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(4)五种治法:关于合病、并病的治法,后人有合病重在一经,并病数经兼顾之说,自得其要,但不全面。实则合病治法亦有兼顾其次者,如葛根汤、黄芩汤因呕则加半夏、生姜等是。并病亦有独取一经者,如220条之用大承气汤是也。李氏拟对于合病并病治法,混合归纳,约为下列五种:一为突出治其主证而不问其余。如主证既除,则所伴是次要之证,亦得悉解。上面所举阳明病主用小柴胡汤两例,…
如阳气衰疲,寒湿凝滞,证见身体痛,手足寒,骨节痛,背恶寒,口中和,脉沉,是附子汤证,即无热恶寒之证;有阳气虚衰,水寒泛溢,证见腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,下利,是真武证;若大汗大下利而厥冷,或下利清谷,为纯阴无阳,是四逆汤证;有下利清谷,里寒外热,手足厥逆,脉微欲绝,身反不恶寒,证为格阳,是里真寒而外假热,为通脉四逆证;若下利,脉微,面色赤,证为戴阳,是下…
2化痰开郁法肝气郁滞,情怀不畅,能化痰生火,影响神明,发而为狂。曾治一刘姓妇,年20余,婚后因家境贫苦,抑郁于胸,遂发而狂。诊时不知羞愧,袒露胸怀,有时发剧而出走。自谓胸中痞闷不舒,唾痰甚多,饮食、二便尚可,月经如常。惟情志略受刺激,则频而剧。苔白厚,脉滑数。遂与黄连温胆汤加郁金、胆星、菖蒲、旋复花、制香附等,以化痰清火,开郁散结。3剂后狂势大减,以此方略…
9倒装:文中特意颠倒文法或逻辑上的一般顺序,称倒装文法,大都用于加强语势,调和音节,或错综句法。例如古书上“何哉?尔所谓达者,”(《论语·颜渊篇》)一般顺序当是“尔所谓达者,何哉?”又如“盍不出乎?君将有行。”(《管子·戒篇》)普通顺序应为“君将有行,盍不出乎?”以上就是倒装的实例。《伤寒论》中间用倒装法,柯琴谓是“倒序法”。如:“伤寒,心下有水气,咳而微…
何谓六经:六经即太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴。六经之中,又分为手足二经,因而总领十二及所属脏腑。李氏认为,“历代医家有从脏腑、经络、气化、部位、阶段等方面来探讨六经的,这些研究方法,虽各有发挥,但也各有其片面性”(《全国高等医药院校教学参考书·伤寒论》)。因为脏腑是人体机能活动的核心,脏腑机能活动必然会影响全身各部,而全身各部之机能活动,也必然从属或影…
(3)辨上下:《内经》论脉有三部九候之诊,论病机有上下之属,并有“气反者,病在上取之下,病在下取之上,病在中傍取之”(《素问·五常政大论》)的治法。仲景撰用《素问》,对病机进行简要概括,亦有“上焦得通”(230条),“理中者理中焦,此利在下焦”(159条),“以热在下焦”(124条)等等。揆其词义,是此处之三焦,则上焦主胸胁,中焦主大腹脾胃,下焦指少腹大肠等…
上为末,蜜和,一两作四丸,热汤化下。渴加栝萎根,下利加牡蛎粉,各等分。为末服 亦可 桔梗枳壳汤 治伤寒气痞,胸满欲死。 枳壳(去穣,麸炒) 桔梗(去芦) 甘草(各等分) 上锉散。每服五钱,水一盏半,煎七分,食前服。痰多,加半夏、生姜,有热,加黄芩。 三黄汤 治伤寒阴证,下之太早,致心下痞,按之软,其脉关上浮者主之。若未解,未可攻 先随风寒二证…
三棱煎丸 治脾虚为肉食所伤,停久不散,作为腹满膨痛,或泄泻。每服三十五丸,淡姜汤 (方见诸气类。) 阿魏丸 治脾胃怯弱,食肉食面,或食生果,停滞中焦,不能克化,致胀满腹疼,呕恶不食 利或秘。 阿魏(酒浸化) 官桂(不见火) 蓬术(炮) 麦 (炒) 神曲(炒) 青皮(去 白) 萝卜子 (炒) 上为末,和匀,用薄糊丸如绿豆大。每服二十丸,不拘时…
小女朱彦欣医生跟我说:“我跟您学习了多年,一直糊里糊涂,有的方剂我亲眼看到您用的疗效很好,可是我一用到临床却不好,有的甚至无效。这是为什么呢?是我用的脉证不对吗?不是。在这方面我反复问过您,也在临床上反复追问过他们出现的每一个症状,并仔细检查过他们的脉象和舌象。是我用药有加减,用量有改变吗?也不是。因为我用的方完全是学习您的,用的药味和用量及其用量比例完全与…
又如患者骆××,女,10岁。从一周岁开始即经常在身上乱抓,睡眠不安,几乎每夜都需父母在身上搔抓半小时才能安然入睡,睡眠过程中仍见其手到处乱抓,有时因奇痒难忍而突然痛哭不止,不再入睡。稍长之后,见其经常诉说全身奇痒难忍,昼夜难于入睡。几乎每夜入睡之前均需抓得血迹斑斑。为此曾经到处求医诊治,但一直效果不明显。细察其所用药物,除西药外,中药大都均为祛风除湿清热之剂…
《伤寒论》云:“伤寒,脉结代,心动悸,炙甘草汤主之。”《千金翼》云:“治虚劳不足,汗出而闷,脉结悸,行动如常,不出百日,危急者十一日死。”近人见其脉结用炙甘草汤,故大多把炙甘草汤作为治疗期前收缩的方剂。余始亦认为炙甘草汤是治疗本证的惟一方剂,然久而久之,见效者少,不效者多,不得已而求教于同道,很多同道亦有同感。细思此方养阴者多,益阳者少,又且缺少除邪之品,故…
〔刘氏(完素)伤寒直格〕三卷 存 翟氏序曰。习医要用直格。乃河间高尚先生刘守真所述也。守真深明素问造化阴阳之理。比尝语予曰。伤 寒谓之大病者。死生在六七日之间。经曰。人之伤于寒也。则为病热。古今亦通谓之伤寒。热病前三日。太阳阳 明少阳受之。热壮于表。汗之则愈。后三日太阴少阴厥阴受之。热传于里。下之则痊。六经传受。自浅至深。皆 是热证。非有阴寒之病。古…
江东江西诸源涧有虫。名曰短狐溪毒。又名射公。其虫有翅能飞。有一长角横在口前。 如弩 檐。临其角端如上弓。以气为矢。无目。有耳能听。在山源水中。闻人声使以气毒射人。故 谓之射公。此虫畏鹅。鹅能食之。此症似乎伤寒。寒热往来。身不喜冷。筋急体强。目疼头 痛 。张口呻吟。咳嗽。呼吸闷乱。始终更不能言朝轻暮重。非其土人中之。便谓之伤寒。今说 其状。以明其症…
发黄 由湿热相交也,主在脾经。 有热盛而黄者 身黄色如橘子,甚者染衣如柏。 阳明病无汗,小便不利,必发黄。 又头汗,身无汗,小便不利,渴饮水浆,此为瘀热在里也,茵陈汤、五苓散。 又有内热已盛,被火者,亦发黄也。 邪风被火热,两阳相熏灼,其身黄也。 伤寒身黄发热者,此外热也,宜栀子柏皮汤以散之。 有湿黄者 身如熏黄,虽黄而色暗不明也。 伤寒发汗…
干霍乱者死。乃躁扰不安,喘胀不得吐下者也。 蓄血谓血结下焦不行也。 由太阳随经瘀血在里,血为热所搏。 太阳病七八日,表证仍在,脉微而沉,反下,结胸,其人如狂,以热在下 焦,小腹当硬满,小便自利者,蓄血也,抵当主之。小便不利,非血蓄也,是津 液内结也。 又阳明病,其人喜忘,屎虽硬,其色必黑,亦蓄血也。喜忘者,瘀血也,此 又甚也,轻则桃仁承气,重则…
伤食 右寸脉紧盛,痞满,又口无味液不纳谷,息匀。 痰证 呕逆头痛,脉浮而滑,痞满。 虚烦 不恶寒,不头痛,身疼。 香港脚 但疾起于脚。 无表里,至十三日后,大柴胡主之。脉数,不大便,瘀血也,抵当主之;过经不解,承气主之。 表里双见 脉浮大表也,又烦渴小便赤,心下痞,治宜大柴胡、桂枝汤、五苓散。 脉浮紧,咽燥,口苦,腹满而喘,发热汗出,不恶寒而反…
附子辛甘大热有大毒 为阳中之阳,故走而不守,入手太阳浮中沉无所不 至,非身表凉四肢厥,不可用。 四逆汤散阴寒; 姜附汤复阳虚; 附子汤补胃,加桂枝和表; 白通汤温里; 真武汤除湿。 凡十六方同用。 干姜辛温大热 其性止而不移,属阳,可升可降,补下焦虚寒,温手足厥 冷,同附子温里,共甘草复阳。 桃花汤补不足; 理中丸止吐利; 人参汤解表…
柴胡苦平微寒 专入少阴之经,引清气而行阳道,去内外脏腑俱乏。 小柴胡退寒热; 四逆散发表热; 大柴胡除里热;加芒硝退潮热,故干姜汤用之复津液而助阳。 凡六方同用。 黄芩苦寒 养阴退阳,滋源撤热,中枯而飘,入太阴泄肺中火;细实而坚, 入少阴除心中热。佐柴胡除往来寒热,同半夏退表里之邪。 黄连汤主下利; 泻心汤去痞热,以至宣泄五淋,通利关节者用之…
仲景曰。伤寒。医下之。续得下利清谷不止。身疼痛者。急当救 里。后身疼痛。清便自调。急当救表。救里。宜四逆汤。救表。宜桂枝 汤。雍曰。此谓太阳证误下之者。 又曰。病发热头痛。脉反沉。若不瘥。身体疼痛。当救其里。宜四 逆汤。雍曰。此太阳病而得少阴脉。故急当救里。 又曰。太阳病。先下之而不愈。因复发汗。以此表里俱虚。其人 因致冒。冒家汗出自愈。所以然者…
又曰。阳明病。发热。汗多者。急下之。宜大承气汤。(一云大柴 胡汤) 又曰。发汗不解。腹满痛者。急下之。宜大承气汤。 又曰。腹满不减。减不足言。当下之。宜大承气汤。 又曰。阳明少阳合病。必下利。其脉不负者顺也。负者失也。互 相克贼。名为负也。 又曰。脉滑而数者。有宿食也。当下之。宜大承气汤。雍曰。此本 文与前证相连。恐是合病脉滑数者。更详之。 …
仲景曰。大法秋宜下。 又曰。凡服下药。宜用汤。胜丸散。中病便止。不必尽剂也。 又曰。阳明病。发热。汗多者。急下之。宜大柴胡汤。庞氏云。发 热不恶寒。汗多。 又曰。少阴病。得之二三日。口燥咽干者。急下之。宜大承气汤。 又曰。阳明少阳合病。必下利。其脉不负者顺也。负者失也。互 相克贼。名为负也。庞氏曰。阳明土。其脉大。少阳木。其脉弦。若合 病。土被…
也。若自下利者。脉当微厥。今反和者。此为内实也。属调胃承气汤。 又曰。伤寒八九日。下之。胸满烦惊。小便不利。谵语。一身尽 重。不得转侧者。属柴胡加龙骨牡蛎汤。 又曰。火逆下之。因烧针。烦躁者。属桂枝甘草龙骨牡蛎汤。 又曰。太阳病。脉浮而动数。浮则为风。数则为热。动则为痛。数 则为虚。头痛发热。微盗汗出。而更恶寒。表未解也。医反下之。动数 变迟。膈…
仲景曰。脉浮而动数。医反下之。动数变迟。阳气内陷。心下因 硬。则为结胸。若不结胸。但头汗出。余处无汗。剂颈而还。小便不 利。身必发黄。常氏云。发黄者。与茵陈煎浓汁。调五苓散亦可。雍 曰。凡黄皆用二药。重者茵陈蒿汤。轻者五苓散。 又曰。伤寒脉浮而缓。手足自温者。是为系在太阴。太阴者身当 发黄。若小便自利者。不能发黄。治在阳明证中。 又曰。阳明病。无…
仲景曰。太阳病不解。热结膀胱。其人如狂。血自下。下者愈。其 外不解者。尚未可攻。当先解其外。属桂枝汤。外解已。血未下。但少 腹急结者。乃可攻之。宜桃核承气汤。雍曰。小便不利。不可攻也。 又曰。太阳病六七日。表症仍在。脉微而沉。反不结胸。其人发 狂者。以热在下焦。小腹当硬满。而小便自利者。下血乃愈。所以然 者。以太阳随经。瘀热在里故也。宜下之。以抵当…
问曰。妇人伤寒何如。活人书曰。男子调其气。妇人调其血。血 室不蓄。则二气和谐。血气凝结。则水火相刑。伤寒气口紧盛则宜 下。人迎紧盛则宜汗。妇人左关脉浮紧。不可下。当发其汗。以救血 室。营卫得和。津液自通。浃然汗出而解。 问曰。热入血室何如。活人书曰。仲景云。妇人伤寒。经水适断。 昼日明了。暮则谵语。如见鬼状。此为热入血室。无犯胃气及上二 焦。无犯…
活人书曰。娠妇伤寒。仲景无治法。用药宜有避忌。不可与寻常妇人一概论治也。 又曰。妇人妊娠伤寒。药性须凉。切不可行桂枝半夏桃仁等药。 小柴胡去半夏。名黄龙汤。盖为妊妇而去也。大抵产前先安胎。产后 先补血。次服伤寒药。若病稍退则止药。不可尽剂。此为大法。黄帝 问妇人重身。毒之何如。岐伯曰。有故无殒。亦无殒也。大积大聚。其 可犯也。衰其大半而止。过者死。…
蔡姓时医治效镇江北门外蔡姓世出时医,今其子孙虽不及其祖父,而业此者甚多,友人戴半山,蔡氏婿也,一日诣予曰:有舍舅病重,请兄一诊。时予虽知医而并不行道,辞之曰:蔡家医生不知凡几,争代人家看病,岂自家病症不能治,而反需予不行医者乎!予断不去。半山曰:其症诸蔡皆看过,皆回不治,惟予叔岳欲以附子、肉桂扳之,不能决,请兄一决耳。予曰:设至其家而群相诧异奈何?半山曰:舍…
夏有高师病黄证。鼻内 疼。身与目如金色。小便赤涩。大便如常。则知病不在脏腑。今眼 睛疼。鼻额痛。则知病在清道中矣。清道者华盖。肺之经也。若服大黄。则必腹胀为逆。当用瓜蒂散。先含水。次 搐之。令鼻中黄水尽则愈。如其言。数日而病除。 己酉夏。一时官病伤寒。身热头疼无汗。大便不通。已五日矣。予适自外邑归城。访之。见 医者治大黄芒硝辈。将下之矣。予曰子姑少待…
问曰∶伤寒温病何以脉辩?答曰∶温病于冬时感寒所得也,至春变为温病耳。伤寒汗下不愈而 过经,其证尚在而不除者,亦温病也。经曰∶温病之脉行在诸经,不知何经之动,随其经之所在而 取之。 如太阳证,头疼恶寒,汗下后过经不愈,诊得尺寸俱浮者,太阳病温也。 如身热目疼,汗下后过经不愈,诊得尺寸俱长者,阳明病温也。 如胸胁痛,汗下后过经不愈,诊得尺寸俱弦者,少阳…
邪热聚于胃腑,消耗津液,故口干、热而渴也。经曰少阴病,故口燥咽干者,急下之。若不口 燥咽干而渴,脉沉者,急温之。又有漱水不下咽者,若见表证,必衄,为邪热在经也。以血气俱多, 经中热甚、迫血妄行而作衄者,无表证,加之胸腹满而如狂者,又为蓄血在内者。 阳明口燥咽干,无大热,背微恶寒,烦渴,白虎加人参汤。 少阳口燥咽干,小柴胡汤。 少阴口燥咽干而渴,急下…
邪气入里,与正气相搏,则为腹痛。盖阳邪传里而痛者,其痛不常,当以辛温之剂和之。阴寒 在内而痛者,则痛无休时,欲作利也,当以热剂温之。有燥屎宿食为痛者,则烦而不大便,腹满而 痛也,则后用下。经曰∶诸痛为实,痛随利减。此皆为里证,而所治各不同矣,又当随证施治。 伤寒四五日,腹中痛,若转气不趣小腹者,此欲自利也,四逆汤。 少阴腹痛、四逆,或咳或悸,或小便不…
冲脉为血之海,即血室也。男女均有此血气,均有此冲脉。冲之得热,血必妄行。在男子,则 为下血谵语;在妇人,则为寒热似疟。皆为热入血室,逼血下行,则血热而利也。挟血之脉,乍涩 乍数,或伏或沉。血热交并,则脉洪盛。大抵男多于左手,女多于右手见之。又有阴寒为病,下利 便脓血者,乃下焦虚寒,肠胃坚固,清浊不分而利下脓血也。二者一为挟血,一为阴寒,临病宜精 别焉…
心悸者,筑筑然动,怔忡不能自安者是也。其证有二,一者气虚,一者停饮。 其气虚者,阳气内弱,心中空虚而为悸。又有汗下之后正气内虚,亦令人悸,与气虚而悸者,则又 甚也,法当定其气悸也。其停饮者,由饮水过多,停留心下,心火畏水,不能自安而为悸也。治法 必先分水、气,虽有余邪,亦先治悸,免使水气散走而成他证也。 伤寒二三日,心中悸而烦,小建中汤。经云∶先烦而…
外证憎寒壮热,恶风自汗,胸满,气上冲咽不得息,但身不疼,项不强。若涎多者,亦隐隐头 疼。脉有寸浮者,亦有寸伏者,以意参之,柴胡半夏汤、金沸草散、大半夏汤。气上冲者,瓜蒂散 吐之。 亦头疼恶寒,身热,但左手脉平和,右手脉紧盛,知为食也,大橘皮汤、二陈汤。心腹满痛,大 柴胡汤下之;胸满呕吐,瓜蒂散吐之。 诸虚烦热与伤寒相似,但不恶寒,头不疼,身不痛为异…
(阳明主里。外候肌肉。内候胃中。) 何谓阳明经症。曰。身热目痛。鼻干不得眠。反恶热是也。有未罢太阳已罢太阳之辨。 若兼见头痛恶寒。是太阳症未罢。自汗脉缓。宜桂枝汤。项背强KT KT 。桂枝加葛根汤主之。无汗脉浮。宜 麻黄汤。项背强KT KT 。葛根汤主之。 若无头痛恶寒。但见壮热口渴。是已罢太阳。为阳明经之本症。宜白虎汤主之。 何谓阳明腑症。曰。潮…
温经一法,但治直中阴经之中寒症,仲景同论《伤寒论》者,原以阴阳并立,互相查考,故同 列一论,正所以分别伤寒阳症中寒阴症也。后人不达本意,见同在《伤寒论》中将谓伤寒中亦 有中寒者,则误甚矣。故伤寒表邪发热多恶寒,绝似中寒,忌温经。伤寒协热下利,洞泄水 谷,绝似寒利,忌温经。伤寒热深厥深,四肢厥冷,绝似阴症,忌温经。伤寒阳邪脉伏,绝 似阴症,脉伏,忌温经…
经云∶邪入于阳则狂。又云∶重阳为狂。《伤寒书》以热毒入胃,并入于心,遂使狂言妄语, 大渴引饮,然此指热甚一条而言也。夫发狂症,内伤有痰热、挟食、惊气、蓄血、血虚、失 精、神不守舍七者之分,今外感以表邪壅闭,里热内结、血蓄、 毒、挟痰、食滞、阴躁七者 之别,未可概以火热治之,而犯误下寒凉抑遏之弊也。表邪壅闭者,其人素有积热,外冒表 邪,不得发泄,内扰神…
方书皆以唇干口燥,漱水在口不得下咽以定上焦蓄血;小腹硬满,小水自利,以定下焦蓄 血。至身黄,如狂,发狂喜忘,乃是蓄血症中之症。故伤寒叙蓄血症与狂乱症中,互相发 明。看伤寒以手按其心下及两胁,渐至大小腹,但有硬处,当询其小便利否。若小便不利 者,或者气结溺涩,非蓄血症。若小便自利,兼有身黄目黄,如狂喜忘,漱水不得下咽等 症,即是蓄血,急以桃仁承气汤、抵…
《内经》发黄,分上中下三条。有谓目黄曰黄胆;有谓黄胆暴病久逆之所生者,及少阴厥阴司 天之政溽暑皆发黄胆,悉是上焦湿热也,宜用一清饮等宣发;有谓食已如饥曰胃疸,与脾风 发痹、腹中热出黄者,有脾脉搏坚而长其色黄者,《灵枢》谓脾所生病,皆中焦湿热也,栀连 茵陈汤治者;有谓溺黄赤安卧者,必黄胆,及肾脉搏坚而长其色黄,《灵枢》谓肾生病,皆下 焦湿热也,栀子柏皮…
本病中风 发热恶寒者发于阳也发于阳者七日愈身大寒反不欲近衣寒在皮肤热在骨髓也太阳病发热汗出恶风脉缓名 中风太阳病头疼发热汗出恶风(桂枝证)太阳病中风阳浮阴弱阳浮者热自发阴弱者汗自出恶风恶寒发热鼻鸣干呕(桂枝 证)太阳病发热汗出此营弱卫强故汗出欲救邪风者桂枝汤主之(桂枝证)脏无他病时发热汗出不愈者卫气不和也先于其 时发汗则愈(桂枝证)病常自汗出者此营气和…
桂枝 芍药 甘草 大枣 生姜 麻黄汤 麻黄 桂枝 甘草 杏仁 桂枝麻黄各半汤 桂枝 芍药 甘草 大枣 生姜 麻黄 杏仁 桂枝二越婢一汤 桂枝 芍药 甘草 大枣 生姜 麻黄 石膏 桂枝二麻黄一汤 桂枝 芍药 甘草 大枣 生姜 麻黄 杏仁 大青龙汤 麻黄 桂枝 甘草 大枣 生姜 杏仁 石膏 小青龙汤 麻黄 桂枝 芍药 甘草 半夏 五味子 …
腑病连经 病患烦热汗出则解又如疟状日晡发热者属阳明脉实宜下之浮虚宜发汗下之与大承气汤发汗宜桂枝汤阳明 病脉迟汗出多微恶寒者表未解也可发汗(桂枝症)阳明病脉浮无汗而喘者发汗则愈(麻黄症)太阳与阳明合病喘而胸满 者不可下(麻黄症)太阳病项背强KT KT 反汗出恶风(桂枝葛根症)太阳病项背强KT KT 无汗恶风(葛根症)太 阳与阳明合病者必自下利(葛根症)太…
大黄(三两清酒浸去皮) 甘草(二两炙) 芒硝(半斤) 上三味。 咀。以水三升。煮取一升。去滓。纳芒硝。更上火微煮令沸。少少温服。 调胃承气汤。以甘草缓硝黄下行之性。使留恋中焦胃分。以清热而导滞。不用枳朴以伤 上焦 之气。盖热邪聚胃。宜分有形无形。有形者。当破其结而秽方解。无形者。但涤其热而气自 和。胃宜降则和。故曰调胃。 桃仁(五十个去皮尖) 桂…
水蛭(二十个熬) 虻虫(二十五个去翅足熬) 桃仁(二十个去皮尖) 大黄(三两) 上四味。杵分为四丸。以水一升。煮一丸。取七合。服 时。当自下血。若不下。更服 。 同一抵当而变汤为丸。另有精义。经云。伤寒有热。少腹满。应小便不利。今反利者。 为有 血也。当下之。宜抵当丸。盖病从伤寒而得。寒主凝泣。血结必不易散。故煮而连滓服之。 俾有形质相着得以逗遛…
太阴手足温无厥,少阴厥冷不能温,厥阴寒厥分微甚,热厥相因辨浅深。 【注】太阴经无厥逆,而有手足自温。少阴经有寒厥,而无热厥。厥阴经有寒、热二 厥。寒厥者,只寒而不热也。热厥者,由热而厥,由厥而热,热厥相因无休歇也。当辨 阴阳浅深,以当归四逆、承气等汤施治可也。详厥阴篇。 少腹满而按之痛,厥逆尿白冷膀胱,不厥血蓄小便利,小便不利水为殃。 【注】少腹满…
按之满硬不痛痞,硬而满痛为结胸,大结从心至少腹,小结心下按方疼。热微头汗 为水结,漱水不咽血结名,瘀衄未尽经适断,内实沉大审的攻,抵当桃仁大小陷,误攻浮 大命多倾,不实浮滑小陷证,脏结悉具躁烦凶。 【注】伤寒下之太早则成痞硬,中风下之太早则成结胸,均为表邪乘虚入里。硬满按 之而痛为结胸,实邪也。硬满按之不痛为痞硬,虚邪也。大结,谓大结胸,从心下至少 …
桂枝汤 小建中汤 当归建中汤 黄 建中汤 桂枝加葛根汤 桂枝新加汤 当归四 逆汤 当归四逆加吴茱萸生姜汤 桂枝加附子汤 芍药甘草汤 桂枝甘草汤 桂枝芍药草姜枣,加饴归 曰建中,加葛根汤加干葛,新加倍芍加参称。当归四逆 归通细,更加吴萸姜用生,加附子汤加附子,去桂去芍两名兴。 【注】桂枝汤,桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣也。根据本方倍芍药加饴糖,名小建中…
黄病者,一身尽痛,发热,面色洞黄。七八日后,结热里有血,当下之如 肝状。(有血必狂, 宜抵党汤;如黄病自下血,亦有自愈者。)其人小腹满急,若眼睛涩痛,鼻骨疼,两膊及项强,腰 背急,则是黄候。大便涩,但得小便利,则不虑死矣。不用大便多,多则心腹胀,为不佳。此由寒 湿在表,则热蓄于脾胃,腠理不开,瘀热与宿谷相搏,郁蒸不得消散,则大小便不通,故身体面目 皆…
【闡釋】鼻衄,有解病佳兆者。口幹鼻燥,能食,雖陽明裏證未全成,陽明內熱已太盛,熱甚則上逆,上逆則引血,血上則衄,熱邪亦隨之而泄。近世醫家以衄為紅汗者,正以其泄鬱熱故也。鬱熱泄則自愈。 三十二、陽明病,發熱汗出者,此為熱越①不能發黃也;但頭汗出,身無汗,劑頸而還,小便不利,渴飲水漿者,此為瘀熱在裏②身必發黃,茵陳蒿湯主之。原文236 ①熱越:裏熱發越於外之…
【闡釋】太陽與陽明合病下利,鄭氏以“風寒主證之不同,風為陽而上逆,寒為陰而下行”之論。則上逆而嘔,下注而為利,自是正確的,方與證合拍。 五、太陽與陽明合病,喘而胸滿者,不可下,〔宜〕麻黃湯(主之)。原文36 鄭論:按喘而胸滿,胸中之陽為寒所束,上攻於肺,呼吸錯亂,而喘證作,此條舉太陽陽明而言。若火刑於肺而喘者,下之不宜。若少陰腎氣上沖於肺而喘,不(謂)〔…
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