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年轻时嗜烟,50年前即发咳嗽,每年冬春季或气候变化明显时症状加重。当时用一般止咳药如咳必清、甘草合剂等可见效。后发作频繁,尤其近3年来,咳嗽加重,甚时不能平卧,用咳必清及螺旋霉素、麦迪霉素等罔效。1989年2月到省某医学院附属医院住院2月,经胸片、心电图等检查,诊断为慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、心力衰竭Ⅱ°。用抗炎、化痰、止咳、强心、利尿等治疗出院。199…
大致相当于中医之水疝,很多杂志报道用小茴育有效。曾治一例,男性,13岁。阴囊肿胀,皮色光亮如水晶,不热不红,内有聚水,予茴香橘核丸30袋而愈。该患者之父又介绍一患者,男性,28岁。鞘膜积液一年多,余又嘱以前方,患者连续服用60袋无效。诊其脉尺大而弦,审其证腰酸腰困,下肢冷。处以八味地黄丸加减:熟地24克,山药12克,肉苁蓉15克,茯苓9克,泽泻9克,丹皮9克…
血栓性静脉炎,诸书多认为感染湿毒,气血瘀滞,脉络失和昕致,故急性期多以清热利湿解毒,佐以化痰通络,然验之临床,下肢者多效,其他部位者则效果甚微。反复验证,多因脏腑、经络不分耳。曾治患者王××,男,63岁。2个月前,突然低热,右胸胁部疼痛,按之有一条索状物,长10厘米左右。急请某院外科治之。诊为血栓性静脉炎。先后用抗生素治疗40多天,中药清热解毒、利湿通络等十…
例如:张××,女,12岁。手足乱动,行路不稳,挤眉弄眼5个多月。某医院诊为舞蹈病。经中医平肝熄风,养血化痰及西药、针灸等治疗未效。诊时除不断的作各种不自主的动作外,神志基本正常,喜叹气,舌苔白,脉弦细。综合脉证,诊为邪人少阳,痰热内郁,风邪引动之疾。乃拟柴胡加龙骨牡蛎汤加减:柴胡3克,桂枝、白芍、黄芩、半夏、党参、茯苓、生龙骨、生牡蛎、甘草各6克,生姜2片,…
某医云:余用诸种止痛剂而痛不止,师不用止痛之药而反止,其故何也?答曰:《素问·举痛论篇》言痛者有13条.其中言寒者12条,热者1条,然论及病机则日:泣而不行。故后世以活血、虫类治痛证者恒多,然而忘其泣而不行,非仅为瘀血,亦且有气滞耳,寒凝耳,实滞耳。本证脉证明系既有肝气郁滞,又有痰凝气滞,寒气凝滞,反从血治,病位、病性不同,岂能取效。 5.但知散寒,不审经络…
某医云:诸医多言急性期间,治宜清热利湿,活血化瘀,然本证用之无效,其故何也?答曰:喻昌《医门法律》日:“凡治病不明脏腑经络,开口动手便错,不学无术,急于求售,医之过也。”《素问·至真要大论》说:“近者奇之,远者偶之,汗者不以奇,下者不以偶,补上治上制以缓,补下治下治以急。急者气味厚,缓则气味薄,适其至所,此之谓也。”言制方非得要法对,而且要适其至所,前方所用…
某医云:如此危重之证,先生竟敢单独施用中药以挽救之,吾实不敢也。云:余所主张之单独采用中药者,并不是排斥西药,因为前已久用西药不效,且常用西药有反应。在此情况下,为了排除各种不利因素,所以主张暂时仅仅采用吾所处方药服之。某医又云:中药不效怎么办?云:要胆大,心细,及时观察。某医再问:如此之危证,竟敢予攻下之剂,难道没有危险?答曰:仲景有少阴三急下以挽生命于万…
进行性肌营养不良症,是一个极为顽固而难于治愈的疾病,余曾以芪脉汤、地黄饮子及保和丸加益气养阴之剂获得暂时效果者,然久久用之多见不效,不得已,乃再求救于辨证论治。曾治患者张××,男,19岁。两个月前突感四肢无力,3天后四肢活动甚感困难,急至某院住院治疗,诊为多发性神经炎、住院治疗两个月,非但病情不见改善,并见躯干肌肉明显消瘦,经会诊诊断为进行性肌营养不良症。走…
又如患者侯××,男,12岁。吃冰糕后,突然腹部剧痛,矢气不能。医予复方大承气汤,萝卜芒硝汤治之不效。邀诊于余。察其腹痛甚剧,时见包块起伏,但按其腹肌尚柔软,舌苔白,脉弦紧而数。综合脉证,思之:此乃寒邪直中脾胃,非实证:冶宜温中散寒。处方:丁香10克,木香10克,肉桂10克,小茴香6克,吴茱萸10克。 服药1剂,即愈。 昏迷证中的流行性乙型脑炎,医家一般认为其…
褚阿大(木行水手,七月) 红疹由潮透达,肺胃痰火有余,壮热脘闷,神烦口渴,脉弦 滑数,治宜清解阳明,附方请正。 牛黄清心丸 连翘 丹皮 竹沥 鲜细石菖蒲根(一钱五分,捣汁和冲) 芦根 紫雪丹 牛蒡 纯嫩钩 贝母 羚角片 青蒿 鲜斛 车前草 按∶犀角能透少阴阳明之邪,疹 当为要药。牛黄清心丸清心包之痰火,与热证相宜,若疹 家非其长也。 万(左八月) …
金松根据(看菜园为业,年五十六岁,八月) 伏暑内闭治之非易。(先以乌梅擦牙,待牙 关一开即进至宝丹一颗,菖蒲汤下) 羚角片 川郁金 竹沥 鲜石菖根和冲 益元散 连翘 丹皮 石决明 车前草 牛蒡 纯嫩钩 陈胆星 小至宝丹一颗 又次日灌药后而内闭即开,神色时有不清,仍宗前法,照原方去至宝丹竹沥,加牛黄清心丸竹茹。 钱(十一岁) 烦出于心,躁出于肾,热邪…
郑(六月二十六日),暑寒湿食阻郁阳明三焦,气滞不和,脘闷支倦,症起腹中绞痛呕 吐泄泻,名曰霍乱,继则身热憎寒,口苦溺少,转防疟痢两端,脉弦滑数,舌苔黄腻,治以正气法加减。 生米仁 新会皮 丹皮 赤苓 车前草 广藿香 半夏曲 纯嫩钩 木猪苓 制川朴 青蒿 建神曲 泽泻 施左(五月) 寒暑秽湿互扰阳明,清浊升降混淆,霍然吐泻交作,脉形沉弦而滑。治宜和中为先…
庆侄 暑风化疟,寒热交作,头胀脘闷,气络不舒,脉弦滑数,治宜疏解。 连翘 川郁金 建神曲 益元散 广藿香 青蒿子 新会皮 青荷梗 白杏仁 地骨皮 半贝丸 鲜佛手 吾师云∶寒湿疟,日日作,藿香正气散为主。 无汗加苏梗,豆豉,杏仁; 寒多加草蔻,生姜; 热多加青蒿,地骨皮; 腹胀加枳实,大腹绒。 又云∶不可用扁豆,用之必复发也。 愚见如正疟者宜当…
王(潞村,年五十六岁,十一月二十六日) 血虚生风,半 头痛,痛甚损目,目起翳障, 潮热口苦,心悸眩晕,眠食欠安,脉小弦数,治宜育阴潜阳。 西洋参 甘菊蕊 丹皮 玫瑰花 制首乌 归身 石决明 冬桑叶(炒) 蔓荆 东白芍 朱茯神 外风宜从后川芎茶调散法。 诸风掉眩,痰多宜痫,厥方治之。 章 痰病已成痫厥,火风自肝而至。 元参 丹皮 宋半夏 化陈皮 鲜…
钱(局前巷,年十五岁,六月) 阳明湿火熏蒸,耳为宗脉之所,清窍不利,耳钝不聪,休 作无定,脉象弦数,治宜清降。 元参 土贝 石决明 绵茵陈 翘壳 黑栀 炒白蒺 赤苓 夏枯草 丹皮 玫瑰花 石菖蒲 或用紫雪丹亦可。 肾虚用左磁丸方。 徐(八月) 天行赤眼,赤涩羞明,脉弦数而滑,治宜傅氏羚羊角散法。 羚角片 夏枯草 地骨皮 白甘菊 薄荷尖 连翘 净银…
某 经云∶一阴一阳结;谓之喉痹。古无喉科专门,故不分症,通称之喉痹。夫一阴者 厥阴也,一阳者少阳也。二经上循咽嗌,君相火炽,结为喉痹。良由荣阴内亏,水不涵木,木 火上炎,先患目疾,继发喉痹,同是一源之恙所谓阴虚喉为之患也。脉形弦数,舌苔边红中 黄。治拟滋阴降火。《内经》又云∶壮水之主,以制阳光法也。附方请明眼裁之。 元参 肥知母 丹皮 朱茯神 枇杷叶…
三诊:足部有力,步履不艰,补方得力可知。仍以前法。 地黄饮子地、巴、苁、萸、麦、斛、菖、芩、远、薄、味、附、桂。 去麦、味、菖合异功散 加当归 芍药 蝎尾 竹油 诒按:此病之由乎虚者,故用药专以补养收功。从前并未用疏风化痰之药,案中亦无见证;至末方诸恙就痊,而忽加蝎尾、竹油二味,想必另有风痰见证也。 邓评:既以补方得力,而忽又插入蝎尾、竹油,自属可怪。…
急惊风 刘××,男,三岁,昆明市人。1958年。 患者住某医院,因发烧四日不退,今晨突发抽搐,约余前往会诊。症见面色青紫,神识昏迷,牙关紧闭,喉中痰声漉漉。小便失禁,大便秘。脉象洪数有力,舌尖红,苔黄而干,指纹青紫,透关射甲。此肝阳上亢,痰热壅塞,积滞不化,风动症危。急投下方: 双勾藤4.5克 醋煅云母石6克桑枝12克醋法夏6克姜 蚕3克楚薄荷4.5克焦山查…
兰叶为方。煎以冬瓜汤。服之偏身赤疹。而左眼胞忽肿。右臂酸疼不举。耳聋神不清爽。亟 以元参丹皮菊花栀子桑枝丝瓜络石斛竹叶。煎调神犀丹为剂。偶邀疡科视外患。亦知病因湿 热。连进木通等药。脉更细弱。神益昏惫。饮食不进。溲涩愈疼。孟英论曰∶急救阴液。尚 可转机。授复脉汤去姜桂麻仁。易西洋参。加知母花粉竹叶蔗浆灌之。一剂神苏脉起。 再服苔退知饥。三啜身凉溺畅。…
胸痛2(冠心病) 李某,男,56岁 于1992年12月2日初诊 自今年8月开始,胸前区憋闷疼痛经常发作。西医以其心图有改变诊断为心肌梗塞。中药、西药,从未中断,闻赵老之名+特来求治。现仍胸闷疼痛不舒,心悸气短,头晕体倦,心烦急躁,梦多失眠,面色无华,舌红步苔,脉濡缓。血压180/l20毫米汞柱。证属气机不畅,心血瘀阻。治宜疏调气机,活血通络方法。藿香10克,…
尿血2(狼疮性肾是) 毕某,女,1 2岁,吉林省人,病历号--001 764,于1990年7月5日初诊。患者自1989年11月因感冒发热之后10余天,出现双眼睑浮肿、血尿,查尿蛋白I}}1.尿中红血球满视野,当地县医院以“肾病综合征”收住入院,用激素治疗20余H无效,转院于北京某医院肾内科。查得狼疮细胞,确诊为狼疮性肾炎。用大剂量激素配合化疗(环磷酰胺每日0…
关格6(尿毒症) 包某,男,38岁,内蒙古某林场工人。1992年11月确诊为慢性肾功能衰竭,尿毒症期。1993年初来京医治,在某大医院作血液透析。1993年4月就诊于赵师。当时患者每周血透三次,已连续时行了三个多月。透前血肌酐为6 7mg/dl.尿毒氮54mg/dl.证见面色苍黄晦浊,神疲乏力,恶心欲吐,皮肤搔痒,下肢浮肿小便短步,大便干结,血色素为5克,舌…
高热昏迷1(老年肺炎) 刘某,女,78岁,于19拈年儿月15日初诊。 患者高热40余天。自10月初因感冒发热,咳嗽,有黄色粘痰,胸痛,校医室诊断为“老年性肺炎”,经用青霉素、链霉素、红霉素以及中药等治疗月余,咳嗽减轻,痰亦减少,但仍持续高热不退,腋下体温:上午37.5~38℃,下午至晚上39~40,5℃,近几天来并出现心烦急躁,时有谵语,转诊于赵老。现症;身…
例二卢XX,女,52岁。患者素有关节疼痛史,近一年来皮肤搔痒,搔抓后皮肤出现血斑,以后发现出血点,于四肢与胸腹为多。近三天来齿龈出血约2000毫升,晚间溢血更多。发热头痛,关节痛,尿血。用止血药及维生素等,均未控制出血。检查:神识昏惑,齿龈溢血,四肢及胸部有散在出血点。化验:血色素9.5克,红细胞396万/立方毫米,白细胞13500/立方毫米,血小板2574…
例二焦某,男,34岁。初诊日期:1973年9月9日。左足发凉麻痛三年,近四个月剧痛难忍。三年前,发现右足麻痛、发凉,不能远行,走路则疼痛加剧,左小腿胀麻、沉而酸。某医院诊为脉管炎,经治疗未见好转,症状日益加重,四个月前,左足1、2趾剧痛发黑,继而肿胀,五天前自行破溃,血水渗溢,剧痛难忍,昼夜难眠,食欲大减,五天来大便未解,小便短赤,遂来北京中医医院就医。检查…
例一宋xx,女,29岁,初诊日期:1964年3月22日。风温热郁肺胃,身热不退,遍身红疹丛发,咽喉肿痛。脉弦滑数,舌尖红刺。拟以清宣为治。桑叶9克净连翘3克蝉退2.4克炒牛蒡4.5克前胡4.5克苦桔梗3.6克川郁金6克(生打)赤芍6克焦山栀9克黑元参9克鸡苏散9克(包)鲜芦根1尺(去节)1剂。2月23日 (二诊):风温热郁肺胃,身热渐退,红疹未净,咽喉肿痛…
例四王XX,女,41岁。因口腔出血伴皮肤起红点4天而就医。查血小板12000/立方毫米,西医诊断为原发性血小板减少性紫癜,即转来我处治疗。衄血如注,满嘴鲜血,周身红点及紫癜密布,气怯面黄,唇甲苍白,头昏而晕,心悸不宁,口干而不欲饮,齿痛而无红肿,脉沉细无力,舌质淡,苔薄白。辨证:气阴两虚,虚火上炎。治法:补气摄血,滋阴养血,益肾潜阳,引火归原。方药:绵黄芪1…
(一名客寒包火。俗称冷温)。 【因】伏温内发。新寒外束。有实有虚。实邪多发于少阳膜原。虚邪多发于少阴 血分阴分。当审其因而分 为少阳温病。手少阴温病。足少阴温病。以清界限。 【证】膜原温邪。因春寒触动而发者。初起头身俱痛。恶寒无汗。继即寒热类疟。 口苦胁痛。甚则目赤耳聋。膈闷欲呕。一传阳明而外溃。必灼热心烦。大渴引饮。不恶 寒。反恶热。甚或神昏谵…