内外合邪

右耳、右偏头、咽喉均痛，听力下降5天。医诊耳咽管炎。先用抗生素治疗3天不效，继又配用中药清热解毒仍不效。细审其证，在右耳的下部、咽喉、头部均痛，右耳听力下降，全身酸痛，发热，体温38．6℃，舌苔白，脉浮弦数。综合脉证，思之：脉浮者，病在表邪；脉弦者，肝胆之火盛也。合而论之，乃肝胆火炽于内，风热外客于表，内外合邪之证也。治宜内泻肝火，外散风热。处方：夏枯草15…

甘草（四两炙） 干姜（二两炮） 上二味。以水三升。煮取一升五合。去滓。分温再服。 按此方系因误用桂枝。阳越于上。致有厥逆咽中干。烦躁吐逆谵语诸变。特出此复阳救 逆之 法。观方中甘草倍干姜。专任其甘缓之性。特微加干姜为向导。引阳还返于下。并非资干姜 之辛热以复阳也。用者须识此意。 芍药（四两） 甘草（四两炙） 上二味。以水三升。煮取一升五合。去滓…

寸口诸微亡阳诸涩亡血诸弱发热诸紧为寒诸乘寒者。则为厥郁胃不仁以胃无谷气脾涩不通口急不能言战而栗也。 口急不能言是脾藏血少不能上通于心气也。 寸口脉微尺脉紧其人虚损多汗知阴常在绝不见阳也。 阳微阴胜加之多汗阳气愈虚也。 少阴脉不至肾气微少精血奔气促迫上入胸膈宗气反聚血结心下阳气退下热归阴股与阴相动令身不仁。此为尸厥当刺 期门巨阙。 肾中真阳之气不能…

《本草经》肇炎皇，医之祖也。伊芳尹用《本经》为《汤液》，仲景广《汤液》为方法，后之陶，唐、李、 陈，本草虽多，不能及也。日久黑白未免无混，得经意者惟东恒、丹溪，会经要者惟古庵、节斋。是以总法 象于前，分五品于后，其先辈歌括多有修改之者，非好劳也，不敢少违经旨耳。《指南》云∶不读本草，焉知 药性？专泥药性，决不识病；假饶识病，未必得法。能穷《素问》，病受…

〔钱〕全蝎散 治小儿惊风中风，口眼 斜，言语不正，手足偏废不举。 全蝎（去毒，炒） 僵蚕（直者，炒） 川芎 黄芩（去心） 甘草 桂枝 赤芍药 麻黄（去节。各一两） 天麻（六钱） 大南星（汤泡七次， 去皮脐，切，焙干，五钱） 上为粗末，每服三钱，水一钟半，姜七片，煎七分，温服无时，量大小与之，一日三四服。忌羊肉。 按惊、搐一也，而有晨夕之分，表里之异…

尝为种痘之法，有谓取痘粒之浆而种之者，有谓服痘儿之衣而种之者，有谓以痘 痂屑干吹入鼻中种之，谓之旱苖者，有谓以痘痂屑湿纳入鼻孔种之，谓之水苖者，然 即四者而较之，水苗为上，旱苖次之，痘衣多不应验，痘浆太涉残忍，故古法独用水 苗，盖取其和平隐当也，近世始用旱苗，法虽快捷方式，微觉迅烈，若痘衣痘浆之说，则 断不可从，夫水苗之所以善者，以其势甚和平，不疾不…

以明咳始之因耳。"内外合邪"四字扼要比类之法，重在于此。夫形寒者，外感风寒也；饮冷者，内伤饮食也。 风寒无形之邪入内，与饮食有形之邪相合，留恋不舍。治之，外邪须从外出，内邪须从下出，然未可表里并施 也。《金匮》五方，总不出小青龙汤为加减。进而求之暑湿，盖暑湿之外邪内入，必与素酿之热邪相合，增其 烦咳，宜从辛凉解散，又当变青龙为白虎而兼天水、五苓之属矣。…

论曰肺脏虚弱，为风邪所伤，则清冷之气上攻，而鼻流清涕，盖肺开窍于鼻，在液为涕 故也。 治肺感风冷多涕，麻黄汤方 麻黄（去根节先煮掠去沫焙一两） 前胡（去芦头） 白前（去苗各三分） 桑根白皮 （锉炒一两） 甘 上七味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，入葱白三茎，煎至七分，去滓食后温服，日三 治肺伤风冷，鼻中多涕，四肢疼倦，不思饮食，当归人参汤方 当归…

论曰形寒饮冷。内外合邪。因而客之。则为肺咳。盖肺主气。外合皮毛。其经环循胃口。 故内外得寒。皆能伤之。而为冷嗽。其候呼吸气寒。口如饮冰雪。呕唾冷沫，胸中急痛。昼 静夜甚。得温则止，遇寒即发是也。 治肺感寒。咳嗽不止。五味子汤方 五味子（炒） 人参 黄 （锉） 阿胶（炒令燥） 桂（去粗皮） 熟干地黄（焙各 半两） 紫菀（去苗土） 干姜（炮裂） 杏仁（…

水痘者。色淡浆稀。故曰水痘。色赤者。曰赤痘。将发之时。亦皆发热。由红点而水泡。有 红盘。由水泡脓泡而结 。但水痘则皮薄色娇。赤痘则红润形软。总不似正痘之根窠圆净紧束也。 且见点起发灌浆结痂。止于五六日之间。其邪气之轻浅可知。皆由风热郁于肌表而发。小儿肌肉 嫩薄。尤多此证。当与大连翘汤解之。亦有夹疹而出者。有夹正痘而出者。若先水痘收后而发正 痘。其痘必…

夫伤寒咳者。盖咳。声咳之咳。俗谓之嗽者是也。肺主气。形寒饮冷则伤肺。使气上而 不下。逆而不收。冲击膈咽。令喉中淫淫如痒。习习如梗。是令咳也。甚者续续不已。连连 不止。坐卧不安。语言不竟。动引百骸。声闻四近矣。咳之由来。有肺寒而咳者。有停饮而 咳者。有邪气在半表半里而咳者。虽同曰咳。而治各不同也。内经曰。肺之令人咳何也。皮 毛者。肺之合也。皮毛先受邪气…

夫形寒饮冷。内外合邪。因而客之。则为肺嗽。盖肺主气。外合皮毛。其经还循胃口。 故内 静夜 方 五味子汤 治肺感寒。咳嗽不止。 五味子（炒） 人参 黄 （锉） 阿胶（炒令燥） 桂（去粗皮） 干熟地黄（焙各 半两） 紫 菀（ 半） 上 为 中和汤 治肺有风寒。痰壅咳嗽。 麻黄（去节） 杏仁（去皮尖炒） 紫苏子（炒） 桑白皮（炒） 赤茯苓（去…

（脾热则唇赤或肿；寒则唇青或噤；燥则唇干或裂；风则唇动或 ；虚则唇白无 色；湿热则唇沈湿烂；风热则唇生核；狐则上唇有疮；惑则下唇有疮） 【唇沈】〔草菜〕葵根（紧唇湿烂，乍瘥乍发，经年累月，又名唇沈。烧灰，和脂涂。） 赤苋 马齿苋 蓝汁（并洗。） 马芥子（敷。） 缩砂（烧涂。） 〔果木〕甜瓜（噙。） 西瓜皮（烧噙。） 桃仁 青橘皮（烧。） 橄榄（烧。）…

（宋《图经》） 【释名】鸦麻（《图经》）、壁虱胡麻（《纲目》）。 【集解】颂曰∶亚麻子出兖州、威胜军。苗叶俱青，花白色。八月上旬采其实用。 时珍曰∶今陕西人亦种之，即壁虱胡麻也。其实亦可榨油点灯，气恶不堪食。其茎穗颇 似茺蔚，子不同。 子 【气味】甘，微温，无毒。 【主治】大风疮癣（苏颂）。 （《本经》上品） 【释名】火麻（《日用》）、黄麻…

卜 心咳之状，咳则心痛，喉仲介介如梗状，甚则咽肿喉痹。盖因风温袭肺，引动心包之火上逆，故治 法仍宜宣散肺经风邪，参入宁心缓火之品。仲景方法，略示其端，但语焉而未详，后人未细审耳。 前胡 杏仁 象贝 桔梗 射干 远志（甘草汤制） 麦冬 沙参 小麦一两煎汤代水。（微妙在此一味。） 渊按∶非深入仲景堂奥不能道。用宣散肺金风温之方，加小麦一两，清心热，即补心…

秦子曰∶大头症，古书未载，近代独多。头面红肿，其大如斗，若肿在两颐，头上不肿 ，名曰发颐，非大头症也。大头症，有外感，无内伤。 【大头痛之症】身发寒热，头面 肿，赤色 红，壅害言语，此三阳经湿热为患 大小传染，沿门相似，此天行湿毒症。若无传染，独一人自病，此起居不慎，偶触湿热之 气，人自感冒，《内经》所谓湿上甚为热，正此症也。 【大头痛之因】太阴司…

太史公作史记传淳于公备书其所奏治病死生验者主名病状诊候方药具悉不遗夫史必关天 下之 故而书纪传所略者亦众矣而何独详于一艺焉嗟乎人之所病病疾多医之所病病道少苟有明效大 验章章若是而可不大而传之乎盖将以析同异极变化决嫌疑定可治求合先圣之道以立度量于万 世轩岐尹鹊之空言由是不诬其所开岂小小哉余友俞子容氏好数喜书其身所取效者无虑数十既 皆表而籍之乃益取近世…

脞闪瘀血腰痛。凝滞在内。加桃仁、红花、苏木（各一钱五分）、木香（五分）、麝香（一分 临服下）、酒煎服。 肾虚腰痛。宜补阴丸，加胡桃肉、杜仲、破故纸、人参、天门冬（各一两五钱）、砂仁、五味 （各七钱）、蜜丸服。 腰胯痛。乃湿热流注下焦。加黄柏、苍术、黑丑（各一钱）。 肾着属湿伤下焦。加白术、茯苓、甘草、干姜，去防风、羌活、柴胡。 腰软。乃肾肝伏热。…

（见上。） 咳逆倚息不得卧。此方主之。 元犀按。十枣汤专主内饮而不及外邪。此方散外邪。涤内饮。为内外合邪之的方也。以 下五 治青龙汤下已。多唾口燥。寸脉沉。尺脉微。手足厥逆。气从少腹上冲胸 其面翕热如醉状。因复下流阴股。小便难。时复冒者。与此汤治其气冲。（按 痹面如醉气冲时复冒。似少阴阴阳不交之症。学人可于临症时参辨之则可。） 桂枝 茯苓（各四两…