衄家

又曰。二阳并病。太阳初得病时。发其汗。汗先出不彻。因转属 阳明。续自微汗出。不恶寒。若太阳病证不罢者。不可下。下之为逆。 如此可小发汗。设面色缘缘正赤者。阳气怫郁在表。当解之熏之。若 发汗不彻。不足言。阳气怫郁不得越。当汗不汗。其人躁烦。不知痛 处。乍在腹中。乍在四肢。按之不可得。其人短气。但坐。以汗出不彻。 故也。更发汗则愈。何以知汗不彻。以脉涩…

伤寒本论曰。夫以为疾病至急。仓卒寻按。要者难得。故重集诸 可与不可方治。比之三阴三阳篇中。此易见也。又时有不止是三阴 三阳。出在诸可与不可中也。 仲景曰。少阴病。脉细沉数。病为在里。不可发汗。 又曰。太阳病。脉浮紧者。法当身疼痛。宜以汗解之。假令尺中 迟者。不可发汗。何以知之。以营气不足。血少故也。庞氏云。前阳明 病脉迟。汗出多。微恶寒。宜桂枝汤…

鄭論：按脈浮之病，本應汗解，方為合法，醫家不究脈體，而妄以火灸之，大悖經旨。況表陽也，火亦陽也，二陽相合，邪不從外出而從內攻，遂致腰以下必重而痹者，是邪伏於下，阻其太陽寒水流行之氣機故也。名日火逆者，是重在未得汗解，而水滯於下也。 【闡釋】本條係116條中一節，指出浮脈誤灸後的變證。浮脈在表，宜以汗解之，醫以火灸取汗，而不得汗，邪無從出，因火而盛，雖不一定…

小便赤色大便秘。其脉沉滑阳证是。四肢逆冷伏热深。阳证似阴当审谛。（小便赤。大便秘。脉沉滑。阳证也。阳极 生阴热极生寒。故令四肢逆冷。以其伏热深也。医见四肢逆冷便以为阴。则误也。当仔细审详。）轻者且宜供白虎。重者 须当用承气。重阳如阴理宜然。寒暑之变亦如是。 身冷脉沉紧且细。内虽烦躁不饮水。此名阴盛隔阳证。霹雳散用烦躁止。（脉沉紧而细。不欲饮水者。阴盛隔…

脉浮唯宜以汗解。春夏用之何足怪。（仲景云。脉浮宜以汗解。又云。大法。春夏宜汗。）风若伤卫属桂枝。寒伤荣 血麻黄快。（仲景云。风则伤卫。寒则伤荣。伤卫属桂枝。伤荣属麻黄。二药虽均曰发汗。自有浅深也。）项强KT KT 葛根汤。心间水气青龙对。（仲景云。项背强。KT KT 者。用麻黄葛根汤。心下有水气者。小青龙汤主之。）少阴亦 可微发汗。 附子麻黄泄其外。…

上三味，以水三升半，煮取一升半，去滓，分二服。温进一服，得吐者，止后服。 80．伤寒，医以丸药大下之，身热不去；微烦者，栀子干姜汤主之。方四十二。 栀子（擘，十四个） 干姜（二两） 上二味，以水三升半，煮取一升半，去滓，分二服，温进一服。得吐者，止后服。 81．凡用栀子汤，病患旧微溏者，不可与服之。 82．太阳病发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸、…

一、《伤寒论》一书，自叔和编次后，仲景原篇不可复见。虽章次混淆，犹得寻仲景面目。方、喻辈各为 更定。《条辨》既中邪魔。《尚论》浸循陋习矣，大背仲景之旨。琴有志重编，因无所据，窃思仲景有太阳 证、桂枝证、柴胡证等辞，乃宗此义，以症名篇，而以论次第之。虽非仲景编次，或不失仲景心法耳。 一、起手先立总纲一篇，令人开卷便知伤寒家脉症得失之大局矣。每经各立总纲一…

【纲】仲景曰。太阳之为病。脉浮。头项强痛而恶寒。 【目】朱肱曰。足太阳膀胱经。从目内 上额。连于风府。分为四道。下项。并正别脉上下六 道。以行于背与身。太阳之经。为诸阳主气。或中寒邪。必发热而恶寒。缘头项腰脊。是太阳经所 过处。今头项痛、身体疼、腰脊痛。其脉尺寸俱浮者。故知太阳经受病也。 柯琴曰。太阳主表。故表脉表症。独太阳得其全。后凡言太阳病者。必…

【纲】仲景曰。太阳病。发热汗出。恶风脉缓者。名为中风。太阳病。或已发热。或未发热。必恶寒体痛。呕逆。 脉阴阳俱紧者。名曰伤寒。寸口脉浮而紧。 浮则为风。紧则为寒。风则伤卫。寒则伤营。营卫俱病。骨肉烦疼。当发其汗也。 【目】朱肱曰。脉浮而缓。寸大而尺弱。自汗体热。头疼恶风。热多寒少。其面光不惨。烦躁。 手足不冷。此名伤风也。伤风之候。当解肌。宜桂枝汤。…

【纲】仲景曰。太阳病。十日已去。脉浮细。而嗜卧者。外已解也。设胸满胁痛者。与小柴胡汤。 脉但浮者。与麻黄汤。 【目】朱肱曰。多眠有四症。有风温症。有小柴胡症。有少阴症。有狐惑症。 黄仲理曰。脉浮头项强痛而恶寒者。太阳症也。此必兼有诸症。 虞抟曰。少阴有脉微细但欲寐之症。今无少阴症。而脉浮细而嗜卧者。虽十日后。尚属太阳。 此即表解而不了了之谓也。设见…

脉沉为在里而反发其汗则津液越出大便难表虚里实久则谵语也（论见谵语）脉浮紧者法当身疼痛宜以汗解之假令尺 中迟者不可发汗何以知之以荣气不足血少故也（活人云先以小建中汤加黄 如尺脉尚迟再作一剂却服桂枝柴胡二越婢一 汤其汤分小剂和解之愈） 许 一乡人邱生者病伤寒发热头疼烦渴脉虽浮数而无力尺以下迟而弱予曰此虽麻黄证而尺迟弱仲景云尺中迟者荣 气不足血气微少未可发…

咽喉干燥者。不可发汗。 病寒之人。非汗不解。而亦有不可发汗者。不可不审。咽喉者。诸阴之所集。而干燥则阴不足 矣。汗者。出于阳而生于阴也。故咽喉干燥者。虽有邪气。不可以温药发汗。若强发之。干燥益甚。为咳。 为咽痛。为吐脓血。无所不至矣。云不可发汗者。谓本当汗而不可发之。非本不当汗之证也。此所 谓之变也。下文仿此。淋家不可发汗。发汗必便血。 巢氏云、淋…

《经》曰∶在上者，因而越之。凡尺脉有力强健者，可吐。食滞中脘，胀闷恶心， 头痛身热，寸脉滑盛者，可吐。痰满胸膈，不得升降，因而小便不通者，可吐。肝气郁 结，中脘痛闷者，可吐。若尺脉微弱，两寸不滑，胸膈不闷者，不可吐。脾胃素虚，面 色痿黄，右寸大而无力者，不可吐。中气虚而痞胀，不能不化者，不可误吐。吐后心火 既降。阴道必强，大禁房室悲忧，致增他病，咎归…

@@@ 寸口脉动而弱，动即为惊，弱即为悸。 【注】 寸口通指三部也。脉动而弱，主惊悸病也。动即为惊，以惊为外触而动也；弱即为悸 ，以悸为内生而怯也。 【集注】 徐彬曰：惊为外邪袭心，故其寸口脉动，动者脉来乱动也。悸乃神不自主，故其寸口 脉弱，弱者脉沉无力也。邪之所袭，因心之虚，故惊悸并见。 李□曰：此寸口脉兼三部而言。盖惊自外至者也，惊则气乱…

中益气，何得用栀豉以吐之？有宿食当消食利气，何以加大黄？若腰以下有水气，当温肾利水，何得用商陆、 葶苈等峻利之剂？岂仲景法乎！且此等证候，仲景方中自有治法，如劳复，可用桂枝人参新加汤；宿食，可用 栀子浓朴汤；腰下水气，可用猪苓、五苓，与桂枝去桂加苓术等汤；虚羸少气，可用桂枝人参汤治阳虚，炙 甘草汤治阴虚。由此观之，仲景未尝无法，未尝无方，何须补续耶？后…

伤寒自汗 ，无表证，脉浮而缓或弦细濡弱者，不可汗。 脉浮而紧，法当身痛，宜以汗解，若尺脉迟者，不可汗。 阴病脉沉细数，不可汗。（在里故也。） 伤寒风温，四肢不收，头痛身热，常汗不解，治在少阴厥阴，不可汗。 汗自出，谵语，内烦不得卧，善惊，目无精光，两胫温。（先伤于温，后伤于热，因 而中 。）若两胫冷，腹满，头目痛， 妄言，治在足太阴，不可汗。（汗…

芍药（三两味酸微寒） 甘草（三两炙味甘平） 附子（一枚炮去皮破八片味辛热） （芍药之酸。收敛津液而益营。附子之辛热。固阳气而补胃。甘草之甘。调和辛酸而安 正气 发汗。若下之。病仍不解。烦躁者。茯苓四逆汤主之。 （发汗若下。病宜解也。若病仍不解。则发汗。外虚阳气。下之。内虚阴气。阴阳俱虚。 邪 茯苓四逆汤方 茯苓（六两味甘平） 人参（一两味甘温）…

按：喜用于按，说明是虚证，需用补药；小便尚利，说明不需要白术、茯苓之补脾利水；喜热怕凉或脉沉迟，说明须用温性药品。 [药品] 桂枝二至三钱 炙草一钱至钱半 [煎服法] 水一茶杯半，煎至半茶杯．去滓顿服。 [用药大意] 桂枝保心阳，炙草补中气。心阳复则液可回，中气和而悸白平． [禁忌证] (1)喜冷或口苦脉沉数者忌之。热证不适用热性药也。 (2)汗仍未止，脉虚…

少气者，热伤气也，加甘草以益气；呕者，热烦而气逆也，加生姜以散气。少气，则气为热搏散而不 收者，甘以补之可也；呕，则气为热搏逆而不散者，辛以散之可也。 发汗、若下之而烦热，胸中窒者，栀子豉汤主之。 阳受气于胸中，发汗若下，使阳气不足，邪热客于胸中，结而不散，故烦热而胸中窒塞，与栀子豉汤以 吐胸中之邪。 伤寒五六日，大下之后，身热不去，心中结痛者，未…

少阴病，脉细沉数，病为在里，不可发其汗。 脉浮而紧，法当身体疼痛，当以汗解。假令尺中脉迟者，不可发其汗。何以知然？此为荣气不足，血微少故也。 少阴病，脉微（一作濡而微弱）。不可发其汗，无阳故也。 脉濡而弱，弱反在关，濡反在巅。微反在上，涩反在下。微则阳气不足，涩则无血。阳气反微，中风汗出而反躁烦， 涩则无血，厥而且寒，阳微发汗，躁不得眠。 动气在右…

1．寸口脉动而弱，动即为惊，弱则为悸。 2．师曰∶尺脉浮，目睛晕黄衄未止。晕黄去，目睛慧了，知衄今止。 3．又曰∶从春至夏衄者太阳，从秋至冬衄者阳明。 4．衄家不可汗，汗出必额上陷脉紧急，直视 不能 ，不得眠。 5．病患面无血色，无寒热。脉沉弦者，衄。浮弱，手按之绝者，下血。烦咳者，必吐血。 6．夫吐血，咳逆上气，其脉数而有热，不得卧者，死。 …