腹胀闭

三逆也（咳而溲者，气血俱损。形肉脱者，脾已绝。脉搏者，真脏见矣），呕血，胸满引背，脉小而疾，是四 逆也（呕血而至胸满背曲。病已极矣。脉小属气败，脉疾属血败），咳呕腹胀且飧泄，其脉绝，是五逆也（上 为咳呕，中为胀满，下为飧泄；三焦俱病，六脉已绝）。如是者，不及一时而死（不及一时者，不能周一日之 时也）。 《标本病传论》曰∶夫病传者，心病先心痛（病在心者…

《诊要经终论》曰∶正月、二月，天气始方，地气始发，人气在肝。三月、四月，天气正方，地 气正发，人气在脾。五月、六月，天气盛，地气高，人气在头。七月、八月，阴气始杀，人气在肺。 九月、十月，阴气始冰，地气始闭，人气在心。十一月、十二月，冰复地气合，人气在肾。（此举天气、地 气、人气而言之，见人气所在，乃诊家之至要也。诊，视验也。诊之为义，所赅者广，有自诊…

黄之类救之。舌生大红点者，热毒乘心也，导赤、犀角，加黄连、金汁治之，或稍加生大黄 汁利之。舌心绛干，乃胃热上铄心营，宜清心、胃；舌尖绛干，乃心火上炎，宜导赤以泻其 腑；舌绛而光亮，绛而不鲜，甚至干晦枯萎者，或淡而无色如猪腰样者，此胃、肝、肾阴涸 极，而舌无神气者也，急宜加减炙甘草汤，加沙参、玉竹、鸡子黄、生龟板等味，甘平濡润 以救之。黑为肾色，苔黑燥…

（饱气也，俗作嗳气） 〔仲〕上焦竭，善噫，何谓也？师曰∶上焦受中焦气未和，不能消，是故能噫耳。（经云∶卫 出于上焦。）上焦不归者，噫而酢酸。（经云∶不归不至也。上焦之气不至其部，则物不能传化， 故噫而酢吞。）噫属心脾，及二阳一阴。经云∶心为噫。又云∶太阴所谓上走心为噫者。阴盛 而上走于阳明，阳明络属心为噫，故曰上走心为噫也。又云∶二阳一阴发病，主惊骇…

是逆也。少阴终者，面黑齿长而垢，腹胀闭，上下不通而终矣。太阴终者，腹胀闭，不得息，善噫善呕，呕则逆， 逆则面赤，不逆则上下不通，不通则面黑 皮毛焦而终矣。 脐下胀满是也。若先脐下满，渐延及脐上满者，亦用此法。 〔无〕泽漆汤 治石水。四肢瘦，腹肿，不喘，其脉沉。 泽漆（洗去腥，五两） 桑白皮 射干（洗浸） 黄芩 茯苓 白术（各四两） 泽泻 防己（各二…

（若身黄面黑于黑疸求之） 〔《难》〕肾外证，面黑善恐欠。（十六难） 〔罗〕阴出乘阳。一妇人年几三十，忧思不已，饮食失节，脾胃有伤，面色黧黑不泽，环唇尤甚，心悬如饥 状，又不欲食，气短而促。大抵心肺在上，行荣卫而光泽于外，宜显而藏。肾肝在下，养筋骨而强于内，当隐 而不见。脾胃在中，主传化精微以灌四旁，冲和而不息，其气一伤，则四脏失所，忧思不已，气结而不…

胀满脉弦，土制于木。湿热数洪，阴寒迟弱。 浮为虚满，紧则中实。浮大可治，虚小危极。 胀，谓胀于外。满，谓满于中。排脏腑而廓胸胁，急皮肤而露筋脉，脐凸腰圆， 鼓之如鼓，胸腹之疾也。间亦有胀及于头面四肢者，与水肿大同小异，而此则无水 耳。大抵饮食不节，起居失宜，房室过劳，忧思无极，久久皆足以耗其守阴，衰其 阳运，致气壅滞留中，而胀满之疾渐起矣。故实者少…

有病心腹痛，旦食则不能暮食，名为“鼓胀”。（内伤脾肾，留滞于中，则心腹胀满不能再食，其胀 如鼓，故名“鼓胀”。）治之以鸡矢醴，一剂知，二剂已。（鸡矢之性，能消积下气，通利大、小二便，盖 攻伐实邪之剂也。一剂可知其效，二剂可已其病。凡鼓胀由于停积，及湿热有余者，皆宜用之。若肾脾虚寒发 胀，及气虚中满等症，最所忌也，误服则死。鸡矢醴法∶用羯鸡矢一升，研细炒…

十二经脉之终，（十二经脉，即十二脏之气也。终者，气尽之谓。）太阳脉之终也，戴眼、反折、 螈，其色白，绝汗乃出，出则死矣。（戴者，戴于上也，谓目睛仰视而不能转也。反折，腰脊反张 也。螈者，筋之急也。 者，筋之缓也。绝汗者，暴出如油，不能收也。足太阳之脉，起于目内 ，上额 交巅，入络脑，下项挟脊，抵腰中，下至足之小趾。手太阳之脉，起于小指之端，循臂上肩，其…

一人不病，忽一日满面黑色，自想气色黑者死，求医诊视。一医为诊脉无病，似为秽 气蓄于面部不散，故致黑色，曾有是否？患者曰∶果登厕被臭气隐忍良久，下厕遂有此。医 曰∶去恶臭无过至香，可用沉檀焚炉中，安帐内，患人以被围坐，勿令香气散出，瞑目端 坐，候香气尽，方可揭帐。根据其法行之，面色渐变，旬日如故。 一人年六十，身瘦弱，病头面不耐寒，气弱不敢当风行坐，诸…

（色者气之华也） 肝病面青如翠羽。或如苍玉之泽者生。如蓝、如地苔、如草滋、如枯草。眼眶陷入者。三日死。面肿苍黑。舌卷而 青。四肢乏力。两眼如盲。泣出不止。八日死。此肝脏绝也。（一云中热嗌干。善溺心烦。舌卷卵上缩。） 病患筋绝。爪甲枯黑。八日死。 面青目黄。半日死。（一云五日死） 手足甲青。频呼骂者。是筋绝。九日死。 项筋舒展者死。 目无精光。齿…

《经脉篇》曰∶手太阴气绝则皮毛焦。太阴者，行气温于皮毛者也，故气不荣则皮毛焦 ，皮毛焦则津液去皮节，津液去皮节则爪枯毛折，毛折者则毛先死，丙笃丁死，火胜金也。 手少阴气绝则脉不通，脉不通则血不流，血不流则髦色不泽，故其面黑如漆柴者，血先死， 壬笃癸死，水胜火也。足太阴气绝者，则脉不荣肌肉。唇舌者，肌肉之本也。脉不荣则肌肉 软，肌肉软则舌萎人中满，人中…

经言黑为痛。又言多血少气。盖主痛者。言其病。多血少气者。言其常。且黑者。肾与三焦膀胱之色。亦寒水 之色也。虽主痛主寒。当按其部位。审其病情。推之以四时。辨之以十法。如颧与颜黑者。肾病也。色黑齿槁 者。肾热也。黑色浅淡者。肾病水寒也。黑甚者。在脉则麻痹。在筋则拘挛也。色黑脉沉而急。脊与腰相引痛。 小腹里急。咽肿伤烂。口干。善忘。目KT KT 。骨中寒者。…

既知牙齿之提纲。当知牙齿之条目。诸书谓杂病切牙者。胃实也。痘症切牙者。死候也。痘症切牙齿落者。 无不死也。小儿齿嚼咬人者。肾绝之证也。人之自啮舌者。厥逆走上。脉气不至也。啮舌者。少阴气至也。啮 颊者。少阳气至也。啮唇者。阳明气至也。胸满口噤。卧不着席。脚挛急。又 齿者。痉病也。痉者腰折螈 。齿 噤也。小儿蚀齿者。疳虫之候也。齿龋者。手阳明络实。则龋聋之…

手少阴气绝，则脉不通。脉不通，则血不流；血不流，则髦色不泽。故其面如漆柴者，血先死。壬笃癸 死，水胜火也。 心主血脉，心经气绝，故脉不通而血不流，血先死也。 足太阴气绝，则脉不荣肌肉，唇舌者，肌肉之本也。脉不荣，则肌肉软；肌肉软，则肉萎人中满；人中 满，则唇反。唇反者，肉先死。甲笃乙死，木胜土也。 脾主肌肉，脾经气绝，故肌肉先死也。 足少阴气绝，…

《诊要经终论》曰∶正月、二月，天气 始方，地气始发，人气在肝。三月、四月，天气正方，地气正发，人气在脾。五月、六 月，天气盛，地气高，人气在头。七月、八月，阴气始杀，人气在肺。九月、十月，阴 气始水，地气始闭，人气在心。十一月、十二月，水复，地气合，人气在肾。（此举天气、 地气、人气而言之，见人气所在，乃诊家之至要也。诊，视验也。诊之为义，所赅者广，…

脾者，卑也。在胃之下，裨助胃气，以化谷也。脾胃属土，俱从田字；胃居正中， 田字亦中；脾处于右，田亦偏右。 经曰∶脾者，仓廪之官，五味出焉。 遗篇《刺法论》曰∶脾为谏议之官，知周出焉。 \r脾图\p04-a41a15.bmp\r 滑氏曰∶掩乎太仓。 华元化曰∶脾主消磨，养于四旁。 经曰∶形如刀镰，与胃同膜，而附其上之左，俞当十一椎下，闻声则动，动…

（《灵枢·胀论》全 附∶肿胀治法） 黄帝曰∶脉之应于寸口，如何而胀？岐伯曰∶其脉大坚以涩者胀也。（脉大者，邪之盛也。脉坚者，邪之实也。涩因 气血之虚而不能流利也。大都洪大之脉，阴气必衰，坚强之脉，胃气必损，故大坚以涩，则病当为胀。）黄帝曰∶何以知 脏腑之胀也？岐伯曰∶阴为脏，阳为腑。（涩而坚者为阴，其胀在脏。大而坚者为阳，其胀在腑。一曰脉病在阴则胀在藏…

（《素问·诊要经终论》） 帝曰∶愿闻十二经脉之终奈何？（十二经脉，即十二脏之气也。终者，气尽之谓。）岐伯曰∶太阳之脉，其终也，戴 眼反折螈 ，其色白，绝汗乃出，出则死矣。（戴者，戴于上也，谓目睛仰视而不能转也。反折，腰脊反张也。 者，筋 之急也。 者，筋之缓也。绝汗者，暴出如油，不能收也。足太阳之脉起于目内 ，上额交巅入络脑，下项夹脊抵腰中， 下至足…

【素】五脏受气（病气。）于其所生。（我所生者。）传之于其所胜。（我所克者。）气舍于其所生。（生我者。经曰至 其所生而持。）死于其所不胜。（克我者。）病之且死。必先传行。至其所不胜。病乃死。此言气之逆行也。故死。（五脏 顺行则生。）肝受气于心。（我生者。子盛反乘其母。故为逆行。）传之于脾。（我克者。木克土。）气舍于肾。（生我者。 水生木。然脾传肾。为土克…

通篇分三段∶首段言逐月人气之所在，二段言刺法宜忌，末段言十二经将死之证，为人生之终事。皆诸篇所 不载，诊病者不可不知，故曰诊要经终也。 黄帝问曰∶诊要何如？岐伯对曰∶正月二月，天气始方，地气始发，人气在肝。（按∶方，犹言初动，天气 初动于上，地气应之而发生也。盖春居四时之先，正月二月为一岁之首，天地之气，至此方萌生发之机，而为 化化生生之始也。人得天…

（俗谓之肚，中脘穴分，即中焦也） 统属足太阴脾经（《灵枢》曰∶足太阴之脉，循膝股内前廉入腹。是动则病腹胀善噫，得后与气，则快然如 衰。又曰∶太阴终者，腹胀闭，不得息，善噫善呕；呕则逆，逆则面赤，不逆则上下不通；上下不通则面黑， 皮毛焦而终矣。又曰∶足太阴之别，名曰公孙，去本节之后一寸，别走阳明，其别者入络肠胃。厥气上逆则 霍乱；实则肠中切痛，虚则鼓胀…

邪所壅者为虚。实者祛之，虚者补之，寒者热之，热者寒之，结者散之，留者行之。 邪从外入内而盛于中者，先治其外，而后调其内，阴从下逆上而盛于中者，先 抑之而调其中，阳从上降下而盛于中者，先举之亦调其中，使阴阳各归其部。故 《内经》治法谓∶平治权衡，去菀陈 ，开鬼门，洁净腑，宣布五阳，巨气乃平，此 之谓也。每见俗工不明其道，专守下之则胀已者一法耳。虽得少宽…

《难经》云∶肾，外证面黑，善恐欠。罗谦甫治一妇人，年几三十，忧思不已，饮食失节，脾胃 有伤，面色黧黑不泽，环唇尤甚，心悬如饥状，又不欲食，气短而促。大抵心肺在上，行荣卫而光泽 于外，宜显而藏。肝肾在下，养筋骨而强于内，当隐而不见。脾胃在中，主传化精微，以灌四旁，冲 和而不息。其气一伤，则四脏失所，忧思不已，气结而不行，饮食失节，气耗而不足，使阴气上溢于…

迎渊瞻云吉凶之征机存乎人具色诊钞 岐伯曰色脉者上帝之所贵也先师之所传也（先师僦贷季也）上古使僦贷季理色脉而通神明合之金木水火土四时八风 六合不离其常（续先师以色白脉毛而合金应秋以色青脉弦而合木应春以色黑脉石而合水应冬以色赤脉洪而合火应夏以色 黄脉代而合土应长夏及四季然以是色脉下合五行之休王上副四时之往来故六合之间八风鼓折不离常候尽可与期何者以见 其变…

雷公问曰∶禁脉之言，凡刺之理，经脉为始，愿闻其道？黄帝答曰∶经脉者，所以决死 生，处百病，调虚实，不可不通也。 肺手太阴之脉，起于中焦，下络大肠，还循胃口，上膈属肺，从肺系横出腋下，下 循内，行少阴心主之前，下肘中，循臂内廉上骨下廉，入寸口，上鱼，循鱼际，出大指 之端。其支者，从腕后直出次指内廉，出其端。是动则病肺胀满，膨膨然而喘咳，缺盆中 痛，甚…

也。肾气既绝。则不能荣骨髓。故肉濡而却。却、结缩也。谓齿龈之肉结缩。而（按此而字疑衍。）故齿渐长而枯燥也。 谓齿干燥色不泽也。肾为津液之主。今无津液。故使发不润焉。戊己、土也。肾、水也。土能克水。故云戊日笃。己日 死也。虞曰。阴阳有少壮。故有三阴三阳。以通气血。以养人身。是故三阴乃有离合。太阴为开。厥阴为阖。少阴为枢。 开者、司动静之基。阖者执禁固之权…

诊要者。诊度奇恒之要。经终者。六经之气已终。盖奇恒之道。论五脏之三阴。阴阳合并而成六。是其生五。其 终六也。 黄帝问曰。诊要何如。（此承上章而复问也。）岐伯对曰。正月二月。天气始方。地气始发。人气在肝。（伯言春者。 天气始开。地气始泄。而人气在肝。肝主东方寅卯木也。夫奇恒之势。乃六十首。盖以六十日而气在一脏为首。五脏相 通。而次序旋转者也。）三月四月…

诊视之要，在于经脉。春夏秋冬，各有所刺，所以治其经脉也。不知者，反之所以伤其经脉也； 十二经脉之败，乃经脉之终也，故曰诊要经终也。 黄帝问曰∶诊要何如？ 此问诊要，下问经终，故以名篇。 岐伯对曰∶正月二月，天气始方，地气始发，人气在肝。 方，犹位也。正月二月天气从阴而阳，故天气始位。地气从下而上，故地气始发。肝主春木，故人气在肝。 三月四月，天气…