北秦皮

王妪 寒热呕恶，饮食不进，腹痛痢下，日夜五六十次，赤白相杂，里急后重，舌苔腻布，脉象浮紧 而数。感受时气之邪，袭于表分，湿热挟滞，互阻肠胃，噤口痢之重症。先宜解表导滞。 荆芥穗（一钱五分） 青防风（一钱） 淡豆豉（三钱） 薄荷叶（八分） 藿苏梗（各一钱五分） 仙半夏（二钱） 枳实炭（一钱五分） 苦桔梗（一钱） 炒赤芍（一钱五分） 六神曲（三钱） 焦 …

头翁汤加味，苦寒清热，和中涤肠。 白头翁（一钱五分） 北秦皮（一钱五分） 全当归（三钱） 银花炭（四钱） 酒炒黄芩（三钱） 川黄柏 （一钱五分） 炒青陈皮（各一钱五分） 炒黑荆芥（一钱五分） 炒赤芍（二钱） 地榆炭（一钱） 春砂壳（五分） 荠菜花炭（三钱） 枳实导滞丸（四钱） 马左 夏伤于暑，以营为舍，秋冒风凉，与卫并居。凉者阴邪也，阴欲入而阳拒之，…

汪（五八） 宿哮久矣不发。心悸震动。似乎懊 之象。此属痰火。治以宣通郁遏。勿徒呆补。（痰火） 半夏 川连 石菖蒲 蛤粉 枳实 茯苓 川郁金 橘红 竹沥姜汁法丸。 刘 痰火郁遏。气滞。吸烟上热助壅。是酒肉皆不相宜。古称痰因气滞热郁。治当清热理气为先。 川连 白术 枳实 浓朴 茯苓 半夏 淡姜汤泛丸。 沈（三四） 痰火久嗽。海蛤丸。 张（妪） 痰火…

沈 暑必挟湿。伤在气分。古称滞下。此滞字。非停滞饮食。言暑湿内侵。腑中流行阻遏。而为滞 矣。消导。升举。温补。暑邪无有出路。胸痞不饥。不食。粘腻未已。而肛门沉坠里结。三焦皆受邪 蒸。上下浑如两截。延为休息痢疾。缠绵展转。岂旦晚骤愈之病。（暑湿热） 淡干姜 生姜 小川连 淡黄芩 人参 枳实 徐 夏季痢症。多是湿热食积。初起宜分消其邪。但肌柔白嫩。乃气虚…

陈（七岁） 湿伤。脾胃失调。下注小肠。虫从溺窍而出。粪溏完谷。不可温补。（湿热） 黄柏 茯苓 猪苓 槐米 泽泻 萆 又 虫自小便而出。经月泻皆粘腻及不化食物。此非虚寒。皆湿 内蕴。运化失司。当苦药胜 湿兼理幼稚疳积。 黄连 黄柏 茅术 浓朴 泽泻 槐角子 木通 使君子 淡竹叶 三服后续进肥儿丸 龚（七岁） 湿热生虫。腹痛便溏。恶食。 川连 胡连 …

小儿腹内有虫，口馋好甜，喜食泥土茶叶木炭之类。古法主槟榔丸以攻之（如小槟榔一两，南木香五钱， 鹤虱子五钱，光贯众五钱，广锡灰五钱，陈漆渣二钱，烧灰，正轻粉二钱，白雷丸二钱，巴豆霜二钱，以漆楂灰 同众药研为细末，醋煮面糊为丸）。麻子大，每服二十丸，五更苦楝皮煎汤下。 〔真按〕小儿肠有湿热，宜用苦寒引导小肠。方以苦楝皮、北秦皮、槐角子、胡粉、黄柏、牡蛎各等…

古称滞下，乃湿热气薄肠胃。河间、丹溪佥用清热导法。六脏属阳，以通为用，五脏皆 阴，藏蓄为本。先泻后痢，脾传肾则逆，即土克水意。由伏邪垢滞从中不清，因而下注矣 痢疾原来下血脓，里急后重腹痛攻。总因食积兼气滞，青黄赤白黑不同。白自大肠来气 伤，赤是血伤小肠中。气血俱伤兼赤白，食积为黄是真的。白脓结腻是属痰，黑者须知死血 色。诸痢下迫皆属火，勿妄以白为寒则…

今年风木司天。春夏阳升之候。兼因平昔怒劳忧思。以致五志气火交并 于上。肝胆内风鼓动盘旋。上盛则下虚。故足膝无力。肝木内风壮火。乘袭胃土。 胃主肌肉。脉络应肢。绕出环口。故唇舌麻木。肢节如痿。固为中厥之萌。观河间 内火召风之论。都以苦降辛泄。少佐微酸。最合经旨。折其上腾之威。使清空诸 窍。毋使浊痰壮火蒙蔽。乃用药之权衡也。至于颐养工夫。寒暄保摄。尤当加…

昔肥今瘦为饮。仲景云。脉沉而弦。是为饮家。男子向老。下元先亏。气不收 摄。则痰饮上泛。饮与气涌。斯为咳矣。今医见嗽。辄以清肺降气消痰。久而不效。 更与滋阴。不明痰饮。皆属浊阴之化。滋则堆砌。助浊滞气。试述着枕咳呛一端。 知身体卧着。上气不平。必下冲上逆。其痰饮伏于至阴之界。肾脏络病无疑。形 寒畏风。阳气微弱。而藩篱疏撤。仲景有要言不烦。曰。饮邪必用温…

（附烂喉痧） 金（左） 春温疫疠之邪从内而发。发热咽痛，热势甚炽，遍身丹赤，痧点连片不分，咽痛外连颈肿。右脉 滑数左脉弦紧，舌红边尖满布赤点。此由温疫之邪，一发而便化为火，充斥内外蔓延三焦。丹也，痧也， 皆火也。刻当五日，邪势正盛，恐火从内窜，而致神昏发痉。拟咸寒泄热，甘凉保津。 犀尖（五分磨） 鲜生地（七钱） 粉丹皮（二钱） 大青叶（三钱） 金银花…

沈（右） 痛泄者久。今年风木在泉，秋冬以来，正当旺气在木，痛痢日剧。自夏徂冬，泄痢辄带鲜血，五日 来腹痛尤甚，痛起之时，竟有不能支撑之势。饮食入胃，上则痞阻，下则欲泄，心中怔悸，有难以名言之 苦，其尤甚之时，似觉心神蒙混，耳鸣头晕。其痛于少腹为重。脉细而两关俱弦。按少腹两旁属肝，居中 为冲脉。今冲气不和，肝木偏亢，其横暴之气，郁怒冲突于中，所以一痛而其…

邹（左） 痢成休息，色赤粘腻。脉濡微滑，苔白心黄。此湿热郁阻大肠屈曲之处。病久邪深，不能一蹴而几也。 炙绵 奎党参 醋炙升麻 诃黎勒 广皮 当归炭 野于术 醋炒柴胡 驻车丸（三钱） 陈（右） 痢成休息，临圊仍痛。脉濡而滑。此湿积伏留大肠屈曲之处。暂为疏通。 炒川连（五分） 于术（一钱五分） 党参（二钱） 枳实（一钱） 湘军（二钱炒） 当归炭（一钱五分）…

五十五、湿温久羁，三焦弥漫，神昏窍阻，少腹硬满，大便不下，宣清导浊汤主之。 此湿久郁结于下焦气分，闭塞不通之象，故用能升、能降、苦泄滞、淡渗湿之猪苓，合甘少淡多之 茯苓，以渗湿利气；寒水石色白性寒，由肺直达肛门，宣湿清热，盖膀胱主气化，肺开气化之源，肺藏 魄，肛门曰魄门，肺与大肠相表里之义也；晚蚕砂化浊中清气，大凡肉体未有死而不腐者，蚕则僵 而不腐，…

11．俞女。肠结核之泄泻，用温阳药能治标。至于足肿，则是心脏衰弱，合并营养缺乏，古人称为脾败。附块9克，山药12克，益智仁6克，补骨脂9克，当归6克，御米壳6克，白术9克，带皮苓g克，山萸肉9克，巴戟9克，五味子6克，芡实12克。 12．陈女。服琼玉膏而泄，脾不能吸收故也。在肺病最忌有此，进一层便是肠痨。此，症有甘温、甘寒两大法，今用甘温。附块9克，土炒党…

11．蒋女。因痢而早产，产后痢如故，入夜次数尤频。最堪注意者，身热缠绵迄于、今。夫热为痢之大忌，何况产后。白头翁9克(酒洗)，杭白芍9克，全当归12克，五灵脂12克，糖炒山楂12克，北秦皮9克，白槿花15克，姜川连0．9克，炒防风6克，荠菜花炭12克。二诊：药数服后，下痢之有20余行者减其半，呕恶亦止，胃纳稍好。如此总是佳象。凡胎前下痢，产后不止，病延时日久…

三诊：其痛并不满腹皆然，则病不在腹膜；痛处若重按，亦无所苦，是病灶在肠之实质。其范围：肠溃疡、慢性肠炎居多。全当归15克，杭白芍9克，熟锦纹9克，桃仁泥24克，薤白头9克，川楝子9克，两头尖9克，皂荚子9克(打)，香橼皮9克，山楂肉9克。四诊：吸气则作咳，是大可玩味。大致腹之胀满，上迫胸膛。黑白丑各4．5克，郁李仁15克(打)，大戟4．5克，海南片6克，杭白…

2．姚幼。壮热，其热灼手，因此神识模糊，因热之损耗而小便短，症势已濒危境。鲜生地60克(打汁)，川黄连2．4克，银花12克，生石膏18克(先煎)，川贝母5克，连翘9克，黄芩9克，碧玉散12克(包)。另：犀牛黄0．3克，天竺黄0．9克，研细末，分5次吞。[按]温病壮热神糊，为邪入心营之候，故用清营汤化裁。牛黄与天竺黄并用，有清心开窍，清热解毒，豁痰定惊之功。 …

[按]此案殆为现代医学所称之中毒性消化不良。初诊用葛根、芩、连、白槿花清肠止泻，白芍、扁豆养阴和脾，银花炭、百草霜吸附肠内毒素，辅以荷叶升清。二诊小便滴沥，为泄泻失水太多，这在幼儿最为可虑，治疗应以补液固脱为首要。先生于此复杂病情，一方面用葛根芩连汤清肠止泻，并以葛根与芍药相伍生津，顾护阴液，一方面用五苓散通阳化气、渗利小便，可称两相兼顾之法。 2．李幼。…

遗风庞 便痢未除，脉弦急，气不和，舌浓黄滑，潮热。姑宜清暑和中。（八月十四号 戊申初三日。） 焦六曲（四钱） 青蒿子（钱半） 大腹皮（三钱） 藿香梗（二钱） 六一散（三钱） 扁豆衣 （三钱） 省头草（二钱） 通草（钱半） 川朴（一钱） 炒麦芽（三钱） 仙半夏（钱半） 清煎三帖。 介按∶暑湿痢由于湿热郁滞肠胃，每至午后潮热，治以清暑渗湿，最为适当。 …

旋复花（三钱包煎） 吴茱萸（一分拌炒） 小川连（六分） 制香附（二钱） 代赭石（三钱拌） 仙 半夏（钱半） 新会皮（钱半） 沉香汁（二匙冲） 先用鲜刮淡竹茹四钱。鲜枇杷叶一两（去毛净剪去大筋）。煎汤代水。 【秀按】肝性刚而善怒。轻则嗳气胸痞。重则呃逆胃胀。皆有肝气横逆也。故以旋、赭重降气逆为君。臣以 茱、连、橘、半、苦辛通降。以清肝和胃。沉香、香附、…