津脱

属气虚、阳气。有痰亦自汗，湿亦自汗，热亦自汗。大法宜人参、黄 ，少佐以桂枝。阳虚者，附子亦可用；气 虚自汗，黄 建中汤；气虚寒热自汗，劳倦少食脉弱者，补中益气汤；劳役大虚，脉沉细，汗大出，舌上润，不烦躁， 但惊动亦汗出，似伤寒虚脱者，补中益气去柴加五味、麻黄根；火气上蒸胃中之湿，亦能作汗，宜凉膈散主之，或用 粉扑法；胃实并手足两腋多汗，大便涩结，大承气…

桂枝汤原方加附子一枚（炮去皮破八片）。上六味，以水七升，煮取三升，去渣，温服一升。 太阳病，发汗，遂漏不止。此发汗太过，如水流漓，或药不对症之故，其人恶风，中风本恶风，汗后 当愈。今仍恶风，则表邪未尽也。小便难，津液少。四肢微急，难以屈伸者。四肢为诸阳之本，急难屈伸 乃津脱阳虚之象，但不至亡阳耳。若更甚而厥冷恶寒，则有阳脱之虑，当用四逆汤矣。桂枝加附子…

仲 太阳病三日已发汗若吐若下若温针仍不解者此为坏病桂枝不定与也观其脉证知犯何逆随证治之按逆者谓不当 汗而汗不当下而下或汗下过甚皆不顺于理故云逆也随证治之者如后云汗后病不解及发汗若下之病仍不解某汤主之之类 是也随证治之一句语活而义广王韩诸家以坏病另作一证而以羊肉汤主之误矣 本太阳病不解转入少阳者胁下硬满干呕不能食往来寒热尚未吐下脉沉紧者与小柴胡汤若以吐下…

黄 （汗少者减五分） 苍术（泔浸去皮，以上各一钱五分） 升麻（一钱） 人参（去芦） 白术 橘皮 神曲（炒） 泽泻（以上各五分） 甘草（炙） 黄柏（酒浸） 当归身 麦门冬（去心） 青皮（去白） 葛根（以上各三分） 五味子（九个） 《内经》云∶“阳气者，卫外而为固也”，“炅则气泄。”今暑邪干卫，故身热自汗。以黄 、 人参、甘草补中益气为君；甘草、橘皮、当…

〔《素》〕邪气盛则实，精气夺则虚。（《通评虚实论》。此二句乃虚实之要领） 邪之所凑，其气必虚（《评热论》《针经》云∶风雨寒热，不得虚邪不能独伤人。许学 士云∶邪之所凑，其气必虚，留而不去，其病则实）。 〔《难》〕人有三虚三实，何谓也？有脉之虚实，有病之虚实，有诊之虚实。脉之虚实者 ，濡者，为虚；紧牢者，为实。病之虚实者，出者，为虚；入者，为实。言者，…

〔《灵》〕黄帝曰∶人之自啮舌者，何气使然？岐伯曰∶此厥逆走上，脉气辈至也。少阴气至 则啮舌，少阳气至则啮颊，阳明气至则啮唇矣。视主病者则补之。 （二条见伤寒） 〔《素》〕阳气有余，为身热无汗。阴气有余，为多汗身寒。阴阳有余，则无汗而寒。（脉要 精微论）饮食饱甚，汗出于胃。惊而夺精，汗出于心。持重远行，汗出于肾。疾走恐惧，汗出于肝。 摇体劳苦，汗出于…

〔《山》〕治伤寒坏症，独参汤。 好人参一两，煎服。 〔海〕阳症大汗大下后，亡阳于外，亡血于内，上而津脱，下而液脱，津液两亡，宜以羊肉汤补之。矧阴 症者，岂可不温补哉。此与伤寒太阳症振摇，与真武汤一例。外之阳病至此尚温，况内之阴候岂得不补耶。 〔韩〕产脱血虚者，宜用羊肉汤。伤寒汗下太过，亡阳失血，若只用救逆，效必迟矣，与羊肉汤，为效神速。 病患面色虽…

外感身热有汗，为伤风；无汗，为伤寒。盗汗，为邪初传阳明，又为阳入扰阴。 自汗，为阳明邪实，（手足心、腋下皆汗。）又为表虚不固。自汗，分重鼾睡，为风温。服 药后得汗，表应解，不解是汗未彻也。（必汗出至足乃为彻。）头有汗，身无汗，若小便不 利，热渴，则发黄。小便利而大便黑，则为瘀血。若胸满咳喘，则为水气。大抵阳 明实热，不得发越者多。头汗多可下之证。关格…

宣可去壅。（壅，上壅也。病在膈上，如气上壅。而呕哕用姜、橘、藿香，以宣散之。痰壅上膈，用瓜蒂 等以宣吐之。中风口噤，胸膈迷闷，用通关散以嚏之皆是。） 通可去滞。（但滞耳，未至上壅也。如气滞用木香、槟榔，水滞用木通、防己，郁滞用香附、抚芎之类。 汪 以宣与通相类，改通为行水，不知宣单就上部言，通则兼中下二部言也。） 补可去弱。（精弱以熟地、苁蓉、羊肉补…

（东垣）清暑益气汤 治夏月暑热蒸人，人感之四肢倦怠，胸满气促，肢节疼，或气高 而喘，身热而顿，心下痞胀，小便黄数，大便溏泻；或痢或渴，不思饮食，自汗体重。 人参 黄 升麻 苍术（一钱） 白术 神曲（各五分） 陈皮 炙甘草 黄柏 麦门冬 当归 干葛 五味子 泽泻 青皮（各二分） 上水煎服。（《内经》）阳气者，卫外而为固也，炅则气泄。今暑邪伤卫，故身热自…

我八岁开始念书，上了八年私塾，读了《幼学》、《论语》、《大学》、《中庸》、《孟子》、《左传》、《诗经》、《易经》、《古文观止》等书。十七岁从师学医，在老师的指点下，第一年读《药性赋》、《汤头歌诀》、《经络歌诀》、《濒湖脉诀》、《医学三字经》，并参看《本草备要》、《医方集解》等书。第二年读《素灵类纂》白文、《伤寒论》自文、《金匮要略》白文，并参看《灵素节要浅注…

金匮云。问曰。夫饮有四。何谓也。师曰。有痰饮。有悬饮。有溢饮。有支饮。问曰。四饮 何以为异。师曰。其人素盛今瘦。水走肠间。沥沥有声。谓之痰饮。饮后水流在胁下。咳唾引痛。 谓之悬饮。饮水流行。归于四肢。当汗出而不汗出。身体疼重。谓之溢饮。咳逆倚息。短气不得 卧。其形如肿。调之支饮。 痰饮为患。十人居其七八。金匮论之甚详。分别而各立其名。后世以其名之多也…

《阴阳应象大论》曰∶阳之汗，以天地之雨名之。 《宣明五气篇》曰∶心为汗。 《阴阳别论》曰∶阳加于阴谓之汗。 《评热病论》曰∶阴虚者，阳必凑之，故少气时热而汗出也。 《决气篇》曰∶津脱者，腠理开，汗大泄。 《骨空论》曰∶风从外入，令人振寒，汗出头痛，身重恶寒。大风汗出，灸噫嘻 ，噫嘻在背下侠脊傍三寸所。 《金匮真言论》曰∶夏暑汗不出者，秋成风疟。…

（别录下品） 【气味】咸，微寒，有毒。 【主治】主五邪惊啼悲伤，烧灰服，方寸匕。 【核】曰∶鲮鲤，即龙鲤、石鲮鱼、穿山甲也。形似鼍而小，背似鲤而阔，首似鼠而大， 胸腹有毛，口中无齿，尖喙长舌，四足五爪，尾与身等。腑脏俱全，其胃独浓。穴陵而居， 以蚁为食，日中张甲若死状，漏气最腥，诱蚁入其中。函甲没水，出而啖之。肉理美好，闽 人用以供馔。永州记云∶…

（音急。《纲目》） 【释名】煤赭。时珍曰∶此是烧锻石窑中流结土渣也，轻虚而色赭。 【主治】妇人鳖瘕，及头上诸疮。凡人生痰核如指大红肿者，为末，以菜子油调搽，其 肿即消；或出脓，以膏药贴之（时珍）。 【附方】新一。 白秃腊梨∶灰窑内烧过红土墼四两，百草霜一两，雄黄一两，胆矾六钱，榆皮三钱，轻 粉一钱。为末，猪胆汁调，剃头后搽之，百发百中，神方也。（…

气温，味甘。 入足阳明、太阴经。 《象》云∶主治同白术，若除上湿、发汗，功最大；若补中焦、除湿，力小，如白术也 。《衍义》云∶其长如大拇指，肥实，皮色褐，气味辛烈，须米泔浸洗，再换泔浸二日， 去上粗皮。 东垣云∶入足阳明、太阴，能健胃安脾。 《本草》但言∶术，不分苍、白。其苍术别有雄壮之气，以其经泔浸、火炒，故能出汗 ，与白术止汗特异，用者不可…

吴又可曰。疫疠之邪。从口鼻而入。舍于伏脊之内。去表不远。附胃亦近。乃表里之 分界。即内经疟论所谓横连膜原者也。其热淫不正之气。本气充满者。或不受邪。 适有内因。便乘外因。感之浅者。或俟有触而发。若感之深者。中而即病也。其始阳 格于内。营卫营运之机。阻抑于表。遂觉凛凛恶寒。甚则四肢厥逆。至阳气困郁而 通。厥回而中外皆热。昏昧不爽。壮热自汗。此时邪伏膜原…

清气在阴，浊气在阳，营气顺脉，卫气逆行，清浊相干，乱于胸中，是为大 。故气乱于心，则烦心密嘿，俯首静 伏；乱于肺，则俯仰喘喝，接手以呼；乱于肠胃，则为霍乱；乱于臂胫，则为四厥；乱于头，则为厥逆，头重眩仆。（见 针刺类二十七。） 寒气生浊，热气生清。清气在下，则生飧泄；浊气在上，则生 胀。壮火之气衰，少火之气壮。壮火食气，气食少 火。壮火散气，少火生气…

阳之汗，以天地之雨名之。（见阴阳类四。） 阳气有余为身热无汗，阴气有余为多汗身寒，阴阳有余则无汗而寒。（脉色二十一。） 阳加于阴谓之汗。（脉色二十九。） 阳胜则身热，腠理闭，喘粗，汗不出。阴胜则身寒汗出。（阴阳二。） 阴虚者阳必凑之，故少气时热而汗出也。（疾病三十一。） 津脱者，腠理开，汗大泄。（藏象二十五。） 血之与气，异名同类焉。故夺血者无汗…

〔回阳〕参附汤 参 附 姜 〔摄阴〕固阴煎 参 地 萸 五味 山药 远志 炙草 菟丝饼 〔救逆〕龙牡救逆汤 龙骨（四两） 牡蛎（五两） 炙草（二两） 大枣（十二枚） 桂枝 姜 蜀 漆（各 三两） 〔脉微〕生脉散 见一卷暑。 〔气短〕人参饮子 见本卷血。 〔精脱〕救脱汤 人参（三两） 附子（一钱） 黄 （三两） 熟地 麦冬（各一两） 五味子（一钱）…

足痿软不收为痿厥，有二∶一属肾、膀胱。经云∶恐惧不解则伤精，精伤则骨酸痿厥，精时自下， 是肾伤精脱也。又云∶三阳为病，发寒热，下为痈肿，及为痿厥 KT ，是膀胱在下发病也。二属脾 湿伤肾。经云∶凡治痿厥发逆，肥贵人则膏粱之 疾。又云∶秋伤于湿，上逆而咳，发为痿厥是也。目中溜火，视物昏花，耳聋耳鸣，困倦乏力，寝汗 憎风，行步不正，两脚欹侧，卧而多惊，腰…

大意 汗乃心液。在内为血。在外为汗。肾复主液。在内为液。在外亦为汗。故自汗必由心肾虚而得之。（医圣） 内因 自汗者。卫气不固。荣血渗泄。（医鉴）饮食饱甚。汗出于胃。惊而夺精。汗出于心。持重远行。汗出于肾。疾走恐 惧。汗出于肝。摇体劳苦。汗出于脾。（素问） 外候 阳虚自汗必恶寒。火热自汗必躁热。伤湿自汗。困倦身重。天阴转甚。声如瓮出。伤风自汗。头疼…

（即风寒湿三气合而成痹。故通称痹证。伤寒论总名湿痹。风胜 者名风湿。寒胜者名寒湿）。 【因】先伤于湿。复兼风寒。但伤湿须分内外。湿从外受者。多由于居湿涉水。汗 雨沾衣。湿从内伤者。多由于恣饮茶酒。贪食瓜果。《内经》通称曰痹。又分其同中之 异。有行痹着痹痛痹三种。实则皆风寒湿三气所袭。流注经络而成。 【证】湿痹则一身重痛。关节尤疼。肢体则麻木不仁。头…

者。皆足以致其肿痹不仁。屈伸不利。气逆上冲也。岂独水湿之邪。白矾味酸涩 性燥。可去湿消肿。收敛逆气。然香港脚冲心。水克火也。岂细故哉。 附方 古今录验续命汤 治中风痱。身体不能自收。口不能言。冒昧不知痛处。或拘急不得转侧。 麻黄 桂枝 当归 人参 石膏 干姜 甘草（各三两） 芎 （一两五钱） 杏仁（四十枚） 上九味。以水一斗。煮取四升。温服一升。当…

夫风之为病。当半身不遂。或但臂不遂者。此为痹。脉微而数。中风使然。 风彻于上下。故半身不遂。痹闭于一处。故但臂不遂。以此见风重而痹轻。风动而痹着也。风从 虚入。故脉微。风发而成热。故脉数。曰中风使然者。谓痹病亦是风病。但以在阳者则为风。而在阴 者则为痹耳。寸口脉浮而紧。紧则为寒。浮则为虚。寒虚相搏。邪在皮肤。浮者血虚。络脉空虚。贼 邪不泻。或左或右。…