言而微

声音之道微妙难通。故闻而知之谓之神。 肝木在音为角在声为呼。在变动为握心火在音为征。在声为笑。在变动为忧。脾土在音为宫。在声为歌。在变动为 哕肺金。在音为商。在声为哭。在变动为咳。肾水在音为羽。在声为呻。在变动为栗。 已详上卷五脏所属条。人能本宫角征羽五音。呼笑歌哭呻五声。以参求五气之邪。则思过半矣。西人审病。至于察 尿之味。亦云苦矣。只因于声音气色…

夫大笑不止者，心病也。喘急大息者，肺病也。怒而骂詈者，肝病也。气不足以息 者，脾病也，欲言不言，语轻多畏者，肾病也。啼而不哭者，是声直无泪，主乎盘肠气 ，腹痛几绝也。哭而不啼者，是连声多泪，主惊入心也，吱煎不安者是烦，主热在 心经，精神恍惚。若吱 不足者是躁，主风邪在心，为搐为视。言而微，终日乃复言 者，此夺气也。声响，如瓮中语者，是伤风也。声如从室…

五音∶宫属土，商属金，角属木，征属火，羽属水。肝在音为角，在声为呼；心在音为 征，在声为笑；脾在音为宫，在声为歌；肺在音为商，在声为哭；肾在音为羽，在声为呻。 此五音之应五脏也，若病则有不尽然者。独是五音不外阴阳，阴阳不外燥湿。春山先生分平 仄看法，实有至理。燥邪干涩，声多属仄，或干哕，或咳声不扬，或咳则牵痛，或干咳连声 ，或太息气短（燥甚则经络拘急…

〔《素》〕凡治病，察其形气色泽，脉之盛衰，病之新故，乃治之，无后其时。形气相得 ，谓之可治。色泽以浮，谓之易已。脉从四时，谓之可治。脉弱以滑，是有胃气，命曰易治 ，取之以时。形气相失，谓之难治。色夭不泽，谓之难已。脉实以坚，谓之益甚。脉逆四时 ，为不可治，必察四难而明告之。所谓逆四时者，春得肺脉，夏得肾脉，秋得心脉，冬得脾 脉。其至皆悬绝沉涩者，命曰…

少气者，气少不足以言也。 〔《素》〕三阳绝，三阴微，是为少气。（方盛衰论）怯然少气者，是水道不行，形气消索也。（示从容篇） 言而微，终日乃复言者，此夺气也。（全文见诊生死。） 上少气治法，盖生脉散、独参汤之属是也。 一阳发病，少气善咳善泄。（全文见诊病传变。） 运气 少气有二∶ 一曰火热。经云∶火郁之发，民病少气。又云∶少阴之复，少气骨痿。又云∶…

向壁卧。闻师到，不惊起而目盼视，若二言三止，脉之咽唾者，此诈病也。若 脉和平，当言此病太甚，须针灸数十处，服吐下药乃愈。（吓其诈也。） 《难经》六十一难曰∶闻其五音以别其病。以五脏有五声，以合于五音。谓肝呼 应角，心言应征，脾歌应宫，肺哭应商，肾呻应羽是也。然此义深奥，非寻常所可 仿佛者。今惟以名贤简易之法，汇着于下。 脉之呻者，痛也。（为彼诊时，…

二者古人不甚分别。如东垣谓二者皆气不足。戴复庵谓短气者，呼吸不来， 语言无力，宜补虚。于进药外，选壮盛人，吸气嘘其口中以助之。此与《素问》 谓怯然少气者，言而微，终日乃复言，此气夺也，乃少气不足以言，有以异乎？是 以二者同属之虚也。亦有分短气为实者，如仲景论胸痹短气为实，（是痞满篇。）又论短 气皆属于饮，（见痰饮篇。）是以短气为实也。盖水饮痰食诸实邪…

肝声呼。（怒则叫呼，或惊而呼也。）心声言（《洪范》言属火。）笑（狂笑为实热，微笑 为虚热。）脾胃声 歌，（轻颤如歌。）又为哕。（哕，干呕，详呕吐。）肺声哭，又为咳。肾声呻，又为欠，为嚏。（阳 未静而阴引之，故欠。阳欲达而阴发之，故嚏。）声清朗如平日者吉。声浊鼻塞者，伤风也。 声如瓮中出者，（混浊不清之意。）必中湿也。攒眉呻吟者，痛也。暴哑者，风痰伏火…

五脏者，中之守也。（五脏者，各有所藏。藏而弗失，则精神完固，故为中之守也。）中盛脏满， 气胜伤恐者，声如从室中言，是中气之湿也；（中，胸腹也；脏，脏腑也。盛满，胀急也；气胜，喘 息也；伤恐者，肾受伤也；声如从室中言，混浊不清也，是皆水气上逆之 候，故为中气之湿症，此脾肺肾三脏之失守也。）言而微，终日乃复言者，此夺气也；（气虚之盛，故声不接 续，肺脏失…

男子尺脉恒弱女子尺脉恒盛男得女脉为不足病在内左得之病在左右得之病在右女得男脉为太过病在四肢左得之病在 左右得之病在右（十九难） 真肝脉至中外急如循刀刃责责然如按琴瑟弦色青白不泽死真心脉至坚而搏如循薏苡子累累然色赤黑不泽死真肺脉至 大而虚如以毛羽中人肤色白赤不泽死真肾脉至搏而绝如指弹石辟辟然色黑黄不泽死真脾脉至弱而乍数乍疏色黄青不泽死 （素玉机真藏） …

闻其五音，以别其病，如经云∶言而微，终日乃复言者，此夺气也。中盛脏满，声如从室中 言，此中气之湿也。因于暑汗，烦渴而喘，静则多言。衣被不敛，言语善恶不避亲疏者，此神明 之乱也。病患五脏已夺，神明不守，声嘶者死。病患寻衣缝谵语者不可治。内伤饮食劳倦证，不 欲言，纵强言之，声必怯弱而低微，内伤不足之验。 外伤风寒证，言语必前轻而后重，其言高，其声壮厉而有…

喘胀二因，皆小便不利，喘则必生胀，胀则必生喘，但证有先后之殊，而复有标本之异 ，可 得而辨焉。何则？先喘而后胀者，生于肺；先胀而后喘者，生于脾。盖肺金司降，外主皮毛 。经曰∶肺朝百脉，通调水道，下输膀胱，是小便之行，由于肺气之降下而输化也。若肺受 邪而上喘，则失降下之令，故小便渐短，以致水溢皮肤而生肿满焉，此则喘为本而胀为标也 。脾土恶湿，外主肌肉…

唐容川曰∶声音之道，微妙难通，故闻而知之谓之神。 经云∶肝木在音为角，在声为呼，在变动为握。心火在音为征，在声为笑，在变动为忧。脾土在音为宫，在声 为歌，在变动为哕。肺金在音为商，在声为哭，在变动为咳。肾水在音为羽，在声为呻，在变动为栗。 唐容川曰∶人能本宫商角征羽五音，呼笑歌哭呻五声，以参求五气之邪，则思过半矣。西人审病，至于察尿之味， 亦云苦矣。…

声音出于脏气。凡脏实则声弘，脏虚则声怯。故凡五脏之病皆能为喑。如以忧思积虑， 久而至喑者，心之病也。惊恐愤郁，瘁然致喑者，肝之病也。或以风寒袭于皮毛，火燥刑于 金脏，为咳为嗽而致喑者，肺之病也。或以饥饱，或以疲劳，致败中气而喘促为喑者，脾之 病也。至于酒色过伤，欲火燔烁，以致阴亏而盗气于阳，精竭而移稿于肺，肺燥而嗽，嗽久 而喑者，此肾水枯涸之病也。是…

《寿夭刚柔篇》曰∶风寒伤形，忧恐忿怒伤气。气伤脏，乃病藏；寒伤形，乃应形；风 寒伤筋，筋脉乃应，此形气外内之相应也。 《脉要精微论》曰∶阳气有余，为身热无汗。阴气有余，为多汗身寒。阴阳有余，则无 汗而寒。言而微，终日乃复言者，此夺气也。 《刺志论》曰∶气实形实，气虚形虚，此其常也。反此者，病。谷盛气盛，谷虚气虚， 此其常也。反此者，病。脉实血实，脉…

声由气发，气实则声壮，气虚则声怯，故欲察气之虚实者，莫先乎声音。如《内经》诸篇有曰∶ 言而微，终日乃复言者，此夺气也。有曰∶气海有余者，气满胸中， 息面赤；气海不足，则气少 不足以言。有曰∶心气虚则悲，实则笑不休。有曰∶手少阴虚则不能言。有曰∶内夺而厥，则为喑 俳，此肾虚也。华元化曰∶阳候 多语，阴证无声。多语者易治，无声者难荣。凡此皆声音虚实之辨，…

《素问·脉要精微论》曰∶五脏者，中之守也。中盛脏满，气盛伤恐者，声如从室中言，是中气之湿也； 言而微，终日乃复言者，此夺气也；衣被不敛，言语善恶，不避亲疏者，此神明之乱也；仓廪不藏者，是门 户不要也；水泉不止者，是膀胱不藏也。得守者生，失守者死。 五脏为根本，如城之有守也。脏者，藏也，藏精气而不泻， 故必中气盛而脏满，则无病。若气似盛，而伤于恐者，如…

经曰∶肺者，相傅之官，治节出焉。为生气之源，其形四垂，附着于脊之第三椎中，有二十四空，行列分 布以行诸脏之气，为脏之长，为心之盖。 又曰∶是经多气少血，其合皮也，其荣毛也，开窍于鼻。 《难经》曰∶肺重三斤三两，六叶两耳，凡八叶，主藏魄。肺叶白莹，谓为华盖，以覆诸脏。虚如蜂窠， 下无透窍，吸之则满，呼之则虚，一呼一吸，消息自然，司清浊之运化，为人身之橐…

（《素问·脉要精微论》） 五脏者，中之守也。（五脏者各有所藏，藏而勿失则精神完固，故为中之守也。）中盛藏满，气胜伤恐者，声如从室 中言，是中气之湿也。（中，胸腹也。藏，脏腑也。盛满，胀急也。气胜，喘息也。伤恐者，肾受伤也。声如从室中言， 混浊不清也。是皆水气上逆之候，故为中气之湿证，此脾肺肾三脏之失守也。）言而微，终日乃复言者，此夺气也。（气 虚之甚…

（短气 少气 逆气附） 肺为气之主，肾为气之根，肺主出气，肾主纳气，阴阳相交，呼吸乃和。若出纳升降失常，斯喘作焉。 张口抬肩，气道奔迫， 病机谓诸病喘满，皆属于热。海藏以为火铄真气，气衰而喘，有由然矣。夫喘分虚实，经云∶邪入六腑则身热， 不时卧，上为喘呼。又云∶不得卧，卧则喘者，水气客之，此举之实也。经曰∶秋脉不及，谓肺金虚也。则令 人喘，呼吸少气…

脉居气血之先，切为四诊之一，凡欲治病，惟脉为要矣。然其道至精至微，苟非手快心灵，鲜不毫厘千里。 所载脉法，虽不甚详，然大略已尽于此矣。 黄帝问曰∶诊法何如？岐伯对曰∶诊法常以平旦，阴气未动，阳气未散，饮食未进，经脉未盛，络脉调 匀，气血未乱，故乃可诊有过之脉。切脉动静，而视精明，察五色，观五脏有余不足，六腑强弱，形之盛衰， 以此参伍，决死生之分。（过…

少气者，气少不足以言也。《素问》云∶三阳绝，三阴微，是为少气。又云∶怯 然少气者，是水道不行，形气消索也。又云∶言而微，终日乃复言者，此夺气也。 其治法则生脉散、独参汤之属是也。运气少气有二∶一曰火热。经云∶火郁之发， 民病少气。又云∶少阴之复，少气骨痿。又云∶少阳之复，少气脉痿。治以诸寒是 也。二曰风湿。经云∶太阳司天之政，四之气，风湿交争，风化为…

黄帝问曰∶形有缓急，气有盛衰，骨有大小，肉有坚脆，皮有浓薄，其以立寿夭奈何？ 伯高对曰∶形与气相任则寿，不相任则夭。皮与肉相裹则寿，不相裹则夭。血气经络胜形则 寿，不胜形则夭。曰∶何谓形缓急？曰∶形充而皮肤缓则寿，形充而皮肤急则夭。形充 而脉坚大者顺也，形充而脉小以弱者气衰也，衰则危矣。形充而颧不起者肾小也，小则夭矣 。形充而大，皮肉 坚而有分者肉坚…

黄帝问曰。诊法何如。岐伯对曰。诊法常以平旦。阴气未动。阳气未散。饮食未进。经脉未盛。络脉调匀。气血 未乱。故乃可诊有过之脉。（此篇首论诊脉之法。夫色脉之道。至精至微。然本于阴阳气血。阴静而阳动。有所动作。 则静者动而动者散乱矣。故诊法当以平旦。夫饮食于胃。淫精于脉。脉气流经。经脉盛则络脉虚。是以饮食未进。则经 络调匀。血气未乱。故可诊有过之脉。盖言平旦…