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怔忡心血少也。其原起于肾水不足。不能上升。以致心火不能下降。大剂归脾汤。去木香。加 麦冬五味枸杞。吞都气丸。(治怔忡大法。无逾此旨矣)如怔忡而实挟包络一种有余之火兼 痰者。则加生地黄连川贝之类以清之。 (予治后窑简长鳞之弟。先用归脾都气三十余剂。后加生地连贝。一清即愈。) (绛雪丹书一卷。论详而法备的是血症准绳。须细体之。) 吐血。世皆知火症。便以…
五物煎(见《新方八阵·因阵》)治妇人血虚凝滞,蓄积不行,小腹痛急,产难经滞,及痘疮血虚寒滞 等证,神效。此即四物汤加肉桂也。 当归(三、五、七钱) 熟地(三、四钱) 芍药(二钱酒炒) 川芎(一钱) 肉桂(一、二、三钱) 水一钟半煎服。兼胃寒或呕恶者,加干姜炮用;水道不利,加泽泻或猪苓;气滞者加香附或丁香、木香、 砂仁、乌药;阴虚疝痛者,加小茴香;血瘀…
经行腹痛,证有虚实。实者或因寒滞,或因血滞,或因气滞,或因热滞;虚者有因血虚,有因气虚。 然实痛者,多痛于未行之前,经通而痛自减;虚痛者,于既行之后,血去而痛未止,或 血去而痛益甚;大都可按、可揉者为虚;拒按、拒揉者为实。有滞无滞,于此可察。但实中有 虚,虚中亦有实,此当 于形气禀质兼而辨之。当以察意,言不能悉也。 凡妇人经期有气逆作痛,全滞而不虚…
《良方》安胎寄生汤(见《妇人规古方》)治妊娠下血,或胎不安,或腰腹作痛。 桑寄生 白术 茯苓(各五分) 甘草(一钱) 上,水煎服。 当归芍药汤(见《妇人规古方》)治妊娠心腹急痛,或去血过多而晕眩。 当归 白芍药(炒) 白术(炒) 茯苓 泽泻(各一钱) 川芎(二钱) 上,水煎服。 妊娠忽然下血,其证有四∶或因火热,迫血则妄行;或因郁怒,气逆则动血;…
妊娠胎气伤动者,凡跌扑、怒气、虚弱、劳倦、药食、误犯、房室不慎,皆能致之。若因母病而胎动, 但治其母,若因胎动而母病,但安其胎。轻者转动不安,或微见血,察其不甚,速宜安之,用前安胎及卒然 下血等法。若腹痛血多,腰酸下坠,势有难留者,无如决津煎、五物煎助其血而落之,最为妥当。 决津煎(见经期腹痛) 五物煎(见血寒论外方) 若其势甚而舌青面赤,胀满呕恶…
凡产妇胎未顺而胞先破者,其因有二∶盖一有母质薄弱,胞衣不固,因儿转动,随触而破者,此气血之虚 也;一有儿身未转以坐草太早,用力太过而胞先破者,此举动之伤也。若胞破久而水血干,产道涩则儿难下, 宜急用大料四物汤或五物煎、滑胎煎、五福饮、当归汤之类,助其气血,并浓煎葱汤熏洗产户,使其暖而气 达,则自当顺下。若持久力乏,血已耗涸,则甚危矣。当用八珍汤料一斤、…
观《病机机要》云∶治胎产之病,当从厥阴证论之,宜无犯胃气及上二焦,是为三禁,谓不可 汗,不可下,不可利小便。发其汗则同伤寒下早之证;利大便则脉数而伤脾;利小便则内亡津液,胃中结燥。 但使不犯三禁,则营卫自和而寒热自止矣。凡用治之法,如发渴则白虎,气弱则黄 ,血痛则当归,腹痛则 芍药。大抵产病天行,从加减柴胡;杂证从增损四物。宜察脉证而用之。详此说虽为产…
瘀血留滞作 ,惟妇人有之。其证则或由经期,或由产后,凡内伤生冷,或外受风寒,或恚怒伤肝,气逆 而血留,或忧思伤脾,气虚而血滞,或积劳积弱,气弱而不行。总由血动之时,余血未净,而一有所逆,则留 滞日积而渐以成 矣。然血必由气,气行则血行。故凡欲治血,则或攻或补,皆当以调气为先。罗谦甫 曰∶养正邪自除,必先调养,使营卫充实,若不消散,方可议下。但除之不以渐…
凡饮食留聚而为 痞者,或以生冷,或以风寒,或以忿怒气逆,或以劳倦饥馁而饮食叠进,不用消化则积 而成 矣。然胃气强者,必不致留聚饮食,而饮食之不能化者,必由脾肾气弱而然。所以治此者,宜酌虚实而 为攻补,庶乎得效也。诸治法详积聚门。宜参而用之。 立斋曰∶前证若形气虚弱,须先调补脾胃为主,而佐以消导;若形气充实,当先疏导为主,而佐以补脾 胃。若气壅血滞而不…
虚损之脉,凡甚急、甚数、甚细、甚弱、甚涩、甚滑、甚短、甚长、甚浮、甚沉、甚弦 、甚紧、甚洪、甚实者,皆劳伤之脉。然无论浮沉大小,但渐缓则渐有生意。若弦甚者病必 甚,数甚者病必危,若以弦细而再加紧数,则百无一生矣。 《要略》曰∶脉芤者为血虚,沉迟而小者为脱气。大而无力为阳虚,数而无力为阴虚。 脉大而芤者为脱血。平人脉大为劳。虚极亦为劳。脉微细者盗汗。寸…
大补元煎(新补一) 五福饮(新补六) 十全大补汤(补二十) 左归饮(新补二) 左归丸 (新补四) 补中益气汤(补三十) 右归饮(新补三) 右归丸(新补五) 四味回阳饮(新热一) 一阴煎(新补八) 二阴煎(新补十) 六味回阳饮(新热二) 四阴煎(新补十二) 五阴煎( 新补十三) 六味地黄汤(补百二十) 理中汤(热一) 理阴煎(新热三) 八味地黄汤(补一二…
理中汤(热一) 理阴煎(新热三) 十全大补汤(补二十) 四物汤(补八) 五福饮(新补 六) 建中等汤(补二二后) 白通汤(热一四五) 五物煎(新因三) 栝蒌根汤(散百七) 化 斑汤(寒三) 橘皮汤(和二九八) 六味回阳饮(新热二) 黄连汤(寒百三) 炙甘草汤(热四 四) 人参败毒散(散三六) 抵当汤(攻三七) 五味子汤(补五七) 阳毒升麻汤(散百六) …
《良方》续继汤(妇二二) 四物二连汤(妇百十三) 二黄散(妇二十) 一母丸(妇三七) 《良方》当归散(妇九六) 延年益嗣丹(妇一三五) 《奇效》四物汤(妇百十一) 子芩散(妇一二二) 血热者经期常早,此营血流利及未甚亏者多有之。其有阴火内烁,血本热而亦每过期者 ,此水亏血少,燥涩而然治宜清火滋阴,以加味四物汤、加减一阴煎、滋阴八味丸之类主之。 凡血寒…
妇人因情欲房室,以致经脉不调者,其病皆在肾经,此证最多,所当辨而治之。 凡欲念不遂,沉思积郁,心脾气结,致伤冲任之源,而肾气日消,轻则或早或迟,重则 渐成枯闭,此宜兼治心脾肾,以逍遥饮、秘元煎之类主之。若或欲火炽盛,以致真阴日溃者 ,宜保阴煎、滋阴八味丸之类主之。若房室纵肆不慎者,必伤冲任之流,而肾气不守,治须 扃固命门,宜固阴煎、秘元煎之类主之。若…
通经散(攻四五) 四君子汤(补一) 五君子煎(新热六) 六君子汤(补五) 四物汤(补八) 八珍汤(补 十九) 十全大补汤(补二十) 归脾汤(补三二) 小营煎(新补十五) 加味四物汤(补九) 寿脾煎(新热十六) 大营煎(新补十四) 补中益气汤(补三十) 理阴煎(新热三) 理中汤 (热一) 附子理中汤(热二) 保阴煎(新寒一) 五福饮(新补六) 补阴益气…
安胎寄生汤(妇十九 下血腰痛) 当归芍药汤(妇十六 急痛去血) 妊娠忽然下血,其证有四∶或因火热迫血则妄行;或因郁怒气逆则动血;或因损触胎气 ,胞宫受伤而下血;或因脾肾气陷,命门不固而脱血。凡此皆动血之最者也。不速为调理, 则必致堕胎矣。然治此者,必先察其血去之多少,及于血去之后,尤当察其邪之微甚。如火 犹未清,仍当清火;气犹未顺,仍当顺气。若因邪而…
妊娠胎气伤动者,凡跌扑、怒气、虚弱、劳倦、药食误犯、房室不慎,皆能致之。若因 母病而胎动,但治其母;若因胎动而母病,但安其胎。轻者转动不安,或微见血,察其不甚 ,速宜安之,用前安胎及卒然下血等法。若腹痛血多,腰酸下坠,势有难留者,无如决 津煎、五物煎,助其血而落之,最为妥当。若其势甚而舌青面赤,胀满呕恶,或冷气上逼者 ,儿已死矣。若面青吐沫舌赤,是母…
凡产妇胎未顺而胞先破者,其因有二∶盖一有母质薄弱,胞衣不固,因儿转动,随触而 破者,此气血之虚也;一有儿身未转,以坐草太早,用力太过,而胞先破者,此举动之伤也 。若胞破久而水血干,产路涩则儿难下,宜急用大料四物汤,或五物煎、脱花煎、滑胎煎、 五福饮、当归汤之类,助其气血,并浓煎葱汤熏洗产户,使其暖而气达,则自当顺下。若持 久力乏,血已耗涸,则甚危矣。…
人参黄 汤(妇四八 小产气虚血不止) 当归川芎汤(妇四三 小产瘀血痛) 殿胞煎( 新因十 小产后腹痛) 下胎断产本非仁者之事,然有妇人临产艰危,或病甚不胜产育者,则下胎断产之法有不 得已,亦不可废者也。至若水银、虻虫、水蛭、斑蝥之属,不惟伤胎,且伤母矣,用者不可 造次。 《千金》去胎方(妇六一) 下胎短剧方(妇五六) 扶羸短剧方(妇五八) 《广济》…
观《病机机要》云∶治胎产之病,当从厥阴证论之。宜无犯胃气及上二焦,是为三禁, 谓不可汗,不可下,不可利小便。发其汗,则同伤寒下早之证;利大便,则脉数而伤脾;利 小便,则内亡津液,胃中枯燥。但使不犯三禁,则营卫自和,而寒热自止矣。凡用治之法, 如发渴则白虎,气弱则黄 ,血痛则当归,腹痛则芍药。大抵产病,天行从加减柴胡,杂证 从增损四物,宜察脉证而用之。…
《良方》黄龙汤(妇八五 产后外感) 《良方》交加散(妇百 产后中风) 海藏愈风汤 (和二一七 失血筋急搐搦) 交加散(和二五二 产后类风不省人事) 七珍汤(妇七九 产 后不语) 补脬饮(妇八一 产后脬破淋沥) 《良方》人参汤(妇七七 产后诸虚) 麻黄根 汤(妇八三 产后虚汗) 趁痛散(妇八十 产后发热 骨节疼痛) 加味小柴胡汤(散二十 乳母肝火发热) …
瘀血留滞作症,惟妇人有之。其证则或由经期,或由产后,凡内伤生冷,或外受风 寒,或恚怒伤肝,气逆而血留,或忧思伤脾,气虚而血滞,或积劳积弱,气弱而不行,总由 血动之时,余血未净,而一有所逆,则留滞日积而渐以成症矣。然血必由气,气行则血 行。故凡欲治血,则或攻或补,皆当以调气为先。罗谦甫曰∶养正邪自除。必先调养,使营 卫充实。若不消散,方可议下。但除之不…
凡饮食留聚而为 痞者,或以生冷,或以风寒,或以忿怒气逆,或以劳倦饥馁,而 饮食叠进不用消化,则积而成 矣。然胃气强者必不致留聚饮食,而饮食之不能化者, 必由脾肾气弱而然。所以治此者,宜酌虚实而为攻补,庶乎得效也。诸治法详积聚门,宜参 而用之。 立斋曰∶前证若形气虚弱,须先调补脾胃为主,而佐以消导。若形气充实,当先疏导为 主,而佐以补脾胃。若气壅血滞…
四君子汤(补一) 五君子煎(新热六) 六君子汤(补五) 四物汤(补八) 五物煎(新因 三) 五味异功散(补四) 五福饮(新补六) 七福饮(新补七) 十全大补汤(补二十) 圣愈 汤(补九十) 大补丸煎(新补一) 补中益气汤(补三十) 参术汤(补四十) 参归汤(补三八) 六味回阳饮(新热二) 参附汤(补三七) 独参汤(补三五) 六味地黄丸(补百二十) 举丸…
内热与外热不同,内热以五内之火,热由内生,病在阴分,故内热者宜清凉,不宜升散,升散 则内火愈炽,火空则发也,外热以肤腠之邪,风寒外袭,病在阳分,故外热者宜解散,不宜清降, 清降则表热愈留,外内合邪也。此外热内热之治,其不同者有如此。欲分内外之辨,则外热者,其 至必骤;内热者,其来必绥。但察其绝无表证,而热在脏腑、七窍、三焦、二阴、筋骨、肌肉之间 者,…
一、气血各有所主。凡痘之终始,无非藉赖血气,但得血气充畅,则易出易收,血气不足,则 变证百出,故治痘者,必当先顾血气。然气属阳,无形者也;血属阴,有形者也。故无形之属,皆 气主之;有形之属,皆血主之。是以气主标,血主本;气主发,血主肥;气主形,血主色;气主橐 ,血主根基。故气能起胀,以主乳郭;血能灌浆,以成饱满。至其为病,则凡为白,为陷,为灰 色,为…
真人解毒汤(痘五二) 痘疮一证,顺者不必治,逆者不能治,所当治者,惟险证耳。何为险证?如根窠顺而部位险, 部位顺而日期险,日期顺而多寡险,多寡顺而颜色险,颜色顺而饮食险,饮食顺而杂证险,杂证顺 而治疗险,治疗顺而触秽险。然犹有最险者,则在元气与邪气,邪气虽强,元气亦强者无害,只 恐元气一馁,邪气虽微者亦危。设或犯之而不为速治,则顺者不顺,而吉变为凶矣…
痘之形色初见,吉凶攸分,而寒热虚实亦已可辨,凡调摄挽回之力,惟在此时尤为紧要。且痘 出三日内,毒在半表半里之间,关系最重,故妄汗则成斑烂,妄下则成陷伏,寒凉过用必伤正气, 燥热过用则助邪气,虚寒不补则陷伏痒 ,实热不解则变黑归肾,倘有一瘥,死生立判,医者于此, 不可不为之慎。 一、痘疮见点后,身热稍退,别无内热等证,或色不甚红,顶不甚突者,便有虚象,…
脓者,血之变也。痘疮初出,一点血耳,渐起渐长,则由血成浆,由浆成脓,始成实矣。故有 血则有脓,无血则无脓也。痘至灌脓,大势已成,此时必以有脓为主,有脓则生,无脓则死,乃必 然之理也。故六日以前,有热则宜解毒,无热则宜调养血气,至此自然灌脓。若痘至七日以后,顶 陷不能灌脓者,必由先失调治故也,所以治不可缓,必俟浆足,斯可回生。若顶陷灰白,浆脓不至, 此…
诀云∶虚则痒,实则痛。又曰∶诸痒为虚。此固其辨矣。然实即兼热也,虚印兼寒也。盖如疮 疡之痛,必由乎热,今不作痛而作痒,此其无热可知,无热由乎阳虚,阳虚便是寒证,诸有以初起 作痒为火者,皆谬也。且凡痘疮发痒,则多为不起不灌而 陷继之,最可虑也。故凡治痒之法,虽 云当补,然尤不可不温,惟温补则营卫和,气血行而痘自起矣。痘毒既起而透,则多有作痛,尚何 痒哉…
痘有紫黑枯硬而独大,针拨不动,手捻有核者,是为痘疔,若不去之,则一身之痘皆不能起发 ,或皆变黑色,必致死矣、其有黑大而软者,此名黑痘,慎不可作痘疔治也。 痘疔者,以热毒蓄积,气血凝败而成也。然其类亦有数种,最为恶候,宜谨察之。有初出红点 ,渐变黑色,其硬如石者,此肌肉已败,气血中虚,不能化毒,反致陷伏也。有肌肉微肿,状如堆 粟,不分颗粒者,此气滞血凝…
保元汤(痘一) 调元汤(痘二) 五味异功散(补四) 四君子汤(补一) 五福饮(新补六) 九味异功(煎因二三) 四物汤(补八) 五物煎(新因二) 十二味异功散(痘二二) 二阴煎(新补十) 六物煎(新因二十) 十一味木香散(痘二一) 二仙散(痘二十) 六气煎(痘二五八) 十全大补汤(补二十) 十宣散(痘十四) 八珍汤(补十九) 六味回阳饮(新热二) 温胃…
逍遥饮 治妇人思郁过度,致伤心脾冲任之源,血气日枯,渐至经脉不调者。 当归(二、三钱) 芍药(钱半) 熟地(三、五钱) 枣仁(二钱,炒) 茯神(钱半) 远志(制,三、五 分) 陈皮(八分) 炙甘草(一钱) 水二钟,煎七分,食远温服。如气虚者,加人参一、二钱;如经水过期兼痛滞者,加酒 炒香附一、二钱。 决津煎 治妇人血虚经滞,不能流畅而痛极者,当以水…
儿在胞中,食母之血,所余者,结而成块。产时块从儿下则无患。不下,则滞而痛,名曰儿枕痛。黑神散(攻十)。 久而不已,血化为脓。又产后寒气入腹硬筑,脐下刺痛,为寒疝。宜用炒吴茱萸,勿误治。 血化为脓,流注关节,则成骨疽。脉洪而数,是其候也。失治,多为败症,宜急治之。若腹胀大,或转侧作水声, 或脓从脐出,与大便出,当用补以托之,然后用神仙回脓散。(攻十一) …
六君子汤(一) 人参 白术(炒) 茯苓(去皮) 炙甘草 广皮 半夏(制) 半夏辛燥,胎孕三月前,须斟酌用之,不可轻投。茯苓降下,初孕亦当慎用。 六味丸(二) 熟地 山药 茯苓 山萸肉(去核) 丹皮 泽泻 加味归脾汤(三) 人参 白术(炒) 茯神(去皮、木) 当归(去尾) 枣仁(去壳、炒) 莲肉(去心) 黄 (蜜炙) 远志 木 香 远志辛散而上…
产后恶露不尽,留滞作痛者亦常有之。然此与虚痛者不同,必其由渐而甚,或大小便不行,或小腹鞭实作胀 痛极不可近手,或自下上冲心腹,或痛极牙关紧急,有此实证,当速去其血,近上者宜失笑散。近下者宜通瘀 煎。如或未效,宜决津煎。若母体本虚而血少者,即于产时亦无多血,此非血滞。若有疼痛,宜殿胞煎、四神 散、五物煎。 失笑散 五灵脂净者(一两) 蒲黄(俱炒,五钱…
妇人思郁过度,致伤心脾冲任之源,血气日枯,渐至经脉不调,何以成胎?宜合欢丸。 合欢丸 当归 熟地黄(各三两) 茯神 白芍(各一两五钱) 酸枣仁(炒) 远志肉(制,各一两) 香附(酒 炒) 炙甘草(各八分) 上为末,蜜丸,白汤下。 气虚加人参一两。 妇人血虚经滞蓄积不行,小腹疼痛,久不成胎。宜五物煎。 五物煎 当归 熟地黄(各三钱) 白芍(酒炒…
洁古曰∶经言月事不来者,胞脉闭也。胞脉属于心,络于胞中,今气上迫肺,心气不得下通,故月事 不来。先服降心火之剂,如芩连四物汤、三和汤去硝黄。后服局方五补丸。后以卫生汤治脾养血也。李氏论经 闭有二∶曰血滞血枯。如经行时余血一点未净,或外感风寒,内伤生冷,七情郁结,为痰为瘀,凝窒经络, 为血滞。或经尽后,劳伤冲任,咳嗽骨蒸,火逼水涸,为血枯。 血滞经闭,…
尺脉滑,血气实,妇人经脉不利。少阴脉弱而微,微则少血。寸口脉浮而弱,浮则为虚,弱则无血。脉 来状如琴弦,苦少腹痛,主月水不利,孔窍生疮。肝脉沉,主月水不利,腰腹痛。尺脉来而断续者,月水不利, 当患小腹引痛,气滞上攻胸臆。肾脉微涩,为不月。 〔气血〕八珍汤 见一卷中风。 〔痰阻〕导痰汤 见一卷中风。 〔补血〕四物汤 见一卷中风。 〔补脾〕归芍异功散…
《大全良方》分 癖、 瘕、八瘕、 痞、食 、血 、血瘀凡七门,多妇科下部症。而名目纷沓,症状相 近,反遗肠覃、石瘕,今统叙而条分之,以类相从,不淆亦不眩矣。 者近脐左右,各有一条筋起急痛,因 气而成,如弦状,名曰 。癖者僻在两肋间,有时而痛,名曰癖。疝瘕者,小腹气聚成块,或上逆,或下坠也。 八瘕者黄瘕、青瘕、燥瘕、血瘕、脂瘕、狐瘕、蛇瘕、龟瘕,皆胎产经…
妇人积聚疝瘕,脉弦急者生,虚弱者死。少阴脉浮而紧,紧则疝瘕,腹中痛,半产而堕伤,浮则亡血, 恶寒绝产。 〔除冷积〕葱白散 地 芍 归 芎 参 苓 姜 桂 朴 枳 木香 茴香 青皮 麦芽 神曲 苦楝子 三棱 莪术 等分为末。每服三钱,加连须葱白、食盐煎。 〔补虚〕乌鸡煎丸 参 丹 术 乌药 蛇床子(各一两) 桂心 附子 川乌 红花(各三钱) 苍术(一…
阳虚者多寒,以阳气不足而寒生于中也。欲补其阳,惟辛甘温燥之剂为宜,勿兼清凉 品,如生地、芍药、天麦冬、沙参之属,皆非所宜。而石斛、元参、知、柏、芩、连、龟胶 之类,则又切不可用。 气血俱虚者,宜大补元煎,或八珍汤、十全大补汤。五脏俱虚,宜平补者,五福饮。 分不足者,左归饮、左归丸。命门阳分不足者,右归饮、右归丸。气分虚寒者,六气煎。脾 肾阴分虚寒,…
内经云∶精气夺则虚,虚者补之。难经云∶损其肺者益其气,损其心者调其营卫,损其脾者调其饮食,适 其寒温,损其肝者缓其中,损其肾者益其精。此用补益法之原理也。温热为伏火症,本不当用补益法。然内经 谓冬不藏精,春必病温,病温虚甚死,当实其阴以补其不足,此即后贤治四不足与四损者复病温热,创立先补 后泻,先泻后补,补泻兼施之法之导师也,况温热诸症,每有屡经汗下清…
茵陈(六两) 大黄(二两) 栀子(十四枚,炒) 上三味,以水一斗,先煮茵陈减六升,内二味,煎至三升,去渣,分温三服。小盒饭利 。尿如皂角汁状,色正赤,一宿腹减,黄从小便去也。 八正散(《局方》) 治湿热下注,咽干口渴,少腹急满,小便不通,或淋痛尿血 ,或因热为肿。 车前子 木通 瞿麦 蓄 滑石 山栀(炒黑) 甘草梢 大黄 加灯心煎。一方加木香。 …