实积

丁沉透膈汤 治气满不快，饮食不入，胸膈痞闷，或时膨胀，腹中刺痛等证。 丁香（五钱） 沉香（五钱） 木香（五钱，并不见火） 人参（去芦，半两） 青皮 （去白） 神曲 果仁 藿香叶（去土） 术（去芦，炒） 麦 （炒） 香附 上锉散。每服三钱，水一盏半，入生姜三片、红枣一枚同煎，去滓，热服。又方，治气 满不 见呕 谷神嘉禾散 治中满下虚，五噎，…

小儿痢证，多因外受暑湿，内伤生冷而成，伤于气者色多白，以肺于大肠为表里也。伤于血者色多赤，以心 与小肠为表里也。里急者腹窘痛也，后重者频下坠也。古今方书以其闭滞不利，故又谓之滞下。其证里急后重， 或垢或血，或见五色，或多红紫，或痛或不痛，或呕或不呕，或为发热，或为恶寒。此证之阴阳虚实，最宜详审， 庶不差误，仍宜脉证合参。凡身热作渴，脉数有力而能食者为热…

积聚大小一辙，但人大气壮无积，人小气弱积多，故积论偏重哑科。 夫不言痢泻疳三者，而仅言积，治未病之源也。更不言六聚，而先言五积，从其难 者而言之也。聚与积总因食物不化，阴血凝聚，源同而名异。《经》曰∶积者五脏所生， 聚者六腑所成。气之所积名曰积，气之所聚名曰聚。聚者，阳气也，故阳浮而动其气， 运转不定，遇滞即止，发无本根，痛无常处，气旺渐消，不治自己…

外感寒邪 内伤生冷 七情气结 夫心痛者是胃脘当心痛也盖胃为水谷之海主容纳五谷喜温而恶寒或外受寒冷之邪或内伤 生冷之物及七情不顺郁结成痰妨碍升降是以清阳之气不升浊阴之气不降而为痛矣古方心痛有 九种曰虫痛曰疰痛曰风痛曰悸痛曰食痛曰饮痛曰寒痛曰热痛曰来去痛是也其痛虽分九种未有 不因饮食寒邪郁结而成也大抵腹中诸痛皆由劳役过甚饮食不节中气不足寒邪乘虚而入与气相…

和脾化积汤 治小儿一切诸积。后备加减法。 山楂 枳实 蓬术 浓朴 白术 甘草 陈皮 乳积。加砂仁香附。气积。加木香苏梗。惊积。加茯神远 志。虚积。加白术茯苓。实积。加槟榔牵牛。表有热。加柴胡黄芩。里有热。加黄连木通。小便不利。加滑石泽泻。大 便不通。加大黄枳壳。寒月。加益智草豆蔻。 消积化聚丸 治五积六聚。痞癖攻痛。 三棱 白术（炒） 茯苓 黄连 …

钱乙论∶肾怯、失音相似。病吐泻及大病后，虽有声而不能言，又能咽药，此非失音，为肾怯。不能上接 于阳故也。当补肾，地黄丸主之。（方见虚寒门中。）失音，卒病耳。（《吉氏家传》小儿患后声不出方。） 酸枣仁（去壳，一钱） 白茯苓（半钱） 朱砂（二钱） 上件为末，丸如○大。每服一丸，人参汤下。 《圣惠》治小儿诸病后六、七岁不能语。鸡头丸方 雄鸡头（一个，烧灰…

（奶脾是附） 《圣惠》∶夫小儿乳癖者，由乳母食饮无常，醉饱过度，便即乳儿，不知KT 节。小儿脾胃虚嫩，不能消化， 或乳母偏卧一向，乳儿不能回转，儿亦睡着，乳滞偏于胁下，因兹结聚成块而痛者是也。其候面色青黄，发歇 壮热，吐乳多睡，口内生疮，渐渐黄瘦，腹内结块不散，故名乳癖也。 茅先生∶小儿生下，中遍身忽发寒候，遍身黄肿，小便赤黄，体微蒸热。此候本因胎热…

治痢疾，用干马齿苋煮烂，红痢以蜂蜜拌，白痢以砂糖拌，红白相兼，蜂蜜、砂糖各半拌食，一日二次，连 汤服之，更妙。按马齿苋名五方草，其叶青、梗赤、根白、花黄、子黑，五行俱备，所以寒热赤白皆治。 六一散 此方取“天一生水，地六成之”之义，为北方壬癸之精。以其清暑毒、去湿热、分阴阳、利 小便、泻丙水，从小便而出，故为治痢妙方。 白滑石研细末，以清水调飞，其重…

五硬者，仰头取气，难以动摇，气壅作痛，连于胸膈，脚手心冷而硬，此阳气 不营于四末也。经曰∶脾主四肢。又曰∶脾主诸阴。今手足冷而硬者，独阴无阳也， 故难治。若肚筋青急者，木乘土位也，急用六君子汤加炮姜、肉桂、柴胡、升麻， 以复其真气，若系风邪，当参惊风治之。此证从肝脾二脏受患，当补脾平肝，仍参 急慢惊风门治之。《百问》云，如审系风证，根据中风治之，必有…

（添加） 【歌】小儿食积因成痢，初起必当先导滞。赤属热而白属寒，红而散者从伤治。下如五色定难医，久病脱 肛宜补气。若还身热不加餐，从来患此终须毙。 【论】小儿痢疾，不问新、久，皆以食积治。新者必用消导，久者必兼调补，挟热治热，挟寒治寒，挟伤 治伤。白者为寒，赤者为热，深黄者亦热，红而散者为伤。治痢以伤，痢或寻愈，治伤以痢，未有愈者。（详 载第四卷，…

（毒草）吐风痰在膈 居。盖缘苦虽属降。而亦 善涌。 藜芦辛少苦多。故能入口即吐。是以风痰膈结。而见咳逆上气者。当用是药以投。使其膈部 之邪。悉从上出也。但此宜作散剂以投。（散可达上。）切勿汤药以服。（儒门事亲云。一妇 病风痫。初一二年一作。后渐日作。甚至一日数作。求死而已。值岁大饥。采百草食。见野 草若葱。采蒸饱食。觉不安。吐胶涎数日。约一二斗。…

经曰∶丹田隐隐痛者三焦疽，其上肉微起者三焦痈。 王肯堂曰∶三焦痈石门穴（又名三焦募，在脐下二寸。）必隐痛微肿，令人寒热往来，二便 秘涩，由湿热遇寒凝结而成，治法与大小肠痈同。 书云∶积聚大小一辙，但人大气壮无积，人小气弱积多，故积论偏重哑科。 夫不言痢、泻、疳三者，而仅言积，治未病之源也。更不言六聚，而先言五积，从 其难者而言之也。聚与积总因食物不…

薛立斋治一产妇，腹中似有一块，或时作痛而转动，按之不痛，（便非实积。）面色萎黄，痛则 白，脉浮而涩， 此肝气虚而血弱也。不信，乃服破血行气，痛益盛，转动无常。又认为血鳖，专用破血祛逐之药，痛攻两胁， 肚腹尤甚，益信为鳖，确服下虫等药，去血甚多，形气愈虚，肢节间各结小核，隐于肉里，以为鳖子畏药而走 于外。薛云∶肝脏血而养诸筋，此因肝血复损，筋涸而挛结耳。…

其候浑身微热，不思饮食，昏昧神缓，抱着一似睡未觉，肚热足冷者。多因 吐泻大病及攻击之后而得此候，茅先生先用青金丸取积，后用匀气、醒脾散调理。 常服万灵丸、保童丸即愈。 〔王先生〕灵砂丹 下虚中积、脏腑虚滑泄泻，久经取转，里急后重，久积恶痢暴泻 久不止，神效。 通明 砂（一钱） 颗块辰砂（通明、有墙壁者，二钱半。各细研） 上二味，衮研极细，用黄蜡半…

噎谓饮食入咽而阻碍不通，梗涩难下，有下者，有不得下者，有吐者，有不吐 者，故别立门。血槁者，地黄、麦门冬、当归煎膏，入韭汁、乳汁、童便、芦根汁、 桃仁泥，和匀，细细呷之。大便秘涩，加桃仁泥、玄明粉，或用人参散。有实积者， 可暂用浓朴丸，亦可用昆布丸。食物下咽，屈曲自膈而下，梗涩作微痛，多是瘀血， 用前膏子药润补之后，以代抵当丸行之。有生姜汁煎方，用生…

香港脚之名，起自后代，其顽麻肿痛者，则经所谓痹厥也。痿软不收者，则经所谓痿厥也。其冲心 者，则经所谓厥逆也。东垣云∶香港脚之疾，实水湿之所为也。盖湿之害人皮肉筋脉而属于下，然亦有 二焉。一则自外而感，一则自内而致，其治法自应不同，故详而论之。其为病也，有证无名。香港脚之 称，自晋苏敬始，关中河朔无有也。惟南方地下水寒，其清湿之气中于人，必自足始，故经曰…

治骨热败烦，热毒壅，衄鼻。所在背阴古墙垣上有之。岁多雨则茂盛。世人或便以 为垣衣，非也。垣衣生垣墙之侧，此物生垣墙之上，比垣衣更长，大抵苔之类也。以其所附 不同，故立名与主疗亦异。在屋则谓之屋游、瓦苔；在墙垣则谓之垣衣、土马鬃；在地则谓 之地衣；在井则谓之井苔；在水中石上则谓之陟厘。土马鬃，近世常用，而诸书未着，故附 新定条焉。（新定） 味苦，微寒…

愚按内经千言万语。谆谆教人以胃气为本。有胃气曰生。无胃气曰死。胃气 少曰病。又曰∶脾胃为气血之本。东垣云∶胃中元气胜。则能食而不伤。过时而不饥。脾胃 俱旺。则能食而肥。脾胃俱虚。则不能食而瘦。或少食而肥。虽肥而四肢不举。盖脾虚而邪 气盛也。又有善食而瘦者。胃中伏火邪于气分则能食。脾虚则肌削。即食 也。叔和云∶多 食亦饥者虚。立斋先生曰∶人以脾胃为本。…

乌附椒姜汤。（制川乌炒黑川附子炮黑各三钱、川椒炒黑一钱、黑炮姜钱半。）桂苓二姜汤。（川桂枝 八分、浙茯苓三钱、蜜炙生姜钱半、高良姜、延胡索、姜半夏各一钱。）加味栝蒌薤白汤。（栝蒌仁 炒香、干薤白烧酒洗捣、姜半夏、浙茯苓各三钱、川桂枝一钱、生姜汁四滴冲。）良附蠲痛汤。（高良 姜一钱、制香附、光桃仁各二钱、姜半夏、云茯苓各三钱、酒炒延胡一钱、红豆蔻三分、研…