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1975年6月底治一刘姓女青年，忽发寒热，其时月经适行，又因天气较热而误食冰砖，以致经汛立止。自此寒热不退，左胁疼痛，肌灼无汗。经西医反复检查，均无明确诊断。日服西药退热片三次，则热不至，或虽有而不甚。一日停药，则必热逾39℃。如是二十余日，终不得解。邀余为之诊治。诊其脉仅略见弦，舌苔无明显异常。余思之再三，深感棘手。此证似伤寒热入血室而实非：左胁疼痛虽似《…
师崔氏许仁则张文仲之类。今无传者。犹间见于此书。今去振孙四五百年。古书益多散佚。惟赖焘此编以存。弥 可宝贵矣。其间及禁术。盖千金翼方。已有此例。唐小说。载贾耽以千年梳治虱瘕为异闻。其方乃出于此书。第 十二卷中。宋小说。载以念珠取误吞渔钩为奇伎。其方乃在今八卷中。又唐制。腊日赐口脂面药。今不知为何物。 其方亦具在三十一卷中。皆足以资博物。三十七卷。三十八…
阳明之为病，胃家实也。 阳明为传化之府，当更实更虚。食入胃实而肠虚，食下肠实而胃虚。若但实不虚，斯为阳明之病根矣。胃 实不是阳明病，而阳明之为病，悉从胃实上得来。故以胃家实，为阳明一经之总纲也。然致实之由，最宜详审， 有实于未病之先者，有实于得病之后者，有风寒外束热不得越而实者，有妄汗吐下重亡津液而实者，有从本经热 盛而实者，有从他经转属而实者。此只…
按仲景自序云“虽未能尽愈诸病”，其留心诸病可知。故于诸病之表里阴阳，分为六经，令各得所司。清理 脉症之异同，寒热之虚实，使治病者只在六经下手，行汗吐下和解温补等法而无失也。夫一身之病，俱受六经范 围者，犹《周礼》分六官而百职举，司天分六气而万物成耳。伤寒不过是六经中一症，叔和不知仲景之六经，是 经界之经，而非经络之经，妄引《内经·热病论》作序例，以冠仲…
之说略同。汪氏又引常器之云。灸太冲。郭白云云。灸太溪。脉经云。灸厥阴俞。俱误也。 厥阴之为病。消渴。气上撞心。心中疼热。饥而不欲食。食则吐蛔。下之利不止。（玉函。食则上。有甚 者二字。利不止。作不肯止。脉经。千金翼。并同。无食则之食。） 〔程〕厥阴者。两阴交尽。阴之极也。极则逆。逆固厥。其病多自下而上。所以厥阴受寒。则雷龙之火。 逆而上奔。撞心而动心…
〔原文〕彭祖谷仙卧引法除百病延年益寿。居常，解衣被，卧。 伸腰、填小腹，五息止，引肾。去消渴，利阴阳。 又云，伸左脚，屈右膝，内压之，五息止，引脾。去心腹寒热，胸臆邪胀。 挽两足指，五息止，引腹中。去疝瘕（假。腹中肿块），利九窍。 仰两足指，五息止，引腰脊。痹、偏枯，令人耳声（聪）。 两足内相向，五息止，引心肺。去咳逆上气。 踵内相向，五息止，短…
故阴道未能平复，嗣后口渴殊甚，饮汤水如甘露焉。虽数十杯不足满其欲也。余次年入 都，劝其大为壮水主之，佐以引火归原之饵，则木升火降，消渴之热自除，变生之症 可休，奈视为忽略，虽服数剂，口渴略减，即停药饵，至四月间背上忽隐隐疼痛，渐渐 疼甚肉硬，亦未知其为疽也。半月之余，背上疼极重极，招余诊视，当脊少偏半寸，外 虽不肿，肉分坚实碗大矣。余曰∶久渴不治，阴…
苍鹅有毒，因多食虫，发诸疥，能除射工。白鹅，不食虫，性寒，解五脏热，善止 消渴，其肉和卵性同，并补脏腑，但食多能发痼疾。 主治（痘疹合参） 鹅尾肉，凡痘中食能解毒达浆。 雉益少损多，九十两月益食，主补五脏，气逆喘息不止，消渴小便多者，并肠胃 气虚，下痢无度噤口；大孔痛者并效。余月食之，生疮发痔。 味甘、咸、平、无毒。白毛鸟嘴凰头者为虚劳圣药，专入肺…
《千金方》云∶凡人有四正∶行正、坐正、立正、言正。饥须止，饱须行。 又云∶凡行立坐，勿背日月。 又云∶寒跏趺坐，暖舒脚眠，峻坐以两足作八字，去冷，治五痔病。 又云∶或行及乘马不用回顾，回顾则神去人。 《养生志》云∶旦起勿交臂膝上坐，凶。 《养生要集》云∶内解曰∶卧当正偃正四肢，自安无侧无伏无劬无倾，常思五脏内外昭 明。欲卧，无以人定时加亥，是时天…
经义 君火以明，相火以位。○水之精为志，火之精为神。○壮火食气，气食少火。壮火散气，少火生气。（《素问》） 燥万物者，莫 乎火∶润万物者，莫润乎水。（《易经》） 哲言 阳燧在掌，而太阳火；方诸运握，而太阴水。抱薪救火，燥者先燃；平地注水，湿者先濡。 天之阳火二∶太阳真火也，星精飞火也。天之阴火二∶龙火也，雷火也。地之阳火三∶钻木之火也，击石 之火…
经义 风者，百病之长也。病入舍于肺，名曰肺痹，发咳上气。○白，脉之至也，喘而浮。上虚下实，惊有积气 在胸中，喘而虚，名曰肺痹，寒热。○肺痹者，烦满，喘而呕。○淫气喘息，痹聚在肺。（《素问》） 哲言 肺为呼吸之橐 ，位居最高，受脏腑上朝之清气，禀清肃之体，性主乎降。又为娇脏，不耐邪侵，六淫 之气一有所着，即能致病。其性恶寒、恶热、恶燥、恶湿，最畏火风…
四君子汤 四君子汤，补脾药也。然得黄 则补肺，得当归则补血，得山药则补脾，得干姜则温中，得丁香则温胃， 得神曲则去胃中陈腐之气。脾气困倦，加木香、砂仁之香以醒之；丹田火起，加地黄之寒以泄之；木乘土位， 加芍药以补脾阴，而泻土中之木。（周慎斋） 四物汤 丹溪治阴虚用四物汤，亦分阴阳。动者为阳，芎、归是也； 静者为阴，地芍是也。血之阴不足，虽芎、归辛…
令瘟不相染人，汲水瓶上绳长七寸，盗着病患卧席下良。 又方∶以绳度所住户中壁，屈绳则断之。 又方∶桃木蠹屎末之，水服方寸匕。 又方∶术、豉等分，酒渍服之妙。 又方∶正旦吞麻子、赤小豆各三七枚。又以二七枚投井中。 又方∶新布袋盛大豆一升，内井中一宿，出，服七枚。 又方∶松叶末之，酒服方寸匕，日三。 又方∶常以七月七日合家向日，吞赤小豆二七枚。 又…
罗谦甫治建康道周卿子。年二十三。至元戊寅春间。病发热肌肉消瘦。四肢困倦。嗜卧 盗汗。大便溏多。肠鸣。不思饮食。舌不知味。懒言。时来时去。约半载余。罗诊脉浮数 按之无力。正应浮脉歌云。脏中积冷营中热。欲得生津要补虚。先灸中脘。乃胃之纪也。 使引清气上行。肥腠理。又灸气海。使生发元气。滋荣百脉。长养肌肉。又灸三里。乃胃之 合穴。亦助胃气。撤上热使下于阴分…
罗谦甫治王侍郎之婿。年二十五。十一月间。因劳役忧思烦恼。饮食失节而病。时发燥 热。困倦盗汗。湿透其衾。不思饮食。气不足以息。面色青黄不泽。罗诊其脉浮数而短涩。 两寸极小。告之曰。此危证也。治虽粗安。至春必死。当令亲家知之。夫人不以为然。遂易 医。至正月。果躁热而卒。异日侍郎谓罗曰。吾婿果如君言。愿闻其理。罗曰。此非难知也 内经曰。主胜逆。客胜从。天之…
不知人，气复反则生矣。寒气客于肠胃，厥逆上出，故痛而呕也。寒气客于小肠，不得成聚，故 后泄腹痛矣。热气留于小肠，肠中痛，瘅热焦渴则坚干不得出，故痛而闭不通矣。帝曰∶所谓言 而可知者也，视而可见奈何？曰∶五脏六腑固尽有部，视其五色，黄赤为热，白为寒，青黑为痛， 此所谓视而可见者也。曰∶扪而可得奈何？曰∶视其主病之脉，坚而血及陷下者，皆可扪而得者也。 生…
按消渴之证，虽由火热，然亦有属虚寒者。如《内经》所云∶心移寒于肺为肺消，饮一 溲二 ，死不治之证是也。盖饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺。其肺所受之 津液，俱赖心火以熏蒸之，故能上及耳。设心火既衰，则上下不交，阴阳失偶，津液何由熏 蒸上达哉？故肺燥则求救于水，究无火以熏蒸，则愈饮愈渴。上饮半升，下行十合，譬之釜 底有火，则釜中水沸，…
我对于病证的理解，认为病是证的总称，证是病的表现，赦病包括证的大部表现在内，证则总是在病的范围内出现。但病有广义和狭义之分。如同一太阳病，而有中风、伤寒、温病、热病、湿病的名称。如《伤寒论》说：「太阳中风，啬啬恶寒，浙淅恶风，翕翕发热。」(12条)「或已发热，或未发热，必恶寒……名日伤寒。」(3条)「发热而渴，不恶寒者，为温病。」(6条)《金匮要略·痉湿喝病…
有山不知名者。居于北地。绵延六七百里。不甚高。而夏有积雪。苍翠郁然。望之 如黛。一水环于山间。其势泠泠然。未见其出。亦不知其所去。但时时溢于石上。 一夕之间则平复。问于土人。云先生谓之恒益。以其有北岳之积雪。而益广于被植 也。问先生为谁。曰号三七生。而不知其姓氏。山民数代见之。而终不知其年之多 寡。先生居复泰草堂。山民有疾则问于先生。先生以四诊参之。谨慎恭敬…
（一名窗聋在曲颊下扶突后动应手陷者中手太阳脉气所发灸三壮主耳聋无闻颊痛肿喉痛 喑不能言肩痛引项汗出及偏耳鸣） 秉风 （在侠天 外肩上小 后手太阳阳明手足少阳之会举臂取之灸五壮主肩痛不能举） 天宗 （在秉风后太骨下陷者中手太阳脉气所发灸三壮主胸胁支满抢心咳逆肩重肘臂痛不可 举） 俞 （侠肩 后大骨下甲上廉陷者中手足太阳阳维跷脉之会举臂取之灸三壮…
余于国学喜读笔记。于医学喜读医话。以其或述心得。或话见闻。颇隽永有味也。回忆民七受业于吾杭名医王 师香岩。师命读医经原旨难经经释等书。颇苦其文义艰涩。不易彻悟。因以医话为常课。及长。任教席于沪杭各 医校。授课之暇。偶有所得。伸纸濡墨。所作亦以医话为多。兹遴选若干。附于赵先生医话之末。不知能免狗尾续 貂之诮否。 丙子季春古杭沈仲圭志于吴山寄庐 〔一〕…
厥阴之为病。消渴。气上撞心。心中疼热。饥而不欲食。食则吐蛔。下之。利不止。 邪传厥阴。则热已深也。邪自太阳。传至太阴。则腹满而嗌干。未成渴也。邪至少 阴者。口燥舌干而渴。未成消也。至厥阴成消渴者。热甚。能消水故也。饮水多而小便 少者。谓之消渴。木生于火。肝气通心。厥阴客热。气上撞心。心中疼热。伤寒六七日。 厥阴受病之时。为传经尽。则当入腑。胃虚客热。…
隐居先生在乎茅山岩岭之上，以吐纳余暇，颇游意方技，览本草药性，以为尽圣人之心 ，故撰而论之。旧说皆称《神农本经》，余以为信然。昔神农氏之王天下也，画易卦，以通 鬼神之情；造耕种，以省杀害之弊；宣药疗疾，以拯夭伤之命。此三道者，历群圣而滋彰。 文王、孔子，豸、象、繇、辞，幽赞人天。后稷、伊芳尹，播厥百谷，惠被生民。岐、皇、彭 、扁，振扬辅导，恩流含气。…
（附论） 夫消肾小便白浊如脂者。此由劳伤于肾。肾气虚冷故也。肾主水而开窍在阴。阴为小 便 之 。下流脬中。与水液混浊。随小便利下凝膏。故谓之消渴小便白浊也。 方 肉苁蓉丸（出圣济总录）治消渴。尿脂如泔。 肉苁蓉（去粗皮酒浸切焙） 地骨皮 泽泻 五味子 巴戟天（去心） 当归（切焙各 一两） 磁 丹皮 （各 炼蜜丸 如梧 黄 丸（出圣…
一名生熟水 宣、和阴阳 治霍乱吐泻有神功（阴阳不和而交争，故上吐下泻。而霍乱饮此辄定者，分其阴阳，使 和平也。按∶霍乱有寒、热二证，药中能治此者甚多，然未尝分别言之。仓卒患此，脉候未 审，慎勿轻投偏热、寒之剂。曾见有霍乱服姜汤而立毙者，唯饮阴阳水为最稳。霍乱邪在上 焦则吐，邪在下焦则泻，邪在中焦则吐泻兼作，此湿霍乱，症轻易治。又有心腹绞痛、不得 …
（《别录》下品） 【释名】履（《纲目》）、 （音费）、 （音先立切）。 时珍曰∶鞋，古作 ，即履也。古者以草为屦，以帛为履。周人以麻为鞋。刘熙《释名 》云∶鞋者解也，缩其上，易舒解也。履者礼也，饰足为礼也。 者袭也，履头深袭 也。皮底曰 ， 者皮也。木底曰舄，干腊不畏湿也。入药当用黄麻、苎麻结者。 【主治】旧底洗净煮汁服，止霍乱吐下不止，及食牛马肉…
（原禽类二十三种） （《本经》上品） 【释名】烛夜。 时珍曰∶按徐铉云∶鸡者稽也，能稽时也。《广志》云∶大者，曰蜀；小者，曰荆。其 雏曰 。《梵书》曰∶曰鸠七 。 【集解】《别录》曰∶鸡生朝鲜平泽。 弘景曰∶鸡属甚多。朝鲜乃在玄菟、乐浪，不应总是鸡所出也。 马志曰∶入药取朝鲜者，良尔。 时珍曰∶鸡类甚多，五方所产，大小形色往往亦异。朝鲜一种长…
〔头面部〕 前神聪 去前顶五分，自神庭至此穴共四寸。 主治中风风痫，灸三壮。 后神聪 去百会一寸。 主治中风风痫，灸三壮。 发际 平眉上三寸是穴。 主治头风眩晕疼痛，延久不愈，灸三壮。 印堂 在两眉中间。 神农针经云∶治小儿急慢惊风，可灸三壮，艾炷如小麦。玉龙赋云∶善治惊搐。 海泉 在舌下中央脉上。 主治消渴，针出血。 左金津 右玉液 …
，无使倾移，其形乃彰，生气乃长，命曰圣王。故《大要》曰∶无代化，无违时，必养必和 ，待其来复，此之谓也。” （呕涌溢食不下） 呕涌、溢食不下∶火气炎上，胃膈热甚，则传化失常也。 （目 不明） 目 不明，目赤肿痛，翳膜 疡，皆为热也；及目瞑，俗谓之眼黑，亦为热也，然平白 目无所见者，热气郁之甚也。或言目 为肝肾虚冷者，误也。是以妄谓肝主于目，肾主瞳…
中始愈，反下之则愈虚寒而愈吐矣。 寸口脉微而数，微则无气，无气则荣虚，荣虚则血不足，血不足则胸中冷。 【按】此条文义不属，必是错简。 跗阳脉浮而涩，浮则为虚，虚则伤脾。脾伤则不磨，朝食暮吐，暮食朝吐，宿谷不化， 名曰胃反。脉紧而涩，其病难治。 【按】虚则伤脾之“虚”字，当是“涩”字，是传写之讹。 【注】前条因误下而病胃反，则脉弦；此条不因误下而病…
〔沈〕胃中津液水饮。外溢皮肤肌肉。不溉喉舌。故作消渴。诚非真消渴也。 千金云。凡水病之初。先两目下肿起。如老蚕色。挟颈 脉动。股里冷。胫中满。按之没指。腹内转侧有声。此其候也。
并大便不通者。加甘草二两。煮取二升半。分为三服。 胃反。吐而渴。欲饮水。茯苓泽泻汤主之。 〔尤〕猪苓散。治吐后饮水者。所以崇土气胜水气也。茯苓泽泻汤。治吐未已。而渴欲饮水者。以吐 未已。知邪未去。则宜桂枝甘姜。散邪气。苓术泽泻。消水气也。 〔鉴〕李 云。吐而渴者。津液亡而胃 虚燥也。饮水则水停心下。茯苓泽泻降气行饮。白术补脾生津。此五苓散原方之义也…
一损损于肾。二损损于肝。三损损于脾。即仲景所言失精之虚劳也。（右节文）念庭之说是也。盖五劳六极七伤。 其目虽殊。要其指归。不出于阳虚阴虚二端。且不啻不出于此二端。而阴虚阳亢者。实为居多。今篇首既冠以男子 二字。而细检各条。大抵莫不属阴虚矣。小建中汤。扶脾之剂也。而其证则亦是上盛下虚。其用此汤。亦取于和阳 就阴。顾脱气一条。犹系于阴虚阳随衰者。酸枣汤。治…
尝读刘河间先生三消之论，始言天地六气五味，以配养人身六味五脏，而究乎万物之源；终引《内经》论 渴诸证，以辩乎世方热药之误。此比物立象，反复详明，非深达阴阳造化之机者，孰能如是邪。请陈其略∶夫 经中有言心肺气厥而渴者，有肾热而渴者，有言胃与大肠结热而渴者，有言脾痹而渴者，有因小肠痹热而渴者， 有因伤饱肥甘而食渴者， 有因醉饱入房而渴者，有因远行劳倦遇天…
雷头风晕，呕吐痰涎∶百会 中脘 太渊 风门 肾虚头痛，头重不举∶肾俞 百会 太溪 列缺 痰厥头晕，头目昏沉∶大敦 肝俞 百会 头顶痛，名曰正头风∶上星 百会 脑空 涌泉 合谷 目暴赤肿疼痛∶攒竹 合谷 迎香 杨氏治症∶ 中风拘挛∶中渚 阳池 曲池 八邪 任脉 \r任脉\pG-G52.bmp\r 考穴∶列缺二穴，肺经。手腕内侧一寸五分，手交叉…
（一）补肺肾气，和小肠。亦主消渴，治虚劳，益精气。合脂作羹食，补肾虚。〔证〕 （二）羊乳治卒心痛，可温服之。〔嘉〕 （三）亦主女子与男子中风。蚰蜒入耳，以羊乳灌耳中即成水。〔证〕 （四）又，主小儿口中烂疮，取 羊生乳，含五六日瘥。〔证〕 （一）除胸中热，补五脏，利肠胃。〔嘉·证〕 （二）水牛酥功同，寒，与羊酪同功。羊酥真者胜牛酥。〔证〕 主热毒，…
之不足也。宜补之以甘。盖气不足者。补之以味也。）金位之主。其泻以辛。其补以酸（五之气也。如未及时而清肃之气 早至。此气之盛也。其泻宜辛。以辛散之也。如至秋深而暑热尚在。气之不及也。其补宜酸。以酸收之也。）水位之主。 其泻以咸。其补以苦。（终之气也。如未及时而天气严寒。冰雪霜雹。气之盛也。宜泻之以咸。盖咸能泄下。从其类而泻 之也。如已至而天气尚温。此气之…
上编揆度奇恒，未畅其旨，故相继而有奇病之论。奇病者，形居母腹，胎失其养，既生之后，经脉 脏气不足，当天癸未至之时，病从内生，卒然而起，病久且死，故曰奇也。如九月而喑，则胞胎 内虚，既生之后，天癸未至，致有息积伏梁疹筋厥逆，以及脾甘胆苦癃厥癫疾肾风之病，类而举之，皆先 天受病，卒然而发，故曰奇病。 黄帝问曰∶人有重身九月而喑，此为何也？ 重，平声。为…