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凡治泻须理中焦,如理中汤丸等是也;次即分利水谷,如五苓散等是也。治中不效,然 后断下,即用禹余粮赤石脂等是也。玉机真脏论云∶五虚死。谓脉细,皮寒,少气,前后泄 利,饮食不入,得此必死。其有生者,浆粥入胃泄注止,则活也。又《金匮》云∶六腑气绝 于外者,手足寒,上气脚缩;五脏气绝于内者,下利不禁,甚者手足不仁。脉沉弦者为下重 ,脉大者为未止。泄利手足厥冷…
《传》曰,名不正则言不顺,病之名状,其类至多,原其所由,似是而非者尤多。若体 认之,明辨其所因之的,则何患其多也。夫伤寒六经之病,足太阳膀胱经,头项强,腰脊痛, 无汗。足阳明胃经,身热,目疼,鼻干。足少阳胆经,胸肋痛,耳聋。足太阴脾经,自利不 渴 或愈或死,愈者多出旬日之外,死则在六七日之间,独寒独热亦难治,世号为大病。阳毒之 为病,乃阳气独盛,阴…
橘皮二筋 竹茹二升 大枣三十枚 生姜半筋 甘草五两 人参一两 右六味,以水一斗,煮取三升,温服一升,日三服。 【集解】 李□曰:哕有属胃寒者,有属胃热者,此哕逆因胃中虚热,气逆所致。故用人参、甘 草、大枣、补虚,橘皮、生姜散逆,竹茹甘寒,疏逆气而清胃热,因以为君。 尤怡曰:胃虚而热乘之,则作哕逆,橘皮、生姜和胃散逆,竹茹除热止呕哕,人参、 甘草、…
温疟一证,有指为春温者,有指为伤寒坏症者,议论纷纭,错出不一。考之《内经》,则冬中于风寒,气藏于骨髓,伏于肾脏,至春阳气大发,犹不能自出。复因大暑,灼肌消腠理发泄,然后有所用力,动其肾气,始得自内达外。发则先热后寒,求之《金匮》,则以为脉如平人,无寒但热,不过骨节烦疼,时时呕逆而已。《内经》言之甚重,《金匮》言之甚轻。夫《金匮》表章《内经》,何轻重相悬若此余…
《素问·生气通天论》曰:因而食饱,经脉横解,肠澼为痔。(此即痢与外症相通之意。)又脉要精微论曰:脉数动一代者,病在阳之脉也。泄及便脓血。(脓血二字、明与痈疡相似。)又通评虚实论曰:肠澼便血,身热则死,寒则生。(此与痈疡逆顺相似。)又曰:肠澼下脓血,脉悬绝则死,滑大则生。(此与痈疡阳症阴症意合。)又太阴阳明论曰:饮食不节,起居不时者,阴受之。入五藏则满闭塞,…
内经云。贼风虚邪者。阳受之。饮食不节。起居不时者。阴受之。阳受之则入六腑。阴受之 则入五脏。入六腑。则身热不时卧。上为喘呼。入五脏。则 满闭塞。下为飧泄。久为肠 。 贼风不云实邪。而言虚邪者。以邪之所凑。其气必虚也。设阳气充盛。虽有贼邪。莫能为害 也。起居不时者。非特劳役失宜。而饮食失节。亦在其中矣。阳受之则入六腑者。言六腑之经气 受邪于外则营卫气塞…
难经云,有胃泄,有脾泄,有大肠泄,有小肠泄,有大瘕泄。盖胃者为黄,胃水谷海也, 故 则 于 则 蓄 身体怯寒,伤暑者,面垢燥渴,渴引水浆,伤湿者,肌肉虚浮,肢体重着。冷则肠鸣肚冷, 而手足凉,热则肠燥肚热,而手足温,冷热不调者,乍涩乍溏,由热积于内,不能去其积, 徒以冷药水饮之,热气无所发泄,故冷与热兼而下注,其或冷积于中,不能去其滞,徒以热…
仲景曰∶夫六腑气绝于外者,手足寒,上气,脚缩;五脏气绝于内,利不禁,下甚者, 手足不仁。下痢腹胀满,身体疼痛者,先温其里,乃攻其表。温里宜四逆汤,攻表宜桂枝汤 。 《褚氏遗书》曰∶阴已耗而复竭之,则大小便牵疼,愈疼则愈欲大小便,愈便则愈疼。 东垣曰∶饮食有伤,起居不时,损其胃气,则上升清华之气反从下降,是为飧泄,久则 太阴传少阴而为肠 。里急后重,…
伤寒发热,口中勃勃气出,头痛,目黄,衄不可制,阴阳俱虚,贪水者必呕,恶水者厥。若下之,则咽中生疮;假令手足温者,必下重便脓血。头痛目黄者,下之则目闭。贪水者,下之则脉厥,其声嘤嘤,咽喉塞,汗之则战栗;恶水者,下之则里冷,不嗜食,大便完谷出,汗之则口中伤,舌上白胎,烦躁,脉反数,不大便,六七日后必便血,小便不利也。 凡服下汤,得利便止,不必尽剂。此以前是汗吐…
东山水利同知,借余水利书,余往索出署,突有一人拦舆喊救命,谓我非告状,欲求神丹夺命耳。其家即对公署,因往视病者,死已三日,方欲入棺,而唇目忽动,按其心口尚温,误传余能起死回生,故泥首哀求。余辞之不获,乃绐之曰:余舟中有神丹可救。因随之舟中,与黑神丸二粒,教以水化灌之,非能必其效也。随即归家。后复至山中,其人已生。盖此乃瘀血冲心,厥而不返,黑神丸以陈墨为主,而…
呕而脉弱,小便复利,身有微热,见厥者,难治。趺阳脉浮者,胃气虚,寒气在上,忧气在下,二气并争,但出不 入,其人即呕而不得食,恐怖而死,宽缓即瘥。夫呕家有痈脓者,不可治呕,脓尽自愈。先呕却渴者,此为欲解。先渴 却呕者,为水停心下,此属饮家。呕家本渴,今反不渴者,以心下有支饮也。 问曰∶病患脉数,数为热,当消谷引食,而反吐者,何也?师曰∶以发其汗,令阳微,…
尸臭舌卷,囊缩肝绝。口闭脾绝。肌肉不滑,唇反胃绝。发直齿枯,遗尿肾绝。毛焦面黑,直视目 瞑,阴气已绝。眶陷系倾,汗出如珠,阳气已绝。病后喘泻,脾脉将绝。目若正圆,手撒戴眼,太阳 已绝。声如鼾睡,吐沫面赤,面黑唇青,人中肿满,唇反出外,发眉冲起,爪甲肉黑,手掌无纹,脐 凸跗肿,面青欲眠,目视不见,汗出如油,肝绝之期,在于八日。眉倾胆死,手足甲青,或渐脱落…
《金匮》下利病脉证并治∶夫六腑气绝于外者,手足寒,上气脚缩。五脏气绝于内者,利不禁, 甚者手足不仁。下利,脉沉弦者下重,脉大者为未止,脉微弱数为欲自止,虽发热不死。下利,手足 厥冷无脉者,灸之不温,若脉不还,反微喘者死。少阴负趺阳者,为顺也。下利,有微热而渴,脉弱 者,当自愈。下利,脉数有微热,汗出,今当自愈。设脉紧,为未解。下利,脉数而渴者,当自愈,…
上二味。以水七升。煮取三升。温服一升。下咽即愈。 哕逆者。橘皮竹茹汤主之。 橘皮竹茹汤方 橘皮(二升) 竹茹(二升) 大枣(三十枚) 生姜(半斤) 甘草(五两) 人参(一两) 上六味。以水一斗。煮取三升。温服一升。日三服。 〔衍义〕中焦者。脾胃也。土虚则在下之木得以乘之。而谷气因之不宣。变为哕逆。 用橘皮理中气而升降之。人参、甘草。补土之不足。生…
此提出脏腑以阳绝阴绝。为危笃证指出两大生路。总结上文呕吐哕等证。并起下文 利证。此于上下交界处着神。 沈自南云、六腑为阳。气行于外。盖胃为众腑之原。而原气衰。阳不充于四肢。则 众腑之阳亦弱。故手足寒。上气脚缩。即阳虚而现诸寒收引之象也。诸脏属阴。藏而不 泻。然五脏之中。肾为众阴之主。真阳所寄之地。但真阳衰微。则五脏气皆不足。胃关 不阖。泻而不藏。则…
黄帝问曰。天覆地载。万物悉备。莫贵于人。人以天地之气生。四时之法成。(王冰曰。天以德流。地以气化。德气 相合。而乃生焉。易曰。天地 。万物化醇。此之谓也。则假以温凉寒暑。生长收藏。四时营运。而方成立。)君王众 庶。尽欲全角。(王冰曰。贵贱虽殊。然其宝命一矣。故好生恶死者。贵贱之常情也。)形之疾病。莫知其情。留淫日深。 着于骨髓。心私虑之。余欲针除其疾病…