大小蓟

丁君甘仁殁后，予既据生平实录，为之撰述家传。然先生良医也，以先生之绪论，为予所得闻者，及今不 为论次，后将无有知者矣，为作别传云。 甘仁先生既卒业于其乡，初行道于苏州，无所合，复东行之海上，乃大行。既而问业于汪莲石，汪令治伤 寒学，于舒氏集注，最有心得。由是凡遇杂证，辄先规定六经，然后施治。尝谓脑疽属少阴，发背属太阳，皆 不当误投寒凉，此其大较也。又…

禀土之冲气，兼得天之春阳之气，故味甘气温，一云微寒无毒。所禀即同，主治相 近，专主凉血行血，补血而为养精，保血衄吐崩中之要药。 大小蓟，又名千针草。气味甘温，养精保血，吐衄唾咯立除，沃漏崩中，即止。又 能破血消肿，去蜘、蝎咬毒，平 痛重疽，并捣烂绞脓汁半瓯，掺童便或醇酒饮下。但 小蓟力微，只可退热凉血，不似蓟能补养下气也。且仅理血疾，不治外科。若脾胃…

谓之正阳明病。潮汗闭涩，满渴狂谵，尺脉实者，诸承气汤选用。如脉浮带呕，舌上白苔者，知邪未全入腑， 犹属半里，所谓呕家虽有阳明证，不可攻，舌上白苔未可攻者是也，宜与小柴胡汤，和其荣卫，通其津液，得 微汗而自解。然有数日不大便而烦闷甚者，虽尚有些表证，亦当与大柴胡汤，或小承气汤微润之。又阳明证汗 多，小便利而大便硬，或发汗利小便多而大便硬者，皆津液内竭，宜…

郁李仁、加当归、黄连、黄芩、黄柏、陈皮、三棱、莪术、大黄、牵牛，糊丸服。治湿热湿痰，气实耳聋， 兼治诸气诸积，腹胀痢疾。 神保（丸）一切痛疼， 全蝎七个，巴霜十个，木香、胡椒各二钱半，为末，蒸饼丸麻子大。朱砂为衣，每五七丸。心膈痛，柿 蒂、灯心煎汤下；腹痛，柿蒂、煨姜汤下；血痛，炒姜醋汤下；肺气甚者，以白矾、蛤粉各二钱，黄丹一钱， 同研煎桑白皮、糯…

栀、柏，皆当以盐、酒炒，更加肉桂一分许，以泻肾火。如小便血于溺窍中出，涩数成淋成痛，或杂尿而出者，此从膀 胱中来也，本方加栀子仁、瞿麦、牛膝、滑石之类，以泻膀胱之火。如小便出血不痛者，此心移热于小肠，故血从精窍 中出也，本方加黄连、栀子、条芩之类，以泻本经之火。大便未粪而血先来者，谓之近血，知其从大肠中来也，本方加 槟榔、枳实、槐花、条芩之类，以 泻…

夫疾病之至急者有三∶一曰伤寒，二曰中风，三曰疮痈。是二种者，疗之不早，或治不 对病，皆死不旋踵。孙氏撰千金方，其中风疮痈可谓精至，而伤寒一门，皆以汤散膏丸类聚 成篇，疑未得其详矣。又着千金翼三十卷，辨论方法，见于千金者十五六。惟伤寒谓大医汤 药虽行百无一效，乃专取仲景之论，以太阳方证比类相附，三阴三阳宜忌霍乱发汗吐下后阴 易劳复病为十六篇，分上下两卷…

论曰∶有天竺大医者耆婆云∶天下物类皆是灵药，万物之中，无一物而非药者。斯乃大 医也。故神农本草，举其大纲，未尽其理，亦犹咎由创律，但述五刑，岂卒其事，且令后学 者因韦典法，触类长之无穷竭，则神农之意从可知矣。所以述录药名品，欲令学徒知无物之 非药耳。 玉泉 玉屑 丹砂 空青 绿青 曾青 白青 扁青 石胆 云母 朴硝 硝石 芒 硝滑石 石钟乳 紫石英…

凡血证上行，或唾、或咳、或呕、或吐，皆逆也。若变而下行为恶痢，顺也。上行为逆， 其治难；下行为顺，其治易。无病患忽然下痢，其病进。今病血证上行，而复下行恶痢，其邪 欲去，是知吉也。 《局方发挥》云∶口鼻出血，皆为阴虚阳盛，有升无降，血随气上，出上窍。法当补阴抑 阳降气，则血归经。 血证虽有上下各经之不同，同是热证，但以各经用药为是。 呕吐血，出于…

脉 虚劳之脉，或浮大，或弦数。大者劳也，弦者亦劳。大弦易治，血气未衰，可敛而正也。弦者难治，血 气已耗而难补。双弦则贼邪侵脾，加数则殆矣。又曰∶骨蒸劳热，脉数而虚，热而涩少，必殒其躯， 加汗加嗽，非药可除。 证 夫劳之为言，言剧也，故以劳瘵为难治之疾。古方虽分六极、六损、五劳、七伤、五尸、九虫、十疰、二 十四蒸之症种种不同，大抵皆由少年之时，嗜欲…

四物汤（补八） 八珍汤（补十九） 一阴煎（新补八） 四顺散（外一五四） 八正散 （寒百十五） 五种散（散三九） 五苓散（和一八二） 四生散（外一八六） 三气饮（新热十七） 十宣散（痘十四） 四七汤（和九七） 五宝丹（外二百五） 六味丸（补百二十） 四神丸（热一五一） 二神丸（热百五十） 八味丸（补一二一） 理中汤（热一） 归脾汤（补三二） 生脉散（补…

（隰草）破血逐瘀 大小蓟（专入肝）。虽书载属甘温。可以养精保血。（别录）然究精之养。血之保。则又 赖于血 荣一身。周流无滞。若使血瘀不消。而致见有吐衄唾咯崩漏之症。与血积不行。而致见有痈 疼肿痛之病。则精血先已不治。安有保养之说乎？用此气味温和。温不致燥。行不过散。瘀 滞得温则消。瘀块得行斯活。恶露既净。自有生新之能。痈肿潜消。自有固益之妙。保养之…

绣按人生疾苦。非属外感有余。即属内伤不足。然究其要。总不越乎脏气偏胜以为致害。 盖 人脏气不明。药性不知。无论病症当前。宜凉宜热。根蒂全然不晓。即其药之或功或过。亦 不知其奚自而起矣！考之濒湖纲目。所论脏腑虚实标本药式。其间分门别类。补母泻子。与 夫补气补血。非不既详且尽。但惜尚有未清之处。如白术不言能补脾气。反云能补肝气脾血 。 砂仁不言能温胃…

（有阳乘阴者，血热妄行；阴乘阳者，血不归经。血行清道出于鼻；血行浊道出于口 。呕血出于肝，吐血出于胃，衄血出于肺。耳血曰 ，眼血曰 ，肤血曰血汗，口鼻并出 曰脑衄，九窍俱出曰大衄） 【逐瘀散滞】〔草部〕大黄（下瘀血血闭。心气不足，吐血衄血，胸胁刺胀，同芩、连 煎 服。亦单为散，水煎服。） 甘遂 芫花大戟（吐血痰涎，血不止者，服此下行即止。） 杜 …

（舌苦，是胆热；甘，是脾热；酸，是湿热；涩，是风热；辛，是燥热； 咸，是脾湿； 淡，是胃虚；麻，是血虚；生胎，是脾热闭；出血，是心火郁；肿胀，是心脾火毒；疮裂， 是上焦热；木强，是风痰湿热；短缩，是风热。舌出数寸有伤寒、产后、中毒、大惊数种。 口糜，是膀胱移热于小肠；口臭，是胃火食郁；喉腥，是肺火痰滞） 【舌胀】〔草谷〕甘草（木强肿胀塞口，不治杀人，…

【内治】大黄（金疮烦痛，同黄芩丸服。） 甘草 三七 当归 芎 本 白芍药 羌 活红蓝花 牛膝 郁金（并酒服，活血止痛。） 木通（煮汁酿酒。） 乌韭 垣衣（并渍 酒 服。） 紫葛 每始王木 桑寄生 故绵 黑大豆（并煎水服。） 赤小豆（醋浸炒研。） 炒 盐（酒服，主血出多。） 童尿（热服，止血。） 所出血（和水服。） 没药（未透膜者， 同乳 香、童尿…

甘草（蜜甘 美草 灵通 蜜草 草 国老） 黄耆（黄 戴椹 白本 戴糁 芰草 王孙） 人参（人 人衔 神草 地精 皱面还丹 黄参 鬼盖 土精 海腴） 荠 （ 白面根 苗石隐忍 甜桔梗 杏叶沙参） 桔梗（白药 荠 梗草） 黄精（黄芝 菟竹 仙人余粮 米 重楼 龙衔 戊己芝 鹿竹 救穷草 野 生姜 鸡格 垂珠） 萎蕤（女萎 萎 萎香 玉竹 葳蕤 委萎…

\r伏牛花\pj302.bmp\r 味苦、甘，气平。无毒。一名隔虎刺花，惟生蜀益近郡。川泽傍才有，茎深赤刺多 。叶青细，似柏叶而不尖；花浅黄，如杏花而作穗。三月半后，收采阴干。主大风遍身碎疼 ，疗湿痹四肢挛急。五痔下血堪止，风眩头痛能驱。 \r南藤\pj303.bmp\r （即丁公藤） 味辛，气温。无毒。出泉州荣州，（并属福建。）生南山山谷。常依…

一名 。（沉下者贵也）一名芑。（阴土己也）又名地髓。产怀庆者。皮有磊 江浙壤地者。质虽光润。力微不及。古人种子。今惟种根。入土即生。大宜肥壤。 坛。如浮屠数级。寸段莳。灌根。长滋盛也。但种植之后。其土便苦。次年止可种 二年可种山药。足十年。土味转甜。始可复种地黄。否则味苦形瘦。不堪入药。 不如正九月气全。盖八月残叶犹在。叶中精气未尽归根。二月新苗已生…

守，卫气虚散，营亦妄行，法以大剂参附之类以补元气，气旺自能摄血矣。一曰补益，凡失血人阴分亏损，法于 四物汤中取一二味以为主药，或人参养荣汤、十全大补汤以培养之，则自阳生阴长矣。一曰阻遏，血色红赤，逢黑 即止，水克火之义，久而不止，法以百草霜、京墨、十灰散之类以控抑之，或花蕊石以消化之，庶不令上溢矣。 一曰升阳，缘阳气不升，血乃下漏，法以升、柴、荆、防之…

苦，微寒。去茎用叶。 茵陈蒿经冬不凋，更因旧苗而生，冬春间茎叶俱白，至夏色绿，即今人呼为滨艾者。 苦寒。用叶。童便浸一日夜，晒干用，根茎子叶不可同使，同使，则翻成痼疾。伏硫黄 凡蒿淡青，此蒿青翠，至秋余蒿并黄，此蒿独青，谓之青蒿，其气芬芳，故谓之香蒿。 黄花 青蒿，非 甘，平。四五月采。 白蒿叶似牛尾蒿而不对茎，叶俱白，四时皤皤，至秋开细白花如…

温药总括，医家素谙。木香理乎气滞；半夏主于风痰。苍术治目盲，燥脾去湿宜用；萝 卜去膨胀，下气治曲尤堪。况夫钟乳粉补肺气，兼疗肺虚；青盐治腹疼，且滋肾水。山药而 腰湿能医，阿胶而痢嗽皆止。赤石脂治精浊而止泻，兼补崩中；阳起石暖子宫以壮阳，更疗 阴痿。诚以紫菀治嗽，防风祛风。苍耳子透脑止涕，威灵仙宣风通气。细辛去头风，止嗽而 疗齿痛； 艾叶治崩漏，安胎…

君 苁蓉为之使恶葳蕤胜乌头 五味子，味酸性温无毒。降也，阴也。其用有四∶滋肾经不足之水；收肺气耗散之金； 除烦热，生津止渴；补虚劳，益气强阴。 川乌，味辛性热有毒。浮也，阳中之阳也。其用有二∶散诸风之寒邪；破诸积之冷痛。 臣 恶石斛畏硝石大小蓟反藜芦 白芍药，味酸平性寒有小毒。可升可降，阴也。其用有四∶扶阳气、大除腹痛；收阴气、 徒健脾经；堕其胎…

29．朱男。初婚早泄，阳痿之端倪已露。黄狗肾10条（炙），紫河车1具（焙），绵黄芪120克，甘枸杞60克，茧丝饼60克，仙灵脾60克，炙茧壳30只，甜苁蓉60克，炙远志30克，金樱子60克。共研细末，蜜丸如梧子大，每饭后服6克。远房帏。 【按】《内经》说："肾者主蛰，封藏之本，精之处也。"遗精之证，除责之于肾外，且与心肝脾有关。此证既非君相之火扰动精室，更…

帝曰∶愿闻人之五脏卒痛，何气使然？岐伯对曰∶经脉流行不止，环周不休，寒气入经而稽迟 ，泣而不行。客于脉外则血少，客于脉中则气不通，故卒然而痛。帝问种种不同之义。岐伯曰∶寒 气客于脉外则脉寒，脉寒则 蜷， 蜷则脉绌，急则外引小络，故卒然而痛。得炅（炅，音拱，暖 气也）则痛立止，所以诸痛得暖气则止。甚者火烘，炒盐熨，炒姜、葱或炒麸糠、灰砂皆可。如脐 中痛…

陆左初诊痛在脐右斜下一寸，西医所谓盲肠炎也，脉大而实，当下之，用仲景法。 生军五钱芒硝三钱桃仁五钱冬瓜仁一两丹皮一两二诊痛已略缓，右足拘急，不得屈伸，伸则牵腹中痛，宜芍药甘草汤。 赤白芍各五钱生甘草三钱炙乳没各三钱 【按】俗所谓缩脚肠痈者，此也。吾师移伤寒之方，治要略之病，神乎技矣！三诊右足已伸，腹中剧痛如故。仍宜大黄牡丹汤以下之。 生川军一两芒硝七…

虽然，余走笔至此，窃不禁凛然有所俱焉。所惧者何？曰：人将以本案为根据，而伸其温病伏少阴之说，盖所谓少阴云者，指足少阴经肾言也。余曰：肾精亏耗者，全身津液不足，一旦外受邪风之侵，无能祛邪，反易化热，此犹为抽象之言，差近于是，犹曰：平素肠胃虚寒者易患桂枝汤证，同不失为平正之论。若必欲一口咬定温病之邪气久伏于肾，则犹曰中风证之邪气必久伏于肠胃，其可通乎？不特此也，…

（此症与梅疮无甚差别。） 丹溪治一邻人，年三十余，性狡而躁，素患下疳疮，或作或止。夏初，患白痢，膈上微闷。医与 理中汤四帖，昏闷若死，片时而苏。脉之，两手皆涩，重取略弦似数，曰∶此下疳疮之深重者。与当 归龙荟丸去麝，四帖而利减。与小柴胡去半夏，加黄连、白芍、川芎、生姜，煎服五六帖而安。 薛立斋治一男子下疳，肿痛不消；一男子溃而肿痛，发热，小便秘涩，日…

牛黄 （平） 龙齿 （平，微寒。） 雷丸 （寒，微寒。） 安息香 （平） 代赭 （寒） 惊邪 雄黄 （平，寒，大温） 丹砂 （微寒） 紫石英 （温） 茯神 （平） 龙齿 （平） 龙胆 （寒，大寒） 防葵 （寒） 马目毒公 （温，微温） 升麻 （平，微寒） 麝香 （温） 人参 （微寒，微温） 沙参 （微寒） 桔梗 （微温） …

湿温5(肠伤寒恢复期) 倪某某，男，37岁 初诊 湿温经月甫愈，两天来陡然低烧口干，心烦且渴，一身乏力，中脘闷满堵塞不舒，时时泛恶，纳谷不馨，舌红苔腻，两脉濡数无力。病似湿温劳复，余热尚未清除，故低烧不重，疲乏无力，胃不思纳，时时欲恶，用清热生津，益气和胃法。 竹叶3克，生石膏12克，北沙参15克，半夏9克，麦门冬9克，淡豆豉9克，山栀3克，生甘草3克，二付…

(一）颈痈张××，男，49岁。门诊号：312013。初诊日期：1963年12月25日。七天前颈部生一疙瘩肿痛，诊为颈部痈。注射青霉素未效，肿势逐渐扩大，自溃出脓。患者自觉身热口苦，烦躁，不思饮食，小便黄赤，大便燥结。脉洪数有力，舌质红、苔白厚。检查：颈后右上方肿起约6x4厘米，周围组织发红，明显肿胀及压痛，疮面有多数小脓点，中心有杏核样大小疮口，有少量脓性分…

最常见的是白细胞和血小板减少，有的病人还出现红细胞减少及血色素下降，严重时全血减少并发再障。治疗总则是健脾补肾，白细胞减少临床表现以气虚居多，如头昏、乏力、易出汗等，药用人参、黄芪、麦冬、五味子、冬术、山药、必要时加用滋补肝肾药，如女贞子、杞子、菟丝子、补骨脂、紫河车等。血小板减少一般表现为气血两亏，气不摄血，血虚生热，血热妄行，引起出血等症。治以调补气血，…