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周××,男,40岁。两年多以前,在感冒之后发现咳嗽,经用西药治疗半年多不效,于是改用中成药进行治疗,治疗近8个月,仍然时好时坏,医生多次劝他休息,但因讲课任务太重,一直不能休息。最近七八个月来,常因咳嗽影响讲课,有时一开始讲课即连续咳嗽二三十声,停止后,再讲课十几分钟,又连续咳嗽十几声,平均每节课少则咳嗽两次,多则四五次。为此不得已,又连续服药近60剂,但至…
治伤寒恶候 舶上硫黄 附子(去皮生用) 新腊茶(各一两) 上为细末。先将好酒一斤。调药。分大新碗五口中。放于火上。摊荡令干。合于瓦上。每一碗下。烧熟艾一拳大。 以瓦 起。无令火着。直至烟尽。冷即刮取。却细研。入瓷合成。每服二钱。酒一盏。煎至七分。有火焰起。勿讶。取 起待温。服下丸药。伤寒阴毒者。四肢冷。脉沉细。或吐或泻。五心躁烦。胸中结硬。或转作伏阳…
(少阴肾中水火同具。邪伤其经。或从水化而为寒。或 从火化而为热。二症俱以脉沉细但欲寐为提纲。) 何谓少阴之邪从水化而为寒。曰。脉沉细而微。但欲寐。背恶寒。口中和。腹痛。下利清谷。小便白是 也。宜用回阳法。而回阳中首重在温剂。又有交阴阳。微发汗。共成三法。 少阴病。寒邪始伤。是当无热。而反发热。为太阳之标阳外呈。脉沉为少阴之生气不升。恐阴阳内外不相 …
庞曰∶《素问》云∶冬三月是谓闭藏,水冰地裂,无扰乎阳。又云∶彼春之暖,为夏之暑;彼 秋之忿,为冬之怒,是以严寒冬令,为杀厉之气也。故君子善知摄生,当严寒之时,周密居室而不 犯寒毒,其有奔驰荷重,劳房之人,皆辛苦之徒也。当阳气闭藏,反扰动之,令郁发腠理,津液强 渍,为寒所搏,肤腠反密,寒毒与荣卫相浑。当是之时,勇者气行则已,怯者则着而成病矣。其即 时成…
大法秋宜下。 阳明病,发热不恶寒,汗多者,急下之。 凡脉沉细数,为热在里。又兼腹满咽干,或口燥舌干而渴者,或六七日不大便,小便自如,或 目中瞳子不明,无外证者,或汗后脉沉实者,或下利,三部脉皆平,心下坚者,或连发汗,已不恶 寒者,或已经下,其脉浮沉按之有力者,宜大承气汤。 大黄(半两) 浓朴(一两) 枳实(一枚) 朴硝(半两) 咀,以水四升,先煮…
【闡釋】鼻衄,有解病佳兆者。口幹鼻燥,能食,雖陽明裏證未全成,陽明內熱已太盛,熱甚則上逆,上逆則引血,血上則衄,熱邪亦隨之而泄。近世醫家以衄為紅汗者,正以其泄鬱熱故也。鬱熱泄則自愈。 三十二、陽明病,發熱汗出者,此為熱越①不能發黃也;但頭汗出,身無汗,劑頸而還,小便不利,渴飲水漿者,此為瘀熱在裏②身必發黃,茵陳蒿湯主之。原文236 ①熱越:裏熱發越於外之…
麻黄 细辛 附子 少阴病。始得之。反发热。脉沉者。此汤主之。 按太阳病。发热头痛。其脉当浮。今 反沉 。少阴脉而病似太阳。所以皆谓之反。而治之不同也。均是脉沉。发热。以其有头痛。故为太 阳病。阳 姜生附。亦能发汗。假使里不虚寒。则脉 必浮。而正属太阳麻黄症矣。均是脉沉。发热。 以其无头疼。故名少阴病。阴病当不热。今反发热。则寒邪在表。未传于里。但…
少阴之为病,脉微细,但欲寐也。 三阳以少阳为枢,三阴以少阴为枢。弦为木象,浮而弦细者,阳之少也∶微为水象,沉而微细者,阴之少也。 卫气行阳则寤,行阴则寐。日行二十五度,常从足少阴之间,分行脏腑。今少阴病,则入阳分多,故欲寐。欲 寐是病患意中,非实能寐也。少阳提纲,各臻其妙。 少阴病,欲吐不吐,心烦,但欲寐,五六日自利而渴者,属少阴也。虚,故引水自救。…
【纲】仲景曰。阳明之为病。胃家实也。 【目】朱肱曰。不恶寒。反恶热。手掌心并胁下 汗出。胃中干燥结聚。潮热。大便闭。 小便如常。腹满而喘。或谵语。脉浮而滑者。里症也。里症者。内热也。内热属阳明。下之。 李 曰。里症。始焉脉浮而大。今则沉而数。始焉惺而静。今则躁而动。始焉头疼发热恶寒。 今则不恶寒反恶热。烦躁倍加。胸连脐腹满痛。胁下掌心自汗 。以致胃干…
【纲】仲景曰。太阳病。外症未解。脉浮弱者。当以汗解。宜桂枝汤。 【目】许叔微曰。太阳表症者。恶寒是也。问。三阴有可汗者乎。答曰。阴病不当发汗。发汗则动经。然太阴脉浮。 少阴发热。亦须微微取汗。但不正发汗耳。大抵风寒中人。与营卫俱薄而发热。又未曾行诸汗药。虽无阳症。须少汗解 逐 之。王叔和云。表中风寒。入里则不消。故知初病脉沉细数。虽里不消。本表中风寒…
【纲】仲景曰。脉浮而大。心下反硬。有热属脏者。攻之。不令发汗。属腑者。不令溲数。溲 数则大便硬。汗多则热愈。汗少则便难。脉迟尚未可攻。 【目】朱肱曰。伤寒固有始得病。便变阳盛之症。须便下之。又有腠理寒。一二日便成少阴病 者。须急温之。阳明里症者。内热是也。宜下之。伤寒始发热。恶寒。今汗后不恶寒。但倍发热而 躁。始脉浮大。今脉洪实。或沉细数。始惺静。今…
【纲】仲景曰。少阴之为病。脉微细。但欲寐也。 【目】朱肱曰。足少阴肾之经。其脉起于小指之下。斜趋足心。别行者。入足跟中。上至股内 后廉。贯肾。络膀胱。直行者。从肾上贯肝膈。入肺中。络舌本。伤寒热气入脏。流于少阴之经。 少阴主肾。肾恶燥。故渴而引饮入经。发汗吐下后。脏腑空虚。津液枯竭。肾有余热。亦渴。故病 人口燥舌干而渴。其脉尺寸俱沉者。知少阴经受病也…
字。玉函。必上。更有攻之二字。案无者字。为是。) 〔成〕合。通也。阳明病面色通赤者。热在经也。不可下之。下之虚其胃气。耗其津液。经中之热。乘虚 入胃。必发热色黄。小便不利也。〔柯〕面色正赤者。阳气怫郁在表。当以汗解。而反下之。热不得越。故复发 热。而赤转为黄也。总因津液枯涸。不能通调水道而然。须栀子柏皮。滋化源而致津液。非渗泄之剂所宜矣。 汪氏云。郭…
(经云病患不恶寒而渴者此转属阳明也又曰服脉柴胡汤已渴者属阳明也故以渴入阳明门) 成 伤寒邪传里则渴邪在表则不渴夫三阳虽或有渴不如三阴之甚也故太阴腹满嗌干少阴口燥舌干而渴厥阴则消渴消渴者 饮水多而小便少谓其热能消水也盖初传则热微而渴微传深则热甚而渴甚也凡渴与水勿令极意三阳微渴者五苓散大 渴者白虎汤三阴热甚而渴者顺下之其或渴微而强多饮之则成悸动支结喘咳KT…
痘至灌浆,则藏伏之毒与精华皆为逼灼在外,所以空窍眼鼻之所,津液留聚而为封 塞也。然必待肿胀灌脓而然,为正候也,故三四朝,不宜封塞者,谓毒未外达,邪火上 炎也。若五朝之后,又宜封与塞者,谓气血充灌,精不外驰也。其封塞之所。如胶如脂 光润者,吉。如煤之干黑者,脏腑燥槁,津液枯竭也。如脓之流溢者,毒火内灼,精华 外泄也,并为凶候。若既已封塞而六七朝即开者,…
《活人书》云∶阳明证宜下,少阴证宜温。又曰∶少阴病,一二日,口中和,其背恶寒 者,宜着艾,并四逆汤。又云∶三阳证宜下,三阴证宜温。少阴病,发热,脉沉,麻黄附子细辛 汤主之,少阴病,二三日,当见少阴证,无阳者,宜麻黄附子甘草汤,皆阴证表药也。又云∶发 热而恶寒者,发于阳也,麻黄、桂枝汤主之。守真云∶夫辨伤寒阴阳之理者,邪热在表,腑病 为阳,邪热在里,脏…
喘之病。方书皆名哮吼。为其声之恶也。此因误啖盐酱咸物。抟结津液。熬煎成痰。胶粘固结。聚于肺络。 不容呼吸出入。而呼吸正气反触其痰。所以喘声不止也。肺有痰热。毛窍常开。热气得以外泄。所以伏而不发。 一遇秋冬寒气外束。邪热不得宣通。故令发喘。脉来浮数。滑大者。宜用定喘汤。发去标邪。再用加减鸡鸣丸。 常常服之。自可除根。每日饮食只宜清淡。不宜浓浓。盖人身之痰…
仁者,炒干,用纸包敲出其油) 桑白皮(二两,以真酥炙黄色) 贝母(二两,用酥醋炙令黄色) 甘草(二两,酥 醋炙三、五次,紫黄色) 蛤蚧(雌雄一时,入酥醋内浸透,慢火干,再用酥醋别炙七次,令黄色,不得焦) 人参(一 两,用酥醋炙三、五次,令黄色,不得焦) 乳酥(真者四十两,切作骰子大块,入罐内溶成汁,入极酸上好米醋半斤 和匀,用制前药,醋不宜多,多则稀不…
〔《难》〕经言望而知之,谓之神;闻而知之,谓之圣;问而知之者,谓之工;切脉而知 之者,谓之巧,何谓也?望而知之者,望见其五色以知其病。闻而知之者,闻其五音以别其 病。问而知之者,问其所欲五味以知其病所起所在也。切脉而知之者,诊其寸口,视其虚实 ,以知其病在何脏腑也。经言以外知之曰圣,以内知之曰神,此之谓也。 〔《素》〕诊法当以平旦,阴气未动,阳气未散…
夫伤寒之说,始自黄帝以开其端,至于仲景方陈其条目,自后肤浅之学,莫知其数。立言者只云病在表可 发汗,病在里可下,或云不可汗、不可下,未尝有温中之说。仲景《伤寒例》云∶尺寸俱沉细,太阴受病也; 尺寸俱沉,少阴受病也;尺寸俱微缓,厥阴受病也。又辨太阴症云∶太阴病脉浮,可发汗,宜桂枝汤。又手足 温,自利不渴者,宜四逆汤。又腹满时痛,桂枝加芍药汤。辨少阴证云∶…
《病源论》云∶瘤者,皮肉中忽肿起,初如梅李大,渐长大,不痒不痛,又不结强。言 瘤结不散,谓之为瘤。不治,乃至 大则不复痛。不能杀人,亦慎不可辄破之。 《范汪方》云∶发肿都软者,血瘤也。发肿状如 虽极大,此肉瘤非痈也。 《千金方》治瘤病方∶ 矾石 芎 当归 大黄 黄连 夕药 白蔹 黄芩(各二分) 吴茱萸(一分) 九味,为末,鸡子黄和之,涂细故布上,随…
补者,补其所不足也;养者,栽培之、将护之,使得生遂条达,而不受戕贼之患也。人 之气禀,罕得其平,有偏于阳而阴不足者,有偏于阴而阳不足者,故必假药以滋助之。而又 须优 已病 铸兵 (钱氏仲阳因仲景八味丸减去桂附,以治小儿,以小儿纯阳,故减附桂,今用通治大小 证 治肝肾不足,真阴亏损,精血枯竭,憔悴羸弱,腰痛足酸,自汗盗汗,水泛为痰。(仲 景曰∶…
仲景云:阳盛阴虚,下之则愈,汗之则死。发热身疼,脉浮紧者,当发汗。假令尺脉迟弱者,不可发汗,以营弱血少故也。咽燥喉痹者,不可发汗,津液现已伤也。咳而小便利,若失小便者,不可发汗,下元虚也。下利,虽有表证,不可发汗,发汗则水湿必散于周身,而成浮肿胀满。淋家不可发汗,发汗则津液内亡,客热更增。衄血亡血家,不可发汗,以其血液虚也。疮家不可发汗,发汗则痉。表虚热盛故…
经义 帝曰∶肠 便血何如?岐伯曰∶身热则死,寒则生。帝曰∶肠 下白沫何如?岐伯曰∶脉沉则生,浮则死。 帝曰∶肠 下脓血何如?岐伯曰∶脉悬绝则死,滑大则生。帝曰∶身不热,脉不悬绝何如?岐伯曰∶滑大者生, 悬涩者死,以脏期之。○脾脉外鼓沉为肠 ,久自已。肝脉小缓为肠 ,易治。肾脉小搏沉为肠 下血,血温 身热者死。○心肝 亦下血,二脏同病者可治。其脉小沉涩…
肝心肺肾已共四十六数,加脾四数,共合五十大衍之数,五脏十周终数而止为天五,属土 内应乎脾,故知脾气已绝,甲乙日干死之期也。《脉诀》云∶五十不止身无病,数内有止皆知定, 亦此义也。 脉要精微篇 岐伯曰∶反四时者,有余为精,不足为消。 精,增进也。消,消灭也。脉有阴阳盛衰四时有余不足之应人迎气口是也。 应太过,不及为精;应不足,有余为消。阴阳不相应,病…
伤寒自汗 ,无表证,脉浮而缓或弦细濡弱者,不可汗。 脉浮而紧,法当身痛,宜以汗解,若尺脉迟者,不可汗。 阴病脉沉细数,不可汗。(在里故也。) 伤寒风温,四肢不收,头痛身热,常汗不解,治在少阴厥阴,不可汗。 汗自出,谵语,内烦不得卧,善惊,目无精光,两胫温。(先伤于温,后伤于热,因 而中 。)若两胫冷,腹满,头目痛, 妄言,治在足太阴,不可汗。(汗…
夫疮之始发。于阴于阳。岂有定规。调护失宜。致令阴阳偏胜。即有疮变之患也。如毒之初起。 筋挛骨痛之时。经云。此寒气之肿。八风之变。当以表散之。使邪易散。而毒易消。不知治此。再以 内疏之剂。敷以寒凉之药。或食冷物。使疮毒内陷阴极而方生。阳气渐回。令人烦闷谵语微渴。其脉 沉细而数。治宜补中益气汤而加温暖之药治之。为上工矣。 人之疮恶属心火乃正理也。亦有初起…
观形察色辨因由,阴弱阳强发硬柔;若是伤寒双足冷,要知有热肚皮求。鼻冷便知是疮疹,耳冷应知 风热症;浑身皆热是伤寒,上热下冷伤热病。 五指梢头冷,惊来不可当;若逢中指热,必定是伤寒;中指独自冷,麻痘症相传;女右男分左,分明 仔细看。 面赤为风热,面青惊可详,心肝形此见,脉症辨温凉。脾怯黄疳积,虚寒 白光。若逢生黑气,肾败命须亡。 小儿三岁以下有病,须…
〔曾〕又有急惊天钓之后,变作潮热,手足逆冷有似疟疾,盖因病愈之时,不善 将护,外感风邪,乘虚而入于经络,再未解散,以致如此。经曰∶重阳必阴。又曰∶ 亢则害,承乃制。此其义也。宜服柴胡加桂汤及当归散,气实者则以乌犀丸、水晶 丹略与通利,匀气散止补,后以参苓白术散调理,自然平愈。此证所用药品,间 使苦寒之味,务在消阳盛之火,肺金得胜,肝木自平,而风邪亦散…
上为末,糊丸桐子大。每服五十丸,紫苏汤不拘时送下。 (薛氏)加减金匮肾气丸 方在补阵。治脾肾阳虚,不能制水,为肿为胀。 《济生》实脾散 治阴水发肿,宜先实脾土。 附子(制) 炮干姜 浓朴 木香 大腹皮 草果仁 木瓜(各钱半) 甘草(炙,五分) 水二钟,姜五片,枣一枚,煎七分,不拘时服。 (严氏)实脾散 即前方加白术、茯苓。 《简易》腹胀方 凡…
斤,取末四两) 乌梢蛇 白花蛇 土花蛇(各一条,去肠阴干,酒浸,取净肉晒干为末) 上为末,入前二味和丸,桐子大。每服六七十丸,空心煎通圣散送下,干物压之, 日三服,间日浴之,汗出为度。 二圣散(二六七)疏风和血,去疠毒。。 皂鱼刺(烧存性,为末) 大黄(半两) 上用大黄半两煎汤调下皂刺末二钱。早服桦皮散,午以升麻汤下泻青丸,晚服二圣散。 (《局方…
酒瘅者,平日嗜饮,湿火熏蒸,面目发黄,黄甚则黑,心中嘈杂,虽食甘芳,如啖酸辣,小便 赤涩,茵陈玉露饮主之。 茵陈玉露饮(自制) 茵陈(三钱) 玉竹(三钱) 石斛(三钱) 花粉(二钱) 葛根(二钱) 山栀 (一钱五分) 广皮(一钱) 半夏(一钱) 茯苓(二钱) 萆 (二钱) 苡仁(一两煎汤代水) 女劳瘅者,膀胱急,小腹满,身尽黄,额上黑,足下热,大便…
急惊之论,前代书所不载,惟曰阳痫,大概失所爱护,或抱于当风,或近于热地,昼 则食多辛辣,夜则衾盖太浓,郁蒸邪热积于心,传于肝,再受人物惊触,或跌扑叫呼,雷 声鼓乐,鸡鸣犬吠,一切所惊,未发之时,夜卧不稳,困中或笑或哭,啮(五结切)齿咬(五巧切) 乳,鼻额有汗,气促痰喘,忽尔闷绝,目直上视,牙关紧急,口噤不开,手足搐掣,此 热甚而然。况兼面红脉数可辨。…
略例云内感伤寒劳役形体饮食失节中州变寒之病生黄非伤寒坏之而得只用建中理中大建 中足矣不必用茵陈也 按此言内伤不足故宜补益惟其有余新病必须消导之久病从谷疸施治可也 难知云色如熏黄乃湿病也一身尽痛 色如橘子黄乃黄病也一身不痛 干黄燥也小便自利 四肢 不沉重渴而引饮者栀子柏皮汤 湿黄脾也小便不利四肢沉重似渴不欲饮者大茵陈汤 若大便 自利而黄者茵陈栀子黄…
小柴胡加栀子汤 按此手太阴足少阳药也 栀子柏皮汤治身热不去大便利而烦热身黄者 栀子 柏皮 黄连(各等分) 上 咀每服一两水煎服 宝鉴茯苓渗湿汤治黄胆寒热呕吐而渴欲饮冷身体面目黄小便不利不得安卧不思食 白茯苓(五分) 泽泻(三分) 茵陈(六分) 猪苓(二钱) 生黄芩 黄连 栀子 防己 白术 苍术 陈皮 青皮 枳实(各二分) 上 咀作一服水煎空心…
赵 血不养心,则心悸少寐。胃有寒饮,则呕吐清水。虚火 燥金,则咽痛。肝木乘中,则腹胀。此时调剂,最难熨贴。盖补 养心血之药,多嫌其滞;清降虚火之药,又恐其滋。欲除胃寒, 虑其温燥劫液;欲平肝木,恐其克伐耗气。今仿胡洽居士法,专 治其胃。以胃为气血之乡,土为万物之母,一举而三善备焉。请试服之。 党参 冬术 茯苓 半夏 枣仁 扁豆 陈皮 怀山药 秫米 …
之此活法也与食则咽者邪不在胃也不与则不思者以其神昏故也热邪既不在胃误与承气汤下之其死也必矣按伤寒本只传 足经以上又例传手经之义可谓发病机之秘矣盖只是邪蕴日久因足经实手经虚故冤热耳有因汗下差误而传有因七情或劳 倦等而致者有之大抵传手经必有所因所以古人有救逆复脉等法岂但切中病情实启后人之义例耳 凡伤寒之病多从风寒得之始表中风寒入里则不消矣未有温覆而当不消散…
〔曾〕又有急惊天钓之后,变作潮热,手足逆冷有似疟疾,盖因病愈之时,不善 将护,外感风邪,乘虚而入于经络,再未解散,以致如此。经曰∶重阳必阴。又曰∶ 亢则害,承乃制。此其义也。宜服柴胡加桂汤及当归散,气实者则以乌犀丸、水晶 丹略与通利,匀气散止补,后以参苓白术散调理,自然平愈。此证所用药品,间 使苦寒之味,务在消阳盛之火,肺金得胜,肝木自平,而风邪亦散…
例二肖XX,男,40岁。经常胃脘当心而痛,胸膈痞胀,头昏目眩,耳鸣心悸,自汗失眠,少气不足以息,背恶寒,面色皓白。诊视脉虚弦无力,舌质淡红,数次大量吐血,大便溏黑,困倦异常。此因胃络大伤,脾失统血之职,上溢未尽,流于肠间。法当益气摄血,仿景岳大补元煎意。炙黄芪10克西党参10克淮山药10克炒枣仁10克熟地黄10克北五味3克当归身10克北枸杞10克云茯神7克山…
例二王XX,男,21岁,未婚。患者一年前曾患胃痛,便血,经XX医院诊治,病情有所转好,但未彻底治愈。五天前突发胃病,大便下血甚多,经治便血未止,精神极度疲乏,前来本院治疗。现症:面色苍白,唇甲无华,神疲肢倦,萎靡不振,饮食不思,心悸,失眠,眩晕,夜晚口干,胃脘不甚痛,或只感有时微痛,大便黯黑如柏油,大便隐血试验为强阳性(++++),舌质淡,苔白燥,脉弦大而无…
小便不利,心中懊 而热,不能食,时时欲吐,面目黄,或发赤斑,由大醉当风入水所 致。盖酒湿之毒,为风水所遏,不得宣发,则蒸郁为黄也。 茵陈蒿汤 治酒疸,心中懊 ,小便黄赤。 茵陈蒿 葛根 赤苓(各五钱) 升麻 秦艽 栝蒌根(各三钱) 山栀(五分) 水煎三钱,温服,日二,以瘥为度。 小麦饮 生小麦二合,水煎取汁顿服,未瘥再服。 大黄汤 治酒疸,懊 …
夫伤寒病之说,始自黄帝已开其端,主仲景方陈其条目,后世肤浅之学莫知其数。立言 者只 云∶病在表可发汗,病在里可下之,或云∶不可汗,或云∶不可下,即未尝有温中之说。仲景《伤寒 例》云∶尺寸俱沉细,太阴受病也;尺寸俱沉,少阴受病也;尺寸俱微缓,厥阴受病也。又辨 太阴证云∶太阴病,脉浮,可发汗,宜桂枝汤。又手足温,自利不渴,宜四逆汤。又腹满时 痛,桂枝加…
病患服前药,胸膈不满闷者,此上焦有阳也,或药力太过,上焦有热,腹满虚鸣,时 时痛 。此是被阳药消逐,得上焦阴气并入下焦也。虽是下焦积寒冷,上焦阳盛,更难投温下焦药 也。当用灰包法∶炭灰或桑柴灰二三升许,入好醋拌和,干湿得所,铫内炒令灰热,以帛 包里,置脐下熨之,频换灰包令常热,以腹不满痛为度。或初熨时,病患不受者,勿听,但 令极熨之,不住灰包可也。…
量其有邪实病重,轻剂不行者,当再下之,以腹中和,二便通为度。〕若脉弱或不能食,〔其人本虚 勿轻议下,必不得已,用攻补兼施之法。〕或黄龙汤,〔顾其元气。即小承气汤加人参、归、地。〕或 承气养荣汤,〔顾其津液,即小承气汤加归、地、白芍、麦冬、知母。〕随宜用之。 此方节庵用代大、小承气,调胃承气,大柴胡,大陷胸等汤,凡伤寒过经,及老弱产后虚人,苟有下 症者…