胆胀

灵枢胀论谓∶五脏六腑，皆各有胀，诸胀者，皆因厥气在下，营卫留止，寒气逆上，真邪相攻，两气 相搏，乃合而为胀也。故凡治胀病，必会通圣经诸条之旨，然后能识脏腑之部分，邪气之盛衰，盖名曰厥 气者逆气也，寒气者浊阴也，逆气下塞，浊阴上干，卫气滞留，营血凝止，营卫不调，寒邪得以乘虚而 入，真邪相持，互结不解，脏虚邪即入脏，腑虚邪即 入腑，故有五脏六腑诸胀之见症…

因误下多将脾胃之阴亡矣。胸中之气，因虚而下陷于心之分野，治宜升胃气，以血药治之。 有湿土乘心下，为虚满，若大便秘、能食，浓朴枳实主之。若大便利，芍药、陈皮主之。 有食积痰滞，痞膈胸中，宜消导之。 黄连泻心汤 治虚痞。 黄连（泻心下之土邪） 浓朴（降气） 大消痞丸 治湿土痞、虚痞。 黄连（炒六钱） 姜黄 白术 半夏（各一两） 黄芩（三钱） 甘草（炙…

黄帝曰。脉之应于寸口。如何而胀。岐伯曰。其脉大坚以涩者。胀也。黄帝曰。何以知脏腑之胀也。岐伯曰。阴为 脏阳为腑。黄帝曰。夫气之令人胀也在于血脉之中邪。脏腑之内乎。岐伯曰。三者皆存焉。然非胀之舍也。黄帝曰。愿 闻胀之舍。岐伯曰。夫胀者。皆在于脏腑之外。排脏腑而郭胸胁胀。皮肤故命曰胀。黄帝曰。脏腑之在胸胁腹裹之内也。 若匣匮之藏禁器也。各有次舍异名而同处。…

有病心腹痛，旦食则不能暮食，名为“鼓胀”。（内伤脾肾，留滞于中，则心腹胀满不能再食，其胀 如鼓，故名“鼓胀”。）治之以鸡矢醴，一剂知，二剂已。（鸡矢之性，能消积下气，通利大、小二便，盖 攻伐实邪之剂也。一剂可知其效，二剂可已其病。凡鼓胀由于停积，及湿热有余者，皆宜用之。若肾脾虚寒发 胀，及气虚中满等症，最所忌也，误服则死。鸡矢醴法∶用羯鸡矢一升，研细炒…

胆为中清之府，号曰将军，决逆顺于此焉。能喜怒刚柔，与肝为表里，足少阳是其经也。 虚则伤寒，寒则恐畏，头眩不能独卧。实则伤热，热则惊怖，精神不守，卧起不宁。又玄水 发其根在胆。又肝厥不已，传邪入胆，呕清汁。又胆有水，则从头肿至足，又胆病则口苦太 息，呕宿汁，心中澹澹，恐人将捕之，咽仲介介然数唾。又胆胀则口苦，舌下痛太息，邪气 客于胆，则梦讼斗。其脉诊在…

《灵枢经》曰∶夫心胀者，烦心短气，卧不安。肺胀者，虚满而喘咳。肝胀者，胁下满 而痛引小腹。脾胀者，吐哕，四肢烦热，体重不能胜衣，卧不安。肾胀者，腹满引背央央 然，腰髀痛。六腑胀∶胃胀者，腹满胃脘痛，鼻闻焦臭，妨于食，大便难。大肠胀者，肠鸣而 痛濯濯，冬日重感于寒则飧泄不化。小肠胀者，少腹 胀，引腰而痛。膀胱胀者，少腹满而 气癃。三焦胀者，气满于皮肤中…

（凡七类） （论一首） 论曰∶胆腑者主肝也，肝合气于胆。胆者中清之腑也。（《难经》云胆者清净之腑。《甲 乙》云中精之腑。）号将军，决曹吏。重三两三铢，长三寸三分。在肝短叶间下，贮水、精 汁二合（《难经》作三合）。能怒能喜，能刚能柔，目下窠大，其胆乃横。凡脑、胆、髓、骨、 脉、女子胞，此六者，地气之所生也，皆藏于阴而象于地，故藏而不泻，名曰奇恒之腑。…

（在足小趾次趾之端去爪甲如韭叶灸三壮主胁痛咳逆不得息手足清烦热汗不出转筋头痛 如锥刺之循循然不可以动动益烦心喉痹舌卷口干臂内廉痛不可及头 聋鸣） 侠 （在足小趾次趾岐骨间本节前陷者中灸三壮主胸中支满寒如风吹状寒热热病汗不出目外 赤痛头眩两颔痛寒泣出多汗耳鸣聋目痒胸中痛不可反侧痛无常处 疟狂疾） 地五会 （在足小趾次趾本节后陷者中不宜灸灸使人瘦不出…

夫胆腑者。主肝也。肝合气于胆。胆者中清之腑也。号将军决曹吏。重三两三铢。长三 寸三 脑 恒之 此受 不能实。六腑者。传化物而不藏。故实而不能满也。所以然者。水谷入口 食下则肠实而胃虚。故曰实而不满。满而不实也。 左手关上阳绝者。无胆脉也。苦膝疼。口中苦。眯目善畏。如见鬼。多惊少力。刺足厥 阴治阴。在足大指间或刺三毛中。 左手关上阳实者。胆实…

胆者。肝之腑也。两旁一百四穴。出甲乙经。 胆出于窍阴。窍阴者。金也（在足小指次指之端。去爪甲如韭叶。足少阳脉之所出也。 为井 冬三月宜灸之）。流于侠溪。侠溪者。水也（在足小指次指岐骨间。本节前陷者中。足少阳 脉之所溜也。为荣。春三月宜灸之）。注于临泣。临泣者。木也（在足小指次指间本节后陷者 中。去侠溪一寸半。足少阳脉之所注也。为输。夏三月宜灸之）。…

经曰∶厥气在下，营卫留止，寒气逆上，真邪相攻，两气相搏，乃合为胀。一则曰厥气，再则 曰寒气，可知各种胀症，皆由浊阴上乾清道所致。卫气遇寒则滞，营血遇寒则凝，营卫不调，不能 捍卫，阴邪乃得乘虚而入，何脏虚即入何脏，何腑虚即入何腑，真气与邪气相搏，而五脏六腑遂各 有胀病矣。兹将见症及治法，详列于后。 经曰∶心胀者，烦心短气，卧不安。心本纯阳，寒邪来犯，阴…

帝曰∶愿闻胀形。岐伯曰∶夫心胀者，烦心短气，卧不安；肺胀者，虚满而喘咳；肝胀者，胁下满而痛引 小腹；脾胀者，善哕，四肢烦 ，体重不能胜衣，卧不安；肾胀者，腹满引背央央然，腰髀痛。 此分五脏之形证也。阳经内通于腑，阴经内通于脏，其由经脉之胀，甚则内遏脏气，故有各脏之病形。 或先由脏病而致外胀者，则必先现脏证也。下节六腑之胀亦然。若肤胀，仅在卫分，不涉于经…

【六腑腹胀之症】胸前胀满，妨于饮食，胃胀也。肠鸣而痛，濯濯有声，大肠胀也。小 ，小腹胀满，小肠胀也。气癃溺涩，少腹胀急，膀胱胀也。气满肤中，空空然响，三焦胀也 。胁肋作痛，口苦太息，胆胀也。此六腑腹胀之症也。 【六腑腹胀之因】饮食不节，失饥伤饱，每成胃胀；中州停滞，成痰成积，肺气不清， 下遗大肠，则腹乃胀。心胃有热，下遗小肠，则腹亦胀。肺气怫郁，不能…

（《灵枢·胀论》全 附∶肿胀治法） 黄帝曰∶脉之应于寸口，如何而胀？岐伯曰∶其脉大坚以涩者胀也。（脉大者，邪之盛也。脉坚者，邪之实也。涩因 气血之虚而不能流利也。大都洪大之脉，阴气必衰，坚强之脉，胃气必损，故大坚以涩，则病当为胀。）黄帝曰∶何以知 脏腑之胀也？岐伯曰∶阴为脏，阳为腑。（涩而坚者为阴，其胀在脏。大而坚者为阳，其胀在腑。一曰脉病在阴则胀在藏…

此一卷论经络。治伤寒先须识经络。不识经络。触途冥行。不知邪气之所在。往往病在太阳。反 攻少阴。证是厥阴。乃和少阳。寒邪未除。真气受毙。又况伤寒看外证为多。未诊先问。最为有准。 孙真人云。问而知之。别病浅深。名为巧医。病家云。发热恶寒。头项痛。腰脊强。则知病在太阳经 也。身热目疼。鼻干不得卧。则知病在阳明经也。胸胁痛耳聋。口苦舌干。往来寒热而呕。则知病在…

断。虚故不决。）气上溢（胆热上逆。）而口为之苦。（吴鹤皋改胆虚作胆嘘。欠通。气上溢。即嘘字之义。）有癃者。一 日数十溲。此不足也。身热如炭。头膺如格。人迎躁盛。（经曰。人迎者。胃脉也。）喘息气逆。此有余也。太阴脉微细 如发者。此不足也。病在太阴。（右手气口。太阴肺脉反微细。病有余而脉不足。是脉与病相反也。）其盛在胃。（左寸口 人迎躁盛。热如炭。颈膺格。…

灵枢胀论云。帝问岐伯胀形何如。岐伯曰。夫心胀者。烦心短气。卧不安。肺胀者。虚满而喘咳。肝胀者。 胁下满而痛引少腹。脾胀者。善哕。四肢烦 。体重不能胜衣。卧不安。肾胀者。腹满引背央央然。腰髀痛。 六腑胀。胃胀者。腹满胃脘痛。鼻闻焦臭。妨于食。大便难。大肠胀者。肠鸣而痛濯濯。冬日重感于寒。则飧泄 不化。小肠胀者。少腹 胀引腰而痛。膀胱胀者。少腹满而气癃。三…

胆病者，善太息，口苦，呕宿汁，心澹澹恐，如人将捕之，嗌仲介介然，数唾，候在足少阳之本末，亦见其脉之陷 下者，灸之；其寒热，刺阳陵泉。善呕，有苦汁，长太息，心中澹澹，善悲恐，如人将捕之，邪在胆，逆在胃，胆液则 口苦，胃气逆则呕苦汁，故曰呕胆。刺三里，以下胃气逆；刺足少阳血络，以闭胆；却调其虚实，以去其邪也。 胆胀者，胁下痛胀，口苦，太息。 厥气客于胆，…

仲景云∶胀满按之不痛为虚，痛者为实，可下之。腹胀时减复如故，此为寒， 当与温药。腹满不减，减不足言，须当下之，宜大承气汤。心下坚大如盘，边如旋 杯，水饮所作，枳术汤主之。腹满，口舌干燥，此肠胃间有水气，防己椒苈丸主 之。病腹满，发热十日，脉浮而数，饮食如故，浓朴七物汤主之。脾虚满者，黄 汤。（芍药停湿。）脾实满不运，平胃散。（苍术泄湿。）东垣云∶腹胀…

或问人身脉位。既无一定之法。但以指下几微之象。推原 脏腑诸病。益切茫无畔岸。愿得显示至教。开我迷云。答曰∶汝等今日各从何来？或言某从西南平陆而来，或 言某由西北渡水而来，或言某于东南仄径遇师于不期之中。因谕之曰∶良由汝等识吾居处，得吾形神。故不拘 所从，皆可邂逅，否则 面错过矣。故欲识五脏诸病。须明五脏脉形。假如肝得乙木春升之令而生。其脉若草 木初生…

黄帝问曰∶脉之应于寸口，如何而胀？岐伯对曰∶其至大坚直以涩者，胀也。曰∶何以 知其脏腑之胀也？曰∶阴为脏而阳为腑也。曰∶夫气之令人胀也，在于血脉之中耶，抑脏腑 之内乎？曰∶二者皆在焉，然非胀之舍也。曰∶愿闻胀舍？曰∶夫胀者，皆在于腑脏之外， 排脏腑而廓胸胁，胀皮肤，故命曰胀。曰∶脏腑之在内也，若匣匮之藏禁器也，各有次舍 ，异名而同处一域之中，其气各异…

厥心痛与背相控，善 如从后触其心。偃偻者，肾心痛也，先取京骨昆仑发针不已，取 然谷 。厥心痛腹胀胸满，心尤痛甚，胃心痛也，取之大都太白。厥心痛痛如以针刺其心，心痛甚 者，脾心痛也，取之然谷太溪。厥心痛色苍苍如死状，终日不得太息。肝心痛也，取之行间 太冲。厥心痛卧若徒居，心痛间动作痛益甚，色不变，肺心痛也，取之鱼际太渊。真心痛手 足清至节，心痛甚，旦…

(次脉度篇之后) 营出于中焦。(胃之中脘)卫出于下焦(脐下一寸阴交为下焦)上焦出于胃上口。并咽以上 贯膈 而布胸中。(膻中之分)走腋。循太阴之分而行。还至阳明。上至舌。下足阳明。常与营俱行 于阳二十五度。行于阴办二十五度。一周也。故五十度而复大会于太阴矣 中焦亦。并胃中 。出上焦之后此所受气者。泌糟粕蒸津液。化其精微。上注于肺脉乃化而为血。以奉生身…

黄帝曰。脉之应于寸口。如何而胀。岐伯曰。其脉大坚以涩者胀也。黄帝曰。何以知脏腑之胀也。 岐伯曰。阴为脏。阳为腑。 此承上文言卫气之行于形身脏腑之外内。有顺有逆。逆顺不从。在外则为脉胀肤胀。在内则为脏 腑之胀矣。寸口坚大为阳脉。涩为阴脉。阴为脏。阳为腑。以脉之阴阳。则知脏腑之胀矣。 黄帝曰。夫气之令人胀也。在于血脉之中耶。脏腑之内乎。岐伯曰。三者皆存焉…