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头翁汤加味,苦寒清热,和中涤肠。 白头翁(一钱五分) 北秦皮(一钱五分) 全当归(三钱) 银花炭(四钱) 酒炒黄芩(三钱) 川黄柏 (一钱五分) 炒青陈皮(各一钱五分) 炒黑荆芥(一钱五分) 炒赤芍(二钱) 地榆炭(一钱) 春砂壳(五分) 荠菜花炭(三钱) 枳实导滞丸(四钱) 马左 夏伤于暑,以营为舍,秋冒风凉,与卫并居。凉者阴邪也,阴欲入而阳拒之,…
鲜荷梗(一尺) 水炒川连(四分) 鲜藿香佩兰(各二钱) 生熟谷芽(各三钱) 四诊 胸痞十去七八,腑气已通,浊气已得下降。惟纳谷衰少,小溲短赤混浊,临晚微有潮热,脉象右濡 滑而数,左弦细带数,苔薄腻微黄。肾阴亏于未病之先,湿热逗留募原,三焦宣化失司,脾胃营运无权。叶香 岩先生云∶湿热为粘腻熏蒸之邪,最难骤化,所以缠绵若此也。再拟宣气通胃,苦降渗湿。 清…
龚童 腹痛有年,陡然而来,截然而止,面黄肌瘦,舌光无苔,脉象虚弦。此脾虚生湿,湿郁生虫,虫日积 而脾愈伤,脾愈伤而虫愈横也。当崇土化湿,酸苦杀虫,以虫得酸则伏,得苦则安之故。 生白术(一钱五分) 云茯苓(三钱) 大白芍(二钱) 乌梅肉(五分) 金铃子(二钱) 陈广皮(一钱) 使君肉(三钱) 陈鹤虱(二钱) 白雷丸(一钱五分) 开口花椒(十粒) 原按∶…
朱右 温病初愈,因饮食不谨,湿热滞互阻中焦,太阴健运无权,阳明通降失司,以致脘腹胀闷, 不思纳谷,一身尽黄,小溲短赤如酱油色,苔薄腻黄,脉濡滑而数,黄胆已成,非易速痊。拟茵陈四苓 合平胃加减。 西茵陈(一钱五分) 连皮苓(四钱) 猪苓(二钱) 陈广皮(一钱) 黑山栀(二钱) 福泽泻(一钱五分) 炒麦芽(三钱) 制苍术(一钱) 制川朴(一钱) 六神曲(…
黄芪30g太子参20g柴胡20g炙草3g姜半夏9g象贝母20g半枝莲30g百部9g葶苈子9g鱼腥草20g莱菔子9g红枣20g黄芩9g 以上方为基础增损出入,先后服药五十五帖,经原医院复查病灶消失,胸膜炎症吸收。其间曾用之药为:天冬、夏枯草、枳壳、白芍、丹参、地骨皮、橘络、猫爪草、南北沙参、鳖甲等品。当患者病愈过半后,兼服狼毒蛋,服法同于例一。 患者病愈后…
饮邪之诊断,除上述主要症状而外,其脉象亦较特殊,痰、悬、溢、支四饮多以弦脉为据,而留饮则“脉沉”。至于饮证之治疗,仲景示其大法曰:“病痰饮者,当以温药和之”。 余临证所见饮邪为患诸证,其症状、脉象之辨别,不离于仲景,亦不尽拘于仲景。今举饮蓄中焦一例以作说明。(饮在上焦者见小青龙汤治咳喘条) 干部宋某,男,年逾知命,形极肥胖。于1976年4月初来诊。据云病…
肝病无论急慢性肝炎抑或肝肿大,恒见右胁痞胀疼痛一症。推其机理,总以湿热阻滞于肝经、肝郁气滞或由气及血,血行不畅而致瘀结肝络等,最为临床所习见。急性期间投以疏肝清热、化湿和中之剂,肝功能恢复则肝痛亦渐消失。慢性及迁延性肝区疼痛常多持续缠绵。至于用药,气滞者无非柴胡、香附、川楝子、青陈皮、枳壳之类,而血瘀又不外丹参、郁金、延胡、川芎、桃仁之属。理虽如此而其效终难…
方药:镇肝熄风汤加减:怀牛膝30克,代赭石30克,生龙骨15克,生牡蛎15克,生龟甲15克,生白芍15克,玄参15克,天门冬15克,川棟子6克,生麦芽6克,茵陈6克,甘草4克,桑枝30克。 若脉弦数,舌红,头晕目眩,有时震颤等肝火化风者,天麻钩藤饮加减:天麻9克,钩藤15克,石决明25克,栀子9克,黄芩9克,川牛膝12克,杜仲9克,益母草12克,桑寄牛24克…
从一些杂志的报道来看,很多学者将胸痹认为即是冠心病,而《千金方》、《肘后方》所谈胸痹之证见“胸中幅幅如满,噎塞习习如痒,喉中涩燥,唾沫”;“病人胸中似喘不喘,似呕不呕,似哕非哕,彻心中愦愤然无奈者”。是什么则不谈,致使胸痹证所谈的很多治疗原则得不到应有的发扬。例如:张××,女,成。感冒后突然胸满呼吸困难,头身汗出,急至某院治疗。诊为自发性气胸。因该院无空床而…
曾治患者郭××,男,42岁。阳痿不举数年,中、西药,针灸等久治不效。旋邀某泌尿外科医生治之。医以西药注射局部后,阴茎骤然勃起,其后数日一直纵挺不收,走路、睡眠、坐立均纵挺直立,严重影响各种活动。为此,先请泌尿外科医生数次抽血进行治疗,虽抽血近百毫升亦不好转。为此不得不求中医治之。前医云为肝火,予龙胆泻肝汤10剂,不效;后医云其为命门相火妄动,予知柏地黄、大补…
大致相当于中医之水疝,很多杂志报道用小茴育有效。曾治一例,男性,13岁。阴囊肿胀,皮色光亮如水晶,不热不红,内有聚水,予茴香橘核丸30袋而愈。该患者之父又介绍一患者,男性,28岁。鞘膜积液一年多,余又嘱以前方,患者连续服用60袋无效。诊其脉尺大而弦,审其证腰酸腰困,下肢冷。处以八味地黄丸加减:熟地24克,山药12克,肉苁蓉15克,茯苓9克,泽泻9克,丹皮9克…
第三节妇儿科 崩漏 曾治患者姜××,女,成。崩漏下血两个多月。某医始见其腹部冷痛,予胶艾四物汤而崩血反剧,继见其口苦口干,舌苔黄,而认为系血热妄行,予清热泻火之剂而腹痛如绞,且崩血不减;不得已,易医治之。医云:脾不统血,予归脾汤治之,不效,又以升阳举经汤加棕炭治之,仍不效。求治于余。审视其证,面色皓白无华,神疲乏力,食纳几废,经血淡而兼有血块,腹部冷痛,口苦…
感冒后3个多月,一直发烧、咳嗽吐痰,痰中带血。某院诊为啼炎。先用抗生素治疗不见好转,后又配用中药宣肺止咳、清热解毒治疗半月亦不见改善:不得已,乃转院治疗。诊为右肺结核,结核性胸膜炎。住院治疗3个多月,不但不见好转,反而日趋加重,又邀某医以中药养阴润肺,止咳化痰之剂治之约40余天,病情仍然不见改善。审其舌苔薄白,脉虚大弦紧数,右脉大于左脉。因思其脉虚大者气阴俱…
某医云:何用止嗽之剂而不愈,而用木防己汤反愈也?答曰:脉沉紧,痞满,咳喘者,其病为膈间支饮所致也。寒饮结聚于膈间者非行水饮散结气不解也,其先但用化痰者未助其阳气斡旋升降,今用木防己汤者取其一苦一辛,行水饮散结气,以消心下之痞坚,石膏、人参一补一清以扶正祛邪,复佐半夏、陈皮、紫菀、葶苈子以化痰降肺止咳,则不但饮去,亦且嗽止矣。 支气管哮喘 1.不分时令,阴阳不…
1963年6月4曰,治一女性患者,霍××,40岁。腰椎骨折痊愈后三个月来,二便一直不能控制,先用针灸、西药治疗不见好转,继服中药收敛固脬、益气养阴亦不效。询其证见腰酸腰困,舌苔薄白,脉弦尺微。证脉合参,诊为肾督亏损,开阖失职,乃拟补益肾督,佐以固涩。龟鹿二仙胶加减:鹿茸0.9克(研、冲),东参9克,枸杞子15克,龟甲15克,熟地15克,牡蛎15克,菟丝子30…
某医云:何本病前用苦辛通降、降逆止呕、芳香醒脾和胃而呕吐不减,而用理中地黄汤反愈也?答曰:本方含五苓、理中二汤,理中者理中焦者也,五苓者利水止吐之剂,此病之吐实乃水逆之吐,故以此方而愈也。且本方亦寓肾气丸意,肾气丸者治肾虚微饮之剂也,肾虚微饮之吐者,用肾气丸非但治饮,亦且能降冲,故以本方获愈也。至于前用诸方所以不效之由,我认为有三因:治标不治本一也,降胃不纳…
腰腿疼痛5个多月。医诊坐骨神经痛。先以西药、理疗、按摩、针灸治疗有所好转,但憋痛一直存在,后又配合中药活血养血、祛风散寒、培补肾气等疗效亦不显著。细审其证,除腰腿憋痛之外,并见头晕心烦,舌苔薄白,脉沉弦细涩。综合脉证,思之:脉沉弦细者,血虚肝郁也;涩脉者,寒也。合之于症,乃肝郁血虚,寒湿伤筋也。治拟疏肝养血,温经除湿。处方:柴胡10克,当归10克,白芍10克…
反复发作性剧烈头痛呕吐40年。医诊血管性头痛。先以西药久治不效,后又以中药补气养血、和胃降逆、平肝潜阳、疏风散寒等剂,以及针灸、按摩、气功等亦无功。细询其证,结婚以后,性欲要求比较旺盛,但不久即发现每次性交之后,即感头胀隐痛,至30多岁时,每次性交之后,即头痛纳呆,甚至几天头痛的不能坚持工作,头痛停止后,又有性欲要求迫切的感觉,但一性交又头痛几天不能工作。至…
持续高热28天。医诊上呼吸道感染。先用西药十几天不效,继又配合中药清热解毒之剂,其效仍不显著。高热,体温39.9℃,咽喉干痛,神疲乏力,舌苔黄腻,大便于,小便赤,脉弦紧而数。综合脉证,思之:舌苔黄腻者,湿热蕴郁也。脉弦紧而数者,太少合病也。数者,热也。合之于症,乃为邪入膜原兼湿郁、表寒也。治宜达原饮加减为方。处方:厚朴10克,草果10克,槟榔10克,黄芩10…
曾治患者苏×,男,12岁。一年多以前即经常感到疲乏无力,自汗盗汗,尿有时呈酱油色,五个多月以前转入某院进行治疗。诊为阵发性睡眠性血红蛋白尿。中、西药混合治疗一直不见效果。审其面色咣白无华,自汗盗汗,尿血仅发生在夜间,脉弦而大。根据相似相应之理,综合脉证,诊为气阴两虚为本,瘀血阻滞,湿热下注为标。拟用补气养血,凉血活血,燥湿清热。服药6剂,精神增加,盗汗自汗减…
金 冲年遗恙。先天最薄。夏秋疟伤。食少不运。痞胀溏泻。都是脾胃因病致虚。当薄味调和。进 治中法。 人参 益智 广皮 茯苓 木瓜 炒泽泻 谷芽 煨姜 李(氏) 脉沉。形寒。腰髀。牵强腹鸣。有形上下攻触。每晨必泻。经水百日一至。仿仲景意。 茯苓 炮淡干姜 生于术 肉桂 某(氏) 阳微浊滞。吐泻心痛。当辛温开气。胃阳苏醒乃安。 炒半夏 浓朴 广皮 益智…
夫参博以为要转简而舍烦总玉龙以成赋信金针以获安原夫率暴中风顶门百会香港脚连延里 交头风鼻渊上星可用耳聋腮肿听会偏高攒竹头维治目疼头痛乳根 府疗嗽气痰哮风市阴市驱 腿脚之乏力阴陵阳陵除腿肿之难熬二白医痔漏间使剿疟疾大敦去疝气膏肓补虚劳天井治瘰 瘾疹神门治呆痴笑跳咳嗽风痰太渊列缺宜刺 羸喘促璇玑气海当知期门大敦治坚 疝气劳宫 太陵疗心闷疮痍心悸虚烦刺三里…
刘XX,女,52岁,1988年4月6日初诊。患者5年来胃痛伴呕吐反复发作,曾多次住院治疗。胃镜示:慢性浅表性胃炎。2个月前因受凉,胃痛甚剧,且放射至背部,伴恶心呕吐,自服藿香正气水、胃复安等未能缓解,乃收住病房。经解痉止痛、补液并配服中药后,胃痛渐止,恶心呕吐亦减轻。惟害怕进食,因不食则不吐,而进食后约半小时则呕吐频频。曾选用化肝煎、小半夏加茯苓汤、香砂六君…
老师:虚劳是以脏腑元气亏损、精血不足为主要病理过程的一类慢性虚衰性病证的总称。该病人具有五脏阴阳气血皆虚的证侯,根据"中医虚证辨证参考标准"可诊断为虚劳。病人易感冒、气短、神疲乏力、脉虚无力为肺气虚证侯;自觉心悸、少寐、面色皓白、唇甲苍白、舌质淡为心血虚证侯;头晕目眩、双目干涩、手足心热、腰膝酸软、脉细数、舌无苔均为肝肾阴虚证侯。不思饮食、形寒肢冷、面部及足…
一九二四年,我回乡行医。当时,乡问农民生活极为贫困,积劳成疾,故病多危重,尤多热病重症,如霍乱吐泻,高热痉厥逆等等,病情凶险复杂,倏忽多变。面对耩手之症,我在钻研叶天士《温热论》、吴鞠通《温病条辨》的基础上,又勤读雷少逸《时病论劳、吴叉可《温疫论》、戴天章《广温疫论》等医籍,掌握了一般温病与时行疫毒的治疗差异,啉会到但持桑菊、银翘辈轻清之剂,常无显效,而投以…
初诊:久患失眠之疾,每日午睡及夜间,必服用安眠药方能勉强入睡,然睡而不熟,多梦易醒,甚或彻夜难眠。入睡前又必咯出多量黄白浓痰,而后胸膈舒畅,始能入睡。日常有乏力、气短、自汗、头昏、心烦、口苦或口淡、手足心热、尿频等症。适度假来昆,邀余会诊。诊脉细弦,舌红,苔白腻。此系脾虚湿邪不化,痰热内蕴,心胆受扰。《内经》云:“阳气不得入于阴故目不瞑”。法当祛痰除湿,滤胆…
黑附片30克 大黄9克(同煨) 细辛3克 四诊:服一剂,大便通畅,但觉肛门灼热、口渴,是湿热又注于大肠。宜泻热和胃。用《伤寒论》调胃承气汤。处方: 大黄6克 炙甘草4.5克 芒硝6克(另包) 前二味同煎取汁,每次调入芒硝3克,连服二次。 上方服后,症状消失而愈。 [按]:《灵枢·五邪篇》云: “邪在脾胃,阳气不足,阴气有余,则寒中肠呜腹痛。”。这是…
寸口脉弱而缓。弱者。阳气不足。缓者。胃气有余。噫而吞酸。食卒不下。气填于膈上 也。 (弱者。阳气不足。阳能消谷。阳气不足。则不能消化谷食。缓者。胃气有余。则胃中 有未 谷。 趺阳脉紧而浮。浮为气。紧为寒。浮为腹满。紧为绞痛。浮紧相搏。肠鸣而转。转则气 动。 (浮为胃气虚。紧为脾中寒。胃虚则满。脾寒则痛。虚寒相搏。肠鸣而转。转则膈中之 气因 …
。神倦夜梦惊恐。四肢酸疼。寒热盗汗。小肠拘急。小便滑数。妇人诸疾。并宜服之。 常服既济水火。益气安神。 鹿角霜(三两) 熟地黄(洗再蒸) 沉香 菟丝子(酒浸蒸研焙) 复盆子(去枝蒂) 白茯 苓(去皮) 人参(去芦头) 宣木瓜 薏苡仁(炒) 黄 (炙) 苁蓉(洗酒浸) 五 味子(去 枝炒) 石斛(去根炒) 当归(去芦酒炒) 泽泻(切块再蒸各一两) …
\r五味子\pj35.bmp\r 味酸,气温。气轻味浓,降也,阳中微阴。无毒。江北最多,江南亦有。春生苗茎 渐蔓高木引长。叶发似杏 叶尖圆,花开若莲化黄白。秋初结实,丛缀茎端。粒圆紫不异樱珠,核扁红俨若猪肾。采收 日曝,膏润难干。南北各有 所长,藏留切勿相混。风寒咳嗽 南五味为奇,虚损劳伤北五味最妙。恶萎蕤,胜乌头。以苁蓉为使,入肺肾二经。 收…
此证的夹杂证有瘀血、气滞、寒证、脱证、气虚,在治疗时可根据情况适当加入活血药、理气药、温里药、补气药、固涩止血药。 三、寒热夹杂 崩漏下血,或来势急而量多,或来势缓而量少,淋沥不断,小腹冷痛,或素有胃脘冷痛,口苦口干,食欲不振,手心热,舌苔薄白或薄黄,脉沉弦细。治宜温经止血。方用温经汤加减: 当归9克 川芎9克 白芍9克 党参9克 吴茱萸3克 桂枝4.5克 …
月经病治疗重在调经,调经之法首当调理肝气。李老推崇《医宗金鉴》所云“内因经病多忧愁忿郁伤情”,即言七情过度为月经病之内在因素,其最多见者为忧思、忿怒、郁气所伤。女子性情要强,稍有失望即悲伤痛哭、郁郁寡欢而成肝气不舒的种种证候。肝藏血,主疏泄,主一身之气机,气机以条达为顺,气机郁滞,阻碍血行,则冲任失调,经血疏泄失常,导致月经不调。调肝理气使气机调畅,血行和调…
29.朱男。初婚早泄,阳痿之端倪已露。黄狗肾10条(炙),紫河车1具(焙),绵黄芪120克,甘枸杞60克,茧丝饼60克,仙灵脾60克,炙茧壳30只,甜苁蓉60克,炙远志30克,金樱子60克。共研细末,蜜丸如梧子大,每饭后服6克。远房帏。 【按】《内经》说:"肾者主蛰,封藏之本,精之处也。"遗精之证,除责之于肾外,且与心肝脾有关。此证既非君相之火扰动精室,更…
辽细辛3克茯苓15克当归10克上方服十余剂后,病基本治愈。1979年7月20日追访,近年来身体一直良好。 [按语]《金匮要略·水气病脉证并治篇》云:“气分,心下坚,大如盘,边如旋杯,水饮所作,桂枝去芍药加麻辛附子汤主之”。本例并无“心下坚,大如盘”之证,又非单纯水气所作,为何移用之?因此证系真阳不足,寒湿之邪乘产后阳虚而逆僭清阳之位,故不必拘泥“坚”与“盘”…
气平,微温,味酸涩,无毒。入足厥阴少阴经药也。温胆补肾,而兴阳道。固精暖腰, 而助水脏。通九窍,匀经候。仲景八味丸以此剂为君主者,盖为滑则气脱,涩则所以收之, 故以此剂之涩,以收其滑。其曰止小便者,亦为其补肾添精,味酸能收也。 气温,味酸,无毒。气薄味浓,降也,阴也。肺肾二经药也。主滋肾水,收肺气。除 烦止渴生津,补虚益气强阴。霍乱泻利可止,水肿腹胀…
方药:蝉衣6克,僵蚕10克,片姜黄6克,大黄2克,柴胡6克,川楝子6克,丹参10克,赤芍10克,焦三仙各10克,水红花子10克,7剂。忌食肥甘厚腻辛辣食物。 二诊 服药后来发作,大便日2次,较稀,余症减轻。仍服用苯妥英钠,舌红且干,脉滑数。方以升降散舍温胆汤加减:蝉衣6克,僵蚕10克,片姜黄6克,大黄1克,竹茹6克,炒枳壳6克,胆南星6克,钩藤6克,槟榔10…
关格6(尿毒症) 包某,男,38岁,内蒙古某林场工人。1992年11月确诊为慢性肾功能衰竭,尿毒症期。1993年初来京医治,在某大医院作血液透析。1993年4月就诊于赵师。当时患者每周血透三次,已连续时行了三个多月。透前血肌酐为6 7mg/dl.尿毒氮54mg/dl.证见面色苍黄晦浊,神疲乏力,恶心欲吐,皮肤搔痒,下肢浮肿小便短步,大便干结,血色素为5克,舌…
崩漏(功能性子宫出血) 王某,女,40岁 于1985年7月5日初诊 月经紊乱已年余,周期在20~70天不等,经期延长,量时多时步。10天前月经来潮,势如泉涌,用止血药以及云南白药、人参归脾丸治疗无效。刻下面色眦白,动则心慌气短,同时伴有心烦急躁,夜寐不安,口渴咽干,步腹作痛,下血不止,有血块,舌红起刺,苔黄且干,脉弦滑细数,血色素4,5g/dl。证属素体阳盛…
头疮(头部多发性毛囊炎) 邢某某,男,49岁 初诊 头部多处痔肿,核起作痛,此起彼伏。前医用仙方败毒饮,五味消毒饮等清热解毒之剂无效。诊脉沉细无力,面色晦暗,神疲乏力,腰酸腿软,舌淡胖苔白润,边有齿痕。夫脑为髓海,肾气通于脑。头疮频发,虽多阳症,然此症清之不效,所谓“寒之不寒,是无水也,壮水之主,以制阳光”,水之主,肾也,当用填补下元方法,以引火归元。 大熟…
例四方XX,男,25岁。患者因肝脾肿大,全身发黄已八年,曾住院治疗,效果不显著,继而出现腹水,黄疸指数100单位以上,并经肝脏活体检查证实为“胆汁性肝硬化”。患者消瘦,面色黄黯晦滞无光,巩膜深度黄染,周身皮肤呈深黯黄色,精神倦怠,声低息短,少气懒言,不思饮食,不渴饮,小便短少,色如浓茶,腹水臌胀,四肢瘦削,颜面及足跗以下浮肿,两胁疼痛。脉沉弦劲而紧,舌白滑厚…
例三徐xx、男,30岁,初诊日期:1971年4月25日。头痛偏左已一年,发作时痛甚剧(脑部检查未发现异常),兼有重压感。血压有时偏高。平时多用脑力,夜寐较短,病久不愈,此次连续作痛,已有月余(服西药可暂时缓解)。舌质红,苔薄黄,脉弦。辨证:肝阳扰动,络有宿瘀。治法:平肝潜阳,活血通络。方药:天麻4.5克石决明30克钩藤15克赤白芍各9克蔓荆子12克桑叶9克菊…
(二诊):腹胀膨大较消,惟脐下少腹尚觉绷硬,气泄则舒,食稍增益,大使较利,带淋未减,脉来弦涩,肠急脾钝,气机不行,子脏亦难免不受压迫,肠覃之患,当预虑也。制川朴4.5克炒青皮4.5克泡吴萸1.8克煨莪术4.5克缩砂仁4.5克瞿麦9克白蔹9克陈枳壳4.5克(炒)台乌药4.5克煨肉果3.6克广木香2.4克茯苓9克续随子霜4.5克三诊、四诊: (略)。12月28…
例一名“托盘疔”,即“掌心毒”之“未老白头,木痛而痒者”(见清·邹五峰《外科真诠》)。赵氏用五味消毒饮之银花、公英、地丁,配合黄芩、赤芍、酒军以清热解毒;苦参、六一散、桑枝、鸡血藤以除湿通络。后参入活血、透脓、化湿等品,心思灵巧,方具新意。例二为下颔部疔疮,其治亦重在清热解毒,配合紫雪者,防毒热内陷心包,“拔毒膏”为吴氏自订经验方,适应于一切痈疔、火毒、恶疮…
有位孝子,母亲身患肝癌,他听人说;煎中药时间越长,效果越好。一帖药煎了6个小时。服用这样的药汁,于病无益,反添其害。一对新婚不久的青年,丈夫患乙肝,爱妻以为药汁喝的越多,效果越好。每天煎满满一热水瓶的药汁,分3次大口喝下,饮后胃脘胀痞难受,脾胃如何运化? 历代医家对中药汤剂的煎煮、服法十分讲究,如《伤寒论》煮"麻黄汤"条云:上四味以水九升,先煮麻黄减二升,…