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喘与气短不同。喘者。促促气急。喝喝息数。张口抬肩。摇身撷肚。短气者。呼吸虽数。而不能接续。似 喘而不抬肩。似呻吟而无痛。呼吸虽急而无痰声。宜详辨之。丹溪云。须分虚实新久。久病是气虚。宜补之。新 病是气实。宜泻之。 愚按喘与短气分。则短气是虚。喘是实。然而喘多有不足者。短气间亦有有余者。新病亦有本虚者。不可 执论也。 金匮云。实喘者。气实肺盛。呼吸不…
经义 诸痿喘呕,皆属于上。○故犯贼风虚邪者,阳受之,阳受之则入六腑,入六腑则身热不时卧,上为喘呼。 ○夜行则喘出于肾,淫气病肺。有所堕恐,喘出于肝,淫气害脾。有所惊恐,喘出于肺,淫气伤心。度水跌仆, 喘出于肾与骨。○肺,手太阴也。是动则病肺胀满,膨膨而喘咳。○肺病者,喘咳气逆,肩背痛,汗出。 ○肺之壅,喘而两 满。○肾,足少阴也。是动则病饥不欲食,咳…
江篁南治一壮年。患鼻 。胸膈不利。医用苦寒驱风败血之剂。服之年余。其人倦怠 甚 目不欲开。江诊视。右寸脉浮洪带结。余部皆沉细而软。曰。鼻 虽是多酒所伤。然苦寒 驱风败血之药。岂宜常服。经曰。苦伤气。又曰。苦伤血。况风药多燥。燥胜血。服之积久 安得不倦怠耶。且目得血而能视。目不欲开者。血伤。倦怠者。气伤也。所谓虚其虚。误 矣。治宜化滞血。生新血。四物…
脉 左寸脉浮缓为伤风鼻塞,鼻流清涕;右寸脉浮洪而数,为鼻衄、鼻 。 病 鼻塞不闻香臭,或但遇寒月多塞,或略感风寒便塞,不时举发者,世俗皆以为肺寒,而用表解通利辛 温之药不效,殊不知此是肺经多有火邪,郁甚则喜多热,而恶见寒,故遇寒便塞,遇感便发。 治 治法清金降火为主,而佐以通利之剂。若如常鼻塞不闻香臭者,再审其平素,只作肺热治之,清肺火, 泻火…
右手脉浮洪而数。为鼻衄流血。左手脉浮缓。为伤风鼻塞。鼻流清涕。 夫鼻者肺之候。时常和则吸饮香臭矣。若七情内郁。六淫外伤。饮食劳役之过。则鼻气 不能 宣调。清道壅塞。即为病也。为衄血。为流清涕。为疮疡。为窒塞不通。为浊涕不闻香臭。 此皆脏腑不调。邪气郁于鼻。而清道壅塞矣。寒则温之。热则清之。塞则通之。壅则散之可 也。 一论肺热鼻流浊涕。壅塞不通。又…
辨证 左寸脉浮缓,为伤风鼻塞。右寸脉浮洪而数,为鼻衄,鼻 。一时鼻塞为伤风,时常不 闻香 臭为肺热。鼻流浊涕不止,曰鼻渊,是胆经移热于脑也。时流臭黄水而脑亦时痛者,有 虫食脑。 通窍汤(治感冒) 羌防 本升麻兼,干葛芎苍各一钱,麻椒细辛三分用,惟有白芷五 分添。 丽泽汤(治鼻不闻香臭) 黄 八分炙草四,羌独苍防椒葛升,白芷六分八味等,冬月 麻…
【风寒身肿之症】恶寒身热,身首皆肿,风胜多汗,寒胜无汗,此外感风寒,即《金匮 》风水、皮水,从太阳经主治之症也。 【风寒身肿之因】表气素虚,肺气素热,表气虚则外邪易入,肺气热则皮毛易开;寒袭 于肌表,郁而不散,则发热身肿之症作矣。 【风寒身肿之脉】多见浮大,或见浮数,或见浮紧。浮缓为风,浮紧为寒,浮数为热。 【风寒身肿之治】浮缓散风,浮紧散寒。仲景…
(风湿 湿热 寒湿 暑湿 中湿附) 湿为阴邪,乃重浊有质,不比暑热弥漫无形,其自外受者,雾露泥水,由地气之上蒸,经所谓地之湿气感 则害人皮肉筋脉也。自内生者,水谷生冷,由脾阳之不运,经所谓诸湿肿满,皆属于脾也。湿蒸于上,则头 胀如蒙,经所谓因于湿,首如裹也。湿感于下,则跗肿攻注,经所谓伤于湿者,下先受之也。在经络则痹痿重 着,经所谓湿热不攘,大筋 短…
伤湿之脉细濡,湿热之脉缓大。浮缓湿在表,沉缓湿在里。湿脉沉细,与痉脉相似,而症不同,湿则身 痛,痉则身不痛。弦缓为风湿相搏,身痛脉沉为中湿,脉浮为风湿,虚涩为寒湿,湿流关节,一身尽痛。脉沉 而细,为中湿,为湿痹。湿温脉阳濡而 弱,阴小而急。 〔寒湿〕实脾饮 白术 茯苓 甘草 浓朴 大腹子 草蔻 木香 木瓜 附子 炮姜 枣 〔风湿〕胜湿汤 羌活 防风…
汗为心液,肾主五液,故汗出皆由心肾虚致之。有自汗,有盗汗,自汗属阳虚,盗汗属阴虚,自汗者, 不因劳动,不因发散, 然自出,由阳虚不能卫外而固密也。盗汗者,寐中窃出,醒后倏收,由阴虚不能内 营而敛藏也。阳虚自汗,治宜补气以卫外;阴虚盗汗,治宜补阴以营内。固卫则表气实而腠理不疏;填营则 里真固而阴液不泄。条其治法∶表虚自汗失敛,补阳汤。里虚盗汗有热,益阴汤…
寸微尺紧,虚损多汗。肺脉软而散者,病灌汗。平人脉虚微细者,盗汗出。自汗在寸,盗汗在尺。脉盛汗 出,病不衰者,死。汗出而脉脱者,不治。 〔表虚〕补阳汤 参 术 草 五味 虚加附子。 〔里虚〕益阴汤 萸 地 丹 芍 麦 味 山药 泽泻 灯草 地骨皮 莲子 虚加人参。 〔表里〕黄 汤 地 茯苓 天冬 麻黄根 肉桂 龙骨(各一钱) 麦冬 五味 防风(各八分)…
肺窍于鼻,脾窍于口。鼻别香臭,不闻香臭者,病在肺。经云∶肺和则鼻知香臭。口别五味,不知味者, 病在脾。鼻之呼吸通脑肺,肺感风寒,则鼻塞声重。参苏饮、羌活汤。若风热壅肺,亦致嚏涕声重,宜疏散。 菊花茶调散。肺火盛,鼻塞,宜清解。黄连清肺饮。鼻塞甚者,往往不闻香臭。毕澄茄丸。有脑漏成鼻渊者, 由风寒入脑,郁久化热,经云∶胆移热于脑,令人鼻渊。宜辛凉开上宣郁…
《正传》曰∶左寸浮缓为伤风,鼻塞流涕,右寸浮洪为鼻鼽。《回春》曰∶口舌生疮,脉洪疾速,若 见脉虚,中气不足。《脉诀》曰∶左寸洪数,心热口苦;右寸浮数,肺热口辛。左关弦数,胆虚口苦;倘若洪 实,肝热口酸。右关沉实;脾热口甘;脉数则口疮。 〔风寒〕参苏饮 参 苏 苓 夏 陈 葛 枳 桔 草 前胡 木香 〔鼻塞〕羌活汤 羌 防 辛 芎 芷 地 芩 草 苍术…
《韩氏医通》云∶贵人鼻中肉赘,臭不可近,痛不可摇,束手待毙。予但以白矾末,加 砂少许 吹其上,顷之化水而消,与胜湿汤加泻白散二帖愈。此浓味拥湿热蒸于肺门,如雨霁之地,突生芝菌 也。肺虚而壅,鼻生 肉,不闻香臭,羊肺散。胃中有食积热痰流注,宜星、半、苍术、酒芩、连、 神曲、辛夷、细辛、白芷、甘 草,消痰积之药内服。外用蝴蝶矾二钱,细辛一钱,白芷五分,为…
胜湿汤(见腰痛。) 泻白散(见发热。) 羊肺散 羊肺(一具) 白术(四两) 苁蓉 木通 干姜 川芎(各一两) 上五味,为细末,以水量打稀稠得所,灌肺中,煮熟焙干,细研为末,食后米饮服二钱。 细辛散 治鼻 有 肉,不闻香臭。 北细辛 瓜蒂(各等分) 上为末,绵裹如豆大,塞鼻中。 消鼻痔方 苦丁香 甘遂(各二钱) 青黛 草乌尖 枯白矾(各二分半)…
《直指》云∶热气乘虚,随脉入耳,聚热不散,脓汁时出,谓之脓耳。治宜蔓荆子散, 外用石膏、明矾、黄丹、真蚌粉、龙骨、麝香等分为末,绵缠竹拭耳糁之。又耳间有津液,轻则 不能为害,风热搏之,津液结 成核塞耳,令人暴聋,谓之耵耳。治宜四物加羌活、柴、芩 、连翘、元参等分,外用生猪脂、地龙、釜底墨等分细研,以葱汁和捏如枣核,薄绵裹入耳 ,令润即挑出。 蔓荆子…