劳证

啄木 此鸟有大有小。有褐者是雌，斑者是雄。又有黑者，头上有红毛，大如鹊，嘴如锥，长数寸，常穿 木食蠹，故名。性平。无毒。主痔漏有头，脓水不止，取一只烧灰，酒下二钱。牙齿疳 ，蛀牙疼痛，烧为末， 纳牙孔中，不过三次，或取舌尖绵裹于痛处咬之，俱以端午日得者佳。 练鹊 味甘，平，无毒。主益气，治诸风疾。冬间取，去毛炒香，用绢袋盛，以清酒浸一月，每日温饮之。 …

妙香散要麝香真，山药茯苓并茯神，参 远志炙甘草，木香桔梗朱砂珍。 麝香一钱，山药、茯苓、茯神、黄 、远志各一两，人参、甘草、桔梗各五钱，木香二钱半，辰砂三钱， 为末，每二钱温酒调服。治男妇心气不足，精神恍惚，虚烦少睡多盗汗。常服补益气血，安镇心神。 拔萃桔梗汤连翘，薄荷黄芩栀子饶，甘草同煎加竹叶，喉痹肿痛十分标。 各等分，水煎温服，即凉膈意也。治热肿…

一身尽痛，其病暴似伤寒，属湿痹，并见伤寒太阳症门。其留连难已者，于此求之。寒 而一身痛苦，甘草附子汤。热者，拈痛汤。（甘草附子汤，方见伤寒身疼门） 〔垣〕拈痛汤 治湿热相搏，肩背沉重疼痛，上热胸膈不利，及遍身疼痛。 羌活（半两） 人参（二钱） 甘草（五钱） 防风（三钱，去头） 苦参（三钱，酒炒） 升麻（二钱，去芦） 葛根（二钱） 知母（二钱，酒炒） …

〔丹〕翻胃即膈噎，大约有四∶血虚、气虚、有热、有痰。治必用童便、竹沥、韭汁、牛羊乳、姜汁。气 虚，入四君子汤；血虚，入四物汤加童便；年少者，四物汤清胃脘血。血燥不润故便涩，年高者不治，治必用 参术辈，关防气虚胃虚。一中年妇人患反胃，以四物汤加和白陈皮、留尖桃仁、生甘草、酒红花浓煎，入驴尿， 以防其或生虫也，与数十帖而安。 台州一木匠，年二十七，勤于任…

火刑肺金，燥痒不能忍因咳。咳因痒，痒因火燥，是咳必有火，然有虚实之分， 不可概用寒凉。嗽因于痰，痰本脾湿，脾热则湿蒸为热痰，脾寒则湿泛为寒痰。热 者挟火作痒，而咳嗽并见；寒者无火不作痒，但嗽出其痰而已。故古人分有声无痰 为咳，（非必无痰也，以咳因于痒，不因于痰，故不言痰也。）有痰无声为嗽，（非必无声也，以嗽本欲出其痰， 非因火逆作声，故不言声也。）有…

痢为里证，脉宜沉恶浮，（有表邪者不在此论。）宜细恶大，（初起邪盛者 不在此论。）宜缓恶弦。 初起宜利湿清热， 通积滞。若久痢亡阴，湿转为燥，则利湿又在所禁。（不特此 也，湿不盛者，初起亦不可利，恐致津液干涸，邪热愈炽，不救。）本寒标热， 证见阳虚，则寒剂又 在所禁。旧积已去，新积旋生，则下剂又在所禁矣。（积去而复生者，血气凝滞故也，但当调其 血气…

经义 黄帝问曰∶肺之令人咳，何也？岐伯对曰∶五脏六腑皆令人 咳，非独肺也。帝曰∶愿闻其状。岐伯曰∶皮毛者，肺之合也。皮毛先受邪气，邪气以从其合也。其寒饮食入 胃，从肺脉上至于肺则肺寒，肺寒则外内合邪，因而容之，则为肺咳。五脏各以其时受病，非其时，各传以与 之。○肺咳之状，咳而喘息有音，甚则唾血；心咳之状，咳则心痛，喉仲介介如梗状，甚则咽肿喉痹；肝咳之…

苦涌泄为阴，故以甘、芍、桃仁为佐；咸走血，苦胜血，故以干漆之苦，四虫之咸为使。夫浊阴不降，则清阳 不升；淤血不去，则新血不生。今人遇一劳证，便用滋阴之药，服而不效，坐以待毙，术岂止此耶？（李时珍） 经义 辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴。咸味涌泄为阴，淡味渗泄为阳。○清阳出上窍，浊阴出下窍；清阳发腠 理，浊阴走五脏；清阳实四肢，浊阴归六腑。水为阴，火为阳。…

《金匮》桂枝龙骨牡蛎汤（论见前，《短剧》云∶虚弱浮热汗出者除桂加白薇、附子各三分，故曰二加龙骨汤。） 桂枝 芍药 生姜（各三两） 甘草（二两） 大枣（十二枚） 龙骨 牡蛎（各三两） 上七味，以水七升，煮取三 升，分温三服。 《金匮》天雄散（有论） 天雄（三两炮） 白术（八两） 桂枝（六两） 龙骨（三两） 上四味，杵为散， 酒服半钱匕，日三服。不知，稍…

痨瘵九虫者，一日伏虫，长四寸，为群虫之长。二日蛔虫，长一尺，贯人心，则杀人。三 曰寸白虫，长一寸，子孙生长至四五尺，亦能杀人。四曰肉虫，状若烂杏，令人烦满。五曰 肺虫，状如蚕，令人咳嗽。六曰胃虫，状如虾蟆，令人呕逆，吐哕。七曰弱虫，又名膈虫，状 如瓜瓣，令人多唾。八曰赤虫，状若生肉，令人肠鸣。九曰蛲虫，至微细，形似菜虫，居回肠， 多则为痔，极则为癞，…

（《拨萃》）地骨皮散 治骨蒸壮热，肌肉消瘦，困倦，夜多盗汗。 地骨皮 秦艽 柴胡 知母 当归 枳壳（炒） 鳖甲（酷炙黄） 上咀，等分，每服五钱，水一盏，桃柳枝头各七个，姜三片，乌梅一个，煎去渣，临卧服。 （《经验》）清骨散 治男子妇人，五心烦热，欲成痨瘵。 生地黄（一钱） 人参（五分） 防风（五分） 北柴（一钱） 薄荷叶 秦艽 赤茯苓 熟地 黄（各…

甫见世人补肾者，悉以补阴丸、黄柏、知母、龟板、地黄；滋阴补血者，悉以四物汤、黄柏、 知母之属服之，经年屡岁，而阴愈虚，血愈弱，甚而致于羸劣、发热、气喘、胸满而死者，何也？ 盖徒知其养血滋阴之标，四物、补阴丸之类是也。殊不知养血滋阴之本，则非四物、补阴之药也。 经云∶饮入于胃，游溢精气，上归于脾，脾气散精，上归于肺。肺朝百脉，输精于脾毛，毛脉合 精，行…

劳病有似虚损，然虚损起于脾，劳病起于肾。虚损蒸蒸发热，自汗，其热按皮肤间即甚 热，不能饮食而肥，脉豁大，重按无力不清；劳病骨蒸，按皮肤不热，按至筋骨乃热，食多而瘦 ，脉紧数。虚损潮热多起于内伤，宜补中益气汤、十全大补汤、四君子汤、八珍汤、参苓白 术散、理中汤之类，丸药亦以此等方调理，大忌补阴药，故虚损而转泄泻，脉短数者不治矣 ；劳病阴虚火动，多起于伤…

夫积者阴气也。五脏所生。聚者阳气也。六腑所成。此皆寒温失宜。饮食不节。精气蕴 蓄在 治积聚气。心腹结痛。食饮不下。宜服鳖甲散方。 鳖甲（一两涂醋炙令黄去裙 ） 京三棱（一两炮裂） 当归（半两锉微炒） 桂心（半 两） 赤芍 两） 川 大黄 上件药。捣筛为散。每服三钱。水一中盏。入生姜半分。煎至六分。去滓。食前稍热服。 治积气。腹胁坚急。心胸胀…

夫产后月水不调者。由产伤动血气虚损未复。而风邪冷热之气。客于经络。乍热乍冷。 冷则 治产后经络不调。四肢烦疼。饮食全少。日渐羸瘦。琥珀散方。 琥珀（一两） 桂心（半两） 牛膝（一两去苗） 赤芍药（半两） 桃仁（半两汤浸 去皮尖双 仁麸 上件药。捣筛为散。每服三钱。以水一中盏。入生姜半分。 煎至六分。去滓。不计时候温服。 治产后经络不调。脐腹疼…

雄黄 鳖甲（醋炙） 木香（以上各半两） 天灵盖（酥炙，一两） 兔粪（二两） 轻 粉（一 上为细末，用法酒一升，大黄半两，熬膏，丸如弹子大，朱砂为衣。凡遇此疾，先烧安 息香烟吸之，不嗽非传尸也，不可用此药。若烟入口，咳不止，乃传尸也，宜用此药。五更 初服，勿令人知，用童子小便同酒一盏，化一丸服之，如人行二十里，即吐出虫，或如灯心 ，或如烂瓜李，或如蛤…

《集验》加味八珍汤（见《妇人规古方》）补血调经。治妇人思虑过伤，饮食日减，气血两虚，月经不 调，夜梦交感，或出盗汗，寝成劳损。 人参 白术 茯苓 当归 生地（各一钱） 炙甘草 川芎 芍药 软柴胡 黄 （各五分） 香附 （制） 丹皮（各八分） 水钟半，大枣一枚，煎七分，食前服。 《集验》调卫养荣汤（见《妇人规古方》）退热调经。治妇人室女一切月经不调，…

体痛为一身尽痛。伤寒霍乱。中暑阴毒。湿痹痛痹。皆有体痛。但看兼证。及问因诊脉而别 之。治法分见各门。其流连难已者。于此求之。寒而身痛。痛处常冷。或如湿状。甘草附子汤。 内伤劳倦。兼风湿相搏。一身尽痛。补中益气加 羌、防、 本、苍术。湿热相搏。肩背沉重。疼痛上热。胸膈不利。遍身上下沉重疼痛。当归拈 痛汤。风湿相搏。一身尽痛。阴湿中汗出。懒语。四肢困倦乏…

治男妇四肢发热，筋痹热，骨髓中阳郁，因热如火燎，扪之烙手，四肢热者，属脾土，热伏地中， 此病多因血虚而得也；亦有胃虚，过食冷物冰水，郁遏阳气于脾土之中。经曰∶火郁则发之。 升麻 葛根 独活（各三两） 防风（二钱五分） 生甘草（二钱） 柴胡（二钱） 炙甘草（ 二钱） 人参（五钱） 白芍（五钱） 上 咀，每服半两，水两大盏，煎至一盏，去渣温服，忌食寒冷。…

汁尽 千转丹 治脾胃吐食等病。 牛涎（半斤） 好蜜（半斤） 木鳖子（三十个去油皮） 上为末。牛涎蜜一处。于银 器内用 慢火 通胃散（出经验良方）治结肠翻胃。 肉豆蔻 鸡心 槟榔（各一枚） 胡椒（四十九粒） 上为末。每服半钱。空心以无灰 酒枳 壳末 治翻胃吐逆。 藿香叶（去土） 香附子（去毛各五钱） 橘皮（二钱） 上为末。每服二钱。姜三片。…

夫传尸复连 者。皆起于骨蒸遁尸故也。此病多因临死哭泣。尸气入腹。连绵不已。 或三年至五年。有能食不作肌肤。或三日五日。若微劳即发。大都当头额间骨。寻常。热 然。死后。家中更易一人。如此相传。故名复连 也。 方 大金牙散 治传尸骨蒸。肺痿 。及诸蛊毒。疰忤鬼魅。野狸虫蛇蜂蝎等毒。或 恶疮肿瘤。中恶卒心痛。大小便不通。心腹鼓胀。疫疠瘴毒。积癖邪气。 …

（附论） 夫产后月水不调者。由产伤动血气。虚损未复。而风邪冷热之气客于经络。乍冷乍热。 冷则 夫妇人冲任之脉。为经络之海。皆起于胞内。而手太阳小肠之经。手少阴心之经也。此 二经 通行 谚 必众。其子失乳。必四肢 羸。肚大青筋。头大发焦。好啖泥土。病名无辜。若经血有余者 。不可以药止之。若产后一二岁。月经不通而无疾。若何必服药。或劳伤血气衰少而…

（宋开宝） 【气味】辛大温，无毒。 【主治】主五劳七伤，风虚冷，骨髓伤败，肾冷精流，及妇人血气坠胎。 【核】曰∶补骨脂，即婆固脂，俗讹为破故纸者是也。出波斯国，及岭南诸州。今岭外 山间亦有之。茎高三四尺，叶尖小似薄荷，花色微紫，实似麻粒，圆扁而黑，宜九月采。 修事，酒浸一宿，洒出，再用东流水浸三日夜，蒸之，从巳至申，日干用。 【 】曰∶骨者形之一…

味辛，性微温，无毒。入脾，肺二经。 解暑辟浊，化湿快膈。温中开胃，行气止呕。 禀清和芳郁之气，为脾肺达气要药。若阴虚火旺，胃热作呕，法当戒用。 味甘，性平。入脾、胃二经。 利湿解热。袭受暑湿，脘闷蒸热。得汗不解，午后加炽，肢体酸沉，溲少便涩。 此物具通达宣利之能，故可分利湿热，清达表邪，缠绵之患，用之有益。 味甘、性平，无毒。入肝经。 散郁火，…

胃反自是一种病，故前人必与呕吐为别，今亦区而列之，然要在与前门参看。 脉候 小弱而涩，胃反。（《脉经》） 寸紧尺涩，其人胸满不能食而吐。吐止者，为下之，故不能食。设言未止者，此为胃反，故尺为之微涩也。 （同上） 其脉紧而弦，紧则为寒，弦则为虚，虚寒相搏，故食已即吐，名为胃反。（《病源论》） 其脉浮缓者生，沉涩者逆。（《奇效》） 反胃之脉，沉细散乱…

治肺经积寒，咳嗽涎多，上喘气急，发热自汗。 人参（去芦头） 白茯苓（去皮） 五味子 马兜铃 款冬花 贝母（炮） 知母 柴 胡（去苗） 味各半两） 杏仁（四 上件 咀。每服二钱，水一盏，生姜五片，乌梅一枚，煎至七分，去滓温服，食后。 治肺与大肠俱受风冷，咳嗽喘急，不进饮食，大便泄利，时作寒热。 人参（去芦头） 白术 白茯苓（去皮。以上三味各一两） …

治远年一切肺疾，咯吐脓血，渐成劳证。 白茯苓（去皮） 五灵脂（去砂土） 马兜铃（以上三味各半两） 杏仁（三十枚，去 皮尖，蛤粉 上件为细末。每服二钱，水一盏半入萝卜三片，同煎至一盏，去滓，入黄蜡一块如皂子 大， 治肺感寒邪，暴生咳嗽，涎痰上喘。 阿胶（蛤粉炒） 皂角（去皮，炙令黄色） 杏仁（去皮尖，炒） 甘草（炙） 麻黄 （去节称。以 上件为…

大全云∶妇人阴痒者，是虫蚀所为。三虫在于肠胃之间，因脏虚，三虫动作，蚀于阴内， 其虫作热，微则为痒，重者乃痛也（阴痒生虫，当与肠胃求食之虫不同。仲景曰风三虫，此当 从风木所化，故治法悉以清肝为主）。薛氏曰∶前证属肝经所化，当用龙胆泻肝汤、逍遥 散以主其内，外以桃仁研膏，和雄黄末或鸡肝纳阴中，以制其虫。一妇人胸膈不利，内热 作渴，饮食不甘，肢体倦怠，阴…

大黄汤治冷涎翻胃，其候欲发时，先流冷涎，次则吐食。此乃劳证，治之不早，死在旦夕。 大黄一两生姜自然汁半茶盏炙大黄令 又淬姜汁中，如此淬尽，切焙为末。 右每服二钱，陈米一撮，葱白二茎，水一大盏，煎至七分。先食葱白，次服其药，不十日去根。 又方治翻胃吐食 白矾二两黄丹一两 右二味为末，入瓦罐子内，煅令如蒸饼虚空，取出，以净纸承顿地上盆盖，一出火毒，再…

石斛汤 治精实极，眼视不明，齿焦发落，通身虚热，甚而胸中烦闷，夜梦遗精。 小草 石斛 黄 麦门冬（去心） 生地黄（洗） 白茯苓 玄参（各一两） 甘草（炙，半两） 咀，每服四钱，水一盏，姜五片，煎服无时。 人参养荣汤（《和剂》） 治脾肺俱虚，发热恶寒，肢体瘦倦，食少作泻等证。若气血虚 而变见诸证，勿论其病，勿论其脉，但用此汤，其病悉退。 白芍药（一钱…

《金匮》∶咳而脉浮者，浓朴麻黄汤主之。 浓朴（五两） 麻黄（四两） 石膏（如鸡子大） 杏仁 半夏 五味子（各半升） 干姜 细辛（各二 两） 小麦（一升） 上以水一斗三升，先煮小麦熟，去渣，内诸药，煮取三升，温服一升，日三服。 安肾丸（《直指》） 治肾经虚寒，咳嗽痰唾，面色黯黑，小腹动气作痛。（见喘。） 桂枝汤（见伤湿。） 《易简》杏子汤 治咳嗽，…

慎柔谓∶虚损脉洪大，按之中间尚有一条者，可治；空散无一条，虽暂愈，亦必死。此 所谓 一条者，即脉中之脊也，非指下别有一条也。吾尝谓∶喘脉，多是满指虚动，不见正形，有 根可治，无根即死。根，即脉之脊也。元廉夫谓∶散脉中有一线，为肝邪脾败之征。此所谓 一线者，乃弦劲挺于指下，死硬无生气也，血死于里，气无所归。前人谓∶阳气不到之处， 则脉为之弦。此弦见于…

味咸，性平无毒，所入经络，诸书不载。主传尸鬼疰，并疗大伤，取得后，用糖灰火罨 一夜，待腥秽气出尽后，用童便于磁锅内煮一伏时，埋于地下可深一尺亦一伏时，取出听用。 阳人使阴，阴人使阳。 按∶天灵盖即顶盖骨也，《神农本经》不载，后世医家始用之，此本同类之物。见则当 怜而悲之，乃取而食之，殊非仁人之用心，世称孙思邈有大功于世，以杀命治命，尚有阴贵， 况 …