身蜷

少阴病，恶寒身蜷而利，手足厥冷者不治。 又少阴病，但厥无汗，不当发汗，强发之则真阳之气绝，阳无所养，血上溢 矣。故两足逆冷，名曰下厥上竭，尺脉得微有宜脐下灸千壮，服回阳辈，脉不 回，人不省死。 郑声 乃声转而不正也，以身凉脉小，自利不渴而多言者，为郑声，虚 也，宜凉补之。 谵语 乃妄有所见而言，皆真气昏乱，神识不清之所致。 并热在胃中，上乘于心…

（少阴肾中水火同具。邪伤其经。或从水化而为寒。或 从火化而为热。二症俱以脉沉细但欲寐为提纲。） 何谓少阴之邪从水化而为寒。曰。脉沉细而微。但欲寐。背恶寒。口中和。腹痛。下利清谷。小便白是 也。宜用回阳法。而回阳中首重在温剂。又有交阴阳。微发汗。共成三法。 少阴病。寒邪始伤。是当无热。而反发热。为太阳之标阳外呈。脉沉为少阴之生气不升。恐阴阳内外不相 …

（自利者不因攻下而自利俗名漏底是也六经皆有自利表里寒热治各不同）太阳表 不解。心下有水气。干呕。发热而咳。或渴。或利。或小便不利。少腹满或喘。（小青龙汤）太阳 与阳明合疾。必自下利。（葛根汤）太阳病外症未除。而数下之。遂挟热而利。心下痞硬。表 里不解。（桂枝人参汤）太阳与少阳合病。自利。（黄芩汤若呕者黄芩加半夏生姜汤）太阳少阳 并病。而反下之。成结胸…

伤寒烦躁。何以明之。烦为扰扰而烦。躁为愤躁之躁。合而言之。烦躁为热也。析而 分之。烦也躁也。有阴阳之别焉。烦、阳也。躁、阴也。烦为热之轻者。躁为热之甚者。经 有烦疼、烦满、烦渴、虚烦。皆以烦为热也。有不烦而燥者。为怫怫然便作躁闷。此为 阴盛隔阳也。虽大躁欲于泥水中卧。但饮水不得入口者是矣。所谓烦躁者。谓先 烦渐至躁也。所谓躁烦者。谓先发躁而迤逦复烦者…

伤寒厥者。何以明之。厥者冷也。甚于四逆也。经曰。厥者阴阳气不相顺接。便为厥。 厥者手足逆冷是也。谓阳气内陷。热气逆伏。而手足为之冷也。经曰。伤寒一二日 至四五日。厥者必发热。前热者后必厥。厥深者热亦深。厥微者热亦微。是知内陷 者。手足为厥矣。少阴病但厥无汗。而强发之。必动其血。未知从何道出。或从口鼻。 或从目出。是名下厥上竭。亦是言发动其热也。先热而…

问曰。病有太阳阳明。有正阳阳明。有少阳阳明。何谓也。答曰。太阳阳明者。脾约是也。正阳阳明者。胃家 实是也。少阳阳明者。发汗利小便已。胃中燥烦实。大便难是也。 此又设问以明邪入阳明之证治。各有不同。有太阳之邪。初入阳明境界。仍当用太阳治表之法者。如用桂枝汤麻 黄汤及葛根汤桂枝加葛根汤者是也。有邪虽深入阳明。太阳症犹未罢而不可下者。有邪在太阳。误汗吐下。更…

凡四十六条方十五 三阴先太阴者。太阴正位中宫。统仓廪也。少阴居下。而先于厥阴者。阴道逆。自下而上也。 （一）少阴之为病。脉微细。但欲寐也。 少。去声。下皆同。少阴。肾经也。脉微细者。少阴居于极下。其脉起于小趾之下也。灵枢 曰是主所生病者。嗜卧。但欲寐。嗜卧也。盖人肖天地。天地之气。行于阳则辟而晓。行于阴则 阖而夜。故人之气。行于阳。则动而寤。行于阴…

【纲】仲景曰。少阴之为病。脉微细。但欲寐也。 【目】朱肱曰。足少阴肾之经。其脉起于小指之下。斜趋足心。别行者。入足跟中。上至股内 后廉。贯肾。络膀胱。直行者。从肾上贯肝膈。入肺中。络舌本。伤寒热气入脏。流于少阴之经。 少阴主肾。肾恶燥。故渴而引饮入经。发汗吐下后。脏腑空虚。津液枯竭。肾有余热。亦渴。故病 人口燥舌干而渴。其脉尺寸俱沉者。知少阴经受病也…

【纲】仲景曰。凡厥者。阴阳气不相顺接便为厥。厥者手足逆冷是也。 诸四逆厥者。不可下之。虚家亦然。 【目】朱震亨曰。凡手足六经之脉。皆自阴传阳。自阳传阴。阴气胜。则阳不达于四肢。故为 寒厥。 热厥可下。寒厥惟有温补。 【纲】仲景曰。少阴病。但厥。无汗。而强发之。必动其血。未知从何道出。或从口鼻。或从 耳目。是名下厥上竭。为难治。 【目】成无己曰。…

耶。必是已用温中诸汤不愈。转加躁烦。故主死耳。 总病论曰。与吴茱萸汤。宜细审其死生也。 舒氏云。案此条。与后吴茱萸汤证无异。彼证未言死。此证胡为乎不主吴茱萸汤。而断之曰死。是何理 也。于中疑有缺文。 少阴病。下利止。而头眩。时时自冒者死。 〔钱〕前条利自止。而手足温。则为可治。此则下利止。而头眩。头眩者。头目眩晕也。且时时自冒。 冒者。蒙冒昏晕也…

结胸证其脉浮大者不可下下之则死结胸证悉具烦躁者亦死阳明病心下硬满者不可攻攻之利遂不止者死直视谵语喘 满者死下利者亦死发汗多重发汗者亡其阳谵语气短者死伤寒若吐若下不解不大便五六日至十余日日晡所发潮热不恶寒 独语如见鬼状者发则不识人循衣摸床惕而不安微喘直视脉涩者死脉浮而芤浮为阳芤为阴浮芤相搏胃气生热其阳即绝少 阳病但厥无汗而强发之必动其血未知从何道出或从口…

烦为烦扰之烦躁为愤躁之躁俗谓焦躁是也合而言之烦躁为热也析而分之烦阳也为热之轻躁阴也为热之甚先烦而渐 至躁者谓之烦躁先躁而后复烦者谓之躁烦有不烦而躁者此为阴盛格阳也（虽大躁欲于泥水中卧但饮水不得入口者是也活 人用霹雳散）又有邪气在表而躁烦者（太阳中风脉浮而紧不汗出而烦躁大青龙汤是也）有邪气在里而烦躁者（病患不大 便六七日绕脐痛烦躁发作有时此有躁屎是也）有…

成 腹中雷鸣有二证坏病也其一由伤寒反下之而致者（甘草泻心汤）以误下损阴气故耳其一由伤寒汗出解之而生者（生姜泻心汤）以误汗损阳气而然盖用此二汤以复阴阳之气耳 伤寒中风医反下之其人下利日数十行谷不化腹中雷鸣心下痞硬干呕心烦不得安医见心下痞复下之其痞益甚此非结 热以胃虚客气上逆故便硬也甘草泻心汤主之（详下利） 伤寒汗出解之后胃中不和心下痞硬干噫食臭胁下有水气…

夫盈虚消息之理，可不默悟其机而保之，则长养化育之道得矣。盖人禀阴阳之气 化，从无形而有形，皆生于虚也。故孕育之道，犹月满则亏，月亏乃盈，岂非生于虚 哉！及至氤氲之气方凝，赖母气以煦之，血以濡之，渐得长养成形。离胞之后，更赖乳 之，血气滋培，肠胃渐充，继以饮食调养，先天无形之气，蓄之于内，后天有形之味， 养之于外，魂魄神志意之五志既全，喜怒忧思悲恐惊之…

少阴之为病，脉微细，但欲寐。（卫气寤则行阳，寐则行阴而寐也。必从足少阴始，故少阴病但欲寐。） 少阴病，始得之，反发热脉沉者，麻黄附子细辛汤主之。（方见发热。） 少阴病，得之二三日，麻黄附子甘草汤微发汗，以二三日无症，故微发汗也。（无症谓无吐利厥症。） 麻黄附子甘草汤 麻黄 甘草（炙。各二两） 附子（一枚，炮，去皮，切） 上 咀，每服五钱，水煎温服，…

吴茱萸一升 人参三两 生姜一两 大枣十二枚 右四味，以水七升，煮取二升，温服七合，日三服。 【集解】 罗天益曰：仲景之法，于少阴则重固元阳，于厥阴则重固生气。厥阴肝木虽为两阴交 尽，而一阳之真气，实起其中，此之生气一虚，则三阴浊气直逼中上，不惟本经诸证 悉具，将阳明之健运失职，以致少阴之真阳浮露，而吐利厥逆，烦躁欲死，食谷欲呕 ，种种丛生矣。吴茱…

小儿脾胃尚弱，若哺食过度不消，水谷之精减少，不荣肌肉，日渐瘦削。其颈 项四肢，骨立零丁，而腹则独大如奚囊也，故名丁奚。与哺露大同小异。其证吐泄 不时，色惨潮热。或黄瘦，颅开囟陷，手足如筒。（宜参苓白术散、大启脾丸之类。） 俗名口水。流滞于颐下，故名。由脾虚冷液多，不能收摄耳。亦有脾虚挟热而 流者，宜审证施治。（虚冷宜益黄散，热宜泻黄散之类。） 有惊…

成无己注伤寒论。有云。四逆者。四肢不温也。厥者。手足冷也。伤寒邪在三阳。则手足必 热。传到太阴。手足自温。至少阴。则邪热渐深。故四肢逆而不温。及至厥阴。则手足厥冷 。是又甚于逆。经曰。少阴病。四逆。其人或咳。或悸。或小便不利。或腹中痛。或泄痢下 重者。四逆散主之。方用柴胡枳实芍药甘草。四者皆寒冷之物。而专主四逆之疾。是知四逆 非虚寒之证也。四逆与厥相…

太阳经九法 太阴经一法 少阴经七法 少阴死证五法 厥阴经五法厥阴死证五法《卒病论》虽亡，《伤寒论》固 存也。仲景于伤寒阳微阴盛恶寒之证，尚不俟其彰着，早用附子、干姜治之，并灸之矣。况于卒病乎？况于卒 病彰着之极者乎？兹特重加剖绎，非但治卒病有据，即遇伤寒危证，毫发奠遁耳。 仲景治伤寒传经热病，邪在太阳之初，便有用附子治阳虚九法。 其一因误用发汗药，致…

喻昌曰∶六淫之邪，至于成痉，乃病证之最多最深最恶最易惑人者。轩岐仲景，奥中之奥，后世罔解。因至肆无忌 惮，凿空妄谭，此唱彼和，夭枉接踵，岂操生人之术以杀人耶！繇辨之不蚤辨耳。夫痉者，强也。后名为 ，传者之误 也。《素问》谓诸痉项强，皆属于湿，是病机颛主于湿矣。《千金》推展其义，谓太阳中风，重感寒湿则变痉，见太阳中 风身必多汗，或衣被不更，寒湿内袭，或重…

东庵曰∶药品多端。理可融会，性不过寒、热、温、凉，味不过辛、甘，酸、涩、苦、咸六种 而已。寒者凝滞，热者宣行，温者热之次，凉者寒之轻，酸则必收，涩则必固，苦则必降，辛则必散，咸能 润下，甘能缓中。香燥者其性窜烈，多服则耗气。滋润者其性濡湿，多服则伤脾。消导者其性甚劣，多服 则破气。推荡者其性迅烈，多服则伤阴。渗泄者其性下流，多用则走泄。诸凡种种，可以类…

先父常说：书本上的医学知识是死的，人群中的医疗经验则是活的。要想学到人群中蕴藏着的丰富医学知识，首先必须放下架子，广问博收。其次是独立思考，精心提炼。询问的对象首先是老师。老师大都见多识广，但在旧社会的老师多缺乏耐心，加以师道尊严，多问则不免失礼，故只能对关键问题提问，主要还应依靠自己的独立思考。如先父早年曾诊治一洛江何某，初患腰背疼痛难以屈伸，诸医皆以湿痹…

黄长人犯房劳。病伤寒。守不服药之戒。身热已退。十余日外。忽然昏沉。浑身战栗。手足如冰。举家 忙乱。亟请余至。一医已合就姜桂之药矣。余适见而骇之。姑俟诊毕。再三辟其差谬。主家自疑阴证。 言之不入。又不可以理服。只得与医者约曰。此一病。药入口中。出生入死。关系重大。吾与丈各立担承。倘 至用药差误。责有所归。医者曰。吾治伤寒三十余年。不知甚么担承。余笑曰。吾…

【歌】胃虚肤豁中寒深，厥逆身凉脉细沉。要辨内伤并外感，理中姜附倍加参。 【论】有卒中天地之寒气者，属外因；有口食寒物而得者，属内因。然胃气太虚，肤腠疏豁，故寒邪直 入于中。其病即发，手足厥冷，脉息细微，身蜷不热，或有微热而不渴，倦言动者是也。当急温之，迟则不救， 非若伤寒之邪，循经传里之缓也。东垣云∶内伤极多，外伤间有之。西北极寒，多外感；东南温和，多…

黄帝针经曰。卫气者。所以温分肉。充皮肤。实腠理。司开阖者也。风邪中于卫也。则 必恶 其实 比之 帏帐之内。则舒缓而无所畏也。一或用扇。一或当风。淅淅然而恶。此为恶风者也。恶寒则 有属于阳者。有属于阴者。及其恶风则悉属于阳。非若恶寒之有 无恶风者此也。恶风虽悉在表。而发散又自不同。若有汗而恶风 里证虽具。而恶风未罢者。皆当先解其外也。又有发汗多而…

凡因辛苦劳倦而病者，多有患头痛发热恶寒，或骨腿酸疼，或微渴，或无汗，或自汗，脉虽浮 大而无力，亦多紧数，此劳力感寒之证，即东垣云内伤证也。宜补中益气汤，或补阴益气煎，及五 福饮等剂为良，所谓温 能除大热，即此类也。若或邪盛无汗，脉见洪数，而当和解者，即当用新方散阵诸柴胡饮之类主之。 一、凡劳力感寒一证，人皆以服役辛苦之人为言，而不知凡为名利所牵，有不…

陶节庵曰∶凡看伤寒，极要识各经中死证死脉，须一一理会过，免致临病疑惑。但见死证，便 当以脉参之，如果有疑，切莫下药，虽至亲俯恳，亦不可治，倘有差失，咎将归于己矣。 一、脉浮而洪，身汗如油，喘而不休，水浆不入，形体不仁，乍静乍乱，此命绝也。汗出发润， 喘而不休，此肺绝也。形如烟煤，直视摇头，此心绝也。唇吻色青，四肢振动，此肝绝也。环口黎 黑，冷汗发黄，…

赤。用醋淬三次。或七次。研。水飞过用 主治定哮。安胎。止反胃。吐血。鼻衄月经不止。胞衣不下。 凡哮喘卧睡不得者。此药能平之。伤寒无汗者。用代赭石干姜等分为末。热醋调涂两手 心。合掌握之。夹大腿内。侧卧温覆得汗。 近皆飞炼成霜。故名砒霜。化学名三氧化砷。亦称无水亚砷酸。以砷燃烧于氧气 或空气中制成。或用砷化金属在空气中 制之。天然产生未飞炼者名砒黄。…

服盐卤者，口咸作渴，腹痛身蜷足缩而死。夫盐能补肾，何便杀人？不知盐卤 味苦，苦先入心，心遇盐卤，气郁不通；卤见心不受，乃犯于肾；肾见味苦，又不受， 遂往来心肾之间，心肾之气交相悖，而卤流入于肠，则不可救矣。夫大小肠最恶盐 卤入之，必缩小其肠而成结，结则气不通，安得不蜷曲而死乎！治法用甘草汤解之。 验方 急捣肥皂汁，和水灌之即吐。如吐未尽，用热豆腐浆灌…

雷公真君曰∶伤寒两感，隔经相传，每每杀人。如第一日宜在太阳，第二日宜在阳明，第 三日宜在少阳，第四日宜在太阴，第五日宜在少阴，第六日宜在厥阴，此顺经传也。今第一日太阳即 传阳明，第二日阳明即传少阳，第三日少阳即传太阴，第四日太阴即传少阴，第五日少阴即传厥阴， 此过经传也。更有第一日太阳即传少阳，第二日阳明即传太阴。第三日少阳即传少阴，第四日太阴即 传…

李白大仙曰∶吾阅医书，伤寒门最为紧要。两感隔经，前书已载明不论外，今有发狂登 高而 首畏 退。 膏三 膏 胱， 二剂 此方 伤寒发斑者，死症。遍身发斑者，似重而反轻，只心窝发斑似轻而反重。心窝发斑者， 热存 参三 必须 滋心 以和 结胸烦燥者死，不可下，即下亦死也。结胸烦燥者，胃气之将绝也，胃绝津液何生，津 液既 生也 方…

葱白（四两） 干姜（一两） 附子（一枚生用去皮破八片）上三味以水三升煮取一升去滓分温再服（内经曰肾苦 燥急食辛以润之葱白之辛以通阳气姜附之辛以散阴寒） 白通加猪胆汁汤方 葱白（四茎） 干姜（一两） 附子（一枚生去皮破八片） 人尿（五合） 猪胆汁（一合）以上三味以水三升煮 取一升去滓纳胆汁人尿和令相得分温再服如无猪胆亦可用（内经曰若调寒热之逆冷热必行则…

烦为烦扰之烦躁为愤躁之躁俗谓焦躁是也合而言之烦躁为热也析而分之烦阳也为热之轻躁阴也为热之甚先烦而渐 至躁者谓之烦躁先躁而后复烦者谓之躁烦有不烦而躁者此为阴盛格阳也（虽大躁欲于泥水中卧但饮水不得入口者是也活 人用霹雳散）又有邪气在表而躁烦者（太阳中风脉浮而紧不汗出而烦躁大青龙汤是也）有邪气在里而烦躁者（病患不大 便六七日绕脐痛烦躁发作有时此有躁屎是也）有…

成 腹中雷鸣有二证坏病也其一由伤寒反下之而致者（甘草泻心汤）以误下损阴气故耳其一由伤寒汗出解之而 生者（生姜泻心汤）以误汗损阳气而然盖用此二汤以复阴阳之气耳 伤寒中风医反下之其人下利日数十行谷不化腹中雷鸣心下痞硬干呕心烦不得安医见心下痞复下之其痞益甚此非结 热以胃虚客气上逆故便硬也甘草泻心汤主之（详下利） 伤寒汗出解之后胃中不和心下痞硬干噫食臭胁下有…

风者百病之长。其变无常。其中人也。风则上先受之。湿则下先受之。俱从太阳膀胱经 而入 。风伤其卫。湿流关节邪相搏击。故显汗出恶风。短气发热。头痛骨节烦疼。身重微肿等症 。此固宜从汗解。第取汗贵徐不贵骤。骤则风去湿存。徐则风湿俱去也。其有不可发汗者缘 风湿相搏。多夹阳虚。阳虚即不可汗。但可用辛热气壮之药。扶阳逐湿而已。凡见短气。虽 为邪阻其正。当虑胸中…

此剂以同气之阴相易。引之使邪原从阴窍而出。以交媾遗泄，热邪必从阴户受之，谚所谓来处来， 去处去是也。他如生地、麦冬、知母、黄柏、犀角、黄连、滑石皆可采用。〔加柴胡，亦可用。〕 普济消毒饮〔重订〕泰和二年四月，民多疫疠，初觉憎寒，壮热体重，次传头面肿盛，目不 能闭，上喘咽喉不利，舌干口燥，俗云大头伤寒诸风药不愈。东垣曰∶身半以 上，天之气也，邪热客于心…