肌肤灼热

年轻时嗜烟，５０年前即发咳嗽，每年冬春季或气候变化明显时症状加重。当时用一般止咳药如咳必清、甘草合剂等可见效。后发作频繁，尤其近３年来，咳嗽加重，甚时不能平卧，用咳必清及螺旋霉素、麦迪霉素等罔效。１９８９年２月到省某医学院附属医院住院２月，经胸片、心电图等检查，诊断为慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、心力衰竭Ⅱ°。用抗炎、化痰、止咳、强心、利尿等治疗出院。１９９…

辽宁刘××幼子，年七岁，于暮春得温病。 病因 因赴澡塘洗澡，汗出未竭，遽出冒风，遂成温病。病初得时，医者不知，用辛凉之药解 饥，而竟用温热之药为发其汗，迨汗出遍体，而灼热转剧。又延他医遽以承气下之，病 尤加剧，因其无可下之证而误下也。从此不敢轻于服药，迟 延数日见病势浸增，遂延愚为诊视，其精神昏愦间作谵语，气息微喘，肌肤灼热。问其心中亦甚 觉热，唇…

辽宁赫姓幼子，年五岁，得风温兼喘促证。 病因 季春下旬，在外边HT 戏，出汗受风，遂成温病。医治失宜，七八日间又添喘促。 证候 面红身热，喘息极迫促，痰声漉漉，目似不瞬。脉象浮滑，重按有力。指有紫纹，上透 气关，启口视其舌苔白而润。问其二便，言大便两日未行，小便微黄，然甚通利。 诊断 观此证状况已危至极点，然脉象见滑，虽主有痰亦足征阴 分充足。且视…

息不得卧。背寒则嗽甚。小青龙汤、桂苓五味甘草汤。各随方下变证加减。客邪伤肺。久嗽不止。 宁嗽化痰汤。形寒饮冷咳嗽。兼腹痛脉弦者。小建中汤加桔梗以提肺气之陷。寒热自汗。加黄 。 冬月嗽而发寒热。谓之寒嗽。小青龙汤加杏仁。冷热嗽。因增减衣裳。寒热俱感。遇乍寒乍热亦 嗽。饮热饮冷亦嗽。脉浮。风重。金沸草散。脉数或涩。热重。葳蕤汤去川芎。加香豉三钱。入 房汗…

桂苓五味甘草汤（金匮） 治咳逆气从小腹上冲。 桂枝 茯苓（各四两） 甘草（炙。三钱） 五味子（二钱） 水煎。去滓。温分三服。 桂苓五味甘草去桂加姜辛汤（金匮） 桂苓五味甘草汤去桂枝。加干姜、细辛各三钱。 呕逆。更加半夏二钱。形肿。更加杏仁二钱 。面赤如醉。更加大黄三钱。 射干麻黄汤（金匮。射音夜） 治咳而上气。喉中水鸡声。 射干（三钱。） 麻黄…

康（右） 木郁生火，肝火散越。内热日久不退，咽中热冲，头目昏晕。脉弦大而数，舌红无苔，满布裂纹。肝 火灼烁，阴津日耗，水源有必尽之势。草木无情，恐难回情志之病。拟黄连阿胶汤以救厥少二阴之阴， 而泻厥少二阴之火。 清阿胶（溶化冲二钱） 川连（五分鸡子黄拌炒） 生白芍（三钱） 地骨皮（二钱） 大生地（五钱） 丹皮（ 二钱） 女贞子（三钱酒蒸） 川石斛（四…

曹子藩 六脉濡细，而模糊不爽，舌苔薄白，中心带黄，而颇觉粘腻稍一动作，辄易汗出。若果阳虚，何 得酬应纷繁，不存畏葸。岂卫外之阳，与运用之阳，一而二耶。无此理也。所以然者，汗为心液，液贵收藏。 今体中之湿有余，兼复嗜饮，酒性升热，遂致胃中之湿热熏蒸，迫液外泄，汗出过多，实不在自汗盗汗 之例。如护卫其阳，固表益气，则湿不能泄。若敛摄其阴，壮水益肾，则湿滞不…

问汗者，亦以察表里也。凡表邪盛者必无汗。而有汗者，邪随汗去，已无表邪，此理之 自然也。故有邪尽而汗者，身凉热退，此邪去也。有邪在经而汗在皮毛者，此非真汗也。有 得汗后，邪虽稍减，而未得尽全者。犹有余邪，又不可因汗而必谓其无表邪也。须因脉证而详察之。 一、凡温暑等证，有因邪而作汗者，有虽汗而邪未去者，皆表证也。总之，表邪未除者 ，在外则连经，故头身或有…

（芳草）散肝 肌肤气分风邪仍兼血分疏泄 荆芥（专入肝）。辛苦而温。芳香而散。气味轻扬。故能入肝经气分。驱散风邪。凡风 在于皮 里膜外。而见肌肤灼热。头目昏眩。咽喉不利。身背疼痛者。用此治无不效。（时珍曰。其 治风也。贾丞相称为再生丹。许学土谓有神圣功。戴院使许为产后要药。萧存敬呼为一捻金 。陈无择隐为举卿古拜散。夫岂无故而得此隆誉哉？）不似防风气不…

（龟鳖）泻肝分积热除劳嗽骨蒸 鳖甲（专入肝）。味咸气平。色青。书虽载属补肝。（青入肝。）与龟载属补肾（黑入肾。） 各别 。然究皆属除热削肝之品。（介虫皆属阴寒。故能除热。）非真滋肝药也。凡厥阴血分积热。 而见劳嗽骨蒸。寒热往来。温疟疟母。及腰腹胁坚。血瘕痔核。经阻产难。疡痈疮肿。惊痫 斑痘等症。服此咸平。能以消除。（诸症皆就阴虚邪入而论。故用鳖甲入…

绣按病自内成。则七情固为致病之根。病自外成。则六淫更为致病之由。凡人衣被不慎。 寒 暑不谨。则六淫俱能致害。而症见有肌肤灼热。身痛骨痛。并或类于内伤。而致症见体瘦骨 蒸。神昏气倦。痞满不食。苟以补剂混投。则邪得补愈炽。况邪袭人肌肤。始虽及于经络。 终则深入脏腑。症类异形。流派百出。非不从一体会。则病根底莫晓。是篇统论药性。既以 脏腑主治诸药冠列篇首…

主治补血。益肾强筋骨去风湿助十二经脉。四肢拘挛。膝痛足痿。妇人经闭。血晕。 难产。金疮痈肿。焙用或酒拌则滋补。生用则下行。牛膝丸。牛膝（酒浸）萆 杜仲（炒去 丝） 白蒺藜防风菟丝子（酒浸）肉苁蓉（酒浸）各等分。官桂减半。研末。酒煮猪腰子捣和为丸。 梧 子大。每服五七十丸。空腹温酒下。益精暖中。治肝肾虚损。骨痿筋弱。牛膝散。牛膝（酒 制）一两。桂心…

源候总说 凡人百骸四体，肌肉皮肤，关节脉络，总而谓之身。风淫湿滞，血刺痰攻，皆能作痛。至 于骨之酸疼，或寒或热，入里彻骨，则倍蓰千万，大不侔焉。盖骨为髓之藏，髓者饮食五味之实秀也，髓虚 则骨虚，势所必至矣。痛在于身，风之证以走注知之，湿之证以重着验之，血有筋脉钻刺之证，痰有眩晕咳 唾之证。驱风除湿，行血豁痰，对证一投，犹冀可以旦暮起。病入于肾，此劳极损…

例二洪XX，男，34岁。初诊日期：1964年6月5日。患感冒已20多天。现证两足趾热痛，痛甚不可忍，不敢着地，夜卧必置于被外，面黄赤，口唇舌质紫红，舌苔白腻，根部微黄，午后发热，脉濡数。辨证：湿热闭阻经络。治法：清热祛湿，活血开痹。方药：苍术12克防己12克通草12克苡米24克地龙12克牛膝12克苏木9克蒲公英30克甘草6克水煎服外用桃仁12克，杏仁12克，…

例二高XX，男，56岁，门诊号76／34981。初诊日期：1976年4月22日。患类风湿关节炎三年余，手指足趾肿痛变形，畏寒乏力，脉沉细，苔薄白。辨证:风寒湿久阻脉络，挟瘀凝结。治法：宜大乌头煎参入化瘀搜络之晶。方药：制川草乌各9克(先煎)生黄芪15克净麻黄6克全当归9克细辛3克生甘草9克川桂枝9克炒赤白芍各9克桃仁9克红花6克蕲蛇9克全蝎粉1．2克(分吞)…

例一证属气阴两伤，肺胃火炽。祝氏认为：“其病在肺、胃、肾，而根在于肾，病理是积热伤阴，所以一般都取滋阴清热法”。他结合其师施今墨氏的经验，以增液汤合生脉散，再加生黄芪配山药、苍术配元参为主方，治疗本病，疗效尚好。本案即在上述主方的基础上加强养阴清热之品。 例二阴虚蕴热。且有肝郁之征，故用丹栀逍遥散加减治之。通过上述二例不但简要阐明其治疗消渴的经验外，还介绍…