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夫心与小肠相表里，故心热则小肠亦热，而小便必赤是方也。生地可以凉心血。甘草稍可以泻热毒，佐以木通则直去小肠膀胱矣。曰导赤散是泻丙丁火邪。从便而泄也。 29.内伤方法 内伤外感要分明，脉辨气口与人迎；外感风寒有余症，手背热兮鼻气频。 寒热齐作而无间，语言后重而先轻；恶风一切风都怕，恶寒向火似如冰。 内伤饮食为不足，手心壮热苦眩头；寒热间作口无味，语言…

临海洪虞邻《南沙文集》曰∶余家有经纪人，劳苦呕血数升，延医视之，用川连、人参 、大 是速之死也。亟命勿药，老米粥、浓滋味，令寝食数日，不一旬而强健如故。盖劳苦之人， 未尝享有饮食之美，数晨夕之安，得此胜于良药多矣，其愈也固宜。又有舆夫素无疾，忽腰 痛肚饱不食，医进以大补药，其夜腰痛益甚，腹大气喘且死。翌日医复视之曰∶此中鬼箭也 ，药物无所施，亟宜禳…

天地之大，生化消长，不能全其太和，人生逐利逐名，亦不能全其固有。正日衰，则邪日盛。欲复其正，必治其邪。邪有阴邪、客邪在脏，或在里之谓也。阳邪之名，言客邪在表、在腑之谓也。［眉批］风寒暑湿燥火六气，乃是六经的本气，六气中不正之气，方是客气。邪正原有分别，无奈今人含含糊糊而不察也。正有外伤、言六节之客邪，由外入 - 116 - 内也。内伤之别。言七情之客邪，…

更有一等内伤日久，元阳久虚，而五脏六腑之元气，已耗将尽，满身纯阴，先天一点真火种子，暴浮于上，欲从两耳脱出，有现红肿痛极欲死者，有耳心痒极欲死者，有兼身痒欲死者。其人定见两尺洪大而空，或六脉大如绳而弦劲。唇舌或青，或黑，或黄，或白，或芒刺满口，或舌苔燥极，总不思茶水，口必不渴，即渴喜极滚热饮，二便如常，甚者爪甲青黑，气喘促，或兼腹痛。此等病情，法宜大剂回阳，…

近来市习，一见舌痛，皆云舌乃心之苗，皆火为病也，即以冰硼散吹之，黄连解毒服之。有余立瘳，不足则殆。[眉批]知非氏曰：舌之所以能言者，气机之贯注也。何必执定舌乃心之苗一语。以治舌证。钦安不言之稳，知非饶舌点出，学者当亦豁然矣。 喉 蛾 按喉蛾一证，有少阴君火为病者，有肾气为病者，有胃中积热上攻而致者，有怒动肝火上攻而致者。 因少阴君火为病者，或由外挟风热…

岐伯曰∶神有余则笑不休，神不足则悲。治神有余，则泻其小络之血，（小络，当是手少阴 心经之小络。）出血勿之深斥，无中其大经，神气乃平。 异法方宜篇 帝曰∶医之治病，一病而治各不同，皆愈何也？岐伯对曰∶地势使然也。 不同，谓针石灸 毒药导引按摩之不同。地势有高下燥湿之势也。 故东方之域，天地之所始生也，鱼盐之地，海滨傍水。其民食鱼而嗜咸，皆安其处，美其食…

（即竹林寺传秘本） 产后血气暴虚，理当大补。但恶露未尽，用补须知，无滞血，能化又能生，攻块无损元气，行中 又得补，方为万全无失。世以芎、归、芍、地四物汤理产，误人多矣。因地黄 性寒，芍药酸敛，滞血故也。产后恶露作块痛，名曰儿枕。 世多专用消散，然后议补。又有消补浑施，终无成效。不知旧血虽当消化，新血亦当生养，若专攻旧血，则 新血亦不宁矣。世以济坤丹…

泄泻有三。寒热积也。 寒泻者不渴。宜理中丸主之。 热泻者有渴。宜五苓散合六一散主之。 积泻者面黄。所下酸臭食也。宜丁香脾积丸下之。积不去。泻不止也。 三棱（煨） 莪术（煨） 良姜（醋煮） 青皮（去白醋煮各五分） 丁香（去蒂三钱五分） 木 香 胡三溪子病泻不止。三溪自与甘大用同医。皆吾所传也。不效。其兄元溪云。今有璞玉 于此 结拜我。吾闻之即归…

经云。疟先寒而后热者。夏伤于大暑。其汗大出。腠理开发。因遇夏气凄沧之水寒。藏于腠 理皮肤之中。秋伤于风。则病成矣。夫寒者阴气也。风者阳气也。先伤于寒而后伤于风。故先寒 而后热也。病以时作。名曰寒疟。先热而后寒者。此先伤于风而后伤于寒。故先热而后寒也。亦 以时作。名曰温疟。其但热而不寒者。阴气先绝。阳气独发。则少气烦 冤。手足热而欲呕。名曰瘅疟。温疟者…

（附论） 论曰。瘰 诸病。皆由风热气毒。蕴积脏腑。搏于肝筋所致。盖肝主筋。毒瓦斯攻于筋脉。 故随肌肉虚处停结。而为瘰 。多生颈腋间。其状结核累累。相连如梅李。谓之瘰 。 方 救苦胜灵丹（一名救苦化坚汤出济生拔粹方）治瘰 马刀疮挟瘿。从耳下或耳 后。下颈至肩上。或入缺盆中。乃手足少阳经分野。其瘰 者。在于头下。或至颊车。 乃足阳明之分野。受心脾之邪…

问曰∶伤风亦有痰，伤寒亦有痰。何以先生论痰归入内伤门哉？ 答曰∶痰由所饮之水不 化而生，是在身肉者也，故归入内伤门。 问曰∶各书有云半夏治逆痰，苡仁治流痰，生姜治 寒痰，黄芩治热痰，南星治风痰，花粉治酒痰。名色之多，几于无病不有痰者，此何说也？ 答曰∶此说诚然，但论痰者，当详痰之原耳。盖痰即水也，水即气之所化也，无 一病不关于 气，故无一病而不…

即积，瘕即聚， 与癖则稍异其状，大略如是已，后世更立痞块之目，殊为无谓。至其治方，则积聚二证 鲜能区别者，要不过就消磨一途而分轻重，今之所纂亦此忘也。如妇人之病，其类不一，具列于彼门，兹仍不登 载。 源由总说 瘕癖结者，积聚之异名也，证状不一，原其病本大略相类，但从其所得或诊其证状以立 名尔。且 者为隐见腹内，按之形证可验也。瘕者为瘕聚，推之流移不定…

此又阴虚似肝积也。推此，虽因部分名积，诊视之际，犹当详审，病病皆然，惟圆机者不昧此语。（《六要》） 症痞之积，凡或上或下，或左或右，本无定所。大都血积多在下，而气积食积，则上自胃脘，下至少腹， 凡有留停，无处不可停蓄。余尝治一食 结痛者，乃在小腹下右角尖处，自后屡见此证，方知食道之行，必自 小腹下右以入广肠，此实人所不知也。故凡治积聚者，必当详审所因，…

前门及以下八门，皆须互意参看，读者请知之。 脉候 脉来滑者，为病食也。（《脉经》）（按∶此上曰寸口之中。） 脉弦上寸口者，宿食。降者，头痛。（同上） 浮而滑者，宿食。浮滑而疾者，食不消，脾不磨。（同上） 寸口脉盛而紧者，伤于食。脉缓大而实者，伤于食也。（《病源论》） 经曰气口紧而伤于食，心胸满而口无味，与气口同。气口者，乃脾之外候，故脾胃伤则气口紧…

汪琥注曰：大约治伤寒之法，表证急者，即宜汗，里证急者，即宜下。不可拘拘于先汗而后下也。汗下得宜，治不为逆。何其明澈允当也！由是观之，仲圣假桃核承气汤及抵当汤二条，示人以太阳阳明经权之治，同时引出阳明之方，实无疑义。在仲圣当日临床，原有此种实例，但吾人居今日而读大论，却不可固执此例，以为用二方之法门。使其过于胶执，恐二方将永无可用之时，而患二方证者反永不得主治…

虚实者，病之体类也。补泻者，治之律令也。前人论之详矣。兹撮其要者，与平日读书 之所 记，汇辑于此，以为温故之一助云。夫《内》、《难》、仲景之论虚实也，其义甚繁。有以 正气盛衰分虚实者，所谓脉来疾去迟，外实内虚；来迟去疾，外虚内实也。有以邪盛正衰分 虚实者，所谓邪气盛则实，精气夺则虚也。有以病者为实，不病为虚者，所谓内痛外快，内 实外虚；外痛内快，外…