散聚汤

瘕冷热都是瘀，或因食积或郁怒； 者，坚而不移；瘕者，坚而能移。七 八瘕，经亦不详。虽有蛇、蚊、鳖、肉、发、虱、米等名，偶因食 物相感，假血而成形耳，瘕比 稍轻。其为病所以异于男子者，皆曰产后及经水行时，或饮食生冷，以致脾虚 与脏气相结；或七情气郁生痰，皆必挟瘀血而后成形。要知 瘕、 癖、石瘕、肠覃、食 、血 、食 、血 瘕，种种不一，尽皆痞块之异名耳…

青皮汤橘玄胡索，莪术三棱神曲药，姜煎痞满虽能调，过服能令人气弱。 青皮一钱，莪术、三棱各七分，陈皮、神曲各五分，玄胡索三分，姜煎温服。进食利脾，消积化聚。 如痞满加炒黄连三分；有郁加山栀仁；少食加山楂、麦芽各二分；妇人加香附一钱半，川芎八分，红花、木 香各一分。 消积正元散术苓，麦楂甘橘海粉青，香砂曲枳玄胡索，郁火仍须善减增。 白术一钱，茯苓、陈皮…

戒酒色盐酱，此病可保无危，不然去生渐远。兄曰∶自今日戒起。予以丹溪之法，而以参术为君，加利水道、制肝木、 清肺金等药。十帖而小水长，大便实，肿退而安。又半月，有二从弟平日同饮酒者曰∶天民弟素不饮酒，山中之鹿耳。 我与兄，水中之鱼也。鹿可无水，鱼亦可无水乎。三人遂痛饮，沉醉而止。次日病作甚于前，复来求治。予曰∶不可为 矣。挨过一月而逝。 梅林妻侄孙骆智…

分） 青皮（二分） 归尾（三分） 泽泻（五分） 茯苓 神曲 广术 昆布（各二分） 橘皮（去白，三分） 熟 地（二分） 人参（二分） 附子（三分） 甘草（炙） 巴豆霜 葛根（各二分） 上为末，蒸饼为丸，桐子大。初服二丸，一日加一丸，二日加二丸，渐加至大便微溏，再从二丸加服，淡 甘草汤送下。 肺之积，息奔丸 治左右胁下，覆大如杯，久不已，令人洒淅寒热，喘…

东垣，百世之师也。其制肥气丸以治肝积，制息贲丸以治肺积，制伏梁丸以治心积，制 痞气丸以治脾积，制奔豚丸以治肾积，率以攻下温热之品类聚为丸，夫五脏积气，辟在肠胃 之外，而用巴霜、浓朴辈峻剂以攻肠胃之内，非其治也。人皆曰东垣方，余直以为非东垣之 剂也。借曰东垣为之，则无《脾胃论》矣。明者辨之。 半夏 槟榔 川归（各四分） 大黄（酒浸） 陈皮 杏仁 桂心 …

服便觉腹中宽快，并无泄泻之患。不拘小儿男妇皆可服之，惟妊娠禁服。 寒积聚剂 （《济生》）妙应丸 治一切中虚寒积癖瘕，时发寒热。 附子（面包煨剜空入 砂一钱，掩盖又煨熟去面） 荜茇 木香 青皮 破故纸（各三两） 上为末，糊丸，梧桐子大。每服三十丸，食远姜汤下。如泻，米汤下。 （《三因》）散聚汤 治久气积聚，状如 瘕，随气上下，发作有时，心腹绞痛攻刺，…

经云。寒气客于小肠膜原之间。络血之中。血涩不得注于大经。血气稽留不得行。故宿昔而 成积矣。 有身体髀股 皆肿。环脐而痛。名曰伏梁。此风根也。其气溢于大肠而着于肓。肓之原在脐 下。故环脐而痛也。不可动之。动之为水溺涩之病。 病胁下满气逆。二三岁不已。名曰息积。此不妨于食。不可灸刺。积为导引服药。药不能独治也。 按息积乃气息痞于胁下。不在脏腑营卫之间。…

经曰。病有积有聚。何以别之。积者阴气也。聚者阳气也。阴沉而伏。阳浮而动。气之 所积名曰积。气之所聚名曰聚。故积者五脏所生。聚者六腑所生。积之为病。其始发有常处。 其痛不离其部。上下有所终始。左右有所穷处。聚之为病。其始发无根本。上下无所留止。 其病无常处。此积聚之别也。 方 秘方三棱煎丸 三棱 陈皮 五灵脂（各三两） 萝卜子 白芍药 槟榔 香附子…

积聚有余，宜消导，分新与久，新病为寒，宜辛温消 导，久则为热，宜辛寒推荡；不足，止宜缓治。盖阳虚有积易治，阴虚难以峻攻，痞积又忌滞药。（《士林余 业》） 攻下例 或言予之治积太峻，予曰∶不然。积之在脏，如陈 之在河江。且积之在脏中，间多着脂膜 曲折之处，区臼之中。陈 之在江河，不在中流，多在汀湾洄薄之地，遇江河之溢，一漂而去。积之在脏，理 亦如之。…

五脏之积曰五积。六腑之积曰六聚。积有定形聚无定处。不问何经。并宜十味大七气汤 吞下 去食积。牵牛甘遂去水积。雄黄腻粉去涎积。HT 砂水银去肉积。各从其类也。 有饮癖结成块。在腹胁之间。病类积聚。用破块药。多不效。此当行其饮。宜导痰汤。 何以知为饮。其人先曾病瘥。口吐涎沫。渍水。或素来多痰者。是也。 又多饮人。结成酒癖。腹肚积块。胀急疼痛。或全身肿满…

上用沸汤二大盏。热浸一时。绞去滓。入附子汁。分作二服。温服。 甘草泻心汤（活人） 甘草（二钱） 黄芩 干姜（炒。各钱半） 半夏（一钱） 黄连 人参（各五分） 大枣（六 枚）水煎。不时温服。 建中汤（和剂） 白术 人参 茯苓（各一钱） 陈皮（去白） 半夏（泡。去滑） 甘草 浓朴 藿香（各七 分） 诃子（炮。取皮） 草豆蔻 干姜（炮。各五分） 水盏…

诸有形而坚着不移者，为积。诸无形而留止不定者，为聚。积在五脏，主阴，病属血分。血有形而静者也。聚 在六腑，主阳，病在气分。气无形而动者也。《难经》既以积聚分属脏腑，经曰∶外中于寒，内伤忧怒，则 气上逆，六俞不通，凝血蕴裹不散，津 液涩渗，着而不去，积乃成已。《难经》曰∶积者五脏所生，始发无常处，痛不离其部，上下有终始，左右 有穷处。聚者六腑所成，始发…

右胁有积气，肺脉结，结甚则积甚，结微则积微。（《难经》）五积为阴，沉伏附骨，六聚沉结，痼则 沉伏。（《脉诀》）脉弦紧为积，弦紧而微细者 也。积聚 瘕之脉皆弦紧。在心下，即寸脉弦紧；在胃脘， 即关脉弦紧；在脐下，即尺脉弦紧。积脉坚强者生，虚弱者死。沉而有力为积，沉紧为寒积，弦而牢为积聚， 弦而伏腹有 ，不可转，不治。（《脉经》） 瘕脉多弦，弦细为 ，弦急…

【脉】 来细而附骨乃积。寸口，积在胸；关上，积在脐旁；尺中，积在气冲。 左 积左，右积右，脉两出，积在中央。浮而毛，按之辟易，胁下气逆，背相引痛，名肺积。 沉而芤，上下无常处，胸满悸，腹中热，名心积。 弦而细，两胁下痛，邪走心下，足肿寒，名肝积。 沉而急，若脊与腰相引痛，饥见饱减，名肾积。 浮大而长，饥减饱见，腹满泄呕，胫肿，名脾积。 寸口沉而…

汤送下，食后，临卧服。有孕者不宜服。（此方分两，一根据元板善本校定，浓朴、黄连下有分两而无各字，川 乌乃云半两加三钱，不知何谓。考温白丸方，惟川乌二两半，余药各半两，亦恐有讹，重于变古，姑仍之。） 痔漏肠风酒下，赤白痢诃子汤下，脓血痢米饮汤下，堕伤血闷，四肢不收酒下，蛔 虫咬心槟榔汤下，气噎忧噎荷叶汤下，打扑损伤酒下，中毒 灰、甘草汤下，一切风升 麻…

干德中，浙江有慎恭道，肌瘦如劳，惟好食米。缺之则流清水，情似忧思。食米顷，顿 常。众医莫辨。后遇蜀僧道庶，以鸡屎及白米各半合，共炒为末，水一盏调服。良久，病者 吐出如米形，遂瘥。其病为米 是也。 阿魏丸 阿魏 山楂肉（各一两） 连翘（五钱） 黄连（六钱五分） 上三味为末，以阿魏醋煮为丸如梧子大，每服五六十丸，食前白汤下。 又方∶治肉积虫积，一应难…