三部

庞 血大去。则络脉皆空。其伤损已非一腑一脏之间矣。秋分寒露。天气令降。身中气反升越。 明明里不肯收摄。虚象何疑。今诊脉弱濡涩。肢节微冷。气伤上逆。若烟雾迷离。熏灼喉底。故 作呛逆。大旨以上焦宜降宜通。下焦宜封宜固。得安谷崇土。再商后法。 人参 炒黑杞子 炒黑牛膝 茯神 生苡仁 炒山药 又 血止。纳谷甚少。不饥泄泻。此脾胃大困。阴火上触。面赤忽嘈。先理…

仲景问曰。脉有三部。阴阳相乘。营卫血气。在人体躬。呼吸出 入。上下于中。因息游布。津液流通。随时动作。效象形容。春弦秋 浮。冬沉夏洪。察色观脉。大小不同。一时之间。变无经常。尺寸参 差。或短或长。上下乖错。或存或亡。病辄改易。进退低昂。心迷意 惑。动失纪纲。愿为具陈。令得分明。师曰。子之所问。道之根源。脉 有三部。尺寸及关。营卫流行。不失衡铨。肾沉…

夫三部者，寸、关、尺也。寸，应天为上部；关，应人为中部、尺，应地为下部。九候者，各 浮于天，沉于地，中为人也。 高骨旁动脉为关。 中指正按高骨之端是也。俗不明其正理，但以应于下指而差，高骨于 头、中指之间，如此则三指各差在本位之后半部耳。或以头指正在高骨，或 更在高骨之后者，此不通脉之正理也。便使心精了然，既下指失其本位，则亦无以知为何病也。 关…

此篇以下。皆叔和述仲景之言。附己意以为赞经之辞。譬则翼焉。传类也。篇目旧名平脉。 次第二而僭经右。夫传不可以先经。论脉亦无先各脉而后平脉之理。且平脉不过前数条。冒事必 如此耳。后亦各脉。安得直以平脉名篇。皆非叔和之旧。其为后人之纷更明甚。是故重考订而次 序如今。 问曰。脉有三部。阴阳相乘。荣卫血气。在人体躬。呼吸出入。上下于中。因息游布。津液 流通…

五十七难曰∶泄凡有几，皆有名不？然∶泄凡有五，其名不同。有胃泄，有脾泄，有大肠泄， 有小肠泄，有大瘕泄，名曰后重。 胃泄者，饮食不化，色黄。 脾泄者，腹胀满，泄注，食即呕吐逆。 大肠泄者，食巳窘迫。大便色白，肠鸣切痛。 小肠泄者，溲而便脓血，少腹痛。 大瘕泄者，里急后重，数至圊而不能便，茎中痛，此五泄之要法也。 五十八难曰，伤寒有几？其脉有变不…

\r先天图\pS92a1.bmp\r 学《易》而后可以言医，非学乎画也，学乎爻也。试观之心，果有画乎？果有爻乎？元理元气浑合无间 而已。生天生地，生人生物，皆由此造化以为之主也。颐生者知此，则自然惩忿窒欲而水火交泰。济人者知此， 则自然辨物居方而沉 顿复。圈之于首，以便不识字者开卷肃然，至简至易而玩之有趣耳。敢曰且于羲皇心地 上着力，以窃轩岐之微意哉…

针家以起风废瘫痪为主，虽伤寒内伤，亦皆视为杂病。《灵枢》杂证论某病取某经，而不言穴者，正欲人随 经取用。大概上部病，多取手阳明经，中部足太阴，下部足厥阴，前膺足阳明，后背足太阳。因各经之病，而取 各经之穴者，最为要诀。百病一针为率，多则四针，满身针者可恶。 杂病随证选杂穴，仍兼原合与八法；经络原会别论详， 十二原穴与八会穴，皆经络气血交会之处。别即阳…

小儿初生至半岁看额脉，周岁以上看虎口三关；男子五岁，女人六岁，以大指上下滚转分取三部，诊寸 口三部脉。 额脉三指热感寒， 额前眉上发际下，以无名指、中指、食指三指按之，如俱热，感寒邪，鼻塞声粗。 俱冷（三指）吐泻脏不安；食指若热胸中满，无名热者乳消难；上热下冷食中热， 食指为上，名指为下。若食、中指热，则上热下冷。 夹惊名中指详看。 若无名、中…

【方歌】督脉起于尻骨端，后行脊背腰脑巅，前行鼻柱皆中道， 唇内齿上龈缝间。 【注】督脉起于尻骨之端，由尻骨后行脊背之中行，上行至巅 顶之中，前行至鼻下人中，至唇内门牙之中缝而终。 【方歌】脉为血脉百骸通，大会之地寸口宗，掌后高骨名关上， 关之前后寸尺名。 【注】脉者血之府也。周身血脉，运行贯通，十二经中，皆有 动脉。独取寸口者，盖以其经每至寅时…

【方歌】浮沈从内上下行，皮浮属肺血心经，筋沈属肝骨沈肾， 肌肉为脾候在中。 【注】脉从内上行者，谓之浮；脉从内下行者，谓之沈。然心 、肺俱浮，于皮毛取之而得者，肺之浮也；于血脉取之 而得者，心之浮也。故曰皮浮属肺血心经也。肺肾俱沈 ，以筋平取之而得者，肝之沈也；至骨取之而得者，肾 之沈也。故曰筋沈属肝骨沈肾也。肌肉在浮沈之间，属 脾。其候在中，…

经曰∶妇人手少阴动甚者，任子也。（少阴脉指神门言，今则诊于左寸矣。）动甚，流利滑动也。 （旧说谓心生血，血旺故能胎。按手少阴，全元起作足少阴，谓太溪脉，《准绳》从之。）阴搏阳别，（旧注谓阴 尺阳寸，尺脉搏手与寸殊别，《淮绳》从之。）谓之有子。（子，男女通称。）按叔和王氏曰∶左疾为男，右 疾为女。（疾者，滑利之意。）又曰∶左尺偏大为男，右尺偏大为女。又曰…

矣，故不治自已。骛，音务。）肾脉小急，肝脉小急，心脉小急，不鼓，皆为瘕。（三脉细小而急，绝无鼓 大之意，阴邪聚于阴分也，故当随三经之位而为瘕。）肾肝并沉为石水，并浮为风水。（此言水病之 有阴阳也。肾肝在下，肝主风，肾主水，肝肾俱沉者，阴中阴病也，当病石水。石水者，凝结少腹，沉坚 在下也。肝肾俱浮者，阴中阳病也，当病风水。风水者，游行四体，浮泛于上也。）…

喘也（素逆调论） 五脏六腑皆令人咳非独肺也肺咳之状咳而喘息有音甚则唾血心咳之状咳则心痛喉仲介介如梗状甚则嗌肿喉痹肝咳之 状咳则两胁下痛甚则不可以转转则两 下满脾咳之状咳而右胁下痛隐隐引肩背甚则不可以动动则咳剧肾咳之状咳则腰背 相引而痛甚则咳涎（素咳论） 此非空谈也考经脉篇肝络注肺肾脉入肺心脉连肺除本经自病外三脏阴亏不能吸阳致虚阳射肺作咳者颇多细察脉证…

仰道士岭表僧人也少以聪惠入道长以医术关怀因晋朝南移衣缨士类不袭水土皆患软脚之 疾染者无不毙踣而此僧独能疗之天下知名焉(千金方序论) 范汪字玄平不知何郡人少孤年六岁过江根据外家新野庾氏宾于园中布衣蔬食燃薪写书毕读 诵 亦遍遂博通百家之言性仁爱善医术尝以拯恤为事凡有疾病不以贵贱皆治之所活十愈八九(晋 中兴书) 敖仲堪陈郡人父病积年衣不解带躬学医方究其…

许学士治一尼。恶风倦怠。乍寒乍热。面赤心怔忡。或时自汗。是时疫气大行。医见其 寒热。作伤寒治之。用大小柴胡汤杂进。数日病急。许诊视。告之曰。三部无寒邪脉。但厥 阴弦长而上鱼际。宜服抑阴等药。乃以生地二两。赤芍一两。柴胡、秦艽、黄芩各五钱。为 细末。蜜丸如梧桐子大。每服三十丸。乌梅汤吞下。日三服。良愈。 薛立斋治一寡妇因怒。致不时寒热。久而不已。肝脉弦…

阴阳应象篇 岐伯曰∶善用针者，从阴引阳，从阳引阴，以右治左，以左治右，以我 知彼，以表知里，以观过与不及之理，见微得过，用之不殆。 从阴引阳二句，言在上者治下，在下者治上。以我知彼，欲体察也。以表知里，达内外也。 过与不及，总结上文，观夫阴阳左右表里之过与不及也。善针者不待病形已具，方知过与不及， 若微见征兆便知其过，其明如此，用针岂有至危殆哉？ …

神庭（一穴入发际五分。） 百会（一穴在顶心。） 囟会（一穴在上星后一寸。） 长强（一穴在尾 端。） 上随意会相宜，灸炷如麦大，灸三壮即愈。 《类萃》云∶小儿伤寒与大人无异，所以异者，兼有夹食而已，其或有二证，某证 某方皆无越张、朱格例，特不过大小之分，剂中病则止。按仲景《伤寒论》云∶春气温和，夏 气暑热，秋气清凉，冬气冷冽，此四时正气之序也。惟…

夫天布五行以植万类，人禀五常以为五脏，经络腑输，阴阳会通，玄冥幽微，变化难极。 《易》曰∶非天下之至赜，其孰能与于此？观今之医，不念思求经旨，以演其所知，各承家 技，始终循旧，省病问疾，务在口给。相对斯须，便处汤药，按寸不及尺，握手不及足，人 迎趺阳，三部不参，动数发息，不满五十，短期未知决诊，九候曾无仿佛，明堂阙庭，尽 不见察，所谓窥管而已。夫欲视…

盖闻上古之世，方不如医，中古之世，医不如方甚矣。医与方之并重也，世降而方愈凌 杂，莫不各据一家言，彼此互相是非，间有二三验方，亦惟是父师传之子弟，绝不轻以示人 。而其镌行于世者，率皆依样葫芦，时或改头换面以博名高则已矣。余独取《外台秘要》付 之剞劂者何？请得而备言之。盖自神农氏深明药性，着《本草经》三卷而未有方也，轩辕氏 日与岐伯、雷公剖析病机，着《…

水鉴先生曰∶小儿虽受阴阳二气成其形，气尚未周，何言有脉？直至变蒸候尽，阴阳气 足，方可看脉。其髫龀之年，方生阴阳。古云∶男子七岁曰髫，生其原阳之气；女子八岁曰 龀，其阴阳方成。故未满髫龀之年，呼为淳阳。若髫龀满后，呼为童儿，始可看脉。小儿初 生至半岁之间，有病速看额前眉上发际下，以无名指、中指、食指轻手满按之，若三指俱热 ，感寒鼻塞气粗，三指俱冷，上…

当归 莪术 延胡 熟地 枳壳 青皮 白术 黄芩(各二钱) 川芎 三棱 小茴 砂仁( 各三钱) 干漆 红花(各一钱) 香附(五钱) 甘草(二钱) 共为末。每日空心酒下三钱。 五十一二。其经不定。常常淋沥。或块或条。或漏不止。阴阳相 反。血气妄行。失其调理。最难得痊。百中三五可治。急服和经汤兼四物汤。补经汤或乌鸡 当归 山药 茯神 黄芩 香附 白术(各一…

仲阳云∶小儿脉法∶脉乱不治。气不和，弦急。伤食，沉缓虚。惊促急。风浮，冷沉细。水镜诀∶夫以阴阳运命， 男女成形，已分九窍四肢，乃生五脏六腑，位分三部，逆顺难明，若凭寸口之浮沉，必乃横亡于孩子，须明虎口，辨别 三关，消详用药，必无差误。未至三步，看男左女右，虎口第二指根，第一节名初关，一名风关，若脉见初交病；第二 节为中关，又名气关，脉见病深重；第三节为…

凡儿禀受。脏腑气血。荣卫形体。虽有生皆全。然于未语之前。变蒸之际。则血气未充。肤革未固。筋骨未 坚。脉状未成。若有病也。难为诊切。又难访问。以是贤圣言婴小之病难治者。以无承据也。故立其观视形色之 法焉。儿自生。积五百七十六日。大小变蒸数毕。则气血荣。精神异。筋骨壮。脉理全。然后方可诊切。又能言 问也。或以谓小儿之阴。与壮老不同者。是不达延医之大体也。凡…

太阳二穴属阳明。起手拿之定醒神。耳背穴原从肾管。惊风痰吐一齐行。肩井肺经能发汗。脱肛痔漏总能遵。 及至奶旁尤属胃。去风止吐力非轻。曲池脾经能定搐。有风有积也相应。肚痛太阴脾胃络。肚疼泄泻任拿停。 下部四肢百虫穴。调积手足止诸惊。肩上琵琶肝脏络。本宫壮热又清神。合谷穴原连虎口。通关开窍解昏沉。 鱼肚脚胫抽骨处。醒神止泻少阳经。莫道膀胱无大助。两般闭结要他…

钱仲阳曰∶小儿之脉气不和则弦急，伤食则沉缓，虚惊则促急，风则浮，冷则沉细，脉乱则不治。 《水镜诀》云∶阴阳运合，男女成形，已分九窃四肢，乃生五脏六腑，部分既别，逆顺难明，若凭寸口之浮沉，必 乃横亡于孩子。须明虎口，别看三关，审详用药，始无差误。未至三岁看虎口，食指第一节名风关，脉见初病易治；第 二节名气关，脉见病深难治；第三节名命关，脉见死不治。三关青…

脉诀启蒙曰凡诊小儿脉当大指按三部一息六七至为平八九至为内寒弦脉为风痫沉缓为伤 食促 急为虚惊弦急为气不和沉细为冷浮为风大小不均为鬼祟浮大数为风热伏结为物张单细为疳劳 风肠痛多喘呕脉洪为有虫浮而迟潮热者为胃寒也 脉经曰小儿四岁呼吸八至细数者吉又云呼吸八至者平九至者伤十至者困诊小儿脉法多雀 斗要 以三部脉为主若急为风痫沉者乳不消弦急为客忤气小儿是其日…

肝为血兮肺为气。血为荣兮气为卫。阴阳配偶不参差。两脏通和皆类例。血衰气旺定无娠。血旺 气衰应有体。尺微关滑尺带数。流利往来并雀啄。小儿之脉已见形。数月怀胎犹未觉。左疾为男 右为女。流利相通速来去。两手关脉大相应。已形亦在通前语。左手带纵两个男。右手带横一双女。 左手脉逆生三男。右手脉顺还三女。寸关寸部皆相应。一男一女分形证。有时子死母身存。或即母 亡…

问曰。脉有三部。阴阳相乘。荣卫血气。在人体躬。呼吸出入。上下于中。因息游 布。津液流通。随时动作。效象形容。春弦秋浮。冬沉夏洪。察色观脉。大小不同。一 时之间。变无经常。尺寸参差。或短或长。上下乖错。或存或亡。病辄改易。进退低昂。 心迷意惑。动失纪纲。愿为具陈。令得分明。师曰。子之所问。道之根源。脉有三部。 尺寸及关。 寸为上部。关为中部。尺为下部…

形有缓急，气有盛衰，骨有大小，肉有坚脆，皮有浓薄，以立寿夭。故形与气相任则寿，不相任则夭。 皮与肉相裹则寿，不相裹则夭。血气经络胜形则寿，不胜形则夭。故平人而气胜形者寿。病而形肉脱，气胜 形者死。形胜气者危矣。何谓形之缓急也？曰∶形充而皮肉缓者则寿，形充而皮 肉急者则夭，形充而脉坚大者顺也。形充而脉小以弱者气 衰，气衰则危矣。若形充而颧不起者骨小，骨…

（添加） 此篇总揭天地阴阳，人身造化，脉病治法，昭然可考，为初学之一鉴云。 三才，天地人也。天者，轻清而上浮也。地者，重浊而下凝也。阳之精为日，东升而西坠也。阴之精为 月，夜见而昼隐也。天不足西北，故西北方阴也，而人右耳目不如左明也。地不满东南，故东南方阳也，而人 左手足不如右强也。天气下降，地气上升也。阴中有阳，阳中有阴也。平旦至日中，天之阳，阳中…

问曰脉有三部。阴阳相乘。营卫血气。在人体躬。呼吸出入。上下于中。因息游布。津 液流 无经 失纪 （寸为上部。关为中部。尺为下部。） 营卫流行。不失衡铨。 （衡铨者。称也。可以称量轻重。内经曰。春应中规。夏应中衡。秋应中矩。冬应中权。 营 肾沉心洪。肺浮肝弦。此自经常。不失铢分。 （肾。北方水。旺于冬。而脉沉。心。南方火。旺于夏。而脉洪。肺。…

寸口脉弱而缓。弱者。阳气不足。缓者。胃气有余。噫而吞酸。食卒不下。气填于膈上 也。 （弱者。阳气不足。阳能消谷。阳气不足。则不能消化谷食。缓者。胃气有余。则胃中 有未 谷。 趺阳脉紧而浮。浮为气。紧为寒。浮为腹满。紧为绞痛。浮紧相搏。肠鸣而转。转则气 动。 （浮为胃气虚。紧为脾中寒。胃虚则满。脾寒则痛。虚寒相搏。肠鸣而转。转则膈中之 气因 …

治妇人天癸已过期，经脉不匀，或三四月不行，或一月再至，腰腹疼痛。《素问》云七 损八益。谓女子七七数尽而经脉不根据时者，血有余也，不可止之，但令得根据时不腰痛为善。 当归（洗，去芦，薄切，焙干，秤） 川芎（洗） 白芍药 黄芩（去皮，各锉、炒， 各一 两） 白术（半两） 山茱萸（一两半，连核用） 上细末，每服二钱，酒调下，空心食前，日三服。如冷去黄芩加…

拯救之法妙用者针 夫今人愈疾岂离于医治劫病之功莫妙于针刺故经云拘于鬼神不可与言至德恶于针石者不可与 言至巧正此之谓也 察岁时于天道 夫人身十二经三百六十节以应一岁十二月三百六十日岁时者春暖夏热秋凉冬寒此四时之正气 苟或春应暖而反寒夏应热而反凉秋应凉而反热冬应寒而反暖是故冬伤于寒春必温病春伤于风 夏必飧泄夏伤于暑秋必 疟秋伤于湿上逆而咳岐伯曰凡刺之…

桂林古本伤寒杂病论上 汉长沙太守南阳张机仲景 述 桂林罗哲初 手抄 据广西人民出版社1980年7月第2版 伤寒杂病论序(张机序) 论曰：余每览越人入虢之诊，望齐侯之色，未尝不慨然叹其才秀也。怪当今居世之士，曾不留神医药，精究方术，上以疗君亲之疾，下以救贫贱之厄，中以保身长全，以养其生，但竞逐荣势，企踵权豪，孜孜汲汲，惟名利是务，崇饰其末…

之死阴，死阴之属，不过三日而死，以形见其损伤故也。 问曰；脉有三部，阴阳相乘。荣卫血气，在人体躬。呼吸出入，上下于中，因息游布，津液流通。随时 动作，效象形容，春弦秋浮，冬沉夏洪。察色观脉，大小不同，一时之间，变无经常，尺寸参差，或短或长。上 下乖错，或存或亡。病辄改易，进退低昂。心迷意惑，动失纪纲。愿为具陈，令得分明。师曰∶子之所问， 道之根源。脉…

二三岁时看虎口更加中指按高骨浮即风生数主惊系是癞痫洪作热沉细腹痛缓沉虚泻痢多 由此 脉初微迟有积兼虫盛迟墙元来胃脘迂四岁脉不在指端一指高骨按虚实五六衮转寻三部平正关 上 为准则七八稍移指少许九十次第分位取十一十二也同看十四十五三指睹小儿有病脉不多先定 浮 沉迟数（音朔）数（音所）沉迟为阴浮数阳更看面部属何方青色惊风白虚泻赤生痰热黑难当黄是 脾家…

夫脉之大体二十六种，此诊候之纪纲也。细而论之，毫厘少差，举治必远。总 而言之，逆从虚实，阴阳而已，两者议之，以要其中，谨于诸家脉法中撮其机要，删 去繁芜，载其精义。 浮脉之诊，浮于指下，按之不足，举之有余，再再寻之，状如太过，瞥瞥然见 于皮毛间，其主表证，或为风，或为虚。浮而大散者，心也；浮而短涩者，肺也；浮 而数者，热也；浮数之脉应发热，其不发热…

扁鹊授我玉龙歌，玉龙一试绝沉疴，玉龙之歌真罕得，流传千载无差讹。我今歌此玉龙诀，玉龙一百二十穴，看者行针殊妙绝，但恐时人自差别。补泻分明指下施，金针一刺显明医，傴者立伸偻者起，从此名杨天下知。中风不语最难医，发际顶门穴要知，更向百会明补泻，即时苏醒免灾危。鼻流清涕名鼻渊，先补后泻疾可痊，若是头风并眼痛，上星穴内刺无偏。头风呕吐眼昏花，穴取神庭始不差，孩子慢惊…

散肿溃坚汤 治马刀疮，坚硬如石，或在耳下，或至缺盆，或在肩上，或至胁下 ，皆 柴胡（四分） 升麻（二分） 龙胆草（酒炒，五分） 连翘（三分） 黄芩（酒炒，八分半） 甘草 ，五分） 知母（酒炒，五分） 葛根 黄连 三棱（酒拌微炒） 广木香（各三分） 栝蒌根（五 分） 作一剂，水二钟，煎八分，食后服。 散肿溃坚丸 即散肿溃坚汤，料为末炼蜜丸，如梧桐子…

人皮应天，人肉应地，人脉应人，人筋应时，人声应音，人阴阳合气应律，人齿面目应星，人出入应风，人九窍三 百六十五络应野。（见针刺类三。） 天有宿度，地有经水，人有经脉。天地温和，则经水安静；天寒地冻，则经水凝泣；天暑地热，则经水沸溢；卒风 暴起，则经水波涌而陇起。夫邪之入于脉也，寒则血凝泣，暑则气淖泽，虚邪因而入客，亦如经水之得风也。（针刺十四。） 人…

此一卷论切脉。治伤寒先须识脉。若不识脉。则表里不分。虚实不辨。仲景犹诮当时之士。按寸 不及尺。握手不及足。必欲诊冲阳。按太溪而后慊。况于寸关尺耶。大抵问而知之以观其外。切而知 之以察其内。证之与脉不可偏废。且如伤寒脉紧。伤风脉缓。热病脉盛。中暑脉虚。人迎紧盛伤于寒。 气口紧盛伤于食。率以脉别之。非特此也。病患心下紧满。按之石硬而痛者。结胸也。结胸证于法…

（诊。非独脉也。有自脉言者。有自证言者。有自形言者。有自色言者。有自声言者。经中五过四失。皆言诊也。 故分诊候另为一门。此篇皆出素问。故文上不加别识。） 诊法常以平旦。阴气未动。阳气未散。饮食未进。经脉未盛。络脉调匀。气血未乱。故乃可诊有过之脉。（过。差也。 即病也。）切脉动静。（脉诊。）而视精明。（神诊。精气神明。王注。作目 睛明穴。未确。）察五色。…

珞 子云。天元一气。定侯伯之迁荣。盖论元气也。许员曰。木瘦金方火尖水肥土浓。盖论五行以元气为 根。富贵寿夭系之。由有 羸而寿考。亦有壮盛而暴亡。元气固藏则 羸而无害。及其散漫。则壮盛而愈危。 是以元气为根本。五行为枝叶。夫元气者。兑之位也。元始之祖。先天地生。圆而无隙。寂而不动。感而遂通。 虚而生神。干体成焉。干为天。天一生水。故一水二火三木四金五土。…

俱夺者，此久病也；（神与气俱衰也。）征其脉与五色俱不夺者，此新 病也。（……神与气俱强也。） 尺内两旁，则季胁也，（尺内，谓尺泽之内也。两旁，各谓尺之外侧也。季胁近肾，尺主之，故尺内两旁 则季胁也。）尺外以候肾，尺里以候腹中。（按∶尺外，注谓尺之外侧，尺里，注谓尺之内侧，是与上言两旁 无异，误矣。盖两旁以横开言，外里以上下直接处言，此兼左右两手也。）…

经言∶所谓三部者，寸、关、尺也；九候者，每部中有天、地、人也。上部主候从胸以上至头，中部主候从膈以下 至气街，下部主候从气街以下至足。浮、沉、牢、结、迟、疾、滑、涩，各自异名，分理察之，勿怠观变，所以别三部 九候，知病之所起。审而明之，针灸亦然也。故先候脉寸中（寸中一作寸中于九）。浮在皮肤，沉细在里。昭昭天道，可 得长久。 上部之候，牢、结、沉、滑，…