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解。虽不能悉合微妙。而发明者殊多。更出余意。以着明理论。诚恐理有不明。则执迷妄意。残害必罪。故注外 谆一耳。上宗前哲。亦启后学。宁不殷乎。议论五十首。彰显表里实虚。方论二十章,剖折□直匡佐。夫死生有 据。治疗堪凭。学人引伸触类。自可明其未尽□者。然必究内经与伤寒论。庶乎学有源流。心有主宰。理可自明。 苟然端本寻支。徒尔检阅斯集。则重道成氏之心。终可懵然…
〔喻氏(昌)寓意草〕六卷(四库全书提要作一卷)存 自序曰。闻之医者意也。一病当前。先以意为运量。后乃经之以法。纬之以方。内经所谓微妙在意者。是也。 医孰无意。而浅深繇是。枘凿繇是。径庭繇是。而病机之安危倚伏。莫不繇是。意之凝释。剖判荒茫。顾不危耶。 大学诚意之功在格致。而其辨尤严于欺慊之两途。盖以杀机每随于阴幽。而生机恒苞于粹白。庄周曰。天地之道。 …
汗者心之液。心主营。寒伤营。则血凝泣而无汗。无汗则宜发汗矣。然同一无汗而受病 之因 有不同。宜审其邪之所在而善调之。使阴阳气和。营卫流通。自然汗出而解。而非纯用辛温 发散之剂。可以迫之使汗也。 太阳病宜以汗解。以太阳主表故也。然风寒暑湿热之邪。起自太阳者。往往多自汗出。 惟寒伤营则无汗。必大发其汗而始解。如经云。太阳病头痛发热。身疼腰痛。骨节疼痛。…
阳明病汗出多而渴者不可与猪苓汤以汗多胃中燥猪苓汤复利其小便故也 六十五章渴而小便不利者乃与猪苓汤若汗出多而渴者则应白虎不可与猪苓汤以汗多则胃中已燥猪苓汤复利其小便以 亡津也此申明上章及六十五章猪苓汤之义 阳明病口燥但欲漱水不欲咽此必衄 口干而漱水不咽以热在经而不在腑经热不泄此必衄也 脉浮发热口干鼻燥能食者则衄 脉浮发热表寒外束口干鼻燥经热内蒸能食…
一证。更勿疑。便可服。若有三两证以上。更的当也。世人但知小柴胡汤治伤寒。不问何证。便服之。不徒无 效。兼有所害。缘此药瘥寒故也。元 二年。时行无少长皆咳。本方去人参大枣生姜。加五味子干姜各半 两。服此皆愈。常时上壅痰实。只根据本方。食后卧时服。甚妙。赤白痢尤效。痢药中无知此妙。盖痢多因伏暑。 此药极解暑毒。 徐春甫古今医统曰。张仲景着伤寒论。专以外伤…
每见弦脉今脉反浮欲解之候也若浮而芤者战而汗出浮而数不芤者不战而汗出夫脉凡与邪并则浮大弦数必因汗下欲解而 后微今脉自微此以曾经汗下内无津液阴液自和故不战不汗出而解矣此三脉皆于病将解之时而候之也(海藏云战而后解者
问曰∶手足心腋下有汗,何以是阳明腑病?答曰∶胃主四肢,为津液之主,今热聚于胃 致令出汗,乃津液之旁流也。经云∶手足 然汗出,大便难而谵语,宜下之。又问曰 ∶阳明中寒,不能食,亦令手足汗出者,何也?答曰∶此胃中虚冷所致,与传经热证,便难 谵语者,自是不同。 问曰∶便闭何以属阳明腑证?答曰∶阳明居中土也,万物所归,无所复传,伤寒三阳、 三阴之邪,皆得传…
结阳者,肿四肢;结阴者,便血一升,再结二升,三结三升。结阳,阳聚而实也。四肢 者, 诸阳之本。阳实,则四肢肿也。结阴,阴气凝聚,不与阳气相通也。夫阳所以举阴气者也, 阴无阳而独,则不复周流四布,有坠而下出耳!再结、三结,谓二阴、三阴并结不解,结愈 甚者,下愈多也。 人病胃脘痈者,诊当候胃脉。其脉当沉细,沉细者气逆,逆者人迎甚盛,甚盛则热。人 迎者…
上智人心七窍三毛,中智人心五窍二毛,下智人心三窍一毛。常人心二窍无毛,愚人心只一窍。无窍则神 无出入之门。○心有七孔应七星,三毛应三台。心至诚则无所不应。(《医学入门》) 《经》云∶心者,君主之官,神明出焉。又云∶心者,五脏六腑之大主。邵子云∶心为一太极,而四肢百 骸、脏腑阴阳,尽皆禀命于心。所谓天君泰然,百体从命也。凡人之心,上有肺之华盖遮覆,下有包…
小儿疳病。诸论丛杂。唯五疳之说为当。其证候外则传变不同。内则悉属五脏。一曰肝疳。其候摇头揉目。 白膜遮睛。遍身多汗。喜覆面而卧。眼中涩痒。色泽青黄。发竖头焦。筋青胸热。腹中积聚。下痢频多。日渐 羸瘦。二曰心疳。其候浑身壮热。颊赤面黄。心胸膈脘烦燥满闷。口舌生疮。盗汗多惊。下痢脓血。神彩衰 耗。三曰脾疳。其候腹大如鼓。上多筋脉。喘促气粗。心腹壅胀。多啼咳…
足太阴气绝,则脉不荣肌肉,舌萎,人中满。人中满,则唇反,肉先死也。甲笃乙死。(《内经》。) 病患鼻下平者,胃病也;微赤者,病发痈;微黑者,有热;青者,有寒;白者不治。 (凡急痛暴厥,人中青者,为血实,宜决之。《脉经》。) 凡中风,鼻下赤黑相兼,吐沫而身直者,七日死。 按∶人中内应脾胃,下应膀胱子户。凡人胃中与前阴,病湿热腐烂,或瘀血凝积作痛者,往往人…
温小毒。 发明 鹰、鹗、雕骨皆能接骨,以鸷鸟之力在骨,故以骨治骨从其类也。折伤断骨, 烧灰每服二钱酒下,在上食后,在下食前,骨即接如初。但在三日内者易治,三日外则难治 ,以气血凝滞不能合辙也。 咸平小毒。 发明 鸱头治头风目眩,颠倒痫疾。《千金》治头风眩转,面上游风,有鸱头酒。《圣 惠》治旋风眩冒有鸱头丸。总取旋风健搏之力。 甘温小毒。 发明…
《伤寒论》曰∶阳明,脉浮而紧,咽燥口苦,腹满而喘,发热汗出,不恶寒,反恶热,身重。若发汗则躁,心愦愦 反谵语;若加烧针,必怵惕,烦躁不得眠;若下之,则胃中空虚,客气动膈,心下懊 ;舌上苔者,栀子豉汤主之。若 渴欲饮水,口干舌燥者,白虎加人参汤主之。若脉浮,发热,渴欲饮水,小便不利者,猪苓汤主之。 周禹载曰∶浮紧,伤寒脉也。何以为热病?以其发于夏,不恶寒…
水病脉洪大者可治微细者不可治水病胀闭其脉浮大软者生沉细虚小者死水病腹大如鼓脉 实者生虚者死 原病式曰或云水肿者由脾虚而不能制其肾水则水气妄行而脾主四肢故水气游走四肢身面 俱肿 者似是而实非也夫治水肿腹胀以辛苦寒药为君而大利其大小便也经曰中满者治之于内然则岂 为脾土之虚也此说正与素问相反经曰诸湿肿满皆属脾土又曰太阴所主 肿又曰湿胜则濡泄甚 则水闭 …
经曰∶诸痛痒疮疡者,皆属心火。火之为物,能消烁万物,残败百端故也。盖 人之肌肤附近火灼则为疮,若肉近火则痛,微远则痒,此火之用也。或有痒痛如针尖 轻刺者,犹飞迸火星灼之然也。然疮疡时炙之以火,渍之以汤,而痒转甚者,是微 热助之所使也。有因而不痒者,是热令皮肤舒缓,腠理开通,阳气得泄,热气易散 矣,故不痒也。有痒用冷水沃之,临时少退,良久复大痒者,乃寒…
程知曰∶言有燥屎,即可大攻下也。下后心中懊 而烦者,虚烦也,当与栀子豉汤。 若胃有燥屎,则非虚烦,故可攻。腹不甚满,则无必攻之法,有燥屎则非先硬后溏者也,故 可攻。又曰∶便硬与燥屎不同。便硬者,大便实满而硬;燥屎者,胃中宿食,因胃热而 结为燥丸之屎也。故便硬,犹有用小承气者;若燥屎,则无不用芒硝之咸寒也。 程应旄曰∶未句乃申可攻句,以决治法。 得病…
六气之邪,感人虽同,人受之而生病各异者,何也?盖以人之形有浓薄,气有盛衰,脏有寒热,所受之邪, 每从其人之脏气而化,故生病各异也。是以或从虚化,或从实化,或从寒化,或从热化。譬诸水火,水盛则火 灭,火盛则水耗,物盛从化,理固然也。诚知乎此,又何疑乎?阳邪传阴,变寒化热,而遂以为奇耶!自后汉 迄今,千载以来,皆谓三阴寒邪不传,且以伤寒传经阴邪,谓为直中,…
《洁古家珍》,吐证有三,气、积、寒也。皆从三焦论之,上焦在胃口,上通于 天气,主内而不出。中焦在中脘,上通天气,下通地气,主腐熟水谷。下焦在脐下, 下通于地气,主出而不纳。是故上焦吐者,皆从于气。气者、天之阳也。其脉浮而 洪。其症食已暴吐,渴欲饮水,大便燥结,气上冲胸而发痛。其治当降气和中。中 焦吐者,皆从于积,有阴有阳,食与气相假为积而痛。其脉浮而…
夫逆气者,因怒则气逆,甚则呕血,及食而气逆上。 人有逆气,不得卧而息有音者;有起居如故,而息有音者;有得卧,行而喘者;有不能 卧、不能行而喘者;有不能卧,卧而喘者,皆有所起。 其不得卧而息有音者,是阳明之逆。足三阳者下行,今逆而上行,故息有音。阳明者, 为胃脉也;胃者,六腑之海,其气亦下行,阳明逆,气不得从其道,故不得卧。夫胃不和则 卧不安,此之谓…
(八)妊娠感冒王××,女,30岁。妊娠五月,营气不足,津液不充,胃肠虚燥,大使秘结。又复感外邪,以致发热微寒,腹胀痞满,咳嗽口干,脉左寸浮弦兼数,左关小数,舌尖赤,苔黄厚腻。外则风寒为患,内则热郁津亏。方药:葛根12克麻绒3克杏仁9克(捣)桂枝9克炒柴胡9克杭芍9克炒黄芩6克法半夏9克黄连3克(酒炒)郁李仁15克(捣)生姜2片炒谷芽9克神曲9克(烧)甘草3克…
注《伤寒》者无虑数十家,皆以为专论伤寒之书,故恒支离附会,不适于用。公指出为统论外感之书,觉 《伤寒论》之全体俱现,此与尧封之见相同者。 风伤卫证全似伤寒,但时时自汗而脉浮缓。误治亦有变证,若不治则历半月或一月仍系本证,不见传变, 投以轻剂桂枝汤,即汗敛而愈。后世所称伤风证,与伤寒大异。其见证则咳嗽头疼,鼻流清涕。徐洄溪论之极 详,此证并不自汗,与桂…
热结。而阴气复伤也。其水入则吐者。亦 用五苓。为其热消而水停也。渴不止者。则用文蛤。为其水消而热在也。其口干燥者。则用白虎加人参。 为其热甚而津伤也。此为同源而异流者。治法亦因之各异如此。学人所当细审也。 师曰。病有风水。有皮水。有正水。有石水。有黄汗。风水。其脉自浮。外证骨节疼痛恶风。皮水。其 脉亦浮。外证 肿。按之没指。不恶风。其腹如鼓不渴。当发…
尝读刘河间先生三消之论,始言天地六气五味,以配养人身六味五脏,而究乎万物之源;终引《内经》论 渴诸证,以辩乎世方热药之误。此比物立象,反复详明,非深达阴阳造化之机者,孰能如是邪。请陈其略∶夫 经中有言心肺气厥而渴者,有肾热而渴者,有言胃与大肠结热而渴者,有言脾痹而渴者,有因小肠痹热而渴者, 有因伤饱肥甘而食渴者, 有因醉饱入房而渴者,有因远行劳倦遇天…
治吐以下断。汗出而厥。四肢拘急。脉微欲绝者。此汤主之。 通脉四逆原方加猪胆汁(四合。)通脉四逆汤煎成。内猪胆汁。分温再服。其脉即出。 歌曰 生附一枚三两姜。炙甘二两玉函方。(此遵宋本金匮玉函经。坊刻伤寒论甘草三 两炙。)脉微内竭(吐以下断。津液竭于内也。四肢拘急。津液竭于内而不荣乎外也。)资真 汁。(经 汁止半合。) 蔚按。论云。吐以下断者。言阴…
四十难曰。经言肝主色。 虞曰。肝、木也。木之华萼。敷布五色。故主色也。 心主臭。 虞曰。心火也。火之化物。五臭出焉。是故五臭心独主之也。 脾主味。 虞曰。脾、土也。土甘。甘受味。故主味。礼云。甘受和味。此义也。 肺主声。 虞曰。肺金也。金击之有声。故五音皆出于肺也。 肾主液。 虞曰。肾、水也。水流湿。主液也。 鼻者肺之候。而反知香臭。耳者…
之不足也。宜补之以甘。盖气不足者。补之以味也。)金位之主。其泻以辛。其补以酸(五之气也。如未及时而清肃之气 早至。此气之盛也。其泻宜辛。以辛散之也。如至秋深而暑热尚在。气之不及也。其补宜酸。以酸收之也。)水位之主。 其泻以咸。其补以苦。(终之气也。如未及时而天气严寒。冰雪霜雹。气之盛也。宜泻之以咸。盖咸能泄下。从其类而泻 之也。如已至而天气尚温。此气之…