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经行腹痛,证有虚实。实者或因寒滞,或因血滞,或因气滞,或因热滞;虚者有因血虚,有因气虚。 然实痛者,多痛于未行之前,经通而痛自减;虚痛者,于既行之后,血去而痛未止,或 血去而痛益甚;大都可按、可揉者为虚;拒按、拒揉者为实。有滞无滞,于此可察。但实中有 虚,虚中亦有实,此当 于形气禀质兼而辨之。当以察意,言不能悉也。 凡妇人经期有气逆作痛,全滞而不虚…
妊娠胎气本乎血气,胎不长者,亦惟血气之不足耳。故于受胎之后而漏血不止者有之,血不归胎也;妇人 中年血气衰败者有之,泉源日涸也;妇人多脾胃病者有之,仓廪薄则化源亏而冲任穷也;妇人多郁怒者有之, 肝气逆则血有不调,而胎失所养也。或以血气寒而不长者,阳气衰则生气少也;或以血热而不长者,火邪盛则 真阴损也。凡诸病此者,则宜补、宜固、宜温、宜清。但因其病而随机应…
观《病机机要》云∶治胎产之病,当从厥阴证论之,宜无犯胃气及上二焦,是为三禁,谓不可 汗,不可下,不可利小便。发其汗则同伤寒下早之证;利大便则脉数而伤脾;利小便则内亡津液,胃中结燥。 但使不犯三禁,则营卫自和而寒热自止矣。凡用治之法,如发渴则白虎,气弱则黄 ,血痛则当归,腹痛则 芍药。大抵产病天行,从加减柴胡;杂证从增损四物。宜察脉证而用之。详此说虽为产…
瘀血留滞作 ,惟妇人有之。其证则或由经期,或由产后,凡内伤生冷,或外受风寒,或恚怒伤肝,气逆 而血留,或忧思伤脾,气虚而血滞,或积劳积弱,气弱而不行。总由血动之时,余血未净,而一有所逆,则留 滞日积而渐以成 矣。然血必由气,气行则血行。故凡欲治血,则或攻或补,皆当以调气为先。罗谦甫 曰∶养正邪自除,必先调养,使营卫充实,若不消散,方可议下。但除之不以渐…
凡饮食留聚而为 痞者,或以生冷,或以风寒,或以忿怒气逆,或以劳倦饥馁而饮食叠进,不用消化则积 而成 矣。然胃气强者,必不致留聚饮食,而饮食之不能化者,必由脾肾气弱而然。所以治此者,宜酌虚实而 为攻补,庶乎得效也。诸治法详积聚门。宜参而用之。 立斋曰∶前证若形气虚弱,须先调补脾胃为主,而佐以消导;若形气充实,当先疏导为主,而佐以补脾 胃。若气壅血滞而不…
女。寸关尺部皆相应。一男一女分形症。有时子死母身存。或即母亡存子命。往来三部通流利。滑数相参皆替替。阴实 阳虚脉得明。遍满胸堂皆逆气。左手太阳浮大男。右手太阴沉细女。诸阳为男诸阴女。指下分明常记取。三部沉正等无 疑。尺内不止真胎妇。夫乘妻兮纵气雾。妻乘夫兮横气助。子乘母兮逆气参。母乘子兮顺气护。小儿日足胎成聚。身热 脉乱无所苦。汗出不食吐逆时。精神结备…
妊娠谵语,为脏腑热极之候,急宜童便时时灌之,不应,用生地黄黄连汤,清其血中之火, 庶胎得安。脉实者,加酒大黄下之,下迟则伤胎也。亦有伤胎,胎下而下血,心神无主谵语,虽用峻补, 亦难有效。其治法方药,俱载产后妄言妄见门。若孕妇症见舌青者,其子已死腹中,急当下之。 若双胎一生一死者,必腹中半边冷、半边热。如母患热症,脏腑热甚,蒸其胎,儿因致死,但服黑神 …
产后腹痛,先问血块。如有血块,只服生化汤,甚则调失笑散,其块消而痛自止。若风冷乘虚 入腹,或内伤寒凉之物作痛,得人按摩略止。或热物熨之略止,宜加味生化汤。密斋用当归建中汤治 之。冯氏云∶产后恶露;或因外感六淫,内伤七情,致令斩然而止,瘀血壅滞,所下不尽,故令腹痛, 当审因治之。如产后数朝内,饮食如常,忽作腹痛,六脉沉伏,四肢厥冷,此恶血不尽,伤食裹血,…
治妇人气滞血积,经脉不利。痛极拒按,及产后瘀血实痛,并男妇血逆血结等证。 (三五钱) 山楂 香附 红花(新者炒黄二钱) 木香(七分) 乌药(一二钱) 青皮 泽 泻(一钱五分) 水煎。加酒一二小盅。兼寒滞者,加肉桂一钱,或吴茱萸五分。火盛内热 血燥不行者,加炒栀子一二钱。微热血虚者,加芍药二钱。血虚涩滞,加牛膝。血瘀不行者 ,加桃仁二十粒。(去皮尖。)…
一、寒厥热厥之治∶凡寒厥者,必四肢清凉,脉沉微不数,或虽数而无力,或畏寒喜热 ,引衣自覆,或下痢清谷,形证多惺惺。虽此类皆属寒证,然似热非热之证犹多。故凡以手 足见厥而脉证俱无实热者,悉寒厥之无疑也。 热厥者,必先多热证,脉沉滑而数,畏热喜冷,扬手掉足,或烦躁不宁,大便秘赤,形 证多昏冒。凡治此二者,即当以非风门治寒治热之法主之。至若伤寒厥证,其阴其…
华元化《阳厥论》曰∶骤风暴热,云物飞扬,晨晦暮晴,夜炎昼冷,应寒不寒,当雨不 雨,水竭土坏,时岁大旱,草木枯悴,江河之涸,此天地之阳厥也。暴壅塞,忽喘促,四肢 不收,二腑不利,耳聋目盲,咽干口焦,喉舌生疮,鼻流清涕,颊赤心烦,头昏脑重,双晴 似火,一身如烧,素不能者乍能,素不欲者乍欲,登高歌笑,弃衣奔走,狂言妄语,不辨亲 疏,发躁无度,饮水不休,胸膈…
凡诸病之虚实,辨之于脉者皆易,惟心腹痛证,则有大有小,其脉多有难辨,虽滑实有 力者,固多实邪,虚弱无神者,固多虚邪,此其常也。然暴痛之极者,每多沉伏、细涩,最 似极虚之候。不知气为邪逆,气逆则脉道不行而沉伏异常,此正邪实之脉,然于沉伏之中细 察之,必有梗梗然弦紧之意,此必寒邪阻遏阳气者,多有是脉,若火邪作痛,则不然也。凡 见此者,不得因其细极、微极便…
内关、中脘、气海、神阙(填椒盐灸之)、水分、隔俞、脾俞、胃俞。 吐法(新攻一) 备急丸(攻五二) 大厘清饮(新寒五) 四逆汤(热十四) 排气饮(新和 六) 《局方》四七汤(和九七) 大营煎(新补十四) 小营煎(新补十五) 木香槟榔丸(攻四 九) 通瘀煎(新因五) 神香散(新和二十) 桃仁承气汤(攻四) 润下丸(和百十七) 二陈 汤(和一) 调胃承气汤…
妇人因情欲房室,以致经脉不调者,其病皆在肾经,此证最多,所当辨而治之。 凡欲念不遂,沉思积郁,心脾气结,致伤冲任之源,而肾气日消,轻则或早或迟,重则 渐成枯闭,此宜兼治心脾肾,以逍遥饮、秘元煎之类主之。若或欲火炽盛,以致真阴日溃者 ,宜保阴煎、滋阴八味丸之类主之。若房室纵肆不慎者,必伤冲任之流,而肾气不守,治须 扃固命门,宜固阴煎、秘元煎之类主之。若…
通经散(攻四五) 四君子汤(补一) 五君子煎(新热六) 六君子汤(补五) 四物汤(补八) 八珍汤(补 十九) 十全大补汤(补二十) 归脾汤(补三二) 小营煎(新补十五) 加味四物汤(补九) 寿脾煎(新热十六) 大营煎(新补十四) 补中益气汤(补三十) 理阴煎(新热三) 理中汤 (热一) 附子理中汤(热二) 保阴煎(新寒一) 五福饮(新补六) 补阴益气…
妊娠胎气本乎血气。胎不长者,亦惟血气之不足耳。故于受胎之后而漏血不止者有之, 血不归胎也;妇人中年血气衰败者有之,泉源日涸也;妇人多脾胃病者有之,仓廪薄则化源 亏而冲任穷也;妇人多郁怒者有之,肝气逆则血有不调而胎失所养也。或以血气寒而不长者 ,阳气衰则生气少也。或以血热而不长者,火邪盛则真阴损也。凡诸病此者,则宜补宜固, 宜温宜清,但因其病而随机应之…
观《病机机要》云∶治胎产之病,当从厥阴证论之。宜无犯胃气及上二焦,是为三禁, 谓不可汗,不可下,不可利小便。发其汗,则同伤寒下早之证;利大便,则脉数而伤脾;利 小便,则内亡津液,胃中枯燥。但使不犯三禁,则营卫自和,而寒热自止矣。凡用治之法, 如发渴则白虎,气弱则黄 ,血痛则当归,腹痛则芍药。大抵产病,天行从加减柴胡,杂证 从增损四物,宜察脉证而用之。…
《良方》黄龙汤(妇八五 产后外感) 《良方》交加散(妇百 产后中风) 海藏愈风汤 (和二一七 失血筋急搐搦) 交加散(和二五二 产后类风不省人事) 七珍汤(妇七九 产 后不语) 补脬饮(妇八一 产后脬破淋沥) 《良方》人参汤(妇七七 产后诸虚) 麻黄根 汤(妇八三 产后虚汗) 趁痛散(妇八十 产后发热 骨节疼痛) 加味小柴胡汤(散二十 乳母肝火发热) …
瘀血留滞作症,惟妇人有之。其证则或由经期,或由产后,凡内伤生冷,或外受风 寒,或恚怒伤肝,气逆而血留,或忧思伤脾,气虚而血滞,或积劳积弱,气弱而不行,总由 血动之时,余血未净,而一有所逆,则留滞日积而渐以成症矣。然血必由气,气行则血 行。故凡欲治血,则或攻或补,皆当以调气为先。罗谦甫曰∶养正邪自除。必先调养,使营 卫充实。若不消散,方可议下。但除之不…
凡饮食留聚而为 痞者,或以生冷,或以风寒,或以忿怒气逆,或以劳倦饥馁,而 饮食叠进不用消化,则积而成 矣。然胃气强者必不致留聚饮食,而饮食之不能化者, 必由脾肾气弱而然。所以治此者,宜酌虚实而为攻补,庶乎得效也。诸治法详积聚门,宜参 而用之。 立斋曰∶前证若形气虚弱,须先调补脾胃为主,而佐以消导。若形气充实,当先疏导为 主,而佐以补脾胃。若气壅血滞…
四君子汤(补一) 五君子煎(新热六) 六君子汤(补五) 四物汤(补八) 五物煎(新因 三) 五味异功散(补四) 五福饮(新补六) 七福饮(新补七) 十全大补汤(补二十) 圣愈 汤(补九十) 大补丸煎(新补一) 补中益气汤(补三十) 参术汤(补四十) 参归汤(补三八) 六味回阳饮(新热二) 参附汤(补三七) 独参汤(补三五) 六味地黄丸(补百二十) 举丸…
逍遥饮 治妇人思郁过度,致伤心脾冲任之源,血气日枯,渐至经脉不调者。 当归(二、三钱) 芍药(钱半) 熟地(三、五钱) 枣仁(二钱,炒) 茯神(钱半) 远志(制,三、五 分) 陈皮(八分) 炙甘草(一钱) 水二钟,煎七分,食远温服。如气虚者,加人参一、二钱;如经水过期兼痛滞者,加酒 炒香附一、二钱。 决津煎 治妇人血虚经滞,不能流畅而痛极者,当以水…
月经病治疗重在调经,调经之法首当调理肝气。李老推崇《医宗金鉴》所云“内因经病多忧愁忿郁伤情”,即言七情过度为月经病之内在因素,其最多见者为忧思、忿怒、郁气所伤。女子性情要强,稍有失望即悲伤痛哭、郁郁寡欢而成肝气不舒的种种证候。肝藏血,主疏泄,主一身之气机,气机以条达为顺,气机郁滞,阻碍血行,则冲任失调,经血疏泄失常,导致月经不调。调肝理气使气机调畅,血行和调…
脉弱质亏,操持多劳,昔年产后少腹起有痞块,不时作痛,迩来痛于早晨,日日如是。 经云 ∶任脉起于中极之下,循腹里。任之为病,其内若结,男子七疝,女子瘕聚。再考古人论积 聚,分 瘕两端。 者征也,有块可征,其病在血。瘕者假也。聚则有形,散则无迹,其病 在气。良由新产之后,或因寒侵,或因气滞,以致循经之血,凝结成形,胶粘牢固,长大则 易,铲削则难。须待本…
世有恣情妇女,妄为偷生不正,或多男女厌于养育,每以草药毒之。必至败血冲心,闷乱喘汗而死者,急 宜解毒行血,宜扁豆散。若毒药伤胎,腰痛短气,宜阿胶散(方见上跌扑伤胎条中)加川芎一钱,未应,煎 送知母丸。 扁豆散 白扁豆(一两,生用) 研极细末,新汲水调下二三钱,口噤者撬开灌之。 知母丸 知母(炒为末) 捣枣肉为丸,如弹子大,每服一丸,阿胶散煎汤…
产后恶露不尽,留滞作痛者亦常有之。然此与虚痛者不同,必其由渐而甚,或大小便不行,或小腹鞭实作胀 痛极不可近手,或自下上冲心腹,或痛极牙关紧急,有此实证,当速去其血,近上者宜失笑散。近下者宜通瘀 煎。如或未效,宜决津煎。若母体本虚而血少者,即于产时亦无多血,此非血滞。若有疼痛,宜殿胞煎、四神 散、五物煎。 失笑散 五灵脂净者(一两) 蒲黄(俱炒,五钱…
气自下逆上,手足冷为厥,厥者尽也,危候也。经曰∶下虚 则厥,故阳衰于下,则为寒厥,阴衰于下,则为热厥,阴阳之气不相顺接,则病厥逆,手之三阴三阳,相接 于手十指。足之三阴三阳,相接于足十趾。阳气内陷,阳不与阴相顺接,故手足厥冷也。寒厥者,身寒面清, 四肢逆冷,指甲冷,蜷卧不渴,便利,脉微迟,即阴厥也。热厥者,身热面赤,四肢厥逆,指甲暖,烦渴昏冒, 便短…
寸脉沉大而滑,沉为实,滑为气,实气相搏,猝厥。血气入 脏,即死,入腑,即愈。(唇青身冷为入脏,身温汗出为入腑。)猝厥,脉大而缓者生,紧大而浮者死。尸 厥脉伏者死。凡厥脉沉微为寒,沉数为热。细为气虚,芤大血虚。浮数滑为痰,脉至如喘为气,沉滑紧疾为食, 洪大而滑为蛔,脾脉缓为痿,浮涩而紧为痹。 〔寒厥〕理中汤 见一卷中风。 〔寒厥〕四逆汤 见一卷暑。 …
洁古曰∶经言月事不来者,胞脉闭也。胞脉属于心,络于胞中,今气上迫肺,心气不得下通,故月事 不来。先服降心火之剂,如芩连四物汤、三和汤去硝黄。后服局方五补丸。后以卫生汤治脾养血也。李氏论经 闭有二∶曰血滞血枯。如经行时余血一点未净,或外感风寒,内伤生冷,七情郁结,为痰为瘀,凝窒经络, 为血滞。或经尽后,劳伤冲任,咳嗽骨蒸,火逼水涸,为血枯。 血滞经闭,…
尺脉滑,血气实,妇人经脉不利。少阴脉弱而微,微则少血。寸口脉浮而弱,浮则为虚,弱则无血。脉 来状如琴弦,苦少腹痛,主月水不利,孔窍生疮。肝脉沉,主月水不利,腰腹痛。尺脉来而断续者,月水不利, 当患小腹引痛,气滞上攻胸臆。肾脉微涩,为不月。 〔气血〕八珍汤 见一卷中风。 〔痰阻〕导痰汤 见一卷中风。 〔补血〕四物汤 见一卷中风。 〔补脾〕归芍异功散…
《大全良方》分 癖、 瘕、八瘕、 痞、食 、血 、血瘀凡七门,多妇科下部症。而名目纷沓,症状相 近,反遗肠覃、石瘕,今统叙而条分之,以类相从,不淆亦不眩矣。 者近脐左右,各有一条筋起急痛,因 气而成,如弦状,名曰 。癖者僻在两肋间,有时而痛,名曰癖。疝瘕者,小腹气聚成块,或上逆,或下坠也。 八瘕者黄瘕、青瘕、燥瘕、血瘕、脂瘕、狐瘕、蛇瘕、龟瘕,皆胎产经…
妇人积聚疝瘕,脉弦急者生,虚弱者死。少阴脉浮而紧,紧则疝瘕,腹中痛,半产而堕伤,浮则亡血, 恶寒绝产。 〔除冷积〕葱白散 地 芍 归 芎 参 苓 姜 桂 朴 枳 木香 茴香 青皮 麦芽 神曲 苦楝子 三棱 莪术 等分为末。每服三钱,加连须葱白、食盐煎。 〔补虚〕乌鸡煎丸 参 丹 术 乌药 蛇床子(各一两) 桂心 附子 川乌 红花(各三钱) 苍术(一…
(又名夜叉胎。) 凡妇人气血充实,脏腑调和,秉心正真,则无鬼胎证矣。若营卫虚损,精神衰弱,邪思蓄注,冲任滞逆, 脉道壅瘀不行,状如怀娠,故曰鬼胎。然细究其理,鬼胎者,伪胎也。如人邪淫之念一起,则肝肾相火自 动,有梦与鬼交者,非实有鬼神交接成胎也。即经所谓思想无穷,所愿不遂。白淫、白浊流入子宫,结为 鬼胎,乃本妇自己血液淫精聚结成块。血随气结而不散,以…