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脉∶反胃噎膈，寸紧尺涩，紧芤或弦虚寒之厄，关沉有痰，浮涩脾积，浮弱虚气，涩小血弱，若涩而沉，七 情所搏。 夫膈噎翻胃之症，皆由七情太过而动五脏之火，熏蒸津液而痰益盛，脾胃渐衰，饮食不得流行，为膈、为噎 、为翻胃也。丹溪云∶年高者不治。盖年少之人，气血未虚，用药劫去痰，虽得暂愈，其病立复。所以然者，气 虚则不能运化而生痰，血虚则不能滋润而生火也。又云∶…
舌色白晦，脉得右大，来去不整，左部小促，耳聋，身热不寐，语言謇涩，非是少阳伤 寒，良由小产。阴气不复，惕气上冒，恐有牵搐暴厥之忧，勿以轻浅视之。 生地 阿胶 丹皮 麦冬 白芍 蔗浆 再诊 前方去白芍，加元参、羚羊角。 遗由精窍，淋由溺窍。异出同门，最宜分别。久遗不愈，是精关不摄为虚，但点滴痛痒 ，少腹 ，膀胱撑满，遂致坚满耳。五苓散主治。 秋…
泄泻之症有五，而总不离于湿。初起只以平胃散加猪苓、泽泻治之，他方皆不逮也。又 有五更天将明时，必洞泻一二次，名曰脾肾泄，难治。盖以肾旺于亥子，今肾大虚，闭藏失 职，故五更之时而特甚也。亦谓之脾者，以泄泻之时，一定不移，五行之土，犹五常之信也 ，四神丸加味主之。大抵初泻与泻之未甚，宜利水，次补脾；久泻大泻，宜补肾，以胃关煎 、八味丸之类为主，兼服补中益…
医道之晦久矣。明人有四大家之说，指张仲景、刘河间、李东垣、朱丹溪四人，谓为千 古医 宗。此真无知妄谈也。夫仲景先生，乃千古集大成之圣人，犹儒这孔子。河间、东垣，乃一 偏之家。丹溪不过斟酌诸家之言，而调停去取，以开学人便易之门。此乃世俗之所谓名医也 。三子之于仲景，未能望见万一，乃跻而与之并称，岂非绝倒？如扁鹊、仓公、王叔和、孙 思邈辈，则实有师承，…
咯与嗽为一类，皆因有痰而欲出之，或费力，或不费力，总以出痰为主，非欲 出其血也。因值其失血，故血随痰出耳。唾与吐为一类，此则因血而然。缘血为火 所涌，上升出至咽喉，多则吐，少则唾，并不费力，皆系纯血，无痰涎夹杂。 吐唾既为一类，吐不定属胃，唾独必属肾乎？古谓唾血属肾者，因《经》论五液， 谓肾主唾（水泛于上也。）故耳，不可泥。咯既与嗽为一类，旧分嗽属肺…
食积。由乳食积滞，胸闷肠鸣，嗳气酸腐，见食则恶，或胀或痛，大便臭秽，矢气有伤 食之 味。夹寒则面色白 ，舌苔白腻，口吐清水，食物不化，手足时冷。夹热则面赤唇干，口渴 ，舌苔黄腻。积久脾伤，延成疳疾。内治以健脾扶阳主之。 分阴阳，(一百遍。)推三关，(一百遍。)退六腑，(一百遍。)运八卦，(一百遍。)分腹 阴阳 ，(二百遍。)揉脐，(二百遍。)推补…
肝属木，木生风，所谓肝风者，乃本脏自生，非外来之邪，其为病也则不一。如头痛耳 聋，目肿手足麻木，筋跳肉 ，眩晕胁痛吐食等症，若误用风药疏散，非止无效，反助其暴 。治 法当遵丹溪和阳（风必挟火）熄风，药用丹皮、桑叶、黑栀、白芍、 豆皮、枣仁、茯神、麦 冬、天冬、生地、盐水炒橘红、炒牛膝、羚羊角、钩藤、白蒺藜、甘草诸味，可以选用。盖 肝为肝脏，宜以柔药…
气药。兼补脾药服之。遂愈。盖心火能生脾土。又于命门火生脾土之外。另伸一义也。 宋徽宗食冰太过。病脾疾。国医不效。召杨介。进大理中丸。上曰。服之屡矣。介曰。 疾因食冰。臣请以冰煎此药。是治受病之源也。果愈。 震按此又于诸法之外。另伸一义。颖悟者可以触类旁通。 李士材治闽人张仲辉。素纵饮。又喜啖瓜果。忽患大泻。诸用分利燥湿者俱不效。李诊 其六脉皆浮。乃…
凡妇人怀胎二三个月，惯要堕落，名曰小产。此盖由体弱气血两虚，脏腑火多，血分受热， 以致然也。医家又谓安胎多用艾附、砂仁热补，尤增祸患而速堕矣。殊不知血气清和，无火煎 烁，则胎自安而固。气虚则提不住，血热则溢妄行，欲其不堕，得乎？香附虽云快气开郁，多 用则损正气；砂仁快脾气，多用亦耗真气。况香燥之性，气血两伤，求以安胎，适又损胎而反 堕也。今惟千金保孕…
疟疾停药。日有向愈之机。胃困则痞闭。不欲食。今虽未加餐。已知甘美。皆 醒之渐也。童真无下虚之理。溲溺欲出。尿管必痛。良由胃津肺汁。因苦辛燥热 烈气味。劫夺枯槁。肠中无以营运。庸医睹此。必以分利。所谓泉源既竭。当滋其 化源。九窍不和。都属胃病。 麦门冬 甜水梨皮 甜杏仁 蔗浆 脉数。目 黄。舌心干白黄胎。口中粘腻。脘中痞闷。不思纳谷。由于途次暑 风…
章 七十岁 温热发斑，咽痛。 生石膏（一两） 人中黄（二钱） 苦桔梗（六钱） 知母（四钱） 射干（三钱） 芥穗（二钱） 元 钱） 苇根、白茅根煎汤，煮成四碗，日三服，夜一服。 温斑三日，犹然骨痛，胸痛，咽痛，肢厥，未张之秽热尚多，清窍皆见火疮，目不欲开 ，脉 弦数而不洪，口干燥而不渴。邪毒深居血分，虽有药可治，恐高年有限之阴精，不足当此燎 原…
临溪吴天威丈，年七十有三，客邸远归，偶坠马跌伤，左胁作痛，随治而愈。后半年， 忽左 胯肿痛，憎寒作热，动止极艰，里中诸公有认湿痰者，有认风气者，有认湿热者，总罔效。 闻歙外科洪氏能，且识杂病，迓以为治，居数日，视为疝气，率投荔枝核、大小茴香、川楝 子、橘核之类，痛躁不可当，乃欲引绳自绝。诸子百般慰解，洪乃辞去，竟不知为何疾也。 其婿汪开之，予之表弟…
曹(三十一岁) 肾虚(笔力清老)水液变痰，下部溃疡成漏，血后嗽呛不止，精血内夺， 龙雷闪烁，阴损及阳，症非渺小，庸医见痰血及嗽，辄投凉剂，不知肾藏生气宜温，若胃倒 便泻，坐视凶危矣。(肾脏生气春升温暖之气也 ，温则生，寒则生机绝矣。) 人参 胡桃肉 五味子 茯神 鲜河车胶 湖莲子 芡实 治肾病有时用知、柏、龟、地，亦以其相火过热，除其热气，使之温和…
味苦，性微寒，无毒。入心经。畏咸水，反藜芦。 安神散结，益气养阴。去瘀血，生新血；安生胎，落死胎。胎前产后，带下崩中。 色合丙丁，独入心家，专主血证。古称丹参一味，与四物同功，嘉其补阴之 也。 丹参，虽能补血，长于行血、妊娠，无故勿服。 味辛，性微寒，无毒。入心胞、肝二经。忌铁。 活血行瘀，利水消肿。经闭不通，经来腹痛。临盆难产，子死腹中。 补而…
脾胃位于中而最易受伤，巢太医书于五脏六腑外，更立脾胃诸病候，而后世诸家多从之，良有由也。今仍 其例，采掇方论，以冠伤食等证之首。至如东垣所谓内伤，则自是一种病，盖当时兵荒，人多劳役以致之，而 学人沿袭为说，不知其实非今日所见，兹仅存梗概，以备参照已。 中焦义蕴 胃处腹中，犹灶中之火；谷在腹外，犹灶外之薪。薪不得灶内之火则不燃，故谷气要胃气 腐之；火不…
不应，用四物加桃仁泥、红花、升麻、麻子仁、熟大黄、槟榔，空心煎服，润以导之，痛随利减。（《六要》） 当脐痛，为肾虚，任脉为病，六味丸加龟板灰。（《医通》）（按∶《金匮翼》治当脐痛，便溺不利， 怯寒脉虚者方，用熟地、肉桂、白芍、桂枝、当归、茯苓，水煎服。） 小腹痛（互见前部位条） 小腹痛有实，有虚，有寒，有死血，有溺道不利。实者按之愈痛，宜青 皮、香附…
翻胃之症有四说∶气虚血虚痰与热，此患多应脾胃虚。火动痰升谷不纳，右脉无力属气 虚，左脉无力血虚别。寸关之脉沉而涩，下手应知必气结，寸关浮大或沉沉，盖有升痰为呕 哕。四君子入二陈中，参术茯苓半夏逢，甘草栀连归枳实，木香神曲火姜同，煎加竹沥并姜 汁，一服须交有奏功。老者逢之气血虚，少年得此宜踌蹰。胃口血燥便赤涩，辨论须详格致 余，口中沫出终不止，粪如羊屎…
病机云治吐有三气积寒也皆从三焦论之上焦吐者皆从于气气者天之阳也其脉浮而洪其证 食 已暴吐渴于饮水大便燥结气上冲胸发痛其治当降气和中中焦吐者皆从于积有阴有阳食与气 相假为积而痛其脉浮而匿其证或先痛而后吐或先吐而后痛治法当以小毒药去其积槟榔木香行 其气下焦吐者皆从于寒地道也其脉沉而迟其证朝食暮吐暮食朝吐小便清大便秘而不通治法当 以毒药通其闭塞温其寒气大…
荆芥 透肌解表，散痧毒。痧筋隐隐不发者，非此不现。用四分至八分止。 防风 透肌发表，为臣使之助。寒热往来，痧毒壅滞郁 遏不发者，非此不清。用三分至七分止。 羌活 痧症忌其发表太过，若头痛或又因受寒而起，更兼痧症，欲用之引太阳经。止许用半分至二分。 连翘 消痧毒，解诸经火邪，清热而不滞，治痧之要药也。用七分至一钱。 陈皮、青皮 陈行痧气，青伐肝气。痧…
禀水谷之精华，出于中焦，以调和五脏，洒陈六腑者，血也。生化于脾，宣布于肺，统于心，藏于肝， 化精于肾，灌输百脉，其清而纯者，为守脏之血，清中之浊者，为腑络之血，清中之清者，为营经之血，皆 有气以护之，膜以隔之，络以通之，原不至上溢而下脱也。一有偏伤，或怒劳迫而上升，或阴阳虚而失守， 则为吐，为衄，为呕，为咯，为咳血唾血，经所谓阳络伤则血外溢也。或阴虚阳…
脾胃皆属土，脾为己土，胃为戊土，而脏腑分焉。脾为脏，胃为腑，凡脏主守，腑主通，脏阴而腑阳也。 经言胃为水谷之海，饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，脾主为胃 行其津液者也。故胃主纳，脾主运，胃喜凉，脾喜燥，昔人每多混治，惟叶氏医案，谓脾宜升则健，胃宜降则 和。太阴湿土，得阳始运；阳明阳土，得阴始安；以脾喜刚燥，胃喜柔润…
饮以养阳，食以养阴，饮食人所以卫生，而脾胃实生之本也。胃旺则多食不滞，过食不饥。脾运则分五 脏，荣润四肢。若生冷戕胃，饥饱戕脾，中气先馁，不宜专事消导。宜补中益气汤加茯苓、砂仁。夫中气即脾 胃冲和之元气也。然胃气以下行为顺，脾气以健运为能。胃强脾弱，则消谷而便溏；脾强胃弱，则知饥而 纳少。故胃阳虚，饱食辄嗳者，宜温通。如橘红、浓朴、益智、枳壳、半夏曲、…
病势转甚，延治。问曰∶肚中饥否？曰∶饥。索其日所用药，则芩、连、枳壳、花粉、浓朴之属。笑曰∶但吃 饭，病即除矣，无庸此等药也。病者喜甚，曰∶吾本无食，医言有食，故耐此数日饥耳。然便秘云何？曰∶致 新则推陈矣。胃中久无谷气，故前物积而不下，且子之发热多汗，一味虚症，遂用参、术调理而愈。 立斋治州同刘禹功，素不慎起居七情，以致饮食不甘，胸膈不利。用消导顺气…
补气 人参 黄 二术 人胞 红铅 温补 人胞 红铅 白胶 鹿茸 人参 巴戟天 黄 白术 淫羊藿 肉苁蓉 补骨脂 当归 狗阴茎 菟丝子 蛇床子 大热 附子 肉佳 仙茅 乌头 阳起石 海狗肾 硫黄 羊肉 雀肉 天雄 葫芦巴 破气 青皮 枳实 枳壳 槟榔 浓朴 牵牛 闭气 银杏 二术 黄 米曲食 猪脂油 降气 苏子 郁金 橘红 沉香 枇杷叶 降真香 乌…
张涣等方有中风方论，今见小儿绝无患者，而用药多犯香燥，恐血热生风、类 中风证，误用之，则为害不浅，故一切削而不载。薛氏云∶中风之证，西北方有之， 东南气温，腠理疏泄，人患之者皆类中风也。况小儿元气未充，皮毛不固，易虚易 实，外邪乘之，则壮热抽掣，气粗涎涌，甚至昏愦口噤，即似中风，误以续命等汤 投之，多至不救，大人且无真中，况小儿乎。凡有前证，当辨其因…
大意 三阳结谓之膈。（内经） 三阳者。大小肠膀胱也。小肠热结则血脉燥。大肠热结则便闭。膀胱热结则津液涸。 三阳既结。便闭不通。火反上行。所以噎食不下。（子和） 内因 膈有拒格意。因忧郁失志。及膏粱浓味。醇酒淫欲而动脾胃肝肾之火。致令血液衰耗。胃脘枯槁。气郁成 火。液凝为痰。痰火固结。妨碍道路。饮食难进。噎膈所由成也。（汇补） 外候 噎枯在上。咽…
吴球制大造丸，用此。以其有夺造化之权。极夸其功效也。四两。如无，用紫河车四具至十具，泔水 洗净，入隔汤煮熟捣烂，药拌晒干，共二十四味，诸胶髓丸，如桐子大，淡盐汤或圆肉汤送下，每服三、 四、五钱。〕 此方补肾理脾保肺兼而有之。补肾用熟地、萸肉、枸杞、菟丝、牛膝，有理脾药以佐之，则不嫌 其滋润。理脾用山药、茯苓、白芍、莲肉者，无香燥伤阴之患，以其能兼入肾…