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陈文宿先生云∶痘疹已靥未愈之间,五脏未实,肌肉尚虚,血气未定,忽被风邪搏于肌肉肤肌之间,则津液涩滞, 故成疳蚀疮也。宜用雄黄散、绵茧散治之。久而不愈,则溃蚀筋蚀,以致杀人。窃谓雄黄散清肝杀虫解毒,绵茧散治脓 水淋漓,皆治外之良方,内无余毒者,宜用此法。若因肝脾疳火上炎,或食甘肥而胃火内动,或手足阳明经蕴热,或肾 经虚热,各有不同,皆元气不足,病气有余,…
九难曰∶何以别知脏腑之病耶?然∶数者腑也,迟者脏也。数则为热,迟则为寒。诸阳为热, 诸阴为寒,故以别知脏腑之病也。 十难曰∶一脉为十变者,何谓也?然∶五邪刚柔相逢之意也。假令心脉急甚者,肝邪干心也; 心脉微急者,胆邪干小肠也∶心脉大甚者,心邪自干心也;心脉微 大者,小肠邪自干小肠也。心脉缓甚者,脾邪干心也;心脉微缓者,胃邪干小肠也。心脉涩甚者,肺邪 …
黄帝问曰∶天有五行御五位,以生寒暑燥湿风,人有五脏化五气,以生喜怒思忧恐。论言五运相袭而皆治 之,终期之日,周而复始,予已知之矣。愿闻其与三阴三阳之候奈何合之?鬼臾区再拜稽首对曰∶昭乎哉问也。 夫五运阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也,可不通乎?故物生谓之化, 物极谓之变,阴阳不测谓之神,神用无方谓之圣。夫变化之为用也,…
夫运气之道,上古圣人所以参天地赞化育者也。盖气流行于天地间,有化有变,其化也,在人为生育;其 变也,在人为疾死。故赞其化育以济其生者,必先制其疾以拯其死,此则医道之所由设,使有生者无夭折、享 寿考,而其德业可与天地参矣。然其道载诸《内经》者,广大精微,非浅学所可易知,是以后世悉皆湮晦,今 姑举其大略言之∶五运属阴,守于地内,六气属阳,周于天外;其化生于…
《难经》十三难曰∶五脏有五色,皆见于面,亦当与寸口,尺内相应。假令色 青,其脉当弦而急。色赤,其脉浮大而散。色黄,其脉中缓而大。色白,其脉浮涩 而短。色黑,其脉沉濡而滑。脉数,尺之皮肤亦数。脉急,尺之皮肤亦急。脉缓, 尺之皮肤亦缓。脉涩,尺之皮肤亦涩。脉滑,尺之皮肤亦滑。假令色青,其脉浮涩 而短,若大而缓,为相胜。(色青为肝。脉得浮涩而短,为肺脉,为…
病不出外因五气相感内因脏腑偏胜诊得其因方可论治若云某脉头痛某脉脚痛不及病因者徒夸不问知患暂骇人听终无 实效概置不录 尺内两旁则季胁也尺外以候肾尺内以候腹中附上左外以候肝内以候膈右外以候胃内以候脾上附上右外以候肺内以候 胸中左外以候心内以候膻中前以候前后以候后上竟上者胸喉中事也下竟下者少腹腰股膝胫足中事也(素脉要精微)此分 候五脏之定位也其内外两字难解…
间使(二穴,在掌外横纹后三寸,两筋陷中,灸五壮。治癫狂。) 人中(一穴,在鼻下, 小炷灸之,治癫狂卒倒。)两手足大拇指甲(甲肉之半处,灸七壮。其法,以二指并缚一处灸之,四处着火。) 春甫考心风病,诸书鲜有载之,而多附癫痫门候,混同论治。心风虽出于世俗之称,深中 病情,诚为切当。古人谓∶风善行而数变,风痹为不仁。此曰心风者,非若外风入中,甚言其 变常无…
男发左搐。或手大指屈外。或目左视无声者顺也。若发右搐。或手大指屈内。或目右视有声者逆也。女发右 搐。或手大指屈内。或目右视无声者顺也。若发左搐。或手大指屈外。或目左视有声者逆也。顺者相胜也。左肝 为木。右肺为金。一负一胜,故无声也。逆者战也。二脏俱实。木金相击。故有声也。顺者易治。逆者难治。 男逆稍易。女逆极难。更当参其发时。以补泻为治。昔钱乙治李寺丞…
身反折强直不搐,心不受热也,当补肾治肝。补肾,地黄丸;治肝,泻青丸主之。 凡病或新或久,皆引肝风,风动而上于头目,目属肝,肝风入于目,上下左右如风吹, 不轻不重,儿不能任,故目连扎也。若热入于目,牵其筋脉,两 俱紧,不能转视,故目直也 。若得心热则搐,以其子母俱有实热,风火相搏故也。治肝,泻青丸;治心,导赤散主之。 男发搐,目左视无声,右视有声;女发…
〔钱〕肝,主风。实则目直大叫,呵欠项急顿闷。虚则切牙多欠。气热则外 生,气温则内生。肝病,哭叫目直视,呵欠顿闷项急。外生感风,呵欠顿闷, 口中气热,当发散,大青膏主之。若能食,饮水不止,当大黄丸微下之。余不可下。 肝热,手寻衣领,及乱捻物,泻青丸主之。壮热饮水喘闷,泻白散主之。肝有风, 目连札,不搐,得心热则搐,治肝泻青丸,治心导赤散。肝有热,目直视…
〔薛〕小儿偏风者,属少阳厥阴肝胆二经证也,噤者筋急,由风木太甚而乘于脾, 以胜水湿则筋太燥,然燥金主于收敛劲切故也。又曰∶风之为病,善行而数变,或 左或右,其因一也,治须审而药之。若足阳明胃经气虚,风邪所乘,其筋脉偏急者 属外因。若足厥阴肝经风热乘脾,筋脉偏急者属内因。若脾肺虚弱,腠理不密,外 邪所乘,成服金石之剂,耗损肝血,或吐泻后内亡津液,不能养…
舌者,心之候,脾之脉,络于舌也,二经有热,无所于泄,而发于舌。如舌络 微紧,时时舒舌,谓之弄舌。附舌下,近舌根生,形如舌而小,谓之重舌。舌渐渐 肿大,塞满口中,谓之木舌。〔曾〕凡为此证,是脾与心肝,屡受极热,有所谓重 舌、木舌,又谓之舌黄、鹅口,名虽异,皆热也,大抵重舌生于舌下,挺露如舌, 故曰重舌,然脾之络脉系舌傍,肝之络脉系舌本,心之络脉系舌根,…
〔袁〕痘内发于脏腑,外应乎运气,天动人随,毫发不爽,是故治痘者,以明运 气为急也。历稽往者,大率三年一发,虽各年零出,间一有之,而其大发之期,则 三年为准也。所谓三年者,多系子午卯酉之年,子午、少阴君火司天,而阳明燥金 在泉,卯酉、阳明燥金司天,而少阴君火在泉,诸疮非火不发,非金不收,痘以少 阴、阳明二经为正者,为是故也。然玄化密移,主客互用,五运有…
是故圣人视其颜色∶黄赤者多热气,青白者少热气,黑 色者多血少气。青黑为痛,黄赤为热,白为寒,薄泽为风,冲浊为痹,沉浊为内,浮泽为外。 大气入于脏腑者,不病而卒死,何以知之?曰∶赤色出两颧,大如拇指者,病虽小愈,必卒死。黑色出 于庭,大如拇指,必不病而卒死也。(上论五色所主之病。经曰∶大气入脏,腹痛下 淫,谓周身元气皆内陷也,故可以知死,不可以致生。)…
小儿潮热,或壮热不退,多是变蒸及五脏相胜。不必用药;又多是饮食停积郁热,由中发外,见于肌 表。只理其中,清阳明之热而表热自除。不可认作外感,轻易发汗,用小柴胡轻利等药重伤其内。又潮热 不退,恐是出痘,亦当审察,勿便用药。 愚按前症若因饮食停积,或腹痛、吐泻,或肚腹膨胀,宜用保和丸以消导健脾;若饮食既消,或腹痛 不食,或肚腹膨胀,宜用四君子以保养胃气;…
邪气脏腑病形篇曰∶诸急者多寒,缓者多热,大者多气少血,小者气血皆少,滑者阳气盛,微 有热,涩者少血少气,微有寒。诸小者,阴阳形气俱不足,勿取以针,而调以甘药也。 按∶本篇正文曰∶涩者多血少气,微有寒。多血二字,乃传写之误也。观本篇下文曰∶刺涩者, 无令其血出。其为少血可知。仲景曰∶涩者,营气不足,是亦少血之谓。 脉要精微论曰∶推而外之,内而不外,有心…
既讲声音合参之旨。当明脉象合参之诊。灵枢曰。色脉形肉。不得相失。色青者其脉弦。赤者其脉钩。黄者 其脉代。白者其脉毛。黑者其脉石。见其色而不得其脉。反得其相胜之脉。则死矣。得其相生之脉。则病已 矣。夫所谓相胜相生者。何也。脉胜色。色胜脉。谓之相胜。脉生色。色生脉。谓之相生。五色五脉。合之五行生 克。可类推也。假令色青。其脉当弦。今见青色而不得弦脉。反得毛…
难经十三难曰五脏有五色皆见于面亦当与寸口尺内相应假令色青其脉当弦而急色赤其脉 浮大而散色黄其脉中缓而大色白其脉浮涩而短色黑其脉沉濡而滑脉数尺之皮肤亦数脉急尺之 皮肤亦急脉缓尺之皮肤亦缓脉涩尺之皮肤亦涩脉滑尺之皮肤亦滑假令色青其脉浮涩而短若大 而缓为相胜色青为肝脉得浮涩而短为肺脉为金克木大而缓为脾脉为木克土是谓相胜浮大而散 若小而滑为相生也浮大而散为心…
钱氏曰五脏相胜轻重肝脏病见秋木旺肝强胜肺也宜补肺泻肝轻者肝病退重者唇白而死 肺病见春金旺肺胜肝当泻肺轻者肺病退重者目淡青必发惊更有赤者当搐为肝怯当目淡青 色也 心病见冬火旺心强胜肾当补肾治心轻者病退重者下窜不语肾怯虚也 肾病见夏水胜火肾胜心也当治肾轻者病退重者悸动当搐也 脾病见四旁皆仿此治之顺者易治逆者难治脾怯当面目赤黄五脏相反随证治之 又曰如肺…
\r天地六气之图\pt13a24.bmp\r 天元纪大论曰∶夫五运阴阳者,天地之道也。又曰∶在天为气,在地成形,形气相感而 化生万物矣。又曰;神在天为风,在地为木;在天为热,在地为火;在天为湿,在地为土;在 天为燥,在地为金;在天为寒,在地为水。夫六气之合于三阴三阳者,分而言之,则天地之 化,有气有形;合而言之,则阴阳之理,标由乎本。(所谓标本者,六…
草木风岁星毛虫雷电皆应木 东方之类厥阴主之四时主春时化主初气八卦为震九宫为三宫上象为岁星天化今为风为和暖虫化之类为毛虫即师子麒 麟为长地产之化味酸色青地之化物天之星象风之应候吉祥应时凶应凶兆吉应吉祥也此天东方之类皆应其木也即风木春令 暄和之候风敷发生太虚埃昏大风摧拉其气候远视苍埃四气青霞辉彩芳卉蕃秀其产化酸生肥盛草木滋荣天正令运太过即独 行风令雨滋乃…
单燥其湿则热更炽,单清其热则湿不流,故必兼用苦温甘辛之味以汗之,庶几热清而湿燥,此又淫胜 之转病而治法之所以不同也。)火淫所胜,平以咸冷,佐以苦甘,以酸收之,以苦发之,以酸复之,热淫同。 (“此与在泉热淫治同。盖水能胜火,故平以咸冷。苦能泻火之实,甘能缓火之急,故佐以苦甘。火盛而散越 者,以酸收之。火郁而伏留者,以苦发之。然以发去火,未免伤气,故又当以…
五十不止身无病。数内有止皆知定。 前诀以四十五动为准。而此诀又以五十动为准者。何也盖前诀以左 右手各部中。见其有止。即于止之数。准洪范五九之数。以断死生。即洁 古论中所谓相胜者死也。此诀以脉之大概言。但取五脏之气。全与不 全。以定死生。故用大衍之数五十也。大抵人身之脉。昼夜循环。无有巳 时。脉见一动。乃循一脏。五动乃循五脏。遍五十动。是十次五脏。而…
乃为虚邪之诊,即有无汗热多之实邪,亦不可用大青龙汤更汗也。盖以脉微弱,是无太 阳表脉也,故不可更大汗也。然既有无汗、热多、寒少之表证,麻黄、桂枝、石膏之药,终 不可无,故只宜桂枝二越婢一汤之轻剂,令微微似汗,以解肌表而和荣卫也。 【集注】喻昌曰∶此亦风多寒少之证。“无阳”二字,仲景言之不一。无阳乃无表、 无津液之通称也,故以不可更汗为戒。然非汗则风寒…
〔钱〕肝,主风。实则目直大叫,呵欠项急顿闷。虚则切牙多欠。气热则外 生,气温则内生。肝病,哭叫目直视,呵欠顿闷项急。外生感风,呵欠顿闷, 口中气热,当发散,大青膏主之。若能食,饮水不止,当大黄丸微下之。余不可下。 肝热,手寻衣领,及乱捻物,泻青丸主之。壮热饮水喘闷,泻白散主之。肝有风, 目连札,不搐,得心热则搐,治肝泻青丸,治心导赤散。肝有热,目直视…
〔薛〕《宝鉴》云∶初生芽儿一块血,也无形证也无脉,有惊即系是胎惊,有热 即系是胎热。婴儿实与乳母一体,凡患疮疾,但审乳母肝经有热,用加味小柴胡汤 之类,肝经虚热用加味逍遥散之类。肾水不能生肝用地黄丸。心经积热用柴胡栀子 散。心经虚热用茯苓补心汤。膏粱积热,用东垣清胃散。脾经郁热,用钱氏泻黄散;脾 经虚热,用钱氏异功散。若服犀角丸、化毒丹,外敷寒凉之药…
〔袁〕痘内发于脏腑,外应乎运气,天动人随,毫发不爽,是故治痘者,以明运 气为急也。历稽往者,大率三年一发,虽各年零出,间一有之,而其大发之期,则 三年为准也。所谓三年者,多系子午卯酉之年,子午、少阴君火司天,而阳明燥金 在泉,卯酉、阳明燥金司天,而少阴君火在泉,诸疮非火不发,非金不收,痘以少 阴、阳明二经为正者,为是故也。然玄化密移,主客互用,五运有…
大意 胞移热于膀胱。则溺血。(内经)是溺血未有不本于热者。但有各藏虚实之不同耳。(汇补) 内因 或肺气有伤。妄行之血。随气化而下降。胞中或脾经湿热内陷之邪。乘所胜而下传水府。或肝伤血枯。或 肾虚火动。或思虑劳心。或劳力伤脾。或小肠结热。或心胞伏暑。俱使热乘下焦。血随火溢。(汇补) 外候 全无疼痛。血从精窍而出。非若血淋茎痛。血随溺窍而出也。(汇补…
素问曰∶望而知之谓之神。闻而知之谓之圣。问而知之谓之工。切脉而知之谓之巧。灵 枢脏腑病形篇曰色青者其脉弦赤者其脉钩。黄者其脉代。白者其脉毛。黑者其脉石。见其色而不 得其脉。反得其相胜之脉则死也。得其相生之脉。则病已矣。又曰先定其五色五脉之应。其病 乃可别也。又曰赤色出两颊。大如拇指者。病虽小愈必卒死。黑色见于天庭。大如拇指。必 不病而卒死。又曰青黑为…
古云∶经络不明,盲子夜行,验廓之病,与轮不同。轮以通部形色为断,而廓以轮上之 经络 为形症。或粗细连断,或虬直赤紫,其脉起于何部,侵及何部,以辨病在于何脏,及受病之 浅深轻重,血气之虚实盛衰,邪气之自病传病,经络之生克顺逆而施治之耳。有以八廓如三 焦,有名而无实,不知以八廓比三焦,则八廓尤为易辨。三焦在内而不见,但有膈上膈下之 分。八廓见症分明,显…
十三难曰∶经言见其色而不得其脉,反得相胜之脉者即死,得相生之脉者,病即自已。色之与脉, 当参相应,为之奈何? 《灵枢·邪气脏腑病形篇》曰∶夫色脉与尺之相应也,如桴鼓影响之相应也,不得相失也,此 亦本末根叶之出候也,故根死则叶枯矣。色脉形肉,不得相失也,故知一则为工,知二则为神,知三 则神且明矣。色青者,其脉弦也;赤者,其脉钩也;黄者,其脉代也;白者,…
绝于外也,而医反补其肾肝。(肾肝主内,心肺主外。补,谓以针补之也。)阳绝补阴,阴绝补阳,(心肺为阳,肾肝为阴。) 是谓实实虚虚,损不足而益有余。(绝者,虚也,不足也。不绝者,实也,有余也。补其所不当补,则绝者益殆矣。)如 此死者,医杀之耳。(言病不必死,而医者误治以致其死也。) 十三难曰∶经言见其色而不得其脉,反得相胜之脉者,即死,得相生之脉者,病即自…
十三难曰。经言见其色而不得其脉。反得相胜之脉者。即死。得相生之脉者病。即自已色之与脉。当参相应。为之 奈何。然。五脏有五色。皆见于面。亦当与寸口尺内相应。假令色青。其脉当弦而急。 吕曰。色青、肝也。弦急者肝脉。是谓相应也。虞曰。色青脉弦。中外相应也。素问曰。肝部在目下。于此视色以 参脉证。 色赤其脉浮大而散。 吕曰。色赤、心也。浮大而散。心脉也。是…
按∶《素问》无者字。)皆死。(此之五色,皆为他克,不得其时,不疗皆死。但色难知,且根据 一义如此也。平按∶《素问》死字下有也字。) 平按∶此篇自篇首至末,见《灵枢》卷一第四《邪气脏腑病形》篇,又见《甲乙》卷四第二上 篇。 黄帝曰∶邪之中人,其病形何如?岐伯答曰∶虚邪之中身也,洫 动形。正邪之中人也微, 先见于色,不知于身,若有若无,若亡若存,有形无…