逆证

脉∶阳厥脉滑而沉实；阴厥脉细而沉伏。 厥者，其脉短也。逆者，手足厥冷也。其症不一，散之方书者甚多。今始撮其大概，且 如寒热厥逆者而为阴阳二厥也。阳厥者，是热深则厥深，盖阳极则发厥也。急宜六一顺气汤 治之。阴厥者，始得之身冷脉沉、四肢厥逆、足 卧、唇口青，或自利不渴、小便色白 ，此其候也。治以四逆、理中之类，仍速灸关元百壮，鼻尖有汗为度。 凡初得病，…

蝉壳末 上用水煎羊子肝汤，调服一二钱。 凡痘疮才欲着痂，即用酥或面油不住润之，可揭即揭去。若不润及，迟揭疮痂，硬即隐 成瘢痕，终身受累。（附） 凡小儿实热疏转后，如无虚证，不可妄温补。热必随生，（附） 余平生刻意方药，察脉按证，虽有定法，而探源应变，自谓妙出意表。盖脉难以消息求 证，不可言语取者，褪褓之婴，孩提之童。尤甚焉。故专一为业，垂四十年。…

景岳子曰∶痘之与疹原非一种。虽痘之变态多证，而疹之收敛稍易。然疹之甚者，其势 凶危亦不减于痘。最为可畏盖疹毒痘毒本无异也。第古人重痘而忽疹，多不详及，使后人 无所宗法，余实怅之。自得罗田万氏之刻，见其理透法精，鄙念斯慰。今悉从其训，备述于 此，虽其中稍有裁订，亦不过正其疑似，详其未详耳。使此后患疹者幸获迷津之指南，亦以见万氏之功为不少矣。 疹者痘之末…

凡出疹，自热起至收完，但看右手一指脉洪大有力，虽有别证亦不为害。此定存亡之要法也。 景岳曰∶按此即阳证得阳脉之义，若细软无力则阳证得阴脉矣。元气既弱安能胜此邪 毒，是即安危之基也。故凡诊得阴脉者，即当识别为阴证，而速救元神，宜用伤寒温补托 法，参酌治之。若执以麻疹为阳毒，而概用清寒则必不免矣。 疹虽非痘之比，然亦胎毒蕴于脾肺，故发于皮毛肌肉之间。但一…

曰起胀。是点已定。毒瓦斯尽出时也。本乎上者上之。本乎下者下之。气血定位。毒被制 伏成 脓矣。若白不泛顶。红不敛窠。气血毒泯而为一。元气弱也。苟能察形色。验唇舌。如转柁 回流。一持而正。后 如破竹矣。 凡痘三日。先见者先起胀。后见者后起胀。根红顶白。面与目渐浮肿。鼻塞流涕。口角 涎 出。而眼蒙不欲开。顺候也。即不然而两腮间。有一二起胀悦目。顶白根红…

半在外也。脉虽沉紧。不得为少阴病。所以然者。阴不得有汗。今头 汗出。故知非少阴也。可与小柴胡汤。设不了了者。得屎而解。雍曰。 实者。大柴胡。虚者。蜜煎导之。 又曰。伤寒五六日。呕而发热者。柴胡汤证具。而以他药下之。 柴胡证仍在者。复与柴胡汤。此虽已下之。不为逆。必蒸蒸而振。却 发热汗出而解。若心下满而硬痛者。此为结胸也。大陷胸汤主之。但 满而不痛…

又曰。阳明病。发热。汗多者。急下之。宜大承气汤。（一云大柴 胡汤） 又曰。发汗不解。腹满痛者。急下之。宜大承气汤。 又曰。腹满不减。减不足言。当下之。宜大承气汤。 又曰。阳明少阳合病。必下利。其脉不负者顺也。负者失也。互 相克贼。名为负也。 又曰。脉滑而数者。有宿食也。当下之。宜大承气汤。雍曰。此本 文与前证相连。恐是合病脉滑数者。更详之。 …

伤寒本论曰。夫以为疾病至急。仓卒寻按。要者难得。故重集诸 可与不可方治。比之三阴三阳篇中。此易见也。又时有不止是三阴 三阳。出在诸可与不可中也。 仲景曰。少阴病。脉细沉数。病为在里。不可发汗。 又曰。太阳病。脉浮紧者。法当身疼痛。宜以汗解之。假令尺中 迟者。不可发汗。何以知之。以营气不足。血少故也。庞氏云。前阳明 病脉迟。汗出多。微恶寒。宜桂枝汤…

仲景曰。大法秋宜下。 又曰。凡服下药。宜用汤。胜丸散。中病便止。不必尽剂也。 又曰。阳明病。发热。汗多者。急下之。宜大柴胡汤。庞氏云。发 热不恶寒。汗多。 又曰。少阴病。得之二三日。口燥咽干者。急下之。宜大承气汤。 又曰。阳明少阳合病。必下利。其脉不负者顺也。负者失也。互 相克贼。名为负也。庞氏曰。阳明土。其脉大。少阳木。其脉弦。若合 病。土被…

庞氏曰。凡三阴无合病。惟三阳有合病十四证。其三阴三阳相 并而病者。即两感是也。雍曰。合病十四证。已见三阳经。今重列于 下。非惟便于检按。亦相附参考易明。庶无瘥矣。 仲景曰。太阳与阳明合病者。必自下利。葛根汤主之。 又曰。太阳与阳明合病。不下利。但呕者。葛根加半夏汤主之。 又曰。太阳与阳明合病。喘而胸满者。不可下。宜麻黄汤。 仲景问曰。何缘得阳明病…

小鬼头刁恶异常，我自能逐渐消磨，有如凌迟碎剐，以报其恶，将来连鬼亦不能成，尚欲何往耶?此鬼凡三变，七月以前居然文人，七月以后竟是恶人，遇予以后又似小人。予亲至弟家，将所作诗文、所供牌位-齐烧毁，嘱弟恐吓之言固不可听，哀怜之语亦不可听，总以不动心为主。伊千方百计欲动弟心，弟心动则可借气，心不动则伊不能借气，不能借人之气，鬼气自易消磨，听而不闻乃不动心之要着也。…

伤寒传足不传手，此谬言也。人之一身，无非血气，且风行水动，气行血流，昼夜循环而营运 不息，岂有不传手经哉！何所据也？冬月肾水用事，天气严寒，则 足少阴、太阳正司，受伤二经最多。其次是少阳、厥阴肝胆，继冬而施春令。盖风木起于大寒之节， 即正当十二月中，至春分方行温令，故风寒伤之。足阳明、太阴、脾胃中土，中土无定位，无成名， 寄旺于四时，寒热之气，皆能传…

经曰∶邪气盛则实，精气夺则虚。故实则谵语，虚则郑声。伤寒，胃中热盛，上乘于心，心为 热冒，则神识昏迷，妄有所见而言也，轻者睡中呢喃，重者不睡 亦语。亦有谵语者，有独语者，有语言不休者，有言乱者，凡此见其热之轻重也。大抵热入于胃， 水涸屎燥，必发谵语。又有被火劫者，有亡阳者，名各不同。但气短者死，脉自和则愈。或喘满， 气逆而上奔，自利柔脱而夺下，皆为逆…

大法秋宜下。 阳明病，发热不恶寒，汗多者，急下之。 凡脉沉细数，为热在里。又兼腹满咽干，或口燥舌干而渴者，或六七日不大便，小便自如，或 目中瞳子不明，无外证者，或汗后脉沉实者，或下利，三部脉皆平，心下坚者，或连发汗，已不恶 寒者，或已经下，其脉浮沉按之有力者，宜大承气汤。 大黄（半两） 浓朴（一两） 枳实（一枚） 朴硝（半两） 咀，以水四升，先煮…

太阳病欲解时从巳至未上 巳午未太阳得令之时故解于此 太阳风寒有正治之法桂枝麻黄是也阳偏盛者恐异日之入阳明则有大青龙白虎汤早清其燥热阴偏胜者恐异日之入三阴 则有小青龙五苓散预去其湿寒处治不瘥病在太阳一经自当应药而解不成坏病医不知此实其实而虚其虚若汗若吐若下若温 针补泻异施遂成坏病非复太阳本色矣坏病者即后日之阳明与三阴也阳盛而泄其阴则入阳明阴盛而亡其阳则…

胃虚为哕名吃噫。（吃、声哑语难也。噫胸气饱。出息。）多因吐下缘虚极。（古人方书无吃字。惟有哕。朱肱以哕 者吃气也。）橘皮干姜退阴散。或灸乳下皆得力。（灸法见活人书。并良方中。）又有阳明小柴胡。视其前后部何如。（仲 景云。伤寒。哕而渴者。视其前后。知何部不利。利之则愈。）因虚攻热必生哕。仲景言之岂妄欤。（仲景云。其人本虚。 攻其热必哕。哕火外切。又于月切…

刘河间于此方加甘草二钱，名三一承气汤。 大黄（四两，酒洗） 浓朴（半斤，炙去皮） 枳实（五枚，炙） 芒硝（三合） 上四味，以水一斗，先煮浓朴、 枳实，取五升，去渣，纳大黄，更煮取二升，去渣，纳芒硝，更上微火一两沸，分温再服，得下余勿服。 伤寒若吐若下后，不解，坏症。不大便五、六日，上至十余日，日晡时发潮热，不恶寒，独语，如见 鬼状，若剧者，发则不识人…

【纲】仲景曰。三阳合病。腹满身重。难以辗侧。口不仁而面垢。遗尿。发汗。则谵语。下之。 则额上出汗。手足冷。若自汗出者。 白虎汤主之。三阳合病。脉浮大在关上。但欲睡眠。合目则汗。太阳与阳明合病。喘而胸满者。不可下。麻 黄汤主之。太阳与阳明合病。必自下利。葛根汤主之。太阳与阳明合病。不下利。但呕者。葛根加半 夏汤主之。太阳与少阳合病。自下利者。与黄芩汤。…

络先后论篇。问曰。病有急当救里救表者。何谓也。师曰。病医下之。续得下利。清谷不止。身体疼痛者。急 当救里。后身体疼痛。清便自调者。急当救表也。明是示当知缓急先后之序也。 活人书曰。两感者。表里俱病也。仲景无治法。但云两 感病俱作。治有先后。发表攻里。本自不同。寻至第三卷中。言伤寒下之云云。遂以意寻比仿效。治两感有先 后。宜先救里。若阳气内正。即可医也…

（此系仲景原文。散见太阳少阳少阴等篇。今集于此） 太阳病。三日。已发汗若吐。若下。若温针仍不解者。此为坏病。桂枝不中与也。观其脉证。知犯何逆。随证治之。 （中去声。成注云。太阳病三日中。曾经发汗吐下温针。虚其正气。病仍不解者。谓之坏病。言治不对证。为医所坏也。 桂枝不中与者。以其初。本系太阳。中风乃桂枝汤证。至此则其病已坏。桂枝汤不中与也。更当审其脉证…

（阳明为疾胃家实是也胃实则谵语故谵语宜入阳明门） 成 谵者谓呢喃而语也又作谵谓妄有所见而言也斯皆胃中热盛上乘于心心为热胃则神识昏乱而语言谬妄也轻者睡 中呢喃重者寤亦谬语经谓谵语独语狂语及语言不休与言乱者由其热之有轻重也（谵语错妄若与人言有次与独语如见鬼者 热之轻也狂言无所知识甚则至于喊叫与语言不休者热之甚也迨夫言乱乃狂言骂詈不避亲疏此为神明已乱难可复制…

所谓砂者，身上有斑点如砂，或用麻刮之，则累累如朱砂，故名曰砂。此乃风寒湿邪，或山岚瘴气， 袭于肌皮之间。皮者，肺之合；肌者，脾之合。肺主气而脾主腹，邪内干于肺，则气逆而面青肢冷，干于 脾，则腹中绞痛。故浅者刮之，深者刺之，使邪气外泄，而痛可止。若邪甚而失于救刺，则邪干脏而气机 不转，即不能救矣。近时名曰斑砂，宜刺百会。盖刺百会出血，名为开 门， 即斑疹…

龟板（用大龟底板酒炙，一两） 鹿茸（大茄茸酥炙，九钱） 犀角 （乌鱼尖镑，以人气制研万遍，九钱） 地龙（去土焙燥，一两） 穿山甲（炒三钱） 落花生（如芋者是，切片焙燥，三两） 血余（用童男童女者，入新罐内填满， 盐泥封口，炭火煨其灰成块，研细，一两） 天花粉（一两一钱） 银柴胡（ 一两一钱） 当归（大归头酒洗，切片焙燥，一两） 芎 （真川产而大者，五…

（古名疹，今名 。） 痘乃先天之毒，疹属后天之邪。先天止有水火，后天始备五行。产下发声吮乳，肇自后天，是以发声 之时，口中有毒即咽下，而归于阳明。故 之毒瓦斯，发于阳明，上达于肺，出于皮毛。肺主气而外合皮 毛，是以痘毒走于血分，而气以化之为顺， 毒走于气分，而血以和之为顺，若走于血分而见云头紫赤斑 者，逆也。 乃气分之毒，更速于痘，若停留于胃则烂牙龈…

（十六）痧疹声喑，多由肺胃热邪不能尽达于表，咳甚伤咽所致，治同上法。若喑而咽喉肿痛者， 宜去麦冬、玉竹，加山豆根、射干之属。 （十七）痧疹发搐，喉中必有痰鸣，为痰热聚于心包之证，宜清热透肌汤加栝蒌仁、竹叶。若无痰鸣， 或作搐自啮者，此正虚邪陷之死症也。 （十八）痧疹唇舌破裂，由心脾之火上冲所致。其色必多深赤，初发或正出时见此者，宜白虎汤加黄芩、 黄…

里寒之状。大小便利。面青目白。或因脏腑素虚。或因误服凉药。而见疮白神倦。吐泻 呕恶 。气促肢冷。或腹胀腹痛。以致痘出不快。或已出而陷伏倒靥者。宜六气煎。九味异功煎。 十二味异功散之类主之。若已见齐。或行浆之际。为凉药所误。以致吐泻寒战切牙者。 木香散。十二味异功散之类主之。然此二方。温则有余。补则不足。不若用九味异功煎为最 妙。若因误食生冷。而致腹…

黄帝曰。经脉十二。而手太阴足少阴阳明独动不休。何也。岐伯曰。是明胃脉也。（言诸动脉皆胃气所贯也故下文三 项皆跟定胃字）胃为五脏六腑之海。其清气上注于肺。肺气从太阴而行之其行也。以息往来。故人一呼脉再动。一吸脉 亦再动。呼吸不已。故动而不止。黄帝曰。气之过于寸口也。上出焉息。下入焉伏。（出入原作十八今从甲乙经改）何道 从还。不知其极。岐伯曰。气之离脏也。…

《灵枢》曰∶腹胀身热脉大，是一逆也。腹鸣而满，四肢清泄，其脉大，是二逆也。 衄而不止，脉大，是三逆也。咳则溲血脱形，其脉小劲，是四逆也。咳脱形，身热脉 小以疾，是谓五逆也。如是者，不过十五日而死矣。其腹大胀，四末清，脱形泄甚，是 一逆也。腹胀便血，其脉大时绝，是二逆也。咳溲血形肉脱脉搏，是三逆也。呕血， 胸满引背，脉小而疾，是四逆也。咳呕腹胀，且飧泄…

痘有顺逆险三者，治痘不可不知也。顺者，吉之象也。逆者，凶之象也。险者，悔 吝之象也。吉则不必治，治则反凶，凶不劳治，治则何益？至于险者，则宜治矣。夫痘 之不齐，由气血之不均也。夫气血充盛，则毒易解而为顺矣。此不治而自痊者也。如气 血损，则毒难愈而为逆矣，此即虽治而无益者也。惟气血少弱，其毒不能顿解，而生意 不固乎中，故必加以补益扶持之功耳。所谓得助者…

痘症之出，热邪内外蒸发者也。若热毒方运而为暴寒折之，则外寒与内热相拒而不 得入内，热与外寒相阻而不得出，故毒瓦斯壅于肌腠，痘如痣点，或青、或紫、俗所谓鬼 捻青是也。治宜发散寒邪，温肌匀气，则毒瓦斯复行而痘疮乃出矣。不特年小禀弱者有 之，年壮而肌肉浓者，亦多此症。 夫面为诸阳之会，故无论何病何时，其色白兼红黄者，皆无阳一气之所化，况痘疹 属火，故面色…

痘初见点，须看颜色荣枯，一来遂觉，粗肥稀疏可必。初发如还锁屑，繁密堪知， 带热敷疮，陆续出来虽甚密，犹为可救。一齐涌出，掀红皮薄，纵稀疏未必全生。细细 白头如痘，必干枯后作内攻；形啾啾红点如丹，定干萎决成焦悴。势粗肥蓬，顶点子不 红终白陷，头尖皮薄，茱萸纹起定空浆。然婴儿之肌肉不同，未可一例而断。肌嫩则皮 薄妖红，黄瘦则痘成褐色，人黑皮粗，色必惨黯。…

天庭穹窿之地，名赤帝门∶气窝天突穴名肃杀门；眉心一带上下寸地名五将门；胸 膛名炎车门；眼下丝竹泪堂名青阳门；两手掌心名正离门；脐封之处，脾经所注名黄帝 门；两耳窍圈，名玄武门。 夫痘有气血之盛衰，有形色之轻重，形属于气而色属于血也。如初出点，若蚊咬滞 而不起，虽起塌沽皮薄而软斜。若无面唇先肿，小者稠密，大者平陷，此皆气虚形重 也。如小而高耸，根敛圆…

夫痘疮已长，而脓浆欲成之时，专以脾胃为主。盖脾胃强，则气血充实， 自然脓浆易成，饮满坚浓，不须服药。 若脾胃弱，则气血衰少，不能周灌于身而使之作浆，是以虚软轻淡，虽有微浆，亦水而已，然脾胃之强弱，则 于食之多少得之，便之坚泻验之，食少而大便坚者，是脾胃之气犹足也。人良少而便泄泻者，是则脾胃之气 益虚也。至若大便已坚秘多日而有狂躁之机者，宜用胆导之，使气…

因风而病水也。 防己黄 汤(《金匮》) 治风水，脉浮身重，汗出恶风。 防己（三钱） 炙草（一钱五分） 白术（二钱） 黄 （三钱） 生姜（四片） 大枣（一枚） 水二杯，煎八分服。服后如虫行皮中，从腰下如冰，后坐被上，又以一被绕腰下，温令 微汗瘥。喘者，加麻黄；胃中不和者，加芍药；气上冲者，加桂枝。 虚汗自出，故不用麻黄以散之，只用防己以驱之。服后身如…

太阳恶寒，当脉浮而紧，今反脉浮而迟者，迟为亡阳，不能作汗，其身必痒，桂麻各半汤。凡伤寒当汗， 与麻黄汤二三剂，而汗不得者死。热病脉躁盛而不得汗者，亢阳之极也，不治。阳明身热宜有汗，今反无汗， 身痒如虫行皮中者，久虚故也，黄 建中汤、术附汤。寒热厥证，忽两手或一手无脉，是为重阴，如欲雨沤热， 必然大汗而解。其或投药无汗，而脉又不至者死。虽然血虚中干，不能…

升麻六物（汤），误汗咽痛及口牙； 升麻、山栀各一钱半，大青、杏仁、黄芩、玄参各一钱，葱三茎，水煎。治阳厥应下反汗，必咽痛口疮 牙肿。 芩连消毒（饮），时行咽肿并头额。 黄芩、黄连、柴胡、甘草、桔梗、川芎、荆芥、防风、羌活、枳壳、连翘、射干、白芷，姜三片，煎入牛蒡 子一撮，再煎一沸，入竹沥、姜汁调服。治天行大头病，发热恶寒，头项咽喉肿痛，脉洪，取作痰…

七日前阳毒，凡疮即黄 、血风、绵花、杨梅疮之类。痘疮未痊及初结瘢处，肉分必虚，毒趋虚处而出， 阳疮阴毒，溷杂一党，反胜诸毒而名之也。其疮湿润者，为气血俱盛，而诸毒易成浆也，宜解毒汤主之；其疮枯 燥干红者，为气血俱弱，毒与诸疮相拒，而俱不成浆也，宜保元汤加芎、桂、糯米，更以水杨汤沃之，则枯转 润，白变红，其浆自溢矣。水杨汤∶杨柳五斤（春冬用枝、秋夏用叶）…

麻黄（去节） 人参 黄芩 芍药 甘草 川芎 杏仁 防己（各一钱） 肉桂（五分） 防风（一 钱五分） 附子（三分） 水煎服。 此症若兼阳明，须加葛根、升麻。此症若兼少阳，另用小柴胡加桂枝、钩藤。 大黄（二钱） 枳实（一钱） 浓朴（八分） 甘草（一钱） 元明粉（一钱五分 水煎服。 凡发斑有四症，一曰伤寒，二曰温毒，三曰时气，四曰阴症。伤寒发斑者，盖因…

痘，豆也，形似也。豆为肾之谷，而痘之根源，亦起于肾，义同也。人之结胎，由父精母血而成，是交感 之淫火，为痘之根源，藏于肾者。人之成形，先有两肾，犹瓜实果种之两叶。痘之出也，有循行之脉道，从脉 道而出为顺，不从脉道而出为逆。脉道者何？心包络是也。心包之络，主血、主脉，遍行周身。其毒从阴出阳， 由下而上，冲击心包，从心包而走经脉，从经脉而出皮肤，夫冲击心包…

窃恐淋洗有一时之快，少顷恐病体自觉疲惫，有不耐烦之意，非虚而何？可不先议补接乎。（补接， 即参、 、归、术之类是也。） 〔苏〕乱发、蜂房、蛇蜕皮，各烧灰存性，每味取一钱匕，酒调服，治疮久不合，神验。 （丹溪云∶发补阴之功甚捷。） 〔丹〕 收敛疮口，止有柳皮、白蔹煎汤饮之。 〔《灵》〕 眼白青，黑眼小，是一逆也。纳药而呕者，是二逆也。腹痛渴甚，是三逆…

〔《大》〕产后咳逆，三日不止，欲死。 肉桂（五钱） 姜汁（三合） 上同煎，服二合。以火先炙手摩令背热，时时涂药汁尽，妙。 产后咳逆，干柿一个切碎，以水一盏，煎六分，热呷。 〔《产宝》〕治产后咳逆，经三五日不止欲死方。煎壁镜窠三五个呷，瘥。（即 子窝） 〔《大》〕噫呃服药无效，灸期门必愈。 〔洁〕论曰∶脏腑泻利，其证亦多，大抵从风湿热论之。是知寒少…

〔《集》〕伤寒大便不通∶期门（一云章门） 照海 〔海〕已寒丸 治阴症服四逆，数日不大便，躁渴者。（方见躁条。） 〔成〕自汗者，谓不因发散而自然汗出也。 问曰∶阳明外症云何？答曰∶身热汗自出，不恶寒，反恶热也。问曰∶病有得之一日，不发热而 恶寒，何也？答曰∶虽得之一日，恶寒将自罢，即自汗出而恶热也。问曰∶恶寒何故自罢？答曰∶阳明 居中土，万物所归，无…

〔汤〕小儿腹痛曲腰，干哭无泪，面青白，唇黑，肢冷，为盘肠内吊。凡有此证，急煎葱汤淋洗其 腹揉之，葱熨脐腹间。良久，尿自痛中出，其疼立止。续次服药。 乳香 没药（各少许透明者，细研） 上件，木香一块，于乳钵内磨，水一分，滚数沸，调乳、没末。 此药只一服效。 〔钱〕钩藤膏 治小儿腹中极痛，干啼后偃，名盘肠内吊。 乳香（研） 没药（研） 木香 姜黄（各…

轻循之法名为举。浮脉中间仔细推。有力为风兼表实。无神无力的知虚。（浮多不足。阳分 虚也。） 重取法时名曰按。按之不足是元虚。有力为疼多气滞。宜温宜下细详推。（沉多有余。阴分 实也。下手脉沉是气。脉来附骨为积。） 不轻不重曲求寻。个里机关理最深。虚实死生从此得。粗工岂辨石和珍。（中以候胃。胃气 虚实。生死所关。尤宜仔细。） 四时当旺何为主。要识弦洪…

带下。是脾土亏损。不能摄水也。六君子汤加炮姜以实之。甚者补中益气汤加白芍半夏。久 服自除。如脾土湿热下流者。六君子汤加柴胡黄芩丹皮白芍。如恼怒伤肝者。加味逍遥散加人参 。亏损者。起于劳力。面色痿黄。不思饮食。脉必大而无力。且迟。腰酸。湿热者。起于饮食不 节。或多嗜酒。带色必兼黄浊而浓。脉必大而有力。兼见腰酸。恼怒者。以前诸症俱无。但见面 色常带红。胸…

阳热壮热面唇赤，舌干饮冷爪尿红，烦躁昏狂谵失血，紫黑焦枯不润通。 [注] 凡痘属阳热者，身必壮热，面唇皆赤，舌上干燥，好饮冷水， 爪甲尿溺，皆现红色，烦燥不宁，神气昏愦，发狂谵语， 失血者，吐血衄血也， 紫黑焦枯者，痘色紫黑焦枯也， 不润通者，九窍不润通也，此皆属阳热之证也。 % 阴寒无热口鼻冷，面唇尿爪色自青，厥冷难回利不臭，水泡灰白无晕红…

毒微天时和者吉，毒甚天时不和凶，毒微不和顺中险，毒甚时和逆或更。 [注] 毒微吉矣，然必逢天时之和，始为顺而吉也， 毒甚凶矣，然必遇天时不和，则始为逆而凶也， 毒微者顺也，若值天时不和，恐顺中化险也， 毒甚者逆也，若值天时之和，或逆中转险也， 此以胎毒之轻重，天时之和不和，定痘之顺逆险也。 % 险逆时和无病吉，不知有病定然凶，由此故识种痘善，…

三朝出齐渐次长，尖圆碍指脚红活，顶渐放白肥润满，顺证饮食二便和。 [注] 三朝出齐者，谓见点三朝俱出齐也， 渐次长者，谓痘形渐次长也， 尖圆碍指者，谓痘形尖圆摸之碍指也， 脚红活者，谓痘根脚红活也， 顶渐放白者，痘顶渐渐放白光莹也， 肥者，谓痘形肥实也， 润者，谓痘色润泽也， 满者，谓痘体充满也， 顺证饮食二便和者，谓饮食二便如常调和也。…

痘当起胀渐尖圆，红润根松体厚坚，平凹嫩白为虚证，赤紫皮塌是毒残， 更有风寒滞热郁，毒不透达起发难，察痘形色分所属，合证虚实寒热参。 [注] 痘出齐之后，当渐渐根据次起胀， 其形顶尖肥圆，其色红活滋润，根脚松绽，体厚皮坚皆起胀，顺痘也， 平者，谓平扁不张， 凹者，谓顶陷不起， 嫩者，谓皮薄娇嫩， 白者，谓色白不红，此皆为气血虚弱， 赤者，深红…

十朝浆足应收靥，先蜡后粟似螺形，不疾不徐循次结，痂润身和顺证明。 [注] 十朝浆足者，谓应收靥结痂之期， 然必先如蜡黄，后如粟壳之色，痂似旋螺高起，则为上吉之痘， 不疾不徐者，谓先苍老者先收靥结痂，次苍老者次收靥结痂， 从上而下，循次而结，且更痂润有光，身和无病，为顺证无疑矣。 % 险证装足色不苍，停浆不靥或烂伤，痂色紫黑不即脱，便调食美不须慌…