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丹溪曰："六气之中，湿热为病，十居八九"。有外感而得之者；有内伤而得之者。有居处卑湿，或早行雾露，或冒雨，或涉水．或汗衣湿履．则湿从外感之者；或恣①饮酒浆，过食生冷，则湿从内伤之者。又一说云：饮食人胃，无非湿也。脾土旺，则能运化水谷，上归于肺，下输膀腕，无湿气之可留也。脾弱不能运化水谷，亦谓之湿。治湿之法，古人惟以利水为主，亦不可执一，必当因其症而药也。湿气…
〔《大》〕产后咳逆，三日不止，欲死。 肉桂（五钱） 姜汁（三合） 上同煎，服二合。以火先炙手摩令背热，时时涂药汁尽，妙。 产后咳逆，干柿一个切碎，以水一盏，煎六分，热呷。 〔《产宝》〕治产后咳逆，经三五日不止欲死方。煎壁镜窠三五个呷，瘥。（即 子窝） 〔《大》〕噫呃服药无效，灸期门必愈。 〔洁〕论曰∶脏腑泻利，其证亦多，大抵从风湿热论之。是知寒少…
〔丹〕予族叔年七十，禀壮形瘦，夏末患泄痢，至秋百方不应。予视之，病虽久而神不瘁，小便涩少而不 赤，两手脉俱涩而颇弦，自言胸微闷，食亦减。因悟曰∶此必多年沉积，癖在肠胃。询其平生喜食何物？曰∶ 我甚喜食鲤鱼，三年无日不用。予曰∶积痰在肺，肺为大肠之脏，宜大肠之不固也，当与澄其源而流自清。以 茱萸、陈皮、青葱、 苜根、生姜煎浓汤，和以砂糖，饮一碗许。自以指…
（附∶开胃资生丹） 唐容川曰∶“《内经》云∶‘诸呕吐酸，暴注下迫，皆属于热。’下迫与吐酸同言，则知其属于肝热 也。仲景于下利后重便脓血者，亦详于厥阴篇中，皆以痢属肝经也。盖痢多发于秋，乃 肺金不清，肝木遏郁。肝主疏泄，其疏泄之力太过，则暴注里急，有不能待之势。然或大肠开通，则 直泻下矣。乃大肠为肺金之腑，金性收涩，秋日当令，而不使泻出，则滞塞不得快利…
治腹中不和而痛（此阴阳气血不和，肝木乘脾之故也。腹痛有寒、有热、有虚、有实、 有食积、有湿痰、有死血、有虫。寒痛者，痛无增减，或兼吐利；热痛者，时痛时止，腹满 坚结；实痛者，痛甚胀满，手不可按；虚痛者，按之即止；食痛者，痛甚则利，利后痛减； 死血痛者，痛有常处；湿痰痛者，脉滑、痰气阻碍，不得升降；虫痛者，时作时止，面白唇 红。大抵胃脘下大腹痛者，多属…
六淫，风寒暑湿燥火也。六者之中，风淫为首，故经曰∶风者，百病之长也。至其变化 ，乃 而闷 重则 其 生 而 溪尝 （《千金》） 治中风不省人事，神气溃乱，半身不遂，筋急拘挛，口眼 斜，语言謇涩，风湿腰痛， 痰火并多，六经中风，及刚柔二痉（阴虚火旺，痰随火涌，故不省人事；血虚风中左体，为 左不遂，气虚风中右体，为右不遂，风中筋脉则拘急，风…
大抵气与水液相冲击而成声。气多则响高，水多则响沉，或无水而有痰食 之闭塞，气闭忽通，则鸣也。气有寒有热，热则气盛，其冲击必有力。寒则气不足， 不足本不能冲击，然郁积久之，则亦必通。观寒凝腹痛者，以炒葱姜盐熨腹， 则腹响而气行痛止，可见也。是故气之和平而流畅者不鸣也，必其或热或寒， 有塞有通而后鸣。经谓热淫所胜，病腹中雷鸣，气上冲胸，治以咸寒。又谓中气…
痢者。古名滞下是也。里急后重。逼迫恼人。或脓或血。或脓血相杂。或无糟粕。或糟粕相杂。或肠垢。 或痛或不痛。或呕或不呕。或发热或不发热。当详辨其阴阳寒热虚实而施治。不可偏执一见也。 原病式云。利为湿热甚于肠胃。怫郁而成。其病皆热证也。俗以白痢为寒误也。世有用辛热药而愈者。盖 病微。得热则郁结开通。气和而愈。甚者其病转极。故治痢者。必用寒以胜热。燥以胜湿。…
经义 帝曰∶肠 便血何如？岐伯曰∶身热则死，寒则生。帝曰∶肠 下白沫何如？岐伯曰∶脉沉则生，浮则死。 帝曰∶肠 下脓血何如？岐伯曰∶脉悬绝则死，滑大则生。帝曰∶身不热，脉不悬绝何如？岐伯曰∶滑大者生， 悬涩者死，以脏期之。○脾脉外鼓沉为肠 ，久自已。肝脉小缓为肠 ，易治。肾脉小搏沉为肠 下血，血温 身热者死。○心肝 亦下血，二脏同病者可治。其脉小沉涩…
喻昌曰∶痢疾一证，难言之矣。在《灵》、《素》谓之肠 ，亦曰滞下；《金匮》以呕吐哕下利，列为一门。盖以三者， 皆足阳明胃手阳明大肠所生之病也。至其所论下利，则皆《伤寒论》中厥阴经之本证，与二阳明呕吐哕同列之义，殊不 相合。观其论中，厥与利每每并言，始先即云∶六腑气绝于外者，手足寒；五脏气绝于内者，下利不禁，是则厥而且利， 为虚寒之极。所以反能食者则死，反…
论曰。脏腑泄痢。其证多种。大抵从风湿热论之。是知寒少热多。寒则不能久也。故曰暴泄非 阴。久泄非阳。论云。春宜缓形。形缓动则肝木乃荣。反静密则是行秋令。金能制木。风气内藏。 夏至则火盛而金去。独火木旺而脾土损矣。轻则飧泄。身热脉洪。谷不能化。重则下痢。脓血稠粘 。里急后重。故曰诸泄稠粘。皆属于火。经曰。溲而便脓血。知气行而血止。也宜大黄汤下之。是 为重…
内经曰。脓血稠粘。皆属于火。夫太阴主泻。少阴主痢。是先泄而亡津液。火就燥。肾恶燥。 居下焦血分。其受邪者。故便脓血也。然青白为寒。赤黄为热。宜须两审。治热以坚中丸、豆蔻香 连丸。治寒以白胶香散。或多热少寒。水煮木香膏。虚滑频数。宜止滑。宜养脏汤。病气大退。正 气未复。当补脾。且如泻痢止。脾胃虚。难任饮食。不可一概用克伐之剂。若补养其脾。胃气足。 自然…
百会（一穴，在前顶心上中央旋毛中，治久泻下陷脱滑者，灸三壮。） 脾俞（二穴，在十二椎下两旁各开寸半，治泄泻，灸三壮。） 中脘（一穴，在上脘下一寸，灸七壮。） 关元（一穴，在脐下三寸，治泄不止可灸七壮。） 肾俞（二穴，在十四椎下两傍各开一寸半，与脐平，可灸五壮，治洞泻不止。） 大肠俞（一穴，在十六椎两傍各寸半，可灸三壮，治肠鸣腹胀暴泻。） 天枢（二…
夫痢疾滞下，实由湿热郁久，食积停滞，而后滞下之疾作焉。初须通因通用之法，以 涤去肠胃积滞，然后调和胃气，则可愈矣。若不疏涤，便欲止之，虽愈必发。此其所以为休 息痢者是也。 痢疾初起须去邪，久而虚者必是滑脱下陷，须提升涩脱，方可愈也。若初疏涤过而邪气 尚未尽除，脉犹弦急，其人壮健，须再下之。 《原病武》云∶或曰∶白痢既非寒病，何故服辛热之药亦有愈者邪…
（《质疑》）黄连枳壳汤 治痢疾初作，多由湿热，但下之后，即服此汤一二剂， 并无再作，百发百效。 川黄连（一钱） 枳壳（八分） 当归（八分） 白芍药（一钱） 茯苓 泽泻 青皮 槟榔（各七分） 木香（五分，磨汁入） 甘草（四分） 上咀，作一服，水二钟、姜三片，煎一钟，食前温服。湿热积滞，初作炽迫者，宜下之， 加大黄、朴硝各二钱。血痢，加黄芩、地榆、川芎…
脉 下利之脉，宜微小，不宜浮洪；宜滑大，不宜弦急；宜身凉，不宜身热。经所谓；身凉脉细者生，身热 脉大者死。是亦大概言之耳，不可一途而论也。叔和云∶下痢微小却为主，脉大浮洪无瘥日。 证 夫痢乃湿、热、食积三者，下青、黄、赤、白、黑五色也。湿热伤血分则赤，伤气分则白，气血俱伤，则 赤白相兼。黄者食积，黑者湿胜也。其症脐腹 痛，或下鲜血，或下瘀血，或下紫…
治疟病，发热身黄，小便不利。 赤茯苓（去黑皮） 白芍药 瞿麦穗（各一两） 白术（三分） 上粗捣筛，每服五钱，水一盏半，入葱白三寸，生姜一分，擘碎，同煎至七分，去滓 ，食前温服。 夫痢者，古云滞下，今为痢疾。《脉经》云∶肠 下脓血，脉沉小留连者生，数实且 大有热者死。又肠 筋挛，其脉小细，安静者生，浮大紧者死。严氏云∶下痢之脉，微小者 生，洪者难治…
内经曰肠 下血身热则死寒则生肠 下白沫脉沉则生浮则死仲景云下痢脉滑而数者有宿 食也当下之脉诀云痢下宣肠急痛时浮大之脉归泉路 小儿八痢者乃饥饱劳役风惊暑湿因触冒天地八风之邪而得故以命名也大抵多由脾胃不和 饮食 过度停积于脾胃不能克化又为风寒暑湿之气干之故为此疾伤热则赤伤冷则白伤风则纯下清血 伤湿则下如豆汁冷热交并赤白兼下若下迫后重里急窘迫急痛者火性急…
夏禹铸曰∶丹溪云痢无止法，以通利为主，此言亦不尽然。何也，痢疾有寒有热，白者 虚寒也，红者实热也，治宜调脾为主。若染一二日，遍身壮热，脓血稠粘，里急后重腹痛 者，宜用承气汤，以下之，或用木香槟榔丸。若虚怯者不可下。病久身凉自汗，宜用补中益 气汤。挟热而痢纯血，宜用四顺清凉饮，或黄连芍药汤。挟冷而痢纯白，或乳食不消者，宜 用理中汤。有湿热之毒熏蒸清道上…
苦寒。戕犯胃气。为害不浅也。凡血色紫黯。屡服凉药。而所下愈多。作冷痢治。故血色如猪肝。 如紫草。如苋菜汁者。非炮姜不治。理中汤去参。加肉桂、木香、肉果、乌梅。纯下血而色鲜浓 浓者。此心脾伏热也。大黄黄连泻心汤。有食积。枳术丸加浓朴、黄连、木香、延胡索。赤痢初 起。宜加延胡。最散血积。小儿八岁已内者。作食积治。风入肠胃。纯下清血。或湿毒下血。胃 风汤加…
治阴虚下痢发热。脓血稠粘。及休息痢。 阿胶（三两） 黄连（炒黑） 当归（各两半。） 干姜（炮。一两） 上四味。捣筛。醋煮阿胶为丸。梧子大。每服四五十丸。昼夜三服。米饮下。三车运精气神。 分治三焦。以调适阴阳。 此因阳热过旺。阴精受伤。故用黄连以驻鹿车之骤。干姜以策牛车之疲。阿胶以 羊半车之陷。 当归以和精气神之散乱也。 阿胶丸 治冷热不调。伤犯三…
（近效） 治风虚，头重，眩苦极，不知食味。暖肌，补中，益精气。 附子（一枚半炮去皮） 甘草（炙） 白术（一两） 三味锉，每五钱，煨姜五片，枣 一枚，水盏 肾气空虚，风邪乘之，漫无出路。风挟肾中浊阴之气，厥逆上攻，故头重眩苦至极，兼 以胃 土一 （千金） 治内热极，则身体津脱，腠理开，汗大泄，历风气，下焦脚弱。 石膏（半斤） 麻黄（六两） 白术（…
难经云，有胃泄，有脾泄，有大肠泄，有小肠泄，有大瘕泄。盖胃者为黄，胃水谷海也， 故 则 于 则 蓄 身体怯寒，伤暑者，面垢燥渴，渴引水浆，伤湿者，肌肉虚浮，肢体重着。冷则肠鸣肚冷， 而手足凉，热则肠燥肚热，而手足温，冷热不调者，乍涩乍溏，由热积于内，不能去其积， 徒以冷药水饮之，热气无所发泄，故冷与热兼而下注，其或冷积于中，不能去其滞，徒以热…
（仲景）大承气汤 治阳明太阴伤寒，谵语，五六日不大便，腹满烦渴，并少阴舌干口燥 ，潮热脉实者。刘河间加甘草，名三一承气汤。 大黄（四两） 浓朴（半斤） 枳实（五枚） 芒硝（三合） 上以水一斗，先煮浓、枳二物取五升，去滓，纳大黄，煮取二升，去滓，纳芒硝，更上 微火一两沸。分温再服，得下，余勿服。 （仲景）小承气汤 治病在太阴，无表证，汗后潮热狂言，腹…
荆芥穗（各六分） 升麻（五分） 丹皮 甘草（各四分） 水二钟，煎八分，食后缓缓含饮之，效。 （钱氏）泻黄散 治脾火。 山栀（一两） 石膏（五钱） 藿香（七钱） 防风（四钱） 甘草（三钱） 上 咀，蜜、酒拌，略炒香，为细末。每服二钱，水一钟，煎清汁饮。 和中汤 治虚火嘈杂。 人参 白术 茯苓 陈皮 半夏（各一钱） 甘草（五分） 黄连（姜炒，钱半） …
泻火，燥湿 大苦大寒。入心泻火（王海藏曰∶泻心，实泻脾也。实则泻其子），镇肝凉血（凡治血， 防风为上部之使，黄连为中部之使，地榆为下部之使），燥湿开郁，解渴（单用能治消渴） 除烦，益肝胆，浓肠胃，消心瘀（能去心窍恶血），止盗汗（凉心）。 治肠 泻痢（便血曰 ，有脏连丸。湿热郁而为痢，黄连治痢要药。噤口者，热壅上焦 ，同人参煎汤呷之，但得下咽便好。喻…
痢下五色，脓血稠粘，滑泄无度，发热烦渴，脐下急痛，至夜转剧而恶食，或下鲜血者，便属阴虚，急宜救热 存阴为主，如驻车丸、阿胶丸、归连丸、阿胶梅连丸、千金黄连汤、黄连阿胶汤、白头翁加甘草阿胶汤等方选 用。（《医通》） 为治之法，慎之于初者易愈，失之分利者难治，若误医传藏者必死，及以外感为内伤者必死。（《证治百问》） 大抵初病治法，发热恶寒者，香苏散加防风…
其六，从除寒蠲痹看，在寒湿客于肌肉、关节的麻木、疼痛上，附子虽然不如川乌、草乌的作用强，但它比川乌、草乌的毒性小，比其他任何药物的作用都好，所以《伤寒论》中的桂枝附子汤、白术附子汤、甘草附子汤都用的是附子。从经验看，附子对痹证脉弦大而紧或沉细迟缓、指趾厥冷者效果最好，但对兼有口苦、苔黄、尿黄赤者要慎重应用，否则容易出现中毒反应，若非用不可时，必须配人一定的寒…
云∶宜吐之证，必须看痰色，吐在壁上，须在痰干之后，有光亮如蜗牛之涎者，无论痰在何经，皆可吐也。若痰干之后， 无光亮之色者，切忌用吐，彼验痰渍，此验舌苔，用吐者识之。 又按∶何报之云∶子和治病，不论何证，皆以汗吐下三法取效，此有至理存焉。盖万病非热则寒，寒者气不运而滞， 热者气亦壅而不运，气不运则热郁痰生，血停食积，种种阻塞于中矣。人身气血，贵通而不贵塞…
病机机要云后重则宜下腹痛则宜和身重则除湿脉弦则去风脓血稠粘以重剂竭之身冷自汗 以毒 药温之风邪内缩宜汗之惊溏为利当温之又云在外者发之在里者下之在上者涌之在下者竭之身 表热者内疏之小便涩分利之又曰盛者和之去者送之至者止之兵法曰避其锐气击其惰归此之谓 也 秘藏云假令伤寒饮食 胀满而传飧泄者宜温热之剂以消导之伤湿热之物而成脓血者宜苦 寒之 剂以内疏之…
仲景白头翁汤治热痢重下者 白头翁(二两) 黄连(三两) 黄柏(三两) 秦皮(三两) 上四味以水七升煮取二升去渣服一升不愈再服 按此治痢在下焦肾虚有热也经云肾欲坚故用纯苦之剂以坚之出太阴例药也以其下痢属太 阴故也 机要黄芩芍药汤治泄痢腹痛或后重身热久不愈脉洪疾及下痢脓血稠粘 黄芩 芍药(各二两) 甘草(五钱) 上咀每服半两水一盏半煎一盏温服 按…
局方桃花丸治冷痢腹痛下如鱼脑白物 赤石脂( ) 干姜(炮各等分) 上为末蒸饼糊丸米饮下三四十丸日三服 按此出阳明例药方 丹溪曰桃花丸即要略桃花汤也仲景以治便脓血用赤石脂丸者干姜粳米同煮作汤一饮病安 便止 后药意谓病下焦血虚且寒非干姜之温石脂之涩且重不能止血粳米味甘引入肠胃不使重涩之体 少有凝滞药行易散余毒亦无局方不知深意改为丸药剂以面糊日与三服…
而反伤元气○单腹胀属脾虚肝旺腹现青筋为木克土难治膏糁肉桂末贴心口脐上亦以浓朴为君 加党参白术当归酒芍半夏陈皮神曲官桂香附花椒黄连吴萸木瓜腹皮肉苁蓉苏子莱菔子车前子 泽泻青矾红枣之属炒熨参以健脾膏或竟用健脾膏兼用散阴膏此膏不必用○东垣有通治胀满浓 朴半夏汤亦可酌用文中亦有方○此症难治与噎膈同初起未见真脏脉者用此膏即不加药亦能开 关亦能消胀特终久难免复发…
【燥热痢之症】内热烦躁，口燥舌干，腹痛频并，脓血稠粘，枯涸难下，肛门热痛， 小便全无，夜卧不宁，此燥热痢症也。如口渴唇干，燥伤阳明也。热结膀胱，燥伤太阳也。寒热 口苦，燥伤少阳也。 【燥热痢之因】燥火之年，赫曦流涸，时当夏秋，丙丁用事，膀胱壬水，已绝于已，肾 家 伤气，则气液凝聚而成白积。燥火伤血，则血液凝聚而成赤积。气血俱伤，则成赤白之痢 【燥…
治骨蒸痨瘵不痊，三服除根，其效如神。又治五劳七伤，虚弱羸瘦发热者，宜服之。 柴胡（去芦，二钱） 前胡（去芦，二钱） 乌梅（去核，五枚） 胡黄连（二钱） 上作一剂，用猪胆一个，脊髓一条，韭白一钱，童便二盏，煎服。 按∶《本草》云∶柴胡治痨之羸瘦，补五劳七伤，益气力，消痰止嗽，润心肺大肠， 潮热肌热之捷品也。前胡清肺热，化痰热，推陈致新之药也。乌梅止虚劳…
痢多发于秋，即《内经》之肠 也。症由胃腑湿蒸热壅，致气血凝结，挟糟粕积滞，进入大小腑，倾 刮脂液，化脓血下注，或痢白，痢红，痢瘀紫，痢五色，腹痛呕吐，口干溺涩，里急后重，气陷肛坠，因其 闭滞不利，故亦名滞下也。俗以白属寒，赤属热，不知白伤气分，赤伤血分，赤白相间，气血俱伤。伤气分 则调气，四七汤、木香化滞汤。伤血分则和血，四物地榆汤或理阴煎加减。易老所…
妇人受孕，则月事不行，诊其脉，足少阴肾脉动甚者，妊子也。经云∶阴搏阳别，谓之有子。王注∶阴 谓尺中，搏谓独搏于指，与寸脉俱别，则为孕。故胎脉微滑，若经候三月不行，欲验之，用探胎饮，腹中微动 者，胎也，否则是经滞。《金匮》云∶妊娠下血，腹中痛，为胞阻，胶艾汤主之。腹中 痛，此木邪克土，当归 芍药汤主之。呕吐不止，此为恶阻，参姜半夏汤主之。常服易产，当归散…
脉 脉滑。按之虚绝者。必痢也。寸浮数。尺涩。必下青脓血。沉弦。必下重。脉数。若微 发热。汗出者。自愈。脉微弱数。自止。脉沉小留连者。易治。数大身热者。难治。 症 痢者或脓或血或脓血相杂。或肠垢。或无糟粕相混。虽有痛不痛大痛之异。然皆里急后 重。逼迫恼人者。谓之痢也。属湿热及食积。三者。别青黄赤白黑五色以属五脏。白者湿热 伤气分。赤者湿热伤血分。赤白相…
泄泻之证，水谷或化或不化，并无努责，惟觉困倦。若滞下则不然，或脓或血，或脓血相杂，或 肠垢或无糟粕，或糟粕相杂。虽有痛不痛之异，然皆里急后重，逼迫恼人。 洁古论曰∶脏腑泻利，其证多种，大抵从风湿热论之，是知寒少热多，寒则不能久也。故曰暴泄 非阴，久泄非阳。论云∶春宜缓形，形缓动则肝木乃荣，反静密则是行秋令，金能制木，风气五内， 夏至则火盛而金去，独火…
大黄汤（洁古） 治泻痢久不愈，脓血稠粘，里急后重，日夜无度。 上用大黄一两，锉碎，好酒二大盏，浸半日许，煎至一盏半，去滓，分作二服，顿 服之，痢止勿服，如未止再服，取利为度。后服芍药汤和之，痢止再服白术黄芩汤，盖彻其毒也。 芍药汤 行血调气。经曰∶溲而便脓血，知气行而血止，行血则便自愈，调气则后重除。 芍药（一两） 当归 黄连 黄芩（各半两） 大黄（…
治前证兼呕者；亦治胆咳，咳呕苦水如胆汁。 黄芩汤原方加半夏半升，生姜三两，余同法。 黄芩汤用甘芍并，二阳合利枣加烹。（按∶太、少二阳合病，何以不用太、少两经之药？ 盖合 苦，泄少阳之热，甘、芍、大枣酸甘，和太阴之气，使半里清而半表自解，和解之法，非一 端也。合病者，谓有太阳之证头项痛、腰脊强，又有少阳之证耳聋、胁痛、口苦、寒热往来 也 当 在…
痢疾古名滞下，亦名肠 。以其滞涩肠脏，下多不快而 有声也。或赤或白，或赤白 相杂，或下肠垢而无糟粕，或糟粕相杂，虽有痛不痛之异，然皆里急后重，逼迫恼人。 痢疾古有赤热白冷，及五色分属五脏之辨，然脏腑寒热，当以脉症互参，虽有前说，存 之而已，若执此认病，泥矣。 《准绳》谓后重因邪压大肠坠下者，当用大黄、槟榔辈。如罗谦甫水煮木香膏、东垣白 术安 胃散…