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余一密友,因久病缠绵,痛苦倍尝,“赍百年之寿命,持至贵之重器,委付凡医”,一度感伤之至,悲戚不已。虽时过境迁,而此念不消,常浮脑际,以至愈来愈强,甚至梦寐之中屡见不祥。此即意念之定向自动增益。彼至此时,猛然觉醒。深感人生难得而百年易逝,理当克制病痛,勤恳努力,以奉献社会,造福人民,岂可自暴自弃?由是则念虑顿转,从此勤劳奋发,心情欢愉,不为病扰,不仅工作顺利,…
三时伏气外感篇 春温一证,由冬令收藏未固,昔人以冬寒内伏,藏于少阴,入春发于少阳,以春木内应肝胆也。寒邪深伏,已经化热,昔贤以黄芩汤为主方,苦寒直清里热。热伏于阴,苦味坚阴,乃正治也。知温邪忌散,不与暴感门同法。若因外邪先受,引动在里伏热,必先辛凉以解新邪,继进苦寒以清里热。况热乃无形之气,时医多用消滞,攻治有形,胃汁先涸,阴液劫尽者多…
苇茎汤 清心凉膈散 凉膈散 泻白散 葶苈大枣汤 白虎汤 至宝丹 清心牛黄丸 竹叶石膏汤 喻氏清燥救肺汤 夏为热病。然夏至已前。时令未为大热。经以先夏至病温。后夏至病暑。温邪前已申明。暑热一 症。幼医易眩。夏暑发自阳明。古人以白虎汤为主方。后贤刘河间创议。迥出诸家。谓温热时邪。 当分三焦投药。以苦辛寒为主。若拘六经分症。仍是伤寒治法。致误多矣。盖伤寒外…
医中一得 清·梁溪七世家医雅亭氏顾尔元拜撰 《医中一得》提要 夫医之为道,贵手实验。裘君吉生藏书至数千种,不以大部凑集众说之书为重,恒调单本小册之著作在往出自心得,多有发明之处,如外科王洪绪《全生集》、内症王清任《医林改增》等,立论不多,要皆独具创见,尤以所载方法无不历经试验,遂有不屈不挠之学说垂示于人。此书系顾仪卿先生所著,为裘君假…
患此者,岁岁皆然。予前有参连饮之论,又有黄土稻花汤之论,皆属后起之功,点破机关,莫若黄连香薷饮, 劈头一服之为愈也。(《怡堂散记》) 选案 余仲儿,生于五月,本年初秋,感寒发热,脉微紧。素知其脏气属阴,不敢清解,与苏、羌、芷、辛、生 姜之属,冀散其寒。一剂下咽,不惟发热不退,反加大泻,愈泻愈喘。斯时谓其寒气 盛耶,何以用温药而反泻?谓其火刑金耶,岂…
二阳者,足阳明胃、手阳明大肠也。其病发于心脾,盖因思为脾志,而实本于心。其始也,有不得于隐曲之事,于 是思则气结,郁而为火,以致心营暗耗,既不能下交于肾,脾土郁结,又转而克肾,是以男予少精,女子不月,无非肾 燥而血液干枯也。且夫脾有郁火,则表里相传,胃津亦涸;大肠为胃之传道,故并大肠而亦病也。此二阳之病,当以燥 火之证言,在胃则为消、为格,在肠则为闭、…
医家以《素问》有风寒暑湿燥火之病,合于天之六气,其变化若不可测,然则《素问》盖 医之圣经也,圣经之义犹天也。天可几及乎,阶而升也。故涉山必历层磴,登屋必藉高梯,欲 明《素问》之旨,必赖后人之解说,解说之书也,非徒省诵读率尔操觚之可至发明奥颐者也。 余常以《素问》六气之理,惟张长沙能造其微,他如金元诸家,亦时有着述,而暑之专论,代 鲜及之,学人无可矩式…
消斑青黛饮 治邪热传里,里实表虚,血热不散,热气乘于皮肤而为斑也。 黄连(去毛,一钱) 甘草(五分) 石膏( ,一钱五分) 知母(五分) 柴胡(去芦,五分) 人参 (去芦,五分) 犀角(镑,一钱) 青黛(一钱) 山栀(一钱) 生地(一钱) 大便实者,去人参,加大黄,多寡酌之。 上 咀,水二盅,姜一片,枣二枚,煎之捶法,临服入苦酒一匙调服。 寒温暑三…
钱乙曰。贪睡。口中气热。呵欠。烦闷者。伤风症也。头目疼痛。而畏人畏寒者。伤寒症也。 张元素曰。小儿外感风寒。拘急。呵欠。皮毛涩。口中气热者。当发散。秋冬用温热。春夏用凉寒。 谭殊圣曰。小儿头疼体痛。鼻塞流涕。咳嗽喷嚏。颊赤眼涩。山根青色。皆伤风寒也。宜大青膏。 初虞世曰。感冒风寒。通用人参羌活汤、惺惺散、参苏饮。 万全曰。有风热兼伤者。或先伤风而后受…
松峰曰∶大黄,瘟疫症尚在表,总不宜服,唯入里宜服。 苏耽最孝,谓母曰∶后三年郴人大疫,宜穿井植橘,病患食橘叶水一盏自愈。 黄德环家烹鳖,用箬笠盖其釜,揭见一鳖,仰把其笠,背皆蒸烂,然头足犹能伸缩,家人悯之, 潜放河中,后此人患热病垂危,因徙于河边将养。夜有一物,徐徐上身,其人顿觉凉爽,及晓, 视胸臆间悉涂淤泥,其鳖在身上,三曳三顾而去,即日病瘥。 …
周禹载曰。夏日暑湿交蒸。人多中暑。证与热病相似。首宜以脉辨之。夫热病之脉 必盛。中暑之脉必虚。盖寒伤形而不伤气。所以脉盛。暑伤气而不伤形。所以脉虚。 然又有弦细芤迟之脉者何也。人当暑月必多汗。汗多则脉虚。此其常也。守真曰。 热为阳中之至阳。以热伤气。则汗自出。病虽为热。脉不能实。而反虚弱也。若汗出 当风。闭其汗孔。则风与汗湿留泊肌腠。脉故弦细。或虚风…
张凤逵曰。暑证变幻无常。入发难测。不可寻思。彼暴中之激烈。扁鹊不及 指而 投咀。久伏之深毒。长桑不能隔肤而见脏。最为难察而难救已。即寻常之感。亦难 于知觉。非若伤寒之有定期定证。可据可疗者。不拘表里。不以渐次。不论脏腑。冒 暑蒸毒。从口鼻入者。直中心胞经络。先烦闷。后身热。行坐近日。熏烁皮肤肢体者。 实时潮热烦渴。入肝则眩晕顽麻。入脾则昏睡不觉。入肺…
周禹载曰。仲景本内经病热之旨。申伏气之论。特叙夏月热病。白虎汤之治。可谓 精矣。乃复出 病于金匮中曰。太阳中热者。 是也。正恐人误认为热病。故又言 自外来而入。热由内伏而发。实为两途。然暑为夏火之令。伤人之气。脉虚身热。 遂令人大渴。齿燥汗出而喘。与伏发无异。并治以白虎汤。俱主甘寒去热。苦寒除 火。甘温益中。益中者。以暑伤气故益之。然津液耗甚者。必加…
张凤逵之着伤暑全书也。翻古人之成案。妙生心之化裁。可谓善于立言者矣。第 疫证引说不明。关系医学非小。虽以东垣之渊通。丹溪之博洽。亦随俗相沿。未有 确解。近喻嘉言先生。以通今博古之才。着开天辟地之论。扫叔和之秽。阐仲景之 奥。不剿陈言。独标新义。从来迷谬。涣然冰释。至于治法。高出千古。直发前人所未 发。谁谓今人不及古人之精乎。故附刊之。用告业医之士焉。…
春温一证,由冬令收藏未固,昔人以冬寒内伏,藏于少阴,入春发于少阳,以春木内应肝胆也。寒邪深伏,已经化 热,昔贤以黄芩汤为主方,苦寒直清里热,热伏于阴,苦味坚阴,乃正治也。知温邪忌散,不与暴感门同法。若因外邪 先受,引动在里伏热。必先辛凉以解新邪,自注∶葱豉汤。继进苦寒以清里热。况热乃无形之气,时医多用消滞,攻治 有形,胃汁先涸,阴液劫尽者多矣。 雄按…
一、温病者∶有风温、有温热、有温疫、有温毒、有暑温、有湿温、有秋燥、有冬温、有温疟。 此九条,见于王叔和《伤寒例》中居多,叔和 又牵引《难经》之文以神其说。按时推病,实有是证,叔和治病时,亦实遇是证。但叔和不能别立治 法,而叙于《伤寒例》中,实属蒙混,以《伤寒论》为治外感之妙法,遂将一切外感悉收入伤寒例中,而 悉以治伤寒之法治之。后人亦不能打破此关,…
仲景曰∶伤暑脉虚。又曰∶脉虚身热,得之伤暑。《脉诀》曰∶暑伤于气,所以脉虚,弦细芤迟,体状无余。《三因》 曰∶中暑之脉,阳弱阴虚,微迟似芤。《本事》曰∶暑脉弦细芤迟。何也?盖寒伤形,热伤气,气伤则气消,而脉虚弱, 所以弦细芤迟。皆虚脉也。《正传》曰∶暑脉虚而微弱,或浮大而散,或隐而不见。夫微弱隐伏,皆虚类也。《活人书》 曰∶中暑与热病相似,但热病脉盛,…
[按]此证属暑湿内伏,化火动血。前二诊以白头翁汤加清暑利湿之品;三诊虽见虚象,既为暑湿,末可遽补。冀邪去而正安。孰知一波末平,一波又起,继见咯血,是热邪迫肺,亦暑瘵一类。所幸几经清暑利湿,热减湿去,故四诊清大肠、滋肺阴双管齐下,五诊更放手养阴,开始步入坦途。 2.男。病热一候,其热弛张无定,语言低沉。此与外感风寒者有别,乃温邪也。渴喜热饮,内有伏湿;手臂红…
许叔微治一人,头痛身热,心烦燥渴。诊其脉,大而虚,授以白虎汤数服愈。仲景云∶脉虚身热,得之伤 暑。又云∶其脉弦细芤迟何也?《素问》曰∶寒伤形,热伤气。盖伤气不伤形,则气消而脉虚弱,所谓弦细芤 迟者,皆虚脉也。仲景以弦为阴,朱庞亦云中暑脉微细,则虚可知。 癸丑年,故人王彦龙作毗陵仓官,季夏时胸项多汗,两足逆冷,且谵语。医者不晓,杂进药,已经旬日。 诊之…
吴又可治朱海畴,年四十五岁,患疫得下症,四肢不举,身卧如塑,目闭口张,舌上苔刺。问其所苦,不 能答。因问其子,两三日所服何药?云∶承气汤三剂,每剂投大黄一钱许,不效,更无他策,惟待日而已。诊 得脉尚有神,下症悉具,药浅病深也。先投大黄一两五钱,目有时而稍动。再投,舌刺无芒,口渐开,能言。 三剂,舌苔稍去,神思稍爽。四日,服柴胡清燥汤,五日,复生芒刺,烦…
世之治伤寒者,每误以温热治之,而治温热者,又误以伤寒治之,此辨之不明也。即明其为温热病矣, 而又有新感、伏气之不同。前哲发明新感温热者,如叶氏香岩之论温二十则、陈氏平伯之风温病篇、吴氏鞠通 之温病条辨、张氏凤逵之治暑全书,立说非不精详,然皆为新感温暑而设,非为伏气温热而言,即江本载薛生 白湿温病篇,亦属暑湿相搏之一种。他如张石顽伤寒绪论、周禹载温热暑疫…
风寒暑湿燥火。为六淫之正病。亦属四时之常病。选药制方。分际最宜清析。举其要而条列之。 风为百病之长。善行数变。自外而入。先郁肺气。肺主卫。故治风多宣气泄卫药。轻则薄荷、荆芥。 重则羌活、防风。而杏、蔻、橘、桔。尤为宣气之通用。且风郁久变热。热能生痰。故又宜用化痰药。轻 则蜜炙陈皮。重则栝蒌、川贝。及胆星、竺黄、蛤粉、枳实、荆沥、海粉之属。而竹沥、姜汁。…
俱痛。舌苔白薄而滑。因于暑湿者。体疼肢懈。热多烦渴。舌苔黄白相兼。挟痰食者。 咳嗽痰涎。嗳腐吞酸。舌苔白腻而浓。或黄浓而腻。若襁褓小孩。寒则战栗。热则气怯 神昏。状如惊痫。当因时辨证。不可误认为惊痫。妄用挑法。 【脉】弦紧弦迟者。风寒变疟也。弦洪弦滞者。暑湿化疟也。弦滑有力者。痰凝也 。弦实有力者。食积也。 【治】壮年初次病疟者。审其因而治之。方法…