汗出如水

脉∶咽喉之脉，两寸洪溢；上盛下虚，脉忌微伏。 咽喉肿痛者，或喉痛生疮者，或咽痛闭塞者，或红肿结核胀痛者，或喉闭塞不能言语者，俱是风热痰火， 皆用清凉散加减。或喉闭急症，急刺少商穴，在大指甲外侧，用三棱 针放出毒血，并豁吐痰涎为要。若迟缓不救即死，速用吹喉散，或用好醋噙漱，吐痰要紧。大抵咽喉之症，俱 属风、痰、火，明者治之。 喉痹者，火分虚实也。实火…

心绝 肩息，回眄目直，掌肿，狂乱心闷绝热，一日死。心头痛而咳不止，关节不通，身重不已，三日死。 肝绝 汗出如水，恐惧不安，伏卧，四肢乏力，目直如盲，面青舌卷苍黑，泣下，八日死。 头痛目眩，肢满囊缩，小便不通；又云∶身热恶寒，四肢不举，脉当弦长，今反短涩，十日死。 脾绝 口冷足肿，胀泄不觉，面浮黄，唇反，十二日死。色黄、体重、失便，目直视，唇反 张，爪…

进士王汝和，因劳役失于调养，忽然昏愦，此元气虚火妄动，挟痰而作，急令灌童便，神思渐 爽。更用参、 各五钱，芎、归各三钱，玄参、柴胡、山栀、炙草各一钱，服之稍定。察其 形倦甚，又以十全大补汤加五味、麦门治之而安。凡人元气素弱，或因起居失宜，或因饮食 劳倦，或因用心太过，致遗精白浊，自汗盗汗；或内热、晡热，潮热发热；或口干作渴，喉 痛舌裂；或胸乳膨胀，胁…

夫有痘疹收后，举止饮食，已复如常，忽然遍身汗出如水，或只心腹绞痛而死者， 此是元气尚亏，外虽无病，里实空虚。一感疫疠不正之气，正不胜邪。一中而死谓之中 恶也。间有用人参汤研苏合香丸服之而苏，殆如大人之因虚而暴中之类欤。 痘后发痈多在骨节间，疹后余毒每在口日内，何也？盖痘毒之余，多留肝肾，疹毒 之余，多留肺胃，故夫治疹，始与解表，使其即出，次与清凉。使…

上吐下泻转筋一症，古人立名曰霍乱，宋朝太医院立方，名曰局方，立藿香正气散以治 之。 毒流行，病吐泻转筋者数省，京都尤甚，伤人过多，贫不能葬埋者，国家发帑施棺，月余之 间，费数十万金。彼时业医者，有用参术姜附见效者，便言阴寒；有用芩连栀柏见效者，则 云毒火。余曰∶非也，不分男妇老少，众人同病，乃瘟毒也。或曰∶既是瘟毒，姜附热，芩 连凉，皆有见效者，何…

连翘（二钱） 葛根（二钱） 柴胡（三钱） 当归（二钱） 生地（五钱） 赤芍（三钱） 桃仁 （八钱，研） 红花（五钱） 枳壳（一钱） 甘草（二钱） 水煎服。 方歌 解毒活血连翘桃，红花归壳葛赤芍， 柴胡甘草同生地，吐泻良方用水熬。 此方谓初得吐泻而言，若见汗多，肢冷，眼塌，不可用。 若吐泻一见转筋、身凉、汗多，非此方不可，莫畏病患大渴饮冷不敢用。…

凡人五脏六腑，营卫关窍。宜平生气血顺度循环无终，是为不病之本。若有缺绝，则祸 必来矣。要在临病之时，存神内想，息气内观，心不妄视，着意精察，方能通神明，探幽微， 断死决生，千无一误。死之征兆，具之于后∶黑色起于耳目鼻上，渐入于口者死；赤色见于 耳目额者，五日死；黑白色入口鼻目中者，五日死；黑或如马肝色，望之如青，近则如黑者 死；张口如鱼，出气不反者死…

凡人五脏六腑。荣卫关窍。宜平生气血顺度。循环无终。是为不病之本。若有缺绝。则祸必来矣。要在临病 之时。存神内想。息气内观。心不妄视。着意精察。方能通神明。探幽微。断死决生。千无一误。死之证兆。具之 于后。 黑色。起于耳目鼻上。渐入于口者死。 赤色。见于耳目额者。五日死。 黑白色入口鼻目中者五日死。 黑。或如马肝色。望之如青。近则如黑者死。 张口…

车驾王用之，卒中昏愦，口眼 斜，痰气上涌，咽喉有声，六脉沉伏。此真气虚而风邪所乘，以三生饮一 两，加人参一两，煎服即苏。若遗尿、手撒、口开、鼾睡，为不治，用 前药亦有得生者。夫前饮乃行经络治寒痰之药，有斩关夺门之功，每服必用人参两许，驾驭其邪而补助真气， 否则不惟无益，适足以取败矣。观先哲用 附、参附等汤，其义自见。 州判蒋大用，形体魁伟，中满吐痰，…

江东江南诸溪，源间有虫，名短狐溪毒，亦名射工，其虫无目，而利耳能听，在山源 溪水中闻人声，便以口中毒射人，故谓射工也。其虫小毒轻者及相逐者，射着人影者，皆不 即作疮，先病寒热，身不喜冷，体强筋急，头痛目疼，张口欠咳嗽，呼吸闷乱，朝旦少苏醒， 晡夕辄复寒热。或似伤寒发石散动，亦如中尸便不能语，病候如此，自非其土地人不常数行 山水中，不知其证，便谓是伤寒…

病患肝绝，八日死，何以知之？面青但欲伏眠，目视不见人，汗（一作泣）出如水不止。 （一曰、二日死。） 病患胆绝，七日死，何以知之？眉为之倾。 病患筋绝，九日死，何 以 知之？手足爪甲青，呼骂不休。（一曰∶八日死。） 病患心绝，一日死，何以知之？肩息回 视立死。（一曰∶目亭亭二日死。） 病患肠（云小肠）绝，六日死，何以知之？发直如干麻， 不得屈伸，自汗…

肘后令人体香方。 白芷 薰草 杜若 杜蘅 本（等分） 上五味末之，蜜和，旦服如梧子三丸，暮服四丸，三十日足下悉香。（文仲备急范汪同） 又方 甘草（炙） 瓜子 大枣 松根皮（等分） 上四味捣下筛，食后服方寸匕，日三，二十日觉效，五十日身体并香，百日衣服床帏悉 香。（文仲备急范汪千金同） 又方 瓜子仁 芎 本 当归 杜蘅 细辛（各二分） 白芷 桂…

针灸之法∶有太乙人神，周身血忌，逐年尻神，逐日人神。而其穴有禁针禁灸之论，犯 之者，其病难瘳，理固然也。但疮疡气血已伤，肌肉已坏，宜迎而夺之，顺而取之，非平人针灸 之比，何忌之有。《外科精义》云∶疮疡之症，毒瓦斯无从而解，脓瘀无从而泄，反攻于内， 内既消败，欲望其生，岂可得乎？危恶之发于致命之所，祸在反掌。腹痈囊痈，二便不通， 胸腹胀闷，唇疔喉痹，咽…

（男妇同用） 腹痈谓疮生于肚腹，或生于皮里膜外。属膏粱浓味，七情郁火。若漫肿坚硬，肉色不变 ，或 也，托里消毒散。脓成而不外溃者，气血虚也，卧针而刺之。肿 作痛者，邪气实也，先用 仙方活命饮，隔蒜灸以杀其毒；后用托里散以补其气。若初起欲其内消，当助胃壮气，使根 本坚固，而以行经活血之药佐之。若以克伐之剂，欲其内消，则肿者不能溃，溃者不能敛。 若用…

一、疮疡用药，当审其经络受症，标本虚实，以治之。不可泥于热毒内攻，专用寒凉克伐 之剂，亏损脾胃气血，多致有误。若肿高 痛者，邪气实也，先用仙方活命饮，后用托里消 毒散。漫肿微痛者，真气虚也，用托里散。如不应，加姜、桂。若不作脓，不腐溃，阳气虚 也，用四君子加黄 、肉桂。若脓既出而反痛，气血虚也，用八珍散。不生肌，不收敛，脾 气虚也，四君子加芍药、木香…

病患肝绝。八日死。何以知之。面青但欲伏眠。目视而不见人。汗（一作泣）出如水不止 （一曰二日死） 病患胆绝。七日死。何以知之。眉为之倾。 病患筋绝。九日死。何以知之。手足爪甲青。呼骂不休。（一曰八日死） 病患心绝。一日死。何以知之。肩息回视立死。（一曰目亭亭二日死） 病患肠（一云小肠）绝。六日死。何以知之。发直如干麻。不得屈伸。自汗不止。 病患脾绝…

人之一身，阴常不足，阳常有余。况节欲者少，过欲者多，精血既亏，相火必旺，火旺则阴愈 消，而劳瘵咳嗽、咯血、吐血等症作矣。故宜常补其阴，使阴与阳齐，则水能制火，而水升火降，斯无病 矣。故丹溪先生发明补阴之说，谓专补左尺肾水也。古方滋补药皆兼补右尺相火，不知左尺原虚，右尺原 旺，若左右平补，依旧火胜于水，只补其左制其右，庶得水火相平也。右尺相火固不可衰，若…

举人余时正金疮 痛，出血不止，恶寒发热。用败毒等药愈甚，亡血过多，气无所附而 然耳。遂以黄柏、知母、软柴胡、玄参、五味、麦门，治之即愈。 余北仕时，有留都贾学士子，年十六，患流注已二载，公升北宗伯邀余治。诊其脉洪大 而数，脓清作渴，食少盗汗，朝寒暮热。余曰∶此气血俱虚也，先以固气血为主。午前以四 君、芎、归、炙草；午后以四物、参、 、麦门、五味，两月…

薛氏曰∶ 者，筋脉拘急也； 者，筋脉张纵也。（ 者抽搐伸缩也）经云∶肝主筋而藏 血。盖肝气为阳为火，肝血为阴为水，前证因产后阴血去多，阳火炽盛，筋无所养而然耳。 故痈疽脓水过多，金疮出血过甚，则阳随阴散，亦多致此。治法当用八珍加丹皮钩藤，以 生阴血（丹皮钩藤为肝火而用），则阳火自退，诸症自愈。如不应，当用四君芎归丹皮钩藤， 以补脾土，盖血生于至阴，至…

两动一止或三四，三动一止六七死，四动一止即八朝，以此推排但根据次。（池氏曰∶暴 病者，喜怒惊恐，其气暴逆，致风寒暑湿所侵，病生之暴，损动胃气而绝，即死不过十日也。脉两动而一止，乃 胃气将绝，犹得三四日方死。三动一止，而胃气将尽，犹得六七日方死，谷气绝尽方死。仿此而推，若至十五动 而二止，乃死期在于一年矣。） 又歌曰∶寸平无病何谓死，尺泽原来脉不存，君…

王肯堂曰∶忿怒胸痞，肝气滞也。倦怠胸痞，中气虚也。胸满多痰，脾气虚也。（《准绳》） 书曰∶凡胸痞，身上半属阳，身下半属阴，胸前乃清阳之分，非物也；若腹满 者，是有物而非邪气也∶但痞气亦胀满胸前，何以别之？曰∶痞气因邪在表，误用 硝黄、巴豆、牵牛下之，以致胸胀，必问其人曾经下否？若经下过，即是痞气，未 经下而胸前胀满者，即半表半里证。 夫疮疡阳气脱陷…

（素问脉要精微论） 心脉搏坚而长，当病舌卷不能言；（搏，谓弦强搏击于手也。心脉搏坚而长者，肝邪乘心，脏气亏甚而失和平之气也。 手少阴脉从心系上挟咽，故令舌卷不能言。 愚按∶搏击之脉，皆肝邪盛也。肝本属木，而何五脏皆畏之？盖五脏皆以 胃气为本，脉无胃气则死，凡木强者土必衰，脉搏者胃多败，故坚搏为诸脏所忌。兹心脉搏坚而长者，以心藏之胃气不 足而邪有余也。…

李王公主患喉痈数日，肿痛，饮食不下。才召到医官，言须针刀开口，方得溃破。公主闻用针刀，哭不肯 治，痛逼水谷不入。忽有一草泽医曰∶某不使刀针，只用笔头蘸药痈上，霎时便溃。公主喜，遂令召之。方两 次上药，遂溃出脓血一盏余，便觉痛减，两日疮无事。今传其方∶医云乃以针系笔心中，轻轻画破肿处，乃溃 散耳。（《名医录》。此与旧案苑九思法同。凡喉病当用针者，此法甚妙…

薛立斋治一产妇，勤于女工，忽仆地牙关紧急，痰喘气粗，四肢不遂。此气血弱虚而发痉，朝用补中益气 汤加茯苓、半夏，夕用八珍汤加半夏，各二十余剂不应。此气血之未复，药之未及也，仍用前二汤，又二十五 剂寻愈。（雄按∶药不精切，故不能收捷效。） 一妇产后，恶寒发热，他医治以小柴胡，致汗出谵语，烦热作渴，四肢抽搐。用十全大补汤益甚。其脉洪 大，重按则无，此药力未…

薛立斋治上舍周一元，腹患痈，三月不愈，脓水清稀，朝寒暮热。服四物、知、柏之类，食少作 泻，痰涎上涌。服二陈、枳实之类，痰涎愈甚，胸膈痞闷。问故，曰∶朝寒暮热，血气虚也，食少作 泻，脾肾虚也，悉因真气虚而邪气实也。当先壮其胃气，使诸脏有所禀而邪自退矣。乃遂用六君子、 黄、当归，数剂诸症渐退。又用十全大补汤，肌肉渐敛，更用补中益气调理而愈。 从侄孙年十四…

（附阴虚发热，气血虚热。） 举人杜克宏坠马，服下血药，反作喘，日益甚，此血虚所致而然，非瘀血为患。遂以四物加参、 、五味、麦冬治之，其喘顿止。又用补中益气加五味、麦冬而愈。此症果系瘀血蒸熏于肺而喘，宜 活血行血，不可下。若面黑胸胀，或膈痛作喘，当用人参一两，苏木二两，作一剂，水煎急服，缓则 不治。产妇多有此疾。 杨进士伤手指， 痛发热，服寒凉之药，…

病患肝绝，八日死。何以知之？面青，但欲伏眠，目视而不见人，汗（一作泣）出如水不止。（一曰二日死）病患胆 绝，七日死，何以知之？眉为之倾。 病患筋绝，九日死。何以知之？手足爪甲青，呼骂不休。（一曰八日死） 病患心绝，一日死。何以知之？肩息，回视，立死。（一曰目亭亭，一日死） 病患肠（一云小肠）绝，六日死。何以知之？发直如干麻，不得屈伸，白汗不止。 病…

欲愈之病目 黄。 仲景曰若脉和。其人大烦。目重睑。内 黄者。此为欲解。必当根据仲景以脉参之。 眼胞忽陷定知亡。耳目口鼻黑色起。入口十死〔七〕（实）难当。赤白黑黄色〔起〕（入）目。更〔兼〕 （穿）口鼻有灾殃。 耳目口鼻有黑色起。入于口者必死。病患及健人。黑色若白色起。入目及鼻口。死在二日中。脉经同。 扁鹊曰。按明堂察色入门户为凶。不得为吉。所谓门户者…

大黄（浸过煨，各一两二钱） 为 咀，每服五钱，水一大盏半，同煎至一盏，去渣温服，不拘时候。更服地黄酒， 用地黄切一升，炒令黑，瓷瓶中下热酒三升，密封口煮令减半，任意服之。 防风当归散 防风 当归 川芎 地黄（各一两） 上锉，每服一两，水三盏，煎至二盏，温服。 娄氏云∶续命汤、大豆紫汤、举卿古拜散，太阳厥阴药也。邪实脉浮弦有力者固宜， 但产后血气…

加减托里消毒散 治四肢逆冷，乃肾气虚寒也，去三味加桂附，仍佐以八味丸。 痈疽声嘶色败，唇鼻青赤，面目浮肿，宜调胃白术散。 调胃白术散 白术（炒） 茯苓（各二钱） 陈皮 白芍药（炒） 槟榔 泽泻（各一钱） 木香（五分） 作一剂。水二盅，姜三片，煎八分，食后服。如肿不退，加白术（炒） 枳实（麸炒，各一 钱） 〔薛〕 按∶前症乃七恶也用此方。若湿除气少…

〔薛〕 腹痈谓疮，生于肚腹，或生于皮里膜外，属膏粱浓味，七情郁火。若漫肿坚 硬，肉色不变，或脉迟紧，未成脓也，四君加芎归、白芷、枳壳，或托里散。肿软色赤， 或脉洪数，已成脓也，托里消毒散。脓成而不外溃者气血虚也，卧针而刺之。肿 作痛 者，邪气实也，先用仙方活命饮；隔蒜灸以杀其毒，后用托里以补其气。若初起欲其内 消，当助胃壮气，使根本坚固而以行经活血之…

麻疹收没，期以三日为常，不疾不徐，自无后患。若未至三日而没，肌肤暖处，绝无 形影，此为太速，必因调摄不谨，或为风寒所袭，或为邪秽所触，以致毒反内攻，急宜 内服荆防解毒汤，外用胡荽酒熏其衣被，使疹透出，方保无虞。有至二三日，疹虽没而 肌肤暖处还有形迹，此毒尚未尽，失治必致内攻，仍当疏托，佐以清凉。若当散不散者， 内有虚热留滞于肌表也，切不可纯用寒凉之剂…