恶寒甚

项强症，有伤寒痉病之别。欲论伤寒项强，必以痉病项强，互相发明，始得详悉。如伤寒总 论项强曰∶太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。其分论项强曰∶太阳病，发热项强，汗出 脉缓者为中风，太阳病头痛项强，发热身疼，腰痛恶寒，无汗，脉浮紧，为伤寒。《金匮》痉 病，总论项强曰∶太阳病身体强KT KT 然，脉反沉迟，身虽热，手足冷，颈项强急，独摇头， 卒口噤，背反张…

桂枝（一两去皮） 甘草（二两炙） 牡蛎（二两炙） 龙骨（二两） 上为末。以水五升。煮取二升。去滓。温服八合。日三服。 经云。火逆下之。因烧针烦躁者。此汤主之。此证较上条稍轻。以元阳尚未至飞越。故 无取 蜀漆迅疾之性。急追以滋扰。但下后烧针误而再误因致烦躁。则此烦躁。非太阳病汗不出之 烦躁。又非少阴病吐利后之烦躁。是已具起卧不安之象。而为惊狂之渐。即…

凡风寒初感。便见头疼发热。恶风恶寒。腰疼骨痛。脉来浮紧。或浮缓。口不渴。舌润 无苔者。此风寒客于太阳阳明。营卫之间也。因非太阳正病。故项不强耳。治宜辛散。羌、防、芎、 芷、苏叶、朴陈、姜葱之类。温中散寒。则食化而表解矣。若恶寒甚。而寸关脉沉迟者。寒邪重也。 宜麻黄桂枝等。辛温汗之。若饱闷恶食。右关脉短滑者。胃中停食也。兼消导。楂肉、麦芽、 神曲之类。…

桃仁（十粒） 元明粉（三钱） 大黄（四钱） 桂枝（八分） 炙甘草（五分）水煎。 或加泽兰二钱以行气分。 脉候伤寒之脉。缓大者昌。沉微小促。症反仓皇。洪紧滑数。初病则康。若遇日久。何 敢云臧。温邪脉象。微涩者殃。弦紧则甚。非躁即狂。若云类症。 泻宜凉。阴脉见之。温通之方。症象一反。不必商 （附中暑 冒暑 伤暑 症 暑风 伏暑 暑厥） 暑者。后夏至而…

伤寒例第三论曰∶脉盛身寒得之伤寒，脉虚身热，得之伤暑。 霖按∶此乃王叔和序例中语，不得拉杂谓是仲景之论，脉盛伤寒是矣，然必盛于左部，脉虚身热伤暑是矣，虚 大之脉，必盛于右部，且伤寒未有不发热者此序例言其略例耳，不可泥也。 湿 第四论曰∶太阳中热者 是也。其人汗出恶寒，身热而渴也。 又曰∶太阳中 者，发热恶寒，身重而疼痛，其脉弦细芤迟，小便已洒洒然毛耸…

小柴胡汤∶治伤寒少阳证，往来寒热，口苦耳聋，胁痛脉弦，疟发寒热，及妇人伤寒热入血室等证。 柴胡 半夏 黄芩 人参 甘草 加姜、枣，煎服。 丰按∶此方专治寒热往来，邪在少阳之疟也。倘恶寒甚者，兼太阳也，宜加羌活。发热甚者，兼 阳明也，宜加葛根。 景岳木贼煎∶凡疟疾形实气强，多湿多痰者，宜此截之大效。 木贼草 小青皮 制浓朴 制半夏 槟榔 苍术 水…

不应，用四物加桃仁泥、红花、升麻、麻子仁、熟大黄、槟榔，空心煎服，润以导之，痛随利减。（《六要》） 当脐痛，为肾虚，任脉为病，六味丸加龟板灰。（《医通》）（按∶《金匮翼》治当脐痛，便溺不利， 怯寒脉虚者方，用熟地、肉桂、白芍、桂枝、当归、茯苓，水煎服。） 小腹痛（互见前部位条） 小腹痛有实，有虚，有寒，有死血，有溺道不利。实者按之愈痛，宜青 皮、香附…

膏功专清肺，退金中之火，是用为君；知母亦能就肺中泻火滋水之源。人参生津液，益所伤之气而为臣；甘草、粳米补 土以滋金，为佐也。 沈尧封曰∶此是热病证据。《素问》在天为热，在地为火。热者，火之气也。故热为五气之一，而热病即伤寒有五 之一。《伤寒论》以《难经》热字恐与下文温字相混，故特指出曰 是也。感烈日之气而病，即《素问》寒、暑、燥、 湿、风之暑病。或曰…

为什么对本条病证有时会误治？果如《金匮要略译释》所说：“本条的辨证关键在于脉迟，同时还应伴有舌淡神疲，色黄晦暗等证”，那就与属实热的阳明腑证恰恰相反。实际上，本条是因为“有燥屎在胃中”，脉证与承气汤证有相似之处，所以容易误治。但二者之间，有阴津已伤未伤之分，热邪方盛已衰之殊，故仲景特出此条，叫人明辨虚实。若谓“阳明病，脉迟”是太阴病，未免令人愕然。此证所以容…

16．王女。带下频仍，少腹两侧痛，按之痛益甚，放散于两腿。多属子宫附件有炎症，古人则属诸湿热下注。川黄柏4．5克，苦参片9克，白芍9克，樗白皮9克，生侧柏叶9克，小茴香2．4克(后下)，炙乳没各9克，马鞭草9克，凤尾草9克(2剂)。二诊：药后腹痛大定，带下频仍，粘而腥。原方加丹皮9克，小蓟12克，大贝母9克，甘草梢4．5克。 [按]以上四案均是带下，但病因…

寸口沉大而滑，沉则为实，滑则为气，实气相搏，血气入于脏即死，入于腑即愈，此为卒厥。不知人，唇青身冷， 为入脏，即死；如身温和，汗自出，为入腑，而复自愈。 （ 一作痉） 太阳病，发热无汗，而反恶寒者，名刚 。 太阳病，发热汗出，而不恶寒者，名柔 。（一云恶寒） 太阳病，发热，其脉沉而细者，为 。 太阳病，发其汗，因致 （论云∶发其汗太多，因致 ）病…

主治喘咳、水气也。旁治恶风、恶寒、无汗、身疼骨节痛、一身黄肿。 考 证 麻黄汤证曰∶身疼腰痛、骨节疼痛、恶风无汗而喘。 甘草麻黄汤证曰∶里水。 麻黄醇酒汤证曰∶黄胆。 以上三方，麻黄四两，或三两，而为君药。 大青龙汤证曰∶恶寒、身疼痛、不汗出而烦躁。 越婢汤证曰∶恶风、一身悉肿。 越婢加术汤证曰∶一身面目黄肿。 越婢加半夏汤证曰∶其人喘、目…

【荣斋按】急性热病热高邪壅，而刺激大脑，于是神经蒙昧，常有一时而知觉运动停止，这就是本 节所述的伤寒转闭。它的现证∶由于知觉神经蒙闭，则神识昏沉，如痴如醉；运动神经障碍，则不能 转侧，而目张口噤；呼吸窒塞，则痰气壅盛，喉中如水声。亦有心脏弛张一时停息而无脉者；膀胱括约 筋一时麻痹而遗尿者；而牙关紧急，两手握固。语言蹇塞，尤为主要的见证。俞氏归其原因于“…

上五味。以水九升。先煮麻黄减二升。去上沫。内诸药。煮取二升半。去滓。温服 八合。覆取微汗。 （风湿之证。前既详言。犹未言其致此风湿之因也。）病者（风湿相搏。）一身尽 疼。（其）发热。（每在于申酉戌之）日晡所剧者。（以阳明旺于申酉戌。当其旺时。邪 正相搏。则增也。）此名风湿。（然所以致）此（风湿之）病（乃）伤于汗出当风。（ 汗随风复入皮腠。而为风湿也…