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十六难曰∶脉有三部九候,有阴阳,有轻重,有六十首,一脉变为四时,离圣久远,各 自是其法,何以别之? 然∶是其病,有内外证。 其病为之奈何? 然∶假令得肝脉,其外证∶善洁,面青,善怒;其内证∶脐左有动气,按之牢若痛;其病∶四肢满, 闭淋、溲便难,转筋。有是者肝也,无是者非也。 假令得心脉,其外证∶面赤,口干,喜笑;其内证∶齐上有动气,按之牢若痛;其…
有妇人胎死于腹,病喘不得卧,诊其脉,气口盛人迎一倍,左关弦动而疾,两尺俱短而离经,因曰病 盖得之毒药动血,以致死胎不下,奔迫上冲,非风寒作喘也。大剂芎归汤加催生药服之,夜 半果下一死胎而喘止。其夫曰病外家诚有怀,以室人见嫉,故药去之,众所不知也。然妊娠气喘,有乍感风 寒而不得卧者,客邪盛也,发散自愈,参苏饮主之。若脾虚四肢无力,肺虚不任风寒,肾 虚腰…
〔《难》〕肝外证,面青,善洁,善怒。(十六难) 运气 面尘有二∶ 一曰燥金制肝。经云∶阳明司天,燥淫所胜,民病嗌干面尘。又云∶阳明在泉,燥淫所胜,病嗌干面尘。 又云∶金郁之发,嗌干面尘,宜治以湿剂是也。 二曰火。经云∶少阳之复,厥气上行,面如浮尘,目乃 ,治以寒剂是也。 针灸 面尘皆取肝胆二经。经云∶肝足厥阴之脉是动,病甚则嗌干面尘脱色。又云∶胆足…
悲属肺。经云∶在脏为肺,在志为悲。又云∶精气并于肺则悲是也。 〔仲〕妇人脏躁,喜悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠伸,甘麦大枣汤主之。 甘草(三两) 小麦(一升) 大枣(十枚) 上三味,水六升,煮三升,温分三服。亦补脾气。 〔《本》〕乡里有一妇人,数次无故,悲泣不止,或谓之有祟,祈禳请祷备至,终不应。予忽忆《金匮》 有一证。云∶妇人脏躁悲伤欲哭,象如神灵…
不伏。小承气汤症,反用大承气汤下之,则过伤正气,而腹满不能食,故有勿大泄之戒,此仲景所以分而治之, 未尝越圣人之制度。后之医者,以此三药合而为一,且云通治三药之症,及伤寒杂病内外一切所伤。若如此说, 与仲景之方甚相背戾,且失轩岐缓急之旨,由是红紫乱失,迷惑世人,一唱百和,使病者暗受其弊,将何所咎 哉。倘有公心审是者,当于《内经》、仲景方中求之,责使药症…
脾脉有病,其外证面黄、善噫、善思、善味,其内证当脐上有动气,按之牢若痛。其病腹胀满,食不消,体重,节痛,怠惰嗜卧,四肢不收,肠鸣飧泄,行善痪,脚下痛。 肺脉有病,其外证面白、善嚏、悲愁不乐、欲哭,其内证脐右有动气,按之牢若痛。其病喘咳洒淅,寒热汗出,嗌干,肩背痛,尻、阴、股、膝、髀、喘、足皆痛。(原注:肺火并于肝则悲。) 肾脉得病,其外证面黑、善恐欠,其…
经曰∶面热者,足阳明病热,面寒者,为胃寒。阳明胃经气盛有余,则身以前皆热,况 其人素食膏粱,积热于胃。阳明经多血多气,本实,则风热上行。诸阳皆会于头目,故面热 之病生矣。先以调胃承气汤七钱,加黄连二钱、犀角一钱,疏下二三行,彻其本热,次以升 麻加黄连汤,去经络中风热上攻。如此,则标本之邪热 退矣。 面肿与浮,最宜分别。肿则为实,因风火上炎,红肿而热…
【歌】妇人无故忽悲伤,不是神灵不是狂,脏躁欠伸谁识得,长沙传下麦甘汤。 【论】妇人脏躁悲伤欲哭,像如鬼神所作,数欠身,甘草小麦大枣汤主之。盖心虚则悲伤,悲伤则心动,心 动则宗脉感而液道开,令人欲哭,过甚则宗气消而荣卫不利,阴阳相引而作欠伸也。《产宝》曰∶喜属阳心主之, 怒属阴肝主之,妇人禀性阴柔,故喜常少而怒常多,或悲泣不止,皆阴类也。有似神灵所凭,皆…
一妇将临月,忽然两目失明,不见灯火,头痛眩晕,项腮肿满,不能转颈,诸治不瘥, 反加危困。偶得消风散服之,病减七八,获安分娩。其眼吊起,人物不辨,乃以四物汤 加荆芥、防风,更服眼科天门冬饮子,二方间服,目渐稍明。大忌酒、面,煎炙、鸡、羊、 鹅、鸭、豆腐、辛辣热物并房劳。此证因怀妊多居火间,衣着太暖,伏热在内,或酒面 炙爆太过,以致胎热也。 天门冬饮子…
皮大丸主之。又产后下利。虚极。白头翁加甘草阿胶汤主之。又妇人少腹满如敦状。小便微难而不渴。此为水与血俱结 在血室也。大黄甘遂汤主之。又妇人昼后脏燥喜悲伤。欲哭。象如神灵所作。数欠伸。甘麦大枣汤主之。刘完素曰。产 后经水适断。感于异症。手足牵搐。切牙昏冒。宜增损柴胡汤。前症已去。次服秦艽汤。去其风邪。又产后风气在表。 面目四肢浮肿。宜七圣丸。以利为度。如…
诸风掉眩皆属于肝,诸寒收引皆属于肾,诸气 郁皆属于肺,诸湿肿满皆属于脾,诸热瞀螈皆属于火, 诸痛痒疮皆属于心,诸厥固泄皆属于下,诸痿喘呕皆属于上,诸禁鼓栗如丧神守皆属于火,诸痉项强皆属于 湿,诸逆冲上皆属于火,诸胀腹大皆属于热,诸躁狂越皆属于火,诸病有声鼓之如鼓皆属于热,诸病 肿疼酸 惊骇皆属于火,诸转反戾水液混浊皆属于热,诸病水液澄澈清冷皆属于寒,诸…
(附论) 夫产后不语者何。答曰。人心有七孔三毛。产后血虚气弱。多致停积败血。闭于心窍。 神志 方 七宝散 治产后不语。败血闭于心窍。神志不能守舍。又心气闭。则舌强不语。 川芎 人参 石菖蒲 生地黄(各一两) 细辛(一钱) 防风(半钱) 朱砂(半钱 别研) 上为细末。每服一钱。薄荷汤调下。不拘时。地黄以当归代之。效尤甚。 孤凤散 治产后闭目不语。…
假令胆病。善洁。面青。善怒。得弦脉。人病心下满。当刺胆井。如见善洁。面青。善 怒。 脉又弦。人病身热。当刺肝荣。如根据前色脉。人病体重节痛。当刺胆俞。如见善洁。面青。 善怒。脉又弦。人病喘咳寒热。当刺胆经。如根据前色脉。又病逆气而泄。当刺胆合。余经根据 例皆仿此。 假令肝病。淋溲难。兼转筋。人病或心下满。或身热。或体重节痛。或喘咳。或逆气而 泄。…
既讲声音合参之旨。当明脉象合参之诊。灵枢曰。色脉形肉。不得相失。色青者其脉弦。赤者其脉钩。黄者 其脉代。白者其脉毛。黑者其脉石。见其色而不得其脉。反得其相胜之脉。则死矣。得其相生之脉。则病已 矣。夫所谓相胜相生者。何也。脉胜色。色胜脉。谓之相胜。脉生色。色生脉。谓之相生。五色五脉。合之五行生 克。可类推也。假令色青。其脉当弦。今见青色而不得弦脉。反得毛…
(《纲目》) 【集解】时珍曰∶按∶宋祁《益州方物记》云∶天师栗,惟西蜀青城山中有之,他处无 有也。云张天师学道于此所遗,故名。似栗而味美,惟独房若橡为异耳。今武当山所卖娑罗 子,恐即此物也。 【气味】甘,温,无毒。 【主治】久食,已风挛(时珍。出《益州记》)。 (《本经》上品) 【释名】时珍曰∶按陆佃《埤雅》云∶大曰枣,小曰棘。棘,酸枣也。枣性…
因气血养胎,津液不能充润而肺躁也,当补其母。 肺躁欲哭数欠伸。甘草大枣汤。(补二十五。)八珍汤。(补五。)淡竹茹汤。(寒十九。) 寒水攻心而悲泪。五君子汤加砂仁。(补十四。) 肺受风邪,频致泪下。四物寄生汤。(和十四。) 胎动则腹痛,胎漏无腹痛;胎动宜行气,胎漏宜清热。若手足冷厥,唇口青黑,宜人参、甘草、当归、阿胶、莲须、 葱白。 胎动作喘。宜降…
论曰。伤寒之法。先言表里。及有缓急。三阳表当急。里当缓。三阴表当缓。里当急。又曰。脉浮当汗。 脉沉当下。脉浮汗急而下缓。谓三阳表也。脉沉下急而汗缓。谓三阴里也。麻黄汤谓之急。麻黄附子细辛汤谓 之缓。内经云。有渍形以为汗。为汗之缓。里之表也。又曰在皮者汗而发之。为汗之急。表之表也。急汗者太 阳。缓汗者少阴。是脏腑之输应也。假令麻黄附子细辛汤。是少阴证。始…
心病为主面赤,口干,善笑,口苦,焦臭,多言,足汗,其病心烦心痛,掌中热,口干也。 肝病面青,善怒, 脐左痛,其病四肢,满闷,淋溲,便难,转筋也。脾病面黄,善噫,当脐痛,腹胀满,食不消, 体重节痛,怠惰嗜卧,四肢不收。肺病为主面白,善嚏,悲愁不乐,欲哭,脐右痛,其病喘咳, 洒淅寒热也。肾病为主面黑,恐,脐下痛,四肢厥逆,小腹急痛,泄注下重,足寒,而多逆…
妇人咽中如有炙腐状,半夏浓朴汤主之。 妇人脏燥,喜悲伤,欲哭,象如神灵所作,数欠,甘草小麦汤主之。 妇人中风,发热恶寒,经水适来,得之七、八日热除,脉迟,身凉,胸胁下满如结胸状,其人谵语,此为热入血室。 当刺期门,随其虚实而取之。 妇人中风七、八日,续有寒热,发作有时,经水适断者,此为热入血室,其血必结,故使如疟状,发作有时,小柴 胡汤主之。方在《…
之此活法也与食则咽者邪不在胃也不与则不思者以其神昏故也热邪既不在胃误与承气汤下之其死也必矣按伤寒本只传 足经以上又例传手经之义可谓发病机之秘矣盖只是邪蕴日久因足经实手经虚故冤热耳有因汗下差误而传有因七情或劳 倦等而致者有之大抵传手经必有所因所以古人有救逆复脉等法岂但切中病情实启后人之义例耳 凡伤寒之病多从风寒得之始表中风寒入里则不消矣未有温覆而当不消散…
一妇将临月,忽然两目失明,不见灯火,头痛眩晕,项腮肿满,不能转颈,诸治不瘥, 反加危困。偶得消风散服之,病减七八,获安分娩。其眼吊起,人物不辨,乃以四物汤 加荆芥、防风,更服眼科天门冬饮子,二方间服,目渐稍明。大忌酒、面,煎炙、鸡、羊、 鹅、鸭、豆腐、辛辣热物并房劳。此证因怀妊多居火间,衣着太暖,伏热在内,或酒面 炙爆太过,以致胎热也。 天门冬饮子…
《难经》云∶肝,外证面青,善洁善怒。 运气面尘有二∶一曰燥金制肝。经云∶阳明司天,燥淫所胜,民病嗌干面尘。又云∶阳明在泉, 燥淫所胜,病嗌干面尘。又云∶金郁之发,嗌干面尘。宜治以湿剂是也。二曰火。经云∶少阳之复, 厥气上行,面如浮尘,目乃 ,治以寒剂是也。针灸面尘,皆取肝胆二经。经云∶肝足厥阴之脉是 动病,甚则嗌干,面尘脱色。又云∶胆足少阳之脉是动病…
一至。(旧本此下有呼吸再至四字直削去)名曰无魂。无魂者。当死也。(谓损脉夺精○旧本此下剩出入虽能行名曰行尸 八字疑是衍文) 按此一说。滑氏曰。经络血气。为邪所中自外得之证。而与上节言五脏病者稍异焉。以余观之。则不然。何者。前 已言呼而不言吸。举脉之动数。而不及形状。是乃申明其义。而谓不大不小。前大后小。前小后大。及洪大沉细滑涩等 类。皆审其脉状者。可…
十六难曰∶脉有三部九候,有阴阳,有轻重,有六十首,一脉变为四时,离圣久远,各自是其法,何 以别之? 然∶是其病有内外证。 脉有三部九候,见后十八难。阴阳详第四难。轻重详第五难。六十首见《素问·方盛衰论》,王注谓 奇恒六十首,今世不存。或谓即各旺六十日之义。一脉变为四时,即十五难春弦、夏钩、秋毛、冬石也。 然脉法不一,离圣久远,各自是其法,何以别其是…
绝于外也,而医反补其肾肝。(肾肝主内,心肺主外。补,谓以针补之也。)阳绝补阴,阴绝补阳,(心肺为阳,肾肝为阴。) 是谓实实虚虚,损不足而益有余。(绝者,虚也,不足也。不绝者,实也,有余也。补其所不当补,则绝者益殆矣。)如 此死者,医杀之耳。(言病不必死,而医者误治以致其死也。) 十三难曰∶经言见其色而不得其脉,反得相胜之脉者,即死,得相生之脉者,病即自…
虞曰。肝木脾土。脾主四肢。木病则土无所畏。故四肢闭满。玉机真脏论曰。脾太过。令人四肢不举。癃溲便难转 筋。有是者肝也。无是者非也。 丁曰。肝者、东方木也。其治在左应震。齐左有动气。按之牢若痛。其病四肢满闭者。谓肢节挛 也。淋溲便难者、 足厥阴上系舌本。下环于阴器。故淋溲便难也。其转筋者、谓肝含血以养筋。故病即转筋也。有此内外证。即肝也。无 是者。非也…
妇人中风。七八日。续得寒热。发作有时。经水适断。此为热入血室。其血必结。故使如疟状。发作有时。小柴胡 汤主之。 妇人中风。其发热汗出。恶风脉缓。与男子同。第病已七八日。寒热去而续来。且发作有时。非复风邪之寒热 矣。当病经来。因病适断。以致应去未去之血。结于营分。与疟邪伏于募原。卫气会之而不行。相争为寒热者。 正同。故使如疟状。发作有时也。治宜和解。故…