肥人

详《格致余论》《局方发挥》《丹溪心法》《纂要》《日用》《医案 》及今《附余》，并各名家方书，如《巢氏病源》《好生书》《儒医纂要》，惜乎，未 中风卒倒分真似， 风为百病长，善行数变，为卒中昏倒，为窜视 僻，为搐搦反张，或为寒中，或为热中，或为疠风。入阳经则狂，入阴经则颠，入皮 肤则痒，入筋则挛急，入骨节则疼痛，入肉分与卫气相搏则不仁，与荣气相搏则半身…

发热（附恶寒） 发热原无表里证，明是内伤虚损病∶ 外感发热，人迎紧盛，随表里见证，汗下即解。惟内伤虚热，经久不解，无表里 二证，虽食积类伤寒初证，右脉气口紧盛，身节不痛为异。 劳役力倦欲昏神， 内伤劳役发热，脉虚而弱，倦怠无力，不恶寒，乃胃中真阳下陷，内生虚热，宜 补中益气汤。内伤色欲，阴虚发热，便硬能食者，滋阴降火汤、加味逍遥散、清骨散。内伤 …

〔《难》〕经言望而知之，谓之神；闻而知之，谓之圣；问而知之者，谓之工；切脉而知 之者，谓之巧，何谓也？望而知之者，望见其五色以知其病。闻而知之者，闻其五音以别其 病。问而知之者，问其所欲五味以知其病所起所在也。切脉而知之者，诊其寸口，视其虚实 ，以知其病在何脏腑也。经言以外知之曰圣，以内知之曰神，此之谓也。 〔《素》〕诊法当以平旦，阴气未动，阳气未散…

经义 北方黑色，入通于肾，开窍于二阴。○脉盛，身热，腹胀，前后不通，闷瞀，此谓五实。身汗得后利， 则实者活。○热气留于小肠，肠中热，瘅热焦渴，则坚干不得出，故痛而闭不通也。○阳不胜其阴，则五脏气争， 九窍不通。（《素问》） 哲言 一日一便为顺，三、四日不便为秘，一日便三、四次为利。（《医学入门》） 仲景云∶脉有阳结阴结者，何以别之？曰其脉浮而数，…

夫案《内经》以下，皆谓外中风邪。然地有南北之殊，不可一途而论。惟刘守真作将 息失宜，水不能制火，极是。由今言之，西北二方，亦有真为风所中者，但极少耳。东南之 人，多是湿土生痰，痰生热，热生风也。邪之所凑，其气必虚。风之伤人，在肺脏为多。 许学士谓气中者，亦由此七情所伤，脉微而数，或浮而紧，缓而迟。必也脉迟浮可 治，大数而极者死。若果外中者，则东垣所谓…

脉 女人尺脉常盛，而右手脉大，皆其常也。若肾脉微涩，或浮或 滑，而断绝不匀，或肝脉沉而急，皆经闭不调之候也。 证 夫女子十四则月水行，男子十六则阳精溢，此皆合乎阴阳之数，各及其时。故男子之精气宜盛，女子 之月水宜调。调经之道，贵乎抑其气以行其血，血盛气衰为从，从则百病不生，孕育乃成。且妇人之病， 四时所感，六淫七情所伤，悉与男子治法同。惟胎前产后…

李土材曰，心腹诸痛，按《内经》之论，心痛未有不兼五脏为病者，独详于心，而略于胸腹，举一以利其 余也。心为君主，义不受邪，受邪则本经自病，名真心痛，必死不治。然经有云∶邪在心则病心痛，喜悲，时 眩仆。此言胞络受邪，在腑不在脏也。又云∶手少阴之脉，动则病嗌干心痛，渴而欲饮，此言别络受邪， 在络不在经也。其络与腑之受邪，皆因怵惕思虑，伤神涸血。而方论复分九种…

带下之因有四。一因气虚。脾精不能上升而下陷也。一因胃中湿热及痰。流注于带脉。溢于膀胱。故下浊液也。一 因伤于五脏。故下五色之带也。一因风寒入于胞门。或中经脉。流传脏腑而下也。然有赤白之分者何也。赤者属血属热。 热入小肠而成。若实热郁结。则为赤白兼下。白者属气属寒。寒入大肠而成。因血少复亡其阳。故白滑之物下流。亦有 湿痰流注下焦。或肝肾阴淫之湿。或缘惊恐…

\r正头风及脑痛\p05-c21a8.bmp\r 此症针后。或一二日再发。如前痛甚。但头为诸阳会首。宜先补后泻。又宜泻多补少。或错补泻。再发愈重。 当再针百会、合谷、上星三穴泻之。无不效也。举发。另刺上星、太阳。 正头痛。旦发夕死。夕发旦死。医用心刺疗。如不然。难治也。端的正头风。十死之症。又名肾厥头痛。 \r口眼 斜\p05-c21a9.bmp\r…

（小腹痛 腹中窄狭 当脐痛） 东垣云。腹中诸痛。皆由劳役过甚。饮食失节。中气受伤。寒邪乘虚入客。阳气不通所致。 故卒然而痛。经云。得炅则痛立止。中脘痛属太阴。理中汤。脐腹痛属少阴。真武汤。小腹痛属 厥阴。当归四逆汤加吴茱萸。若夫热病腹痛。热则芍药甘草汤、黄芩汤。寒则理中汤。若脾胃素 虚人。饮食不能消克者。六君子加香、砂。若兼外感宿食者。藿香正气散。若…

（附论） 夫人之气血。得热则润泽。得寒则凝结。石痈者寒气凝结致热。一气不得散。故其肿结 确实有核。皮肉不甚热。微痛。热时自歇。此寒多热少。坚硬如石之状。而谓之石痈。久久 热气乘之。乃有脓也。治宜温调营卫。散其寒邪。使气得阳而外发。则肿硬自消。而脓血出 矣。 方 沉香汤 治石痈肿毒。结硬疼痛。口干烦热。四肢拘急不得卧。 犀角汤（出圣惠方）治石痈热…

药性考∶青稞黄稞，仁露于外，川陕滇黔多种之。味咸，可酿糟吊酒，形同大麦，皮薄 面脆 下气宽中，壮筋益力。性平凉，除湿，发汗，止泄。多食脱发、损颜色。 此乃滚粥锅内煎起沫酽，滑如膏油者是也。其力能实毛窍，最肥人，用大锅能煮五升米 以上 者，其油良。越医全丹若云∶黑瘦者食之，百日即肥白，以其滋阴之功，胜于熟地也。每日 能撇出一碗，淡服最佳。若近人以熟…

夏月伏阴在内，当于寒湿中求之。议以理中汤，温理脾阳。服药泻止呕减，舌苔少退。 此由 脾阳向亏，卑监之土，易于酿湿，阳气不足，寒自内生，既无外邪干之，本气自能为病。今 既投机，只可于方内增分两，不必于方外求他味。其所以不骤加阴药者，盖恐肥人之病，虑 虚其阳耳。经云∶阳气者，若天与日，失其所则折寿而不彰，故天运当以日光明。日光不到 之处，恒多湿生，土之…

肥人气虚生痰，多下白带。宜服柴术六君汤，兼苍附导痰丸。 柴术六君汤 人参 白术（蜜炙） 茯苓（各二钱） 甘草（蜜炙，一钱） 陈皮 半夏（制） 苍术（各一钱五分） 柴胡（一钱） 升麻（炒五分） 姜三片，水煎，空心服。 苍附导痰丸 苍术（米泔浸） 香附（四制） 枳壳（麸炒，各二钱） 陈皮 茯苓（各一两五钱） 胆星 甘草（各一两） 上为末，姜汁和神曲…

煎药大法∶每剂水二钟，煎八分。渣用水钟半，煎七分。如剂大，再水一钟，煎半钟，剂轻水 减。小儿药水量用之，补汤须是熟，利药不嫌生。熟者多水煎，生者少水浸透，数沸即滤服。用桑 柴火不缓烈，取几分者，必准其数。汁有余则药力未得尽出，汁过少则药味耗涸焦枯，及倾番滚出 皆无效。必宜至亲监督，切勿专委仆婢。若外有煎成磨调、化入之药，并煎药引，极宜点检。 服药大法…

中风者，言为邪风行中。其受病重，非若伤风之轻也。风是四时八方之气，常于冬至之 日自坎而起，候其八方之风。从其乡来者，主长养万物；若不从其乡来者，名为虚贼风，害 万物。体虚者则中之，当时未必即发；重感风邪，病遂发焉。 脏腑有 ， 皆在背，中风多从 入者也。而有中腑、中脏、中血脉之分。中腑者，其 病在表，多着四肢，故肢节废，脉浮恶风，拘急不仁。外有六经之…

脉 眼病寸脉浮数。关脉弦数。为风热内障。寸关浮弦而涩。为风湿肿痒。寸脉弦而沉。为 气热痒痛。弦而滑。为痰火攻上。寸浮。关弦。尺涩。为血虚。火盛。水衰。眼目昏暗。 耳病 肾脉浮而盛。为风。浮而数为热。涩而濡为虚。右寸滑数。为肺经痰火上攻于耳。 口病 关脉洪数。脾气通于口。脾热则口臭。热甚则口縻。口疮。胃热则唇口生疮。口内腥 臭。 鼻病 右寸脉洪数。鼻乃…

〔良〕岐伯曰∶女子七岁肾气盛，齿更发长。二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月 事以时下。天谓天真之气，癸谓壬癸之水。壬为阳水，配丁而化木。癸为阴水，合戊而化 火。故曰∶水火者，阴阳之征兆也。女子阴类，故得癸焉。冲为血海，任主胞胎，二脉 流通，经血渐盈，应时而下，天真气降，与之从事，故曰天癸也。常以三旬一见，以像 月盈则亏，不失其期，又名月信也。若遇经行…

或问丹溪言心痛即胃脘痛，然乎？曰心与胃各一脏，其病形不同，因胃脘痛处在心下，故有当心 而痛之名，岂胃脘痛即心痛者哉。历代方论将二者混同叙于一门，误自此始。盖心之藏君火也，是神 灵之舍，与手少阴之正经，邪皆不得而伤。其受伤者，乃手心主包络也，如包络引邪入于心之正经脏 而痛者，则谓之真心痛，必死，不可治。夫心统性情，始由怵惕思虑则伤神，神伤脏乃应而心虚矣。…

气热、气虚。 气虚补气，用人参、当归、黄 、川芎、升麻。 血虚者，四物汤。 血热者凉血，四物汤加黄柏炒。 经水、经候、过期而作痛者，乃虚中有热，所以作痛。 经水不及期，血热也。四物汤加黄连。 经候将来而作痛者，血实也。 桃仁 香附 黄连 过期乃血少也。 川芎 当归 带人参白术与痰药。 过期，紫黑色有块，血热也，必作痛。 四物汤加黄连、香…

黄帝问曰∶人虚即神游失守位，使鬼神外干，是致夭亡，何以全真？愿闻刺法。岐伯曰 ∶神移失守，虽在其体，然不致死，或有邪干，故令夭寿。只如厥阴失守，天已虚，人气肝 虚 不聚，白尸鬼至，令人卒亡）。邪干厥阴，大气身温，犹可 刺之（目有神采，心腹尚温，口中无涎，舌卵不缩），刺足少阳之所过（丘墟穴、针三分）。咒 曰∶太上元君，郁郁青龙，常居其左，制之三魂。诵…

如德性温和素无疾者，责其气血虚少也。用八物汤∶川芎、白芍、茯苓、台党、归身、 生草、生地、白术各等分，姜、枣引，水煎食后服。 如性躁急多怒多妒者，责其气逆血少也。照上八物汤加香附（炒）、青皮各等分，水煎 服 苍沙丸∶和中开郁。苍术（米泔水浸）、香附（童便浸一日夜）各三两，条芩酒炒一两， 共 如形瘦素无他疾者，责其气血俱不足也。用十全大补汤∶台党、…