开肺

脾肺气虚、土不生金而致咳嗽者，证见咳嗽经久不愈，咳声低微。病情较甚者，可见食减便溏，短气乏力。气虚及阳者，兼见畏寒跗冷，色白肌柔。脉见细软，或右手脉大无力，舌淡苔薄。方用四君子汤、异功散，或小建中汤、黄芪建中汤随证选用，有痰者六君子汤。食少便溏者，参苓白术散，兼见阳虚者，适当佐以温润扶阳之品 肺胃阴虚而致肺燥咳嗽者，匝见咳嗽经久不愈，干咳少痰或无痰，咳嗽夜…

《韩氏医通》“三子养亲汤”药仅三味，为苏子、白芥子、莱菔子也。原方不著药量，“看何证多，则以所主者为君，余次之”。三者均有祛痰定喘之力，而苏子兼擅降气。莱菔子长于消食导滞，白芥子有温肺快膈之能。正因白芥子辛温利肺，而于痰热喘嗽不相适宜，故有医家以性寒而善泻肺利水之葶苈子代芥子，葶苈子亦有良好之止咳平喘功效。对于此说，余极赞成。但在本例方中未加运用，于其他病例…

王（二二） 初用辛通见效。多服不应。想雨湿泛潮。都是浊阴上加。致胃阳更困。仿仲景胃中虚。客气 上逆。噫气不除例。（胃虚客气上逆） 人参 旋复花 代赭石 半夏 茯苓 干姜 某 味淡。呕恶嗳气。胃虚浊逆。 白旋复花 钉头代赭 炒黄半夏 姜汁 人参 茯苓 汪（三十） 壮年饮酒聚湿。脾阳受伤已久。积劳饥饱。亦令伤阳。遂食入反出。噫气不爽。格拒在乎中 焦。…

不效者。盖因燥粪未尝不至肛门。奈肛门如钱大。燥粪如拳大。纵使竭力努挣。而终不肯 出。下既不得出。则上不能食而告危矣。余友教人。先以胆汁或蜜煎导之。俟粪既至肛门。 令病者亲手以中指染油。探入肛门内。将燥粪渐渐挖碎而出。中指须要有指甲者为妙。 竟有大便一次。燥粪挖作百余块而出者。据云此法辗转授人。已救四五十人矣。若患此 证者。切勿嫌秽而弃之。 徐评 方…

喘症之因。大抵三法前多实喘。三法后多虚喘。在肺为实。在肾为虚。实喘宜开太 阴。虚喘宜固少阴。外感之喘治肺。内伤之喘治肾。 邵评∶喘有风寒、火邪、水气、痰饮、寒包火郁等因。由于外邪在肺。是为实喘。下焦 元海无根。肾虚气逆而发喘者。为虚喘。实喘宜开肺。虚喘宜固肾。至三法者。汗 吐下也。虽云三法前多实。三法后多虚。然亦不可执。总之。外邪为实。宜治肺。内伤为…

研为粗末，每服二钱，加生姜、葱白水煎服。 （二十七）苏合香丸 见前第四节。 （二十八）琥珀抱龙丸 治小儿诸惊，四时感冒，风寒温疫邪热，致烦躁不宁，痰嗽气急，及疮疹 欲出，发搐，常服祛风，化痰，镇心，解热，和脾胃，益精神。 琥珀 天竺黄 檀香 人参 白茯苓（各一两五钱） 生甘草（三两） 枳壳 枳实（各一两） 朱砂（飞净，五两） 山药（一斤） 胆南星（…

栝蒌仁，性润下气，味甘补肺。令垢涤郁开，伤寒结胸必用，俾火弭痰降，虚怯劳 嗽当求，定喘润肺，利膈润肠，解渴生津，下乳止血。其蒌实通用，或同明矾制，或同 蛤粉和，并主咳喘痰哮。 主治（痘疹合参） 开肺下气，宽胸膈止嗽定喘，惟宜痘后用，吐泻者禁之。 感春末夏初之气，得乎火金之味，金胜火劣，故辛多于苦，而无毒，辛凉浮而升阳 也。入手太阴少阴经。形质气味皆…

寒病宜汗者，是外感之风寒。而中寒则宜温，虽有里证，总以先汗后下为是。温病风温 慎汗，治当辛凉，湿温禁下，治宜苦寒。疫病表里双解，内外分消，偏汗偏下，两非所宜。 病证有相类者，不可不辨。湿从寒化曰痹，湿从热化曰痿。中风，寒中衰食饮，热中消 肌肉。厥冒血厥由风，气厥由痰，煎厥是风，薄厥是热，痛厥是寒，蛔厥是湿。此风痹痿厥相 类而实殊。重阳者狂，重阴者癫，…

[总诀]最重咽喉出纳关，那禁邪气壅其间。清心开肺还平胃，惟望医师妙转旋。 咽喉红肿，其色多带痰粘者，风火之壅塞也。宜加味甘桔汤。 山豆根（一钱） 连翘（一钱） 炒栀（一钱） 甘草（一钱） 杏仁（三钱） 荆芥（一钱） 薄荷（五 分） 桔便（二钱） 枳壳（八分） 花粉（二钱） 枯芩（二钱） 贝母（三钱） 旋复（二钱） 射干（二钱） 歌曰∶咽喉红肿豆翘栀，…

陶氏 六十八岁 左肢拘挛，舌浓而蹇，不能言，上有白苔，滴水不能下咽，饮水则呛 ，此中风挟痰之实症。前医误与补阴，故隧道俱塞，先与开肺。 生石膏（四两） 防己（五钱） 杏仁（四钱） 姜半夏（五钱） 茯苓块（五钱） 桑枝（五钱） 陈皮（三钱） 白通草（钱半） 服一帖而饮下咽，服七帖而舌肿消。服二十帖，诸病虽渐减，而无大效，左肢拘挛如故 ，舌 虽消肿，…

五十八岁 癸酉二月初一日 太阳中风，尚未十厘清解，兼之湿痹髀痛。 桂枝（四钱） 浓朴（二钱） 蚕砂（三钱） 杏仁（三钱） 防己（三钱） 茯苓皮（五钱） 姜 黄（二钱） 炙甘草（钱半） 广皮（钱半） 二帖。 初二日 行经络而和脾胃，则风痹自止。 桂枝（八钱） 白芍（四钱，炒） 半夏（五钱） 防己（六钱） 炙甘草（三钱） 生白术（五 钱） 生姜（五片…

痧疹有外袭寒邪。内蕴伏热者。宜两解肺卫之邪。麻杏石甘汤加桔梗薄荷射干牛蒡主之。 蛰庐注。肺有热邪欲发疹。外受风寒。郁于肌表。疹不透达。肺火内燔。最易闭闷发喘。而成危证。用麻杏石甘 开肺。清热加味散表透疹。 风温客于太阴手经。咳嗽咽痛喉哑。兼发疹。治宜辛凉清润。大忌升葛荆防等。当以羚角连翘薄荷大力元参射 干杏仁桔梗象贝银花芦根之类。继以沙参石斛麦冬花粉…

小儿之热症，有简单辨别法数条如下。如全面或两腮红，大便燥结，小便短黄或赤，或点滴均无，大渴消水， 呼吸息粗，气急口热，手足心特别热，眼白球赤红，或眼上下皮酸胀。此皆有实热而成之热病，最忌用温补药， 恐药性之滋腻固里，周身之气化，愈不能营运畅达也。且症为实热，应用甘寒药以清其热。若以温药治热病，何 异抱薪救火，病不能去，而反增加之。宝贵的津液，枯涸可立而…

冬温十四日，身似凉，脉仍大有数意，而久按无力，是属邪减退，舌亦滑润，尚灰，两 边黄 其意首存津液也。此症病中经，至未经通走， 故致肝热而作惊多怒，汤中有白薇，能定惊凉血，拟以治此。 生玉竹（三钱） 北沙参（三钱） 炒麦冬（三钱） 白薇（三钱） 炒丹皮（三钱） 象贝母（ 三钱） 丸） 如时昏时清，当去白薇，加砂壳（一钱半）以运湿舒肝，以素体有湿多…

气机从天度升降，是乾坤翕辟大道。年多真气真精虚衰，病气为主，以致天气肃降而收 。病反多抗拒，偏易上逆，应藏不藏，违逆天度矣。 何(王家巷，二十七岁) 色夺脉促，寒露霜降嗽甚，风冷形肌凛凛，卫阳空疏气泄，群 医不识，是为瞽医。 蔡(南濠，四十三岁) 操持太过，肝肾浮阳上冒，寤不成寐。 顾(铁瓶巷，十六岁) 稚年筋脉未坚，努力搂抱，致气血流行，有触胸背…

知饥少纳。脾气弱也。 谷芽 半曲 木瓜 煨姜 茯苓 陈皮 炙草 南枣 藏阴久耗。素多郁勃。厥阳化风。内燔扰土。为泄为热。宜用甘缓化风法。 炒焦白芍药 炙黑甘草片 伏暑成疟。神识不爽。良由邪盛故耳。 竹叶 杏仁 滑石 连轺 蔻仁 浓朴 半夏 通草 脉弦涩。舌苔腻。湿邪阻于中焦。木火不能疏泄。湿火内蒸。升降之机失职。为之胀满。法宜 香附汁 广皮 藿…

[类似方剂参考] (1)大黄黄连泻心汤：此是治心下痞满不痛而无痰饮之方。 (2)半夏泻心汤：此是治心下痞满不痛，寒热夹杂，虚而有痰之方。 大陷胸汤方第五十三 [方义] 此系治痰饮与邪热互结于胸膈部及腹部，攻下之峻剂。 [主治] 大结胸病，胸膈部及胸膈下部硬满而痛，拒按，甚者从心下至少腹手不可近。但必须具有痰饮邪热互结的实证现象，如脉沉滑有力，咳吐痰涎，大便秘…

“肺炎者，亦伤寒温病之一部也，审为肺胀，宜越婢加半夏汤，其咳嗽发热喘息不甚者，无汗宜小青龙加石膏汤，有汗宜麻杏石甘汤，非准疗之候也。然当视其脉浮大有力者，或浮紧有力者，乃可任此不疑，非是则当变矣。盖咳嗽发热，未见危侯，数日身忽壮热，加以喘息，脉反微弱，直视撮空，丧其神守者，此肺虽填满，而脉反更瓠落，血痹不利，心脏将绝，予见西医治此，有用强心剂，获神清喘止，其…

钱仲阳曰∶小儿在胎十月，食五脏血秽，生下则其毒当出。故疮疹之状，皆五脏之液。肝主泪，肺主涕，心主 血，脾为裹血。其疮出有五名∶肝为水 ，以泪出如水，其色青（而）小；肺为脓 ，以涕稠浊，色白而大，心 为斑，主心血，色赤而小，次于水 ；脾为疹，小次斑疮，其主裹血，故色赤黄浅也。涕泪出多，故脓 、水 皆大；血营于内，所出不多，故斑疹皆小也。病 者涕泪俱少，譬…

味辛温。主风寒咳逆邪气，寒邪逆在上焦。温中，除中焦之寒。金疮，血肉得暖而合 。 破症坚积聚，血瘕，寒气凝结，血滞于中，得热乃行也。寒湿 ，拘挛，膝痛不能行 步。此寒邪之在下焦筋骨间者。 凡有毒之药，性寒者少，性热者多。寒性和缓，热性峻速，入于血气之中，暴烈性发， 体益不支，脏腑娇柔之物，岂能无害，故须审慎用之。但热之有毒者，速而易见；而寒之有 毒…

2．姚幼。壮热，其热灼手，因此神识模糊，因热之损耗而小便短，症势已濒危境。鲜生地60克(打汁)，川黄连2．4克，银花12克，生石膏18克(先煎)，川贝母5克，连翘9克，黄芩9克，碧玉散12克(包)。另：犀牛黄0．3克，天竺黄0．9克，研细末，分5次吞。[按]温病壮热神糊，为邪入心营之候，故用清营汤化裁。牛黄与天竺黄并用，有清心开窍，清热解毒，豁痰定惊之功。 …

28．马弟。痧后半月，不慎饮食，滞下，里急后重，一昼夜数十行，有表证。炒荆芥5克，薤白头9克，熟锦纹3克，江枳实9克，海南片6克，制黑丑5克，红茶6克，神曲9克，炒防风6克，谷麦芽各9克，杏仁泥12克，香连丸2．4克(分2次吞)。 29．陈幼。始下赤白痢，将及两旬，继则溏薄中夹有粘液。因营养缺乏太甚，目疏无所见，两足亦有浮肿状。此脾阳大虚之候。炮附片9克，…

张子和治束茂之病，虚劳寝汗，面有青黄色，自膝以下冷痛无汗，腹中燥热。医以姜附补之，五晦朔不令 饮也，又禁梳头，作寒治之。张曰∶子之病不难愈，难于将护，恐愈后阴道转茂，子必不慎。束曰∶不敢。乃 先以舟车丸、浚川散，下五七行，心火下降。觉渴，与冰水饮之，又令澡浴。数日间，面红而泽。后以河水煮 粥，温养脾胃，又以治血当归丸、人参柴胡散、五苓散、木香白术散调之…

枳壳、桔梗以开肺，咳嗽即止，但日间劳动则复发。病者问善后之图，黄曰∶是病诸经虚损，先宜息气凝神， 节劳欲以立其基，次宜节饮食以保其脾，终宜调寒温以补其肺，然后随病症之虚实寒热，用药饵以调其偏。大 约症见肝燥咳红，脉见左关独数，非用首乌、阿胶不能润；肝气上逆，非用龙骨不能镇；肺气随湿上涌，非用 苡仁不能泻；肝气燥而不收，非用牛膝、车前不能使气归阴，下朝于…

《治法心要》云∶常见一老医言∶小儿惊搐，多是热症，若先便用惊风药白附子、全蝎、 姜蚕、川乌之类，便有坏症，后有医幼科药，只作导赤散加地黄、防风，进三服导去心经邪 热，其搐便止，次服宁神膏，神效。《治幼心书·序》云∶五苓散，在诸家止用之解伤寒温湿、 暑毒、霍乱，而德显于惊风、痰搐、疮疹等疾，通四时而用之。前同知衡州府事胡省斋，因其 子惊风得疾，问之曰∶…