涎积

因胃中有火有痰。三因云∶中脘有饮则嘈，有宿食则痛。 二陈汤加南星、黄芩。治食郁有热吞酸。 面术丸 治吞酸嘈杂。 宿砂 陈皮 炒曲 苍术 曲丸。 方 治吞酸湿热所郁。 黄连（姜汁炒） 茱萸（炒） 苍术 茯苓 汤浸。 吐清水 苍术（陈壁土炒） 茯苓（一钱） 活石（炒） 白术（一钱半） 陈皮（五分） 煎服。 燥饮丸 治痰饮心痛。 干螺壳（墙土上者）…

古方有用曲、 者，化水谷也、用 砂、阿魏者，去肉食也、用陈皮、紫苏、生姜者， 化鱼蟹也。用丁香、桂心者，腐果菜也。用牵牛、芫花者，攻水饮者。用三棱、鳖甲者，去 症瘕也。用附子、硫黄者，除痼冷也、用水蛭、虻虫者，攻血块也。用木香、槟榔者，攻滞 气也。用雄黄、腻粉者，攻涎积也。用礞石、巴豆者，攻痰食也。甘遂、甘草并用者，假其 相战以去积也。但立方之人，未…

（叙此以便立方采择虽不立方而方在其中矣） 攻克血积 瘕类∶延胡索 三棱 蓬术 川芎 归尾 使君子 大戟 红花 苏木 黑丑 续随子 麝香 雷丸 神曲 白芷 海螵蛸 桃仁 虻虫 水蛭 干漆 木香 通草 牛膝 山楂 大黄 瞿麦 射干 麦芽 水银 KT 砂 鳖甲 肉积类∶KT 砂 阿魏 山楂 甚者巴豆 酒积类∶葛根 葛花 神曲 麦芽 黄连 青蒿 巴豆 甚者…

沉弦为积，浮弦为聚，实大有力者生，虚小衰弱者死。 大法∶结者散之，客者除之，留者行之，坚者削之，咸以软之，苦以泄之，辛 以开之。（莪术、三棱、鳖甲，专治积聚。）凡磨积之药，必用补正之药兼服，积消及半即 止，过则伤正。盖壮人无积，必正气不足，邪乃留滞，须分国中末三治。初起正不 甚弱，邪尚浅，可攻；中则邪深正弱，可补泻迭用；末但补益正气，兼导达经脉， …

以各经之药。皆是辛温解表之剂。与伤寒传变相似。此六方以尽其变也。 辛平解表之剂 消风百解散 川芎茶调散 消风散 辛凉解表之剂 柴胡升麻汤 辛温解表之剂 小续命汤 辛凉解表攻里之剂 钱氏大青膏 防风通圣散 泄痢治之勿参差。升汗实肠分注利。 〔泄泻〕 治湿之剂 胃苓汤 茯苓汤 五苓散 机要白术芍药汤 治风之剂 神术散 胃风汤 苍术防风汤 机要防风…

大抵治积或以所恶者攻之以所喜者诱之则易愈如 砂水银治肉积神曲麦 治酒积水蛭虻 虫治 血积木香槟榔治气积牵牛甘遂治水积雄黄腻粉治涎积礞石巴豆治食积各从其类也若用群队之 药分其势则难取效许嗣宗所谓猎不知兔广络原野冀一人获之术亦疏矣须是认得分明是何积聚 然后增加用药不尔反有所损嗣宗自谓不着书在临时变通也(本事方) 齐中郎破石病淳于意诊其脉告曰肺伤不治当后…

许学士云∶大抵治积或以所恶者攻之，或以所喜者诱之，则易愈。如 砂、水银治肉积， 神曲、麦芽治酒积，水蛭、虻虫治血积，木香、槟榔治气积，牵牛、甘遂治水积，雄黄、腻粉 治涎积，礞石、海石治痰积，巴豆、大黄治坚积，盖各从其类也。须要认脏腑经络是何积聚， 兼见何证，然后增减轻重，使之如兵法云∶善攻者，敌不知其所守。 治肠胃中一切痰积胶固，及生诸般奇形之虫食积…

诸积体虚人不宜直攻，宜以蜡匮药，庶肠胃中能粘逐其病。 五积通用二十四味沉香流气饮，加三棱、莪术，并胜红丸常服，仍灸上中脘。 《丹溪附录》治积聚，不问何经，并宜服十味大七气汤，吞下红丸子。 又法治积聚，用蜀葵根煎汤去渣，再人参、术、青皮、陈皮、甘草梢、牛膝煎成汤，又入 细研桃仁、玄明粉各少许，热饮之，二服当见积块下。如虚人病甚者，须补接二三加减再行。 …

《准绳》曰∶大全方分 癖诸气、疝瘕、八瘕、腹中瘀血、痞 、食 、血 ，凡七门。 者在腹内， 近脐左右，各有一条筋脉急痛，大者如臂，次者如指，因气而成，如弦之状，故名曰弦。癖者僻在两胁之间 ，有时而痛，故名曰癖。疝者痛也。瘕者假也，其积聚浮假而痛，推移乃动也。瘕有八症∶ 黄、青、燥、血、脂、狐、蛇、鳖。积在腹内，或肠胃之间，与脏气结搏坚牢，虽推之不移。名…

论曰积气在腹中，久不瘥，牢固推之不移者症也，此由寒温失宜，饮食不节。致腑脏气 虚弱，食饮不消，按之其状如杯盘牢结。久不已，令人身瘦而腹大，至死不消。诊其脉弦而 伏，其坚不转动者，死之候也。 治诸症结痛，起于胁下，按之而坚。妨痛不能饮食。渐加羸瘦。当归煮散方 当归（切焙） 鳖甲（用醋频蘸炙令黄色） 桂（去粗皮） 木香 桔梗（炒） 桃仁 （汤浸去皮尖双…

即水银粉，一名汞粉，一名腻粉。 畏石黄、磁石。忌一切血。 辛，温燥。有大毒。劫痰涎，除水湿。治疮杀虫。不可轻服。得生姜自然汁调搽，搔破 面皮 无痕迹。配沙糖，丸如麻子大，空心米饮下一丸，治小儿吃泥。配黄丹为末，治痘目生翳。 （左目患吹右耳，右目患吹左耳，即退。）即水银和白矾、食盐，升炼成粉。用不得法，毒 气入骨而莫出。 辛，温。有毒。杀虫劫痰。…

治肺感风寒作嗽。 紫苏叶 桑白皮（洗净，蜜涂，炙黄） 青皮（去白） 五味子（拣） 杏仁（去皮尖， 炒） 麻黄（去节） 甘草（炙，各等分） 上细末。每服二钱，水一盏，煎至七分，温服。 利膈去涎，思食止嗽。 诃子（煨去核） 青皮（去白） 麦门冬（水 去心，各半两） 槟榔（四个） 半夏 （三分， 汤浸七次） 甘草（一分，炙） 上为粗末。每服四钱，水…

积聚有余，宜消导，分新与久，新病为寒，宜辛温消 导，久则为热，宜辛寒推荡；不足，止宜缓治。盖阳虚有积易治，阴虚难以峻攻，痞积又忌滞药。（《士林余 业》） 攻下例 或言予之治积太峻，予曰∶不然。积之在脏，如陈 之在河江。且积之在脏中，间多着脂膜 曲折之处，区臼之中。陈 之在江河，不在中流，多在汀湾洄薄之地，遇江河之溢，一漂而去。积之在脏，理 亦如之。…

详见痰饮门 许学士云大抵治积或以所恶者攻之或以所喜者诱之则易愈如 砂水银治肉积神曲麦 治 酒积 水蛭虻虫治血积木香槟榔治气积牵牛甘遂治水积雄黄腻粉治涎积礞石巴豆治食积各从其类也 若用群队之药分其药势则难取效须要认得分明是何积聚兼见何证然后增减斟量使之不尔反有 所损要在临时通变也 谨按诸积有不因气动而成者如偶有所食或误吞钱物之类是也因气动而成者如七…

五脏之积曰五积。六腑之积曰六聚。积有定形聚无定处。不问何经。并宜十味大七气汤 吞下 去食积。牵牛甘遂去水积。雄黄腻粉去涎积。HT 砂水银去肉积。各从其类也。 有饮癖结成块。在腹胁之间。病类积聚。用破块药。多不效。此当行其饮。宜导痰汤。 何以知为饮。其人先曾病瘥。口吐涎沫。渍水。或素来多痰者。是也。 又多饮人。结成酒癖。腹肚积块。胀急疼痛。或全身肿满…

【脉】 来细而附骨乃积。寸口，积在胸；关上，积在脐旁；尺中，积在气冲。 左 积左，右积右，脉两出，积在中央。浮而毛，按之辟易，胁下气逆，背相引痛，名肺积。 沉而芤，上下无常处，胸满悸，腹中热，名心积。 弦而细，两胁下痛，邪走心下，足肿寒，名肝积。 沉而急，若脊与腰相引痛，饥见饱减，名肾积。 浮大而长，饥减饱见，腹满泄呕，胫肿，名脾积。 寸口沉而…

胃气实则胀也。脉大坚，便秘，按之痛。仲景云∶腹满按之痛者为实，可下之。经云∶ 中满者泻之于内，又云∶下之则胀已是也。 沉香交泰丸 治胀而大便燥结者。 沉香 橘红 白术（各二钱） 浓朴（五钱） 吴茱萸 枳实 青皮 木香 茯苓 泽泻 当归（各二钱） 大黄（酒浸，一两） 为末，蒸饼为丸，梧子大，每服五十丸，加至七八十丸，温汤下，微利为度。 四妙丸 治老…