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治病之要。在临症时。先察内外脏腑经络新久虚实食痰气血。才以脉合之。(脉经一书。拳拳 以诊法示人。而开卷便云观色察形。彼此参伍。以决死生。可见望闻问切。诊家不可忽一。难经以切位四诊之末。则知 望闻问 之间。其于病情之大段已得。不过再诊其脉。看病应与不应耳。乃近来迎医服药者。不惟不先言其所苦。甚至再三询叩。 终于默默而隐疾以困医者。讵知医而果可为人所困者…
轻按之则无。重按之则有。有而有力。则脉实也。有而无力。则虚甚也。沉而迟。此寒也。 沉而数。伏火也。沉而滑。有伏痰也。妇人或主有娠。沉而涩。有瘀血也。或失血。沉而弦。阳 绝也。不治。沉而细必四至。此气血虚也。 太过不及不治。 四至以下。俱为迟脉。视其至数之微甚。为温补之轻重。如脉迟而汗出不止者死。 数而有力。阴败也。数而无力。阳虚也。数而滑。辨其有力…
\r二十五方总图\ps100a1.bmp\r \r木主病变见五症用药之法图\ps100a2.bmp\r 足厥阴肝足少阳胆木主病变见五症用药之法。 肝与胆自病为正邪。用逍遥散泻木中之木。 之心病为实邪。用七味饮泻木中之火。 之脾病为微邪。用小柴胡汤泻木中之土。 之肺病为贼邪。用左金丸泻木中之金。 之肾病为虚邪。用滋肾生肝饮泻木中之水。 \r火主…
逍遥散 治肝胆两经郁火。以致胁痛头眩。或胃脘当心而痛。或肩胛绊痛。或时眼赤痛。连及太阳。 无论六经伤寒。但见阳症。悉用此方。妇人郁怒伤肝。致血妄行。赤白淫闭。沙淋崩浊等症。俱 宜此方加减治之。易曰。 风以散之。此方是也。 柴胡 白芍 归身 白术 茯苓 甘草 姜枣引。 上方加熟地名黑逍遥散。加丹皮山栀名加味逍遥散。加人参名柴芍参苓散。加大力子川芎丹…
伤寒之病形何如。曰伤寒初感。入于皮毛。玄府壅塞。气不得舒。无所发泄。故脏腑之气。 亦拂郁而生热也。其所为传里者。肌肉不能传也。肌肉之中。有所为络筋经筋。皆内达脏腑。脏 腑之气血。由此而渗润于肌肉。是即井荣俞经原合之筋脉也。故邪气由皮毛而肌肉。由肌肉而经 络。而传入脏腑。(经络脏腑相传序次。具见诊法中。) 是为表传里也。又素问中循经传者。缘足三阳经。从…
有湿霍乱。腹痛而上吐下泻者是也。藿香散主之。有干霍乱者。俗名斑痧。又名搅肠痧。吐 泻不见。面色青冷。腹中绞痛。乃阴阳错乱。最恶之候。而最易治。急刺委中部分出血。明矾末 调饮探吐。或用阴阳盐汤。或用菜油探吐。兼用碗刮背上。用苎麻根蘸清菜油。刮夺命穴督脉后 顶天庭等处。后服砂仁细末数口。连嗳数十声即愈。如遍身有斑者。用油纸捻火 之。以响为度。 或用荞麦汤…
带下。是脾土亏损。不能摄水也。六君子汤加炮姜以实之。甚者补中益气汤加白芍半夏。久 服自除。如脾土湿热下流者。六君子汤加柴胡黄芩丹皮白芍。如恼怒伤肝者。加味逍遥散加人参 。亏损者。起于劳力。面色痿黄。不思饮食。脉必大而无力。且迟。腰酸。湿热者。起于饮食不 节。或多嗜酒。带色必兼黄浊而浓。脉必大而有力。兼见腰酸。恼怒者。以前诸症俱无。但见面 色常带红。胸…
一妇人胃脘痛。勺水不入。寒热往来。或从火治。用芩连栀柏。或从寒治。用姜桂茱萸。展 转月余。形体羸瘦。六脉弦数。几于毙矣。予曰。此肝痛也。非胃脘也。其病起于郁结生火。阴 血受伤。肝肾枯干。燥迫成痛。医复投以苦寒辛热之剂。胃脘重伤。其能瘳乎。急以滋肾生肝饮 与之。一昼夜尽三大剂。五鼓熟寐。次日痛定觉饿矣。再用加味归脾汤加麦冬五味。十余剂而愈。 肝痛一症。…
脉愈沉数。舌卷。阴囊缩。烦躁胀满。腹坚痛者。厥阴症也。三承气汤量轻重用。 大承气汤 大黄(君) 芒硝(臣) 枳实(佐) 浓朴(佐) 甘草(使) 生姜(引) 大枣(引) 大热结实用之。乃三焦俱受病。痞满燥实坚全见。 枳实去满。浓朴治痞。(此二味治无形 气药也) 大黄泻实去热。芒硝润燥软坚。(此二味治有形血药也。仲景原方。只此四味。)按仲 景大承气汤…
循衣摸床撮空。多是大虚之候。乃精神耗散。不能主持也。不问伤寒杂病。以大剂补之。多 有生者。伤寒论云。循衣摸床。惕而不安。微喘直视。脉弦者生。涩者死。此乃以脉之弦涩。辨 胃气之存亡。缘脉弦则迢迢而 长。知其胃气尚在也。故可以大承气下之而愈。然亦危极矣。必脉实症实者。方可行之。(下后 即宜大补。) 如经发表多者。用逍遥散加熟地。若发热至八九日外。舌黑。…
江仲连冒寒发热,两颔壅肿如升子大,臂膊磊块无数,不食不便,狂躁发渴,诊脉浮数无序。医作伤 寒发毒治。予曰∶误矣,此燥逐风生也。用大剂疏肝益肾汤。五剂肿退,便解;十剂热除,食进;再用补中益 气汤加麦冬、五味子调理而痊。(《己任编》) 附方 活命饮 人参二钱,锅焦一两。 参乳汤 人参一钱,人乳一杯。
“”字,变“温”为“瘟”,是就病之名目而言,岂可以“温”、“瘟”为两证乎?其曰春温、夏温、秋温、 冬温,总属强立名色,其实皆因四时感“瘟”气而成病耳。其曰风温、湿温、温疟、温暑者,即瘟病而兼风、 湿、暑、疟也。其曰瘟毒者,言瘟病之甚者也。其曰热病者,就瘟病之发于夏者而言也。至于晚发之说,更属 不经。夫冬月寒厉之气,感之即病,哪容藏于肌肤半年无恙,至来岁…
经义 厥心痛,与背相控,善螈,如从后触其心;伛偻者,肾心痛也。○腹胀胸满,心痛尤甚,胃心痛也。 ○如以锥针刺其心,心痛甚者,脾心痛也。○色苍苍如死状,终日不得太息,肝心痛也。○卧若徒居,心痛间, 动作痛益甚,色不变,肺心痛也。○真心 痛,手足青至节。心痛甚,旦发夕死、夕发旦死。(《灵枢》) 哲言 心寂则痛微,心躁则痛甚。百端之起,皆自心生。(王太…
断不敢用。岂但伤寒一证,即痘疹初发,疟痢初发,中风中痰,中寒中暑,及痈疽产后,初时概不敢用,而虚 人之遇重病,一切可生之机,悉置之矣。古方表汗用参苏饮、败毒散;和解用小柴胡汤、白虎汤、竹叶石膏汤 等方,皆用人参,皆藉参力领出内邪,不使久留,乃得速愈。何世 俗不察耶?每见感入体虚之人,大热呻吟,数日间烁尽津液,身如枯柴,初非不汗之,汗之热不退;后非不和 …
朱氏全生集曰。自霜降后至春分前。天令严寒。水冰地冻。其杀属之气。人触犯之。即 时病者。为正伤寒。若虽冬月而天令温暖。感之则为冬温。如至春分节后。天令温暖。感之 而病者。为温病。若虽至春分而天令尚寒。人有感寒而病者。亦伤寒也。若夏至后。天道 壮热。人感邪而病。其脉洪大。为热病。若四五六七八月之间。天道忽有暴寒。人感之而为 病者。乃时行寒疫也。若四时天令…
按柴胡为少阳药者,因伤寒少阳证之用柴胡汤也。夫邪入少阳,将有表邪渐解,里邪渐着之势,方以柴、芩对峙, 解表清里的为少阳和解之法。而柴胡实未印定少阳药也,盖以柴胡之性苦平微寒,味薄气升,与少阳半表之邪适合其用 耳。乃有病在太阳,服之太早,则引贼入门;若病入阴经,复服柴胡,则重虚其表之说,此恐后人误以半表半里之品, 为认病未清者,模糊混用,故设此二端以晓之…
(景岳) 此益火之剂也。凡命门之阳衰阴胜者,宜此方加减主之。如治阴盛格阳,真 寒假热等证,宜加泽泻二钱煎成,用凉水浸冷服之,尤妙。 熟地(三四钱或加至一二两) 山药(炒) 杜仲(姜制) 枸杞(二钱炙) 甘草(一二 钱) 肉桂(一二钱) 制附子(一二三钱) 萸肉(一钱) 水二盏,煎七分,食远服。 如气虚血脱,或厥或昏,或汗或晕,或虚狂,或短气者,必大加…
《金匮》云∶妇人新产有三证,一曰痉,二曰郁冒,三曰大便难。三证所因,无非阴伤 血耗 之所致耳。人知四物汤能补血,此第认其面目,而未审其根源。夫血生于心,统于脾,欲求 其源,舍此谁与?再按脾主肌肉,脾虚故肌肉发热,心主神明,心虚故神明失藏。计惟黑归 脾汤一方,可称对证之药,泛涉他求,恐多岐也。语云∶宁医十男子,莫医一妇人。盖女科 病本无难,其所难者,…
按∶伤寒门张令韶治一妇,谵妄发狂,以声重且长,断为实热,下之而愈。此案亦壮劲有力,断为虚 寒,补之而愈。第张案则脉伏全无,为热厥也。此则脉空豁无伦,为阳越也。故临症者,尤不可执一端以为准的也。 朱湘波母,病热症,痰盛喘急,烦躁口渴,喉中如烟火上攻,两唇焦裂,足心如烙,小便频数。董安于拟 用十全大补,煎送八味丸。朱以时方盛暑,又系火症,不敢服,招杨商之。…
喻嘉言治叶茂卿子,出痘未大成浆,其壳甚薄,两月后尚有着肉不脱者。一夕腹痛,大叫而绝,令取梨汁 入温汤灌之,少苏。顷复痛绝,灌之又苏,遂以黄芩二两煎汤和梨汁与服,痛止。令制膏子药频服,不听。其 后忽肚大无伦,一夕痛叫,小肠突出脐外五寸,交组各二寸半,如竹节壶顶状,茎物绞折,长八九寸,明亮如 灯笼。此实未经闻见,以阿胶、黄芩二味,日进十余剂。三日后始得小水…
【秀按】传经热邪。一到少阴。经中之阴液先伤。往往邪未除而阴已竭。故死者多。生者少。况加以各经兼 证。其人尚有生理乎。惟辨证之际。却有二种要诀。一辨其人真阳素虚者。阴寒为本。邪多挟水而动。其证为 呕为咳。为魄汗淋漓。为腹痛下利。此少阴阴胜而胃阳亏负也。法当补火培土以御其水。固不待言。即在太阳 中见证。发表药中。早宜加干姜附子等品。以助阳御阴。庶免逼汗亡阳…
乌附椒姜汤。(制川乌炒黑川附子炮黑各三钱、川椒炒黑一钱、黑炮姜钱半。)桂苓二姜汤。(川桂枝 八分、浙茯苓三钱、蜜炙生姜钱半、高良姜、延胡索、姜半夏各一钱。)加味栝蒌薤白汤。(栝蒌仁 炒香、干薤白烧酒洗捣、姜半夏、浙茯苓各三钱、川桂枝一钱、生姜汁四滴冲。)良附蠲痛汤。(高良 姜一钱、制香附、光桃仁各二钱、姜半夏、云茯苓各三钱、酒炒延胡一钱、红豆蔻三分、研…