之路,故专主气。经曰∶形寒 饮冷则伤肺。由儿衣太薄,及冷冻饮料之类,伤于寒也。经曰∶热伤肺。由儿衣太浓,爱养过温,伤于热也。又曰∶ 皮毛者,肺之合。皮毛先受邪气,邪气得从其合,使气上而不下,…
张元素曰。凡小儿伤寒表症。有恶风恶寒者。当发表。如气盛能食。不大便。无表症者。可攻里。春主温。属木。 身 温当发汗。夏主长。属火。身热而烦躁。合大发散。长夏主化。属土。四季月同。当调其饮食。秋主收。属金。身凉内 温。合微下。冬主脏。属水。身热而恶寒。是热在外而寒在内。身凉而恶热。是热在内而寒在外。热在内者。调胃承气 汤。寒在内者。调中汤丸。凡小儿伤寒…
风为阳邪。寒为阴邪。风属阳。其性多动而变。寒属阴。其性多静而守。故论病而至于 风。 则 症变迁而莫御。论药而至于风。则其药亦变迁而莫定矣。如肝属风。病发于风。则多由肝见 症。乃有风不在肝。而偏在于肌肉之表。症见恶风自汗之当用桂枝以解其肌。风在太阳膀胱 。症见游风攻头之当用以羌活。症见一身骨痛之当用以防风。症见风攻巅顶之当用以 本者 。有如斯矣。且…
桂枝 芍药 生姜 大枣 甘草 头痛发热,恶风自汗,脉缓,太阳中风也,此方主之。 风之伤人也,头先受之,故头痛。风在表则表实,故发热。风伤卫故恶风,卫伤则津液无以固,故汗出。其 脉缓者,卫气不能鼓也。上件皆太阳症,故曰太阳中风。桂枝味辛甘,经曰辛甘发散,乃所以治风。然恐渠走泄 真气,故用芍药之酸以收之。佐以甘草、姜枣,散而兼和之意。若阳邪去表入里,此投…
证经七朝,两投温解,寒热退而复发,干呕不渴,舌腻头疼。病缘本质不足,因热贪凉 ,感 受阴暑之邪,怯者着而为病。方订理阴煎,冀其云蒸雨化,邪从少阳转枢,归于疟途则吉。 寒热如期,呵欠,指甲变色,似走疟途,证因阴暑逗留,非开手正疟可比。仍宜壮中温托, 参以姜枣和解。现下寒来,且看晚间热势若何,明日再议。 寒热仍来,邪犯未解,口仍不渴,体犹怕风,时当盛夏…
(《素问·病能论》) 帝曰∶有病身热解惰,汗出如浴,恶风少气,此为何病?岐伯曰∶病名曰酒风。(此即前《风论》中所谓漏风也。酒 性本热,过饮而病,故令身热。湿热伤于筋,故解惰。湿热蒸于肤腠,故汗出如浴。汗多则卫虚,故恶风。卫虚则气泄, 故少气。因酒得风而病,故曰酒风。)帝曰∶治之奈何?岐伯曰∶以泽泻、术各十分,麋衔五分,合以三指撮,为后饭。 (泽泻味甘…
(宜用六味地黄丸其效如神) 大熟地(一斤) 淮山药 山萸肉(各八两) 白茯苓 牡丹皮 泽泻(各六两) 上药研细末。白蜜炼为丸。如绿豆大。每晨服五钱。淡盐汤送下。渐服渐效。切勿间断。 至 此症系勤劳太过。心肾不交所致。心火旺则肾水溢。肾水溢则下泄矣。方以补中土为主。 土 抱木茯神 漂于术 石莲子(各三钱) 九制何首乌(二钱五分) 女贞子(二钱) 远…
洁 伤寒表里攻发有表证恶风恶寒者当发表(海藏云恶风者白术散恶寒者神术汤)如气盛能食不大便无表证者 可攻 里春主温属木身温当发汗(海藏云神术汤)夏主长属火身热而烦躁合大发散(海藏云神术加黄 汤)长夏主化属土及居 四季同当调其饮食(海藏云四君子汤)秋主收属金身凉内温合微下(海藏云通膈丸金花丸)冬主脏属水身热而恶寒是热 在外而寒在内身寒而恶热是热在内而寒在…
温热病首用辛凉以解,次用苦寒以清里,终用甘寒以救液,此治温热本症国中末之三法也。然有兼症、 夹症、复症、遗症, 及妇人、小儿种种之不同,不得不多备方法以施治,庶免医家道少之患。兹特分列八法,详言以发明之∶ 凡能发汗、发 、发疹、发斑、发丹、发痧、发 、发痘等方,皆谓之发表法。温热病,首贵透解其伏邪, 而伏邪初发,必有着落,方着落在皮肉肌腠时,非发表则…
太阳标证。头痛身热。恶寒怕风。项强腰痛。骨节烦疼。无汗者寒甚于风。自汗者风重于寒。 太阳本证。渴欲饮水。水入则吐。小便不利。甚或短数淋沥。或反小便自利。蓄血如狂。 【秀按】太阳之为病。寒水之气为病也。寒为病。故宜温散。水为病。故宜利水。总以发汗为出路。利水为 去路。若非水蓄而血蓄。则又以通瘀为去路。 太阳中见证。凡见太阳标证。而大便不实。小便清白。甚…
凡勘伤寒。必先明表里寒热。有表寒。有里寒。有表里皆寒。有表热。有里热。有表里皆热。有表寒里热。 有表热里寒。有里真热而表假寒。有里真寒而表假热。发现于表者易明。隐伏于里者难辨。真寒真热者易明。 假寒假热者难辨。今试举其要以析言之。 凡头痛身热。恶寒怕风。项强腰痛。骨节烦疼者。皆表寒证。皆宜汗解。《内经》所谓体若燔炭。汗出而 散者是也。但要辨无汗者。寒…
内经云。治病必求于本。言求其受病之本因也。有本因。斯有本证。如伤风恶风。 伤寒恶寒。伤热恶热。伤食恶食之类。病轻者无传变。重者多传变。谓之变证。其证有 五。条治于后。 (一名冒寒。通称四时感冒。如冒风感寒之类。皆属此病。) 【因】四时偶感寒气。或因贪凉冒风。 【证】肌肤紧缩。皮毛粟起。头痛怕风。鼻塞声重。频打喷嚏。清涕时流。身不发热 。故无传变。…
(一名正伤寒。张仲景先师但名曰伤寒。) 【因】立冬后。严寒为重。春夏秋暴寒为轻。触受之者。或露体用力而着寒。或脱 穿衣服而着寒。或汗出当风而着寒。或睡卧傍风而着寒。故张长沙伤寒序例云。伤寒多 从风寒得之。 【证】头痛身热。恶寒怕风。项强腰痛。骨节烦疼。无汗而喘。胸痞恶心。舌多无 苔而润。即有亦白滑而薄。甚或舌苔淡白。 【脉】左浮紧有力。右多浮滑。…
左沉细。按之搏数。右反浮大虚软。此水阴随热下注。郁火反从上冲。仲景所谓少阴病 。脉细沉数。病为在里。不可发汗是也。治宜滋水泄火。猪苓汤、猪苓三钱、陈阿胶钱 半(烊冲)赤苓、泽泻各二钱、飞滑石三钱、加辰砂染灯心(三十支)、童便(二钟 冲)、枇杷叶(去毛、抽筋、五钱)等主之。 (辰)邪传厥阴。亦当分手足二经。手厥阴为包络。内含胆火。主行血通脉。 足厥阴…
(一名风温兼寒。俗称风寒包火。) 【因】伏气温病。感冷风搏引而发。或天时温暖。感风寒郁而暴发。一为伏气。一 为新感。病因不同。病势亦轻重迥异。 【证】冷风引发伏温者。初起必头疼身热。微恶风寒。继则灼热自汗。渴不恶 寒。咳嗽心烦。尺肤热甚。剧则鼻鼾多眠。语言难出。状如惊痫。手足螈 。面若火熏 。舌苔初则白薄。边尖红燥。继即舌赤苔黄。甚或深红无苔。风寒…
(一名客寒包火。俗称冷温。) 【因】冬初晴暖。气候温燥。故俗称十月为小阳春。吸受其气。首先犯肺。复感冷 风而发者。此为新感。病浅而轻。若冬温引动伏暑内发者。此为伏气。病深而重。必先 辨其为冬温兼寒。冬温伏暑。以清界限。此为临病求原之必要。 【证】冬温兼寒。初起头痛身热。鼻塞流涕。咳嗽气逆。咽干痰结。始虽怕风恶寒 。继即不恶寒而恶热。心烦口渴。甚或齿…
【因】外感证一起。即直肠洞泻。不因攻下而自利者。世俗通称为漏底伤寒。然有 协风、协寒、协热、协食之别。必先其所因而明辨之。 【证】协风自利者。初起头痛怕风。自汗腹疼。肠鸣飧泄。完谷不化。舌苔白薄而 润。或淡白而嫩滑。协寒自利者。初起恶寒蜷卧。身虽发热而手足厥冷。或吐清水。大 便色青。完谷不变。形如 溏。小便清白。脐下必冷。腹多胀满。舌苔白嫩而滑。或灰…